Трихинеллез – паразитарная инфекция, поражающая людей и животных. Его можно найти повсюду, в любом уголке мира, кроме Австралии. Для человека болезнь опасна с медицинской и социальной точек зрения, инвалидность и смерть.
Что это за болезнь?
Возбудитель инвазии – нитчатый гельминт Trichinella spiralis. Форма его тела напоминает человеческий волос, окруженный плотной кутикулой. Длина самки до оплодотворения 1,5 мм, после – 4,5 мм. Самцы размером не превышают 2,2 мм.
Ротовой аппарат паразита снабжен стилетом, с помощью которого он прочно прикрепляется к слизистой оболочке кишечника своего конечного хозяина. Репродуктивная система не парная. Большая часть тела у самок состоит из матки и придатков.
Заражение носит групповой сезонный характер. Болеют члены одной семьи, охотники и др. чаще всего нашествие обнаруживается осенью, во время забоя скота в населенных пунктах.
Трихинеллез – это естественное очаговое поражение. Гельминты могут паразитировать в организме 57 животных – диких и домашних, и стать переносчиками инфекции. В их мышцах возбудитель трихинеллеза годами сохраняет инвазивные способности, даже в трупном материале.
Гибель паразитов происходит только под воздействием экстремально высоких температур – выше 80 ° C или слишком низких – ниже -50 ° C.
Восприимчивость к гельминтозу достаточно высока. Патология развивается после употребления мяса. Образованию эндемичных очагов трихинеллезной инфекции способствуют ошибки в ведении свиноводческой фермы, например, их свободный выпас, доступ грызунов и кошек в стойла и бродяжничество диких животных.
Жизненный цикл паразита
В отличие от многих гельминтов, трихинеллы – живородящие паразиты. То есть один и тот же организм в этом случае сначала становится конечным хозяином, а затем промежуточным хозяином.
Цикл развития паразитов у животных и человека происходит по однотипному типу и включает несколько фаз:
- кишечник;
- миграция;
- мускулистый.
Давайте подробнее рассмотрим приведенную ниже таблицу.
Время от заражения | Патологический процесс |
---|---|
60 МИНУТ | При попадании в организм личинка освобождается от оболочки капсулы и попадает в слизистую оболочку желудка или тонкого кишечника. |
24 ЧАСА | Возбудитель болезни превращается в зрелую особь, готовую к активному размножению. |
3-4 ДНЯ | Самка откладывает от 100 до 2000 личинок в сутки. После оплодотворения самцы сразу погибают, а самки живут в организме хозяина около 2 месяцев. Молодое поколение перфорирует сосудистую стенку и вместе с системным кровотоком проникает в мышечную ткань. |
2 НЕДЕЛИ | Личинки созревают в мышцах и становятся инвазивными. |
1 МЕСЯЦ | Личинки покрыты оболочкой капсулы. |
10-40 ЛЕТ | В течение этого времени возбудители болезни остаются в мышечной ткани хозяина, оставаясь восприимчивыми к инфекции. |
Как заражается человек?
Источником заражения человека трихинеллезом может быть дикое животное, живущее в естественной вспышке, например: кабан, медведь, лиса, тюлень и многие другие. Реже люди заражаются домашними животными: свиньями, кошками и собаками.
Заболевание также передается через пищу. Домашний бекон, свиная колбаса, бекон, ветчина, сало и многое другое могут стать инфекционными факторами. Шансы заразиться инфекцией возникают из-за недостаточной термической обработки пищи.
Передачи инфекции от человека к человеку не зарегистрированы. То есть резервуаром инвазии является только зараженное животное.
Симптомы у человека
Скорость развития и картина клинических проявлений заболевания во многом определяют степень инвазии, состояние иммунной защиты организма и его неспецифическую устойчивость к разного рода инфекциям. Трихинеллез у человека характеризуется тремя патологическими стадиями:
- Ферментативный токсичный. Его симптомы становятся очевидными при массивном поражении трихинеллами. Личинки, вторгаясь в слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, выделяют продукты метаболизма, которые вызывают сенсибилизацию и токсическое воздействие на человека, интенсивно подавляя защитные реакции.
- Иммунологический. Через несколько недель в организме вырабатывается целый комплекс антител, вызывающий аллергические реакции на токсины, вырабатываемые трихинеллами. Они проявляются отеками, субфебрильной температурой, повышением эозинофилов в крови, кожными высыпаниями, изменениями инфильтрации мышечной ткани и т.д.
- Иммунопатологический. для него характерно поражение отдельных внутренних органов, в том числе центральной нервной системы.
Патогенез заболевания следующий:
После заражения самки трихинеллы проникают в слизистую оболочку тонкой кишки, вызывая в ее тканях острый воспалительный процесс. Состояние сопровождается кровоизлияниями, разрушением ворсинчатого слоя эпителия, инфильтратами лейкоцитов, вызывая накопление эозинофилов.
Интенсивность инвазии в первые несколько часов и дней после проникновения паразитов в организм зашкаливает. Воспаление быстро распространяется на близлежащие ткани пищеварительного тракта. Ко второй неделе симптомы трихинеллеза у инфицированного человека дополняются язвенными процессами в желудочно-кишечном тракте с некротическими явлениями, часто перфорацией органа гельминтами.
Заболевание, для которого характерно такое бурное начало, проявляется на восьмой день инвазии. Хотя у некоторых взрослых инкубационный период может длиться до месяца. Его продолжительность напрямую зависит от тяжести заболевания.
Первыми или продромальными симптомами дистресса являются:
- боли в животе неясной этиологии;
- состояния, подобные мигрени;
- сильная слабость, упадок сил;
- начальная диарея.
Такие клинические проявления связаны с тем, что трихинелла проникла в жизненно важные органы: мозг, сердце, дыхательные пути, почки и мышцы, вызвав в них патологические нарушения. Быстрый рост воспалительных инфильтратов с сопутствующим увеличением эозинофилов в крови дополнительно вызывает такие состояния, как миокардит, пневмония, менингит и другие.
В свою очередь, к концу второй недели после заражения клиническая картина заболевания ухудшается, а симптомы его начальной стадии меняются с появлением признаков интоксикации и поражения организма.
Разгар инвазии характеризуется следующими симптомами:
- отек лица;
- мышечная боль;
- гипертермический синдром;
- повышение эозинофилов в крови.
Специалисты отмечают, что именно отек лица и век является специфическим симптомом этого гельминтоза. Часто задержка жидкости в тканях такова, что пациент не может закрывать веки или нормально говорить. Вот почему люди ласково называют «опухшим» трихинеллезом. Отек на лице держится не менее недели.
Неприятные ощущения в мышцах отмечаются через 24-48 часов после появления отека на лице. Чаще всего возникают боли в икроножных, дыхательных, жевательных и глазных мышцах. Реже стойкое ограничение подвижности образуется в суставах ног и рук.
Повышение температуры тела может достигать значительных показателей в течение длительного времени – на протяжении всего пика болезни не менее 14 дней. При этом у одних пациентов он остается постоянным, у других снижается, то есть ремиттирующим. Но в любом случае интоксикация при столь продолжительном повышении температуры тела умеренно проявляется в организме.
Отек век часто дополняет конъюнктивит. Больные жалуются на сухость, боль и воспаление в глазах. На коже часто обнаруживаются высыпания по типу крапивницы.
С третьей недели клиническая картина трихинеллеза начинает постепенно уменьшаться. Воспалительные инфильтраты, образовавшиеся в жизненно важных органах и вызвавшие такое количество осложнений, постепенно лизисятся и реабсорбируются.
Симптомы патологии средней степени тяжести сохраняются до пятой недели болезни. Впоследствии все тревожные процессы переходят в дистрофические изменения пораженных тканей.
Выздоровление пациента приводит к устранению всех воспалительных процессов в организме. Дистрофические расстройства проходят самостоятельно в течение года, но не всегда полностью.
Особенности течения трихинеллеза
В зависимости от тяжести клинической картины гельминтоз может протекать по четырем сценариям, указанным в следующей таблице.
Форма болезни | Симптомы |
---|---|
УДАЛЕНО |
|
СВЕТ |
|
СРЕДНИЙ ТЯЖЕЛЫЙ |
|
ТЯЖЕЛЫЙ |
|
Осложненное течение трихинеллеза даже при специфическом лечении в 100% случаев приводит к дегенеративному поражению печени. Но после выздоровления признаки патологии бесследно исчезают.
Трихинеллез у детей
Из-за тяжести глистной инвазии ребенок переживает довольно тяжелую патологию. Трихинеллез у детей вызывает повреждение лимфатической системы, рост миндалин, боль в горле, длительную гипертермию и множество других осложнений, которые могут быть фатальными.
У детей развивается пятая форма гельминтоза – злокачественная. Для него характерны диспептические расстройства: тошнота, рвота и кал по типу дизентерии на фоне сильной интоксикации вплоть до нарушения сознания. На пике инвазии возможно развитие миокардита, поражение центральной нервной системы и органов дыхания ребенка. Со второй недели появляются отеки лица и тела, боли в мышцах.
Осложнениями злокачественного и тяжелого трихинеллеза являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения в пищеварительном тракте, перитонит. Он опасен для детей с сильным истощением, облысением и задержкой интеллектуального, эмоционального и физического развития.
Во время беременности плод не подвергается инвазии, то есть нет врожденной формы трихинеллеза. Если женщина, вынашивающая ребенка, заражается этим гельминтозом, она сталкивается с теми же симптомами, что и другие люди. Состояние подлежит тщательному осмотру и лечению у врача.
Диагностика
При обнаружении первых симптомов инфекции важно как можно скорее обратиться к врачу и получить соответствующее лечение.
Диагностика трихинеллеза начинается с устного опроса пациента и общего анализа крови. Заболевание обычно протекает при выраженном повышении эозинофилов – от 7 до 80% нормальных значений. Также специалист отмечает увеличение лейкоцитарной формулы, что говорит о наличии воспалительного процесса в организме.
Кроме того, для подтверждения диагноза проводятся серологические исследования, а именно:
- анализ связанного иммуносорбента;
- реакция непрямой гемагглютинации;
- исследование антител, меченных ферментами;
- иммунофлуоресцентный метод.
Окончательное заражение трихинеллезом ставится после внутривенного теста на аллергию и биопсии мышц. Оба исследования должны быть положительными, если болезнь присутствует. С их помощью легко обнаружить инфекцию через 2 недели от начала патологии.
По возможности мясо проверяют на трихинеллез. В образцах биоматериала специалисты выявляют возбудителей гельминтозов. Обследование мяса на предмет подозрения на трихинеллез проводится под микроскопом и дает соответствующие результаты в кратчайшие сроки.
Лечение
Пациенты с умеренной и осложненной формой заболевания госпитализируются для проведения необходимой терапии. Остальные люди, инфицированные трихинеллой, получают амбулаторную помощь.
На этом этапе важно исключить любые попытки самостоятельно бороться с вторжением, поскольку последствия таких действий могут быть неожиданными.
Лечение трихинеллеза у человека наиболее эффективно в первые 14 дней после заражения. Препаратом выбора для дегельминтизации являются препараты альбендазола и мебендазола.
Схема лечения для взрослых и детей будет следующая:
- Альбендазол, Немозол, Гельмадол 400 мг утром и вечером. Курс 7-14 дней в зависимости от формы заболевания;
- Мебендазол, Вермокс по 400 мг 3 раза в течение 3 дней. Затем по 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней.
Стоит отметить, что в начале приема препаратов клиническая картина трихинеллеза часто усиливается из-за гибели паразитов в мышцах и кишечнике. Но это не значит, что лечить инфекцию нет необходимости и нужно пересматривать дозировку препаратов.
В виде симптоматической терапии пациенту назначают антигистаминные и противовоспалительные препараты. При осложненном течении болезни проводится внутривенное дезинтоксикационное вмешательство с использованием коллоидных растворов.
Глюкокортикостероиды при трихинеллезе запрещены, так как они негативно влияют на процесс инкапсуляции гельминтов, в результате чего разгар болезни длится намного дольше нормы. Поэтому врачи предпочитают устранять воспаление в организме нестероидными препаратами, например, ибупрофеном.
Токсины, выделяемые мертвыми людьми, вызывают быстрое усиление аллергических реакций. Этот аспект требует назначения антигистаминных препаратов.
Осложнения
В 63% случаев болезнь не проходит бесследно, оставляя после себя патологические нарушения дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Менингит, плеврит, миокардит, психогенная истерия и многое другое опасны для человека, поэтому важно знать, что такое трихинеллез, и лечить его с первых дней заражения.
В тяжелых случаях гельминтоз заканчивается параличом и смертью больного. Это происходит при отсутствии адекватной терапии.
Часто задаваемые вопросы
Формируется ли иммунитет к трихинеллезу? Специалисты считают, что болезнь создает в организме человека, подвергшегося инвазии в любой форме, постоянный иммунитет не бесплоден, так как личинки возбудителя остаются в его тканях. Наблюдения показали, что в эндемичных очагах, где люди по привычкам или пищевым привычкам потребляют мясо животных, не подвергавшееся термической обработке, патологические проявления гельминтозов встречаются довольно редко.
Можно ли заразиться домашним животным? В основном известны случаи заражения мясом диких животных, например, медведя. Но теоретически определенный процент населения заражается свиньей, кошкой или собакой – домашними животными. Когда возникает этот риск?
известно, что переносчиками инфекции часто являются мыши и крысы. Кошки, которые охотятся на этих грызунов, с большей вероятностью передадут трихинеллез своему хозяину. Поэтому пушистых питомцев следует показывать ветеринару дважды в год во время исключения гельминтозов. Для профилактики специалист подберет собаке или кошке курс глистогонных и глистогонных препаратов, которые необходимо использовать для предотвращения возникновения инфекций у животных.
Точно так же развивается трихинеллез у свиней. Поскольку этот крупный рогатый скот считается всеядным, он ест мясо крыс и мышей, зараженное капсулами инфекционных агентов, и заболевает самостоятельно. В этом смысле экономический ущерб сельскому хозяйству огромен: туши, пораженные трихинеллами, должны быть нейтрализованы или полностью уничтожены, в то время как огромный процент животных просто умирает в разгар вторжения.
Но помимо экономического ущерба государство настаивает на социальных потерях. Человек, зараженный трихинеллезом, рискует не только своим здоровьем, но зачастую и своей жизнью. Населению предстоит долгое и тяжелое лечение, поэтому власти тратят большие деньги на предотвращение патологии в обществе, например, на выявление и уничтожение больных свиней и диких животных.
Профилактика
Прежде всего, требуется строгий ветеринарный контроль за реализацией мясной продукции. Трихинеллоскопия продаваемого товара обязательно выполняется, а при отсутствии возможности для ее реализации – адекватная термическая обработка. Он основан на отваривании кусков мяса толщиной не более 3 см в течение 3 часов. При обнаружении личинок паразита внутри продукт изымается из продажи и утилизируется целиком.
Профилактика трихинеллеза заключается в мероприятиях по уничтожению грызунов в жилых помещениях, недопустимости кормления диких животных, не прошедших термическую обработку, домашними тушами и отходами бойни.
Трихинеллез – серьезное заболевание, которое грозит опасными осложнениями и даже смертью инфицированного, поэтому лечение должно быть быстрым и эффективным.
Чтобы не допустить его, важно соблюдать рекомендации по профилактике и тщательно выбирать место продажи мясных продуктов.
- Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
- Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
- Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
- Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
- Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
- Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
- Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
- Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
- Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
- Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
- Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
- Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И. Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
- Дубина И. Н. Ветеринарные и санитарные нормы профилактики и ликвидации цестодозов у животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
- Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
- Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
- Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
- Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
- Процессы адаптации и паразитозы животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
- Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
- Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н.Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
- Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
- Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
- Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
- Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
- Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: методика обучения / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
- Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
- Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
- Ятусевич, А.И. Пратазойны жили в ловушке сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
- Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Минсельхозом ГУВ и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
- Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
- Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
- Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
- Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
- Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
- Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
- Ятусевич, А.И. Ветеринарная и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
- Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
- Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
- Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельчозгиз, 1953. – 139 с.
- Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
- Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологической нагрузки / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
- Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
- _https://allergiyanet.ru/parazity/bolezni/trixinellez.html
- Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
- Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
- Противопаразитарные препараты для собак и кошек: возмещение ущерба / AI Учебное пособие Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
- Шершень, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
- Мошки и симулиидотоксикоз крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
- Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
- Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
- Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
- Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсеть, 2005 – 800 с.