Острицы — это круглые черви, паразитирующие в нижнем отделе тонкого и толстом кишечнике человека. Свое латинское название Enterobius получили по месту обитания: enteros «кишечник» + bios «жизнь». Острицы являются причиной одного из самых распространенных среди людей гельминтозов — энтеробиоза. Чаще всего от глистной инвазии страдают дети, но и взрослые нередко становятся жертвами остриц. Рассмотрим, как бороться с острицами у взрослых, и каковы особенности протекания у них энтеробиоза.
Содержание
Причины и условия возникновения энтеробиоза
Острицы — контагиозные паразиты, то есть заразиться можно при непосредственном контакте с больным человеком. Основные пути передачи: через касание рук и предметы обихода, зараженные яичками гельминта.
Острицы у человека появляются при пренебрежении правилами личной гигиены. С грязных рук яички паразита попадают в рот, проглатываются, а затем прикрепляются к стенкам тонкого кишечника. Там, по мере роста и созревания, из них появляются личинки. Перемещаясь ниже, в толстый кишечник, молодые особи взрослеют, затем спариваются.
Беременные самки в ночное время выползают наружу, в область складок вокруг ануса, и там откладывают яйца. Во время этого процесса у самки выделяется изовалериановая кислота, которая и является причиной зуда — первейшего признака остриц у взрослых и детей.
Яйца разносятся по белью, различным поверхностям, попадают на руки и под ногти. Если яйцо будет проглочено, из него разовьется новый паразит.
Признаки и симптомы остриц у взрослых
Зуд в области заднего прохода мучает человека по ночам: в это время происходит кладка яиц беременной самкой гельминта. Процесс продолжается несколько дней. В отсутствие лечения или при реинвазии через 21-30 дней зуд возобновляется.
Если в организме больного большое число паразитов, зуд становится непрерывным.
Другие возможные симптомы остриц у взрослых:
- потеря аппетита;
- сухость во рту;
- тошнота;
- периодический жидкий стул, иногда с примесью слизи;
- боли в животе, особенно вокруг пупка;
- нарушения ЦНС, такие как головная боль, головокружение и рассеянность.
В анализах крови время от времени обнаруживается повышенное число эозинофилов, что свидетельствует о глистной инвазии или аллергизации организма.
Чтобы обнаружить яички паразита, берут соскоб на энтеробиоз с перианальных складок. Анализ проводят с помощью липкой ленты или палочки с намотанной на нее ватой.
Осложнения
Затянувшийся процесс, оставленный без лечения, может вызвать ряд осложнений. Гельминты способствуют возникновению трещин, расчесов и дерматита на коже вокруг ануса и в промежности.
У женщин развивается вульвовагинит. Проникновение гельминтов в органы малого таза вызывает воспаление придатков матки.
Питаясь кишечным содержимым, острицы, тем не менее, способны всасывать кровь. Больной испытывает недостаток полезных веществ, получаемых из пищи; развивается малокровие.
Мелкие нематоды выделяют токсины — ядовитые вещества, которые образуются в результате их жизнедеятельности. Происходит аллергизация организма хозяина, снижается иммунитет.
Нередко гельминты повреждают стенки кишечника, что грозит воспалением и нарушением стула.
Это не все, чем опасны острицы у взрослых. Существуют данные о поражениях глаз при длительно протекающем энтеробиозе. Профессор С. И. Тальковский (монография «Офтальмогельминтозы») отмечал упорные конъюнктивиты и ретиниты, исчезающие после дегельминтизации.
Остриц нередко находят в аппендиксе человека, однако нет устойчивого мнения специалистов относительно прямой виновности паразитов в развитии острого аппендицита.
Лечение — средства от остриц у взрослых
Распространенность энтеробиоза чрезвычайно широка. Им могут болеть представители любых социальных групп. Наиболее подвержены инвазированию дети, посещающие детский садик. Их родители, а также персонал, работающий в детских учреждениях, тоже в группе риска и могут страдать от гельминтоза, который вызывают острицы. Чем лечить взрослое население и как предотвратить хроническое течение болезни, рассмотрим ниже.
Лекарственные препараты
Основные противоглистные средства от остриц у взрослых: Вермокс, Пирантел, Пиперазин, Немозол.
Вермокс
Антигельминтные таблетки, производятся в Румынии. Кроме остриц, действуют на аскарид, власоглавов и ряд других паразитов.
Действующее вещество: мебендазол.
Механизм действия: нарушает утилизацию гельминтами глюкозы, снижает выработку АТФ. Запас гликогена в тканях червя истощается, его клетки лишаются питания и энергии. Паразит умирает.
Как принимать: 1 таблетку (100 мг) 1 раз. При необходимости принимают еще раз через 2-4 недели.
Средство противопоказано страдающим печеночной недостаточностью и язвенным колитом, кормящим и беременным.
Важно: Сутки после приема нельзя пить слабительное и алкоголь. Жирная пища усиливает всасывание действующего вещества в кровь, что увеличивает токсичность препарата для организма.
Аналог препарата: Вормин.
Пирантел
Средство имеет 2 формы выпуска. Суспензию назначают детям младшего возраста. Жидкая форма препарата более удобна для того, чтобы избавить ребенка от остриц. Лечение у взрослых проводится таблетками по 250 мг.
Кроме остриц, активно в отношении аскарид, анкилостом и власоглавов.
Действующее вещество: пирантел.
Препарат блокирует у гельминта нервно-мышечную передачу.
При энтеробиозе достаточно однократного приема после завтрака. Дозу рассчитывают, исходя из веса больного. Так, взрослому человеку с весом меньше 75 кг требуется 3 табл. (750 мг). Человеку с большим весом — 1000 мг, то есть 4 табл.
Возможные побочные реакции: тошнота, диарея, боль в желудке.
Противопоказания: лактация, миастения, печеночная недостаточность. Беременность является относительным противопоказанием, то есть при приеме необходимо взвешивать соотношение польза-риск для плода.
Аналог Пирантела: Гельминтокс (Франция).
Пиперазин
Очень старое и очень дешевое средство, известное своими антигельминтными свойствами с начала XX века. Выпускается в таблетках по 0,5 г; применяют при энтеробиозе и аскаридозе.
Активное вещество: пиперазина адипат.
Как действует: парализует мышцы гельминта, после чего тот принудительно покидает организм хозяина.
Единственный из ряда препаратов, который разрешен при беременности и лактации.
Как лечить острицы у взрослых с помощью Пирантела: дважды в день принимают по 3 таблетки. Курс сравнительно долгий: 5 дней. Рекомендуется повторить через неделю.
Производитель советует делать очистительные клизмы на ночь во время лечения. Для взрослого объем составит 5 стаканов, с добавлением соды (пол чайной ложки на стакан).
Средство может вызвать диспепсические нарушения. Людям с хроническими заболеваниями почек Пиперазин противопоказан.
Важно! Пирантел и Пиперазин — антагонисты. Их нельзя применять вместе, так как один ослабляет действие другого.
Немозол
Индийский препарат; отличается разнообразием форм выпуска. Для взрослых рекомендуют таблетки в оболочке. При трудностях с глотанием подойдут жевательные таблетки или суспензия.
Активное вещество: албендазол.
Как действует: сразу бьет по трем фронтам — нарушает всасывание глюкозы у гельминта; разрушает его кишечник; повреждает его мышечные клетки.
Действие распространяется на широкий спектр паразитов, в том числе на острицы и другие круглые глисты.
Взрослые принимают 1 таблетку (400 мг) во время еды.
Среди противопоказаний:
- беременность,
- кормление грудью,
- хронические заболевания печени;
- нарушения гемопоэза;
- поражения сетчатой оболочки глаз.
Внимание! Прием жирной пищи во время лечения увеличивает риск побочных явлений в 5 раз.
Немозол — сильный и эффективный препарат. Однако из ряда вышеперечисленных средств он наиболее токсичен. Помимо желудочно-кишечных расстройств, возможны повышение АД, обратимое выпадение волос, нарушение функций печени и почек, зуд и кожная сыпь.
Препарат опасен для развития плода, причем его тератогенность сохраняется еще месяц после окончания лечения. На этот период женщинам необходима надежная контрацепция.
Учитывая это, средства на основе албендазола рациональнее использовать для лечения более тяжелых глистных инвазий, чем энтеробиоз (таких, как эхинококкоз, лямблиоз или токсокароз).
Дополнительные средства
В ходе противоглистного лечения может понадобиться следующее:
- пробиотик или сорбент, если на фоне энтеробиоза появился неустойчивый стул;
- антигистаминные средства, чтобы уменьшить риск аллергических реакций на продукты жизнедеятельности гельминтов;
- поливитамины, чтобы восполнить дефицит витаминов;
- слабительные травяные сборы или солевое слабительное.
Слабительное необязательно, если пользоваться Вермоксом или Немозолом. В случае с Пиперазином оно поможет быстрее вывести погибших червей из организма.
Фитотерапия
Тыквенные семечки — наиболее частая рекомендация из области народной медицины. Считается, что глистогонным действием обладают смолистые вещества, которые находятся в серо-зеленой оболочке сырых (нежареных) семян. В начале прошлого века их использовали в аптеках для приготовления эмульсии от глистов.
Как вылечить остриц с помощью семян тыквы, описано Н. Г. Ковалевой в ее «Очерках по фитотерапии» (Лечение растениями, 1972).
Для однократной дозы понадобится 500 г семян (для взрослого человека). Их измельчают в мясорубке, заливают водой в соотношении 2:1. Затем 2 часа выпаривают на водяной бане, снимая с поверхности масляную пленку. Далее профильтровывают и принимают натощак, растягивая удовольствие на 20-30 мин. С вечера делают очистительную клизму, а через пару часов после приема отвара выпивают солевое слабительное.
Важно! Придерживаться молочно-растительной диеты и не есть ничего жирного.
Как видно, это довольно хлопотное занятие, возможно, не приводящее к желаемым результатам.
Другие средства:
- Эфирное масло девясила высокого. Его компонент алантолактон действует на аскарид и остриц.
- Отвар девясила британского из всего растения вместе с корнями;
- Отвар из травы золототысячника зонтичного: в ней содержится алкалоид эритрицин (генциацин), губительно влияющий на круглых червей.
В современных аптеках продаются биодобавки, такие, как Тройчатка Эвалар. Она содержит пижму и гвоздику, которым приписывается антигельминтное действие.
Важно! Все народные средства и БАДы могут применяться только в дополнение к основному лечению, а не вместо него.
Сопутствующие мероприятия
От месяца до двух — таков срок жизни острицы. Лечение у взрослых может считаться успешным, если после 75 дней в анализах не обнаружены яйца остриц.
Чтобы не заразиться повторно, на ночь следует проглаживать постельное белье горячим утюгом и надевать плотные трусы еще 2-3 месяца.
Необходимо ежедневное обмывание теплой водой с мылом области заднего прохода.
Для смягчения перианального зуда рекомендуют перед сном вставлять в заднепроходное отверстие вату, смоченную растительным маслом. Эта мера также предотвратит выползание беременной самки и кладку яиц, что сократит сроки лечения.
Для успешной терапии нужно одновременно пролечить всех членов семьи зараженного.
В статье рассмотрены особенности протекания глистной инвазии, которую вызывают острицы, у взрослых, симптомы и лечение энтеробиоза.
Важно помнить, что лечение будет эффективным только в том случае, если тщательно соблюдать все профилактические меры и уделять внимание личной гигиене.
Рассказ доктора Комаровского про самку острицы. Видео:
