Системная красная волчанка: симптомы, диагностика, лечение

Этиопатогенез и факторы риска

Точная причина развития дискоидной красной волчанки не установлена. Основную роль играют аутоиммунные реакции на фоне наследственной предрасположенности, что подтверждается значительным количеством случаев развития данной патологии у людей, являющихся близкими родственниками.

Наиболее важными звеньями в механизме развития дискоидной красной волчанки являются:

  • влияние ультрафиолетовых лучей;
  • образование аутоантител;
  • развитие аутоиммунных реакций в организме;
  • нарушение регуляции функции Т-лимфоцитов и специальных гетерогенных дендритных клеток, так называемых антигенпредставляющих, которые выполняют различные иммунорегуляторные функции.

Факторами риска или триггерами в основном являются:

  1. Чрезмерное пребывание на солнце.
  2. Прием препаратов, провоцирующих развитие заболевания, в том числе повышающих чувствительность кожи к ультрафиолету: препараты тетрациклины, сульфаниламиды, фторхинолоны, нейролептики, тербинафин, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, противосудорожные средства, левуфлонамид и некоторые другие.
  3. Продолжительное воздействие низких температур и холодных ветров.
  4. Частые и / или длительные поражения определенных участков кожи.
  5. Первый фототип кожи. Для половины людей с этим заболеванием характерна повышенная светочувствительность.
  6. Непереносимость лекарств и аллергические реакции.
  7. Вспышки хронической инфекции в организме.
  8. Изменения содержания половых гормонов в крови.
  9. Курить.

Поэтому наиболее распространенными людьми с дискоидной красной волчанкой являются те, кто работает на производстве с высокотемпературными условиями труда, в сельском хозяйстве, строительные рабочие, рыбаки, лесные рабочие, а также люди, проживающие в районах с высокой влажностью и холодным климатом.

Ультрафиолетовые лучи считаются наиболее важным триггером развития дискоидной красной волчанки, особенно в сочетании с другими факторами риска. Они являются причиной увеличения синтеза белков, связанных с регуляцией процессов запрограммированной гибели клеток.

У пациентов с дискоидной красной волчанкой обнаружена высокая чувствительность к индукции (индукции) апоптоза и снижение клиренса апоптотических телец (фрагментов разрушенных клеток), которые являются аутоантигенами. Это приводит к накоплению последних в коже, развитию массивного аутоиммунного воспаления и разрушению клеток кожи.

В соответствии с современными представлениями, механизм развития дискоидной красной волчанки очень сложен. Он включает генетические, иммунные, метаболические, нейроэндокринные и экзогенные факторы.

При системной красной волчанке механизмы развития такие же, как и при дискоидной форме, однако при последней воспалительный процесс ограничивается только кожей, на внутренние органы, сосуды и суставы не распространяется. Таким образом, смертности при дискоидной красной волчанке, которую лечат дерматологи с привлечением ревматологов, не наблюдалось, однако в 2-7% случаев происходит ее трансформация в системную красную волчанку, что возможно из-за идентичности их патогенеза. Лечение системной формы патологии – прерогатива ревматолога совместно с другими специалистами (кардиолог, нефролог, пульмонолог и др.).

Как связаны волчанка и повышенная кишечная проницаемость?

После всех описанных ужасов вы можете не поверить, но есть хорошие новости.

Если вы следите за медицинскими новостями, то наверняка слышали об открытии доктора медицинских наук из Италии Алессио Фазано. Он сделал реальный шаг вперед в диагностике аутоиммунных заболеваний, продемонстрировав их связь с кишечными заболеваниями.

Доктор Фазано опубликовал результаты своих многолетних наблюдений в статье «Истечение кишечника и аутоиммунные заболевания».

Его результаты показывают, что для развития аутоиммунного заболевания все три состояния должны присутствовать одновременно:

  • Генетическая предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям (ген TNFAIP3);

  • Воздействие на окружающую среду (заражение);

Мы не можем влиять на генетику и окружающую среду, но в наших силах вылечить дырявый кишечник. На то, чтобы добиться этого постепенно, шаг за шагом, потребуется много времени. И это действительно может быть единственным способом избавиться от волчанки.

Однако медицинское сообщество еще не полностью осознало важность здоровья кишечника.

Прогноз и профилактика

СКВ – серьезное неизлечимое заболевание, которое в случае злокачественного новообразования может привести к инвалидности или смерти от сопутствующих заболеваний. В этом случае прогноз для жизни неблагоприятный, больной может умереть в течение нескольких месяцев или недель.

Системная красная волчанка: симптомы, диагностика, лечение - онлайн-диагностика Системная красная волчанка (СКВ, болезнь Либмана-Сакса) Профилактика обострения скважины Волчанка и ее связь с кишечником можно ли отключить аутоиммунную реакцию? Системная красная волчанка Диагностические критерии скважины (акр, 1997 г) Диагностика системной красной волчанки (СКВ): виды анализов Системная красная волчанка (СКВ) и кишечник, их связь Системная красная волчанка: клинические рекомендации 2017, 2018 Какой анализ показывает красная волчанка

Из-за хронического течения СКВ поражается все большее количество органов. По статистике продолжительность жизни через 10 лет после обнаружения патологии составляет 80%, а через 20 лет – 60%. В медицинской практике известны случаи, когда после постановки диагноза пациент живет относительно нормально в течение 30 лет.

Чаще всего смерть наступает из-за волчаночного нефрита (волчаночный нефрит), нейролупуса (тяжелое поражение нервной системы при СКВ) и других серьезных сопутствующих заболеваний.

В период ремиссии пациенты могут жить как все нормальные люди, но с некоторыми ограничениями. Для стабилизации состояния необходимо соблюдать рекомендации врача и вести здоровый образ жизни.

Профилактика обострений заключается в соблюдении следующих правил:

  • Избегайте длительного пребывания на солнце, пользуйтесь солнцезащитным кремом, носите закрытую одежду.
  • Не злоупотребляйте водными процедурами.
  • Правильно питайтесь, возьмите овощи, фрукты, нежирное мясо, рыбу, злаки и т.д. Как основу диеты
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Избегайте умственных и умственных нагрузок.
  • Сдавайте тесты вовремя.
  • Выполняйте лечебную физкультуру.
  • Избегать стрессов.

Эти правила помогут надолго сохранить ремиссию и максимально продлить жизнь пациенту.

Классификация

В зависимости от характера течения болезни выделяют следующие формы:

  • Острый.
  • Подострый.
  • Хронический.

В зависимости от дополнительных проявлений патология кожная красная волчанка делится на:

  • Рецидивирующий артрит, поражающий несколько суставов.
  • Синдром Рейно. Характерным признаком волчанки в этом случае является изменение цвета пальцев с синего на белый в зависимости от температуры воздуха (нарушение работы капилляров).
  • Дискоидная форма.
  • Синдром Шегрена. На первый план выходит патология секреторных желез слизистых оболочек. Больные буквально пересыхают во рту, перестают выделяться слезы (синдром сухого глаза).

В зависимости от активности той или иной формы заболевания она может быть минимальной, средней или высокой. Туберкулезная волчанка не входит в общую классификацию патологии из-за разной этиологии процесса, несмотря на схожие симптомы.

Диагностика системной красной волчанки

Диагностика волчанки затруднена именно из-за разнообразия и обилия симптомов. Кроме того, он часто перекликается с другими заболеваниями.

Чтобы правильно диагностировать волчанку, потребуется серия анализов крови и мочи, а также оценка внешних признаков.

Анализ крови на антинуклеарные антитела (АНА)

Организму нужны антитела для защиты от внешних инфекций. В ненормальных случаях они начинают атаковать клетки собственного тела, что в медицине называется аутоиммунной реакцией, например волчанкой. Однако ANA не обязательно означает это, поскольку существует еще много других заболеваний аутоиммунной природы (например, рассеянный склероз).

Анализ крови на скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Измеряя его, можно заподозрить воспалительные процессы в организме. Более быстрое урегулирование указывает на системное воспаление, возникающее при волчанке.

Эхокардиограмма (ЭхоКГ) или УЗИ сердца

Системная красная волчанка: симптомы, диагностика, лечение 10

Разработано pressfoto / freepik

Если есть подозрение, что болезнь достигла сердца, врач может назначить этот тест.

Биопсия почки

Волчанка может по-разному влиять на почки, поэтому в некоторых случаях для анализа может потребоваться образец ткани.

Как видите, диагностировать волчанку – непростой процесс. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо учесть множество различных факторов и сложить их в единую системную картину.

Классификация и стадии развития системной красной волчанки

Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10) выделяют следующие формы системной красной волчанки:

  • М 32,0 – лекарственный;
  • М 32.1 – при поражении сердца, почек, легких;
  • М 32,8 – другие формы СКВ;
  • М 32.9 – СКВ не уточняется.

Клинические и иммунологические варианты:

  • СКВ, возникающая в пожилом возрасте (старше 50 лет). В клинической картине преобладают общие симптомы (слабость, лихорадка, анорексия, выпадение волос), поражение суставов и легких (пневмония и фиброз), синдром Шегрена (отсутствие слюны и слез), периферическая невропатия (нарушение чувствительности).
  • СКВ новорожденных – часто развивается у детей, рожденных женщинами с СКВ, но может также развиваться у детей здоровых женщин. Оно может проявляться через несколько недель или даже месяцев после рождения в виде эритематозной сыпи (покраснения), а иногда и полной AV-блокады. AV-блокада – это состояние, при котором электрический импульс не проводится от предсердий к желудочкам, то есть предсердия сокращаются с нормальной скоростью, а желудочки – реже. В этом случае возможна неожиданная полная остановка сердца (внезапная сердечная смерть).
  • Подострая кожная красная волчанка проявляется в виде множественных чешуйчатых бляшек, чувствительных к солнечному свету.
  • Синдром антифосфолипидных антител развивается у 20-30% пациентов. Для него характерны венозный и / или артериальный тромбоз (закупорка сосудов сгустками крови) и акушерская патология (самопроизвольные аборты в первом и втором триместре беременности, преждевременные роды). Реже диагностируются тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов) и другие неврологические, сердечно-сосудистые, кожные и другие проявления, связанные с выработкой антител к фосфолипидам (основным компонентам клеточных мембран).
  • Лекарственная волчанка развивается при приеме лекарств. В этом случае появляются признаки, похожие на проявления СКВ, такие как воспаление суставов, болезненность мышц, слабость, сыпь, боль в груди, повышение температуры тела. Почки и нервная система часто не вовлечены в патологический процесс. Состояние улучшается после прекращения приема препарата. Гидралазин, прокаинамид, метилдопа, изониазид и некоторые противосудорожные препараты могут вызывать волчанку .

Варианты потока:

Острый – это внезапное начало и быстрое развитие полиорганных (множественных) проявлений. Пациенту можно назначить день при повышении температуры, остром полиартрите, серозитах и ​​покраснении на лице в виде «бабочки». В течение следующих 3-6 месяцев отмечается выраженный полисиндромизм, развивается волчаночный нефрит (волчаночный нефрит) или развивается поражение центральной нервной системы. Если не лечить при остром течении СКВ, пациент умирает через 1-2 года. Однако при раннем распознавании и активном лечении прогноз намного лучше, и в некоторых случаях может быть достигнута полная клиническая и лабораторная ремиссия. Заболевание в основном выявляется у детей, подростков и молодых людей, но сейчас гораздо реже, чем 20-30 лет назад.

Подострый (наиболее частый) – изначально клиническая картина не яркая, появляются общие симптомы, боли в суставах, рецидивирующий артрит, различные и обычно неспецифические поражения кожи. Заболевание носит волнообразный характер: обострения возникают периодически и протекают не так быстро, как при остром варианте. В течение первого года поражаются почки, а при каждом обострении поражаются другие органы. В течение 2-3 лет заболевание переходит в полисиндромное, чаще волчаночный нефрит и энцефалит

Что такое дискоидная красная волчанка - как остановить прогрессирование заболевания Анализ крови на маркеры системной красной волчанки: описание, нормы - online-diagnos.ru Профилактика обострения скважины Диагностика системной красной волчанки | грамотно о здоровье на ilive Системная красная волчанка Системная красная волчанка (СКВ) - причины, патогенез, симптомы, диагностика и лечение. :: polismed.com Диагностика системной красной волчанки | грамотно о здоровье на ilive Дискоидная красная волчанка: причины, симптомы, лечение, диагностика, формы, стадии, анализы, фото, осложнения, клинические рекомендации Клинические рекомендации по лечению системной красной волчанки Системная красная волчанка: симптомы и клинические рекомендации 2019

При подостром течении крайне важно своевременно распознать заболевание и немедленно начать лечение пациента большими дозами кортикостероидов и цитостатиков. В будущем потребуется поддерживающее лечение.

Хронический – выражен один или несколько симптомов: кожные проявления, полиартрит, полисерозит, синдромы Рейно, Верльгофа, Шегрена

Но на 5-10-м году болезни присоединяются другие органные проявления (нефрит и пневмония), определяющие характерный для СКВ полисиндромизм. Хроническое течение СКВ является наиболее доброкачественным, но в редких случаях может развиться тяжелый волчаночный нефрит и поражение ЦНС .

Симптомы системной красной волчанки

Подробная клиническая картина заболевания характеризуется:

  • покраснение кожи щек и носа в виде крыльев бабочки;
  • гипертермия;
  • покраснение, припухлость, множественные кровотечения на подушечках пальцев, ладонях, подошвах стоп;
  • алопеция;
  • атрофия околоногтевого валика;
  • афтозный стоматит;
  • волчаночный хейлит;
  • боль и скованность в межфаланговых суставах рук;
  • асептический некроз головки бедра, коленного сустава;
  • боль и чувство тяжести в груди;
  • нарушение частоты, глубины и ритма дыхания;
  • боль в прекардиальной области;
  • припухлость;
  • головная боль мигренозного типа;
  • судороги;
  • корея;
  • церебральная атаксия;
  • периферическая невропатия;
  • сухой глаз;
  • потеря зрения.

Профилактика

Вопросы пользователей (13)

  • сергей
    2018-02-22 16:38:11

    Здравствуйте, помогите пожалуйста, страдаю уже 4 года и врачи не могут найти причину, хотя с уверенностью говорят, что в организме какая-то инфекция.В период ремиссии чувствую себя больше…
  • Татьяна
    2018-01-04 19:20:25

    Моей дочери 36 лет, работает бухгалтером, полгода назад ей диагностировали болезнь, она очень плохо себя чувствует, руки и ноги отекают или худеет, она как-то ходит, через день отдыхает в работе, они, наверное, могут…
  • Ольга
    2017-07-10 14:04:43

    У моего сына подозрение на красную волчанку. У 10-летнего ребенка полтора месяца назад изначально опухло несколько суставов правой руки и левой ноги и опухло левое колено. Последние результаты…
  • Юра
    2017-06-01 20:23:46

    Добрый день Подскажите пожалуйста Дочка получила ANA / антинуклеарные антитела – положительно! Высота подписи ANA 1:80 (+), что это значит? Заранее спасибо!
  • Галина
    06-12-2016 00:28:28

    Рекламируют лечение колодцев в зарубежных странах, например в Израиле, но, насколько я знаю, на данном этапе развития медицины не существует полного излечения от этой болезни, так что стоит потратить сотни…
  • Галина
    2016-11-29 00:52:49

    До свидания! У меня хороший диагноз. Хотелось бы знать, что говорят иммуноанализы – анти-Ro \ SS-A- более 200 и антинуклеарный AT (Hep-2) -1 / 160sp. Я делал эти тесты в октябре 2016 года в НИИР…
  • валерия
    09.02.2016 15:03:33

    Добрый день. Я попросил провести тест на антинуклеарные антитела. Мы проанализировали антиядерный фактор. Это то же самое? Результаты анализа ANF = 100 по шкале 0-100. В этом случае ADC = 0 со скоростью 0-5…
  • Наталья
    2016-08-27 16:55:19

    Привет, моей дочери 20 лет, в марте ей поставили диагноз СКВ. После обследования было назначено 7 таблеток метипреда. Плаквенил 2 тонны в течение шести месяцев снизил метипред до 2 досок. Его здоровье улучшилось…
  • Медина
    2016-05-17 18:43:09

    До свидания! У меня уже 37 неделя беременности. Я тестировал димер rfmc d также как rf и srb.Rfmk 17 выше нормы. D димера 2116 выше нормы. Как и 140.43 ниже. РФ 9.28 ниже. SRB 4.35 ниже. Что это значит? Может я…
  • марина
    2015-12-20 16:19:46

    Привет. Моя мать болеет 35 лет. Сейчас ему 56 лет. Недавно ее врач сказал, что по достижении определенного возраста волчанка исчезает, так как перестает работать иммунная система. Это правда? Если…
  • Надира
    2015-10-10 21:55:20

    До свидания!
    Еще раз хотел бы посоветоваться с вами во время лечения ДКВ и скважины))), я уже писал вам раньше,
    После выписки из поликлиники, где пробыла 15 дней, у меня был отек Квинке, опухла…
  • надира
    2015-09-15 09:21:38

    Привет, в dkv, мне 43 года, вы уже ответили на мои вопросы, за что я вам очень благодарен!!!
    Но в процессе лечения у меня остались вопросы, по возможности я их решу…
  • Рамиль Б.
    2014-11-03 21:13:09

    Мы живем в Республике Тыва в городе Кызыл, у моей подруги колодец, хочу спросить, в каком городе можно пройти обследование и начать лечение?

Определение болезни. Причины болезни

Системная красная волчанка (СКВ) – это хроническое заболевание, при котором иммунная система начинает воспринимать «собственные» клетки как «чужие» и атаковать их… Производство аутоантител («авто» означает «наши») изначально здоровым клеткам организм приводит к хроническому воспалению. Кроме того, некоторые аутоантитела связываются с веществами из клеток и тканей организма и образуют иммунные комплексы, образование которых способствует повреждению тканей.

Красная волчанка получила свое название от сходства кожных проявлений с укусами голодного волка. «Системный» означает, что СКВ поражает различные органы, включая сердце, мозг, суставы, почки, кожу, легкие и кровеносные сосуды.

Системная красная волчанка: симптомы, диагностика, лечение 21

СКВ в основном диагностируется у женщин в возрасте от 18 до 35 лет. Мужчины болеют редко, на одного больного приходится 9-11 женщин. Распространенность среди населения колеблется от 1 до 241 случая на 100 000 населения .

Системная красная волчанка: причины, симптомы и лечение в статье ревматолога Семизарова И.В. Системная красная волчанка: симптомы и клинические рекомендации 2019 Лабораторные исследования системной красной волчанки Диагностика колодца: критерии, анализы, причины, симптомы и лечение: labuda.blog диагностика колодца: критерии, анализы, причины, симптомы и лечение Хорошая диагностика: критерии, анализы, причины, симптомы и лечение Анализ крови на маркеры системной красной волчанки Системная красная волчанка (СКВ) - причины, патогенез, симптомы, диагностика и лечение. Диагностика системной красной волчанки Руководство по клинической практике системной красной волчанки (сокращенная версия) Дискоидная красная волчанка (дискоидная эритематоз, дискоидная волчанка)

Причины СКВ до конца не изучены. Предположительно на развитие болезни влияют в совокупности следующие факторы:

1. Генетические исследования показали, что заболеваемость СКВ у монозиготных близнецов составляет 24-35% по сравнению с 2-5% у дизиготных близнецов .

2. Воздействие окружающей среды. Возможные провоцирующие факторы:

  • микроорганизмы (гипотеза пока не получила подтверждений);
  • вирусы, которые могут проникать в ДНК макрофагов и лимфоцитов и изменять иммунные ответы или интегрироваться в структуры других клеток (вирусы Коксаки и Эпштейна-Барра);
  • лекарственные и токсические вещества – метилдопа, гидралазин, новокаинамид, дифенин, депинициламин, сульфасалазин, тетрациклин, пероральные контрацептивы, нитраты, соли тяжелых металлов, диоксид кремния, ртуть;
  • ультрафиолетовое облучение – вызывает нарушение метилирования ДНК (изменение молекулы ДНК без изменения ее структуры), что приводит к апоптозу (гибели клетки) и появлению аутоантигенов – молекул веществ в составе клеток, которые при определенных условиях I признан иностранцем.

3. Другие предрасполагающие факторы – периоды гормонального стресса (половое созревание и климакс), аборты и роды. Беременность сопровождается перепроизводством эстрогена и пролактина, которые вызывают иммунный ответ, и недостатком андрогенов, подавляющих иммунную систему .

Если вы обнаружите похожие симптомы, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Как проявляются симптомы

Симптомы системной красной волчанки зависят от того, какие органы поражены. Среди общих симптомов специалисты выделяют повышение температуры тела, слабость, боли в мышцах и суставах, а также кожные изменения – покраснение и сыпь на лице (щеках и скулах), напоминающие силуэт «бабочки». «в виде распространения. Волчанку также можно заподозрить при изменениях внутренних органов – сердца, почек и т д

Предлагаем вам ознакомиться с Подробной инструкцией по применению салициловой мази от псориаза

«Внешними симптомами этого заболевания являются кожные проявления: высыпания, эритематозное покраснение на лице, на открытых участках тела. Суставы тоже задействованы. Повреждение внутренних органов может быть довольно серьезным. Поражение почек – самое опасное для жизни », – говорит Меньшикова.

– сыпь в виде бабочки на щеках»;

– сыпь в виде кругов;

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

– сыпь, возникающая под воздействием ультрафиолета;

– артрит с поражением двух и более суставов, припухлость и болезненность суставов;

Системная красная волчанка: симптомы, диагностика, лечение 32

– протеинурия (появление белка в моче), сгустки крови или почечные клетки (клеточные цилиндры) в моче;

– безболезненные язвочки во рту или носу;

– анемия, тробоцитопения, лейкопения;

– расстройства нервной системы – психоз, депрессия без видимой причины и др.;

– плеврит или перикардит;

– положительный результат теста на антинуклеарные антитела (АНА);

– повышенная аутоиммунная активность.

Системная красная волчанка: симптомы, диагностика, лечение 33

По мнению специалистов, если у пациента четыре из этих симптомов, можно говорить о подозрении на системную красную волчанку.

Вредные иммунные комплексы с током крови распространяются по всему телу, поэтому поражается любой орган. Однако первые симптомы, которые появляются, человек не связывает с таким серьезным заболеванием, как системная красная волчанка, поскольку они характерны для многих заболеваний. Итак, сначала появляются следующие признаки:

Системная красная волчанка - симптомы и лечение Системная красная волчанка: клинические рекомендации, симптомы, лечение Профилактика обострения скважины Диагностические критерии скважины (акр, 1997 г) Системная красная волчанка Хорошая диагностика: критерии, анализы, причины, симптомы и лечение Хорошая диагностика: критерии, анализы, причины, симптомы и лечение Анализ крови на маркеры системной красной волчанки: описание, нормы - online-diagnos.ru Системная красная волчанка (СКВ) - причины, патогенез, симптомы, диагностика и лечение. :: polismed.com Системная красная волчанка: симптомы и лечение, прогноз для жизни, диагностика, причины заболевания

  • необоснованное повышение температуры;
  • озноб и мышечные боли, быстрая утомляемость;
  • слабость, частые головные боли.

Позже появляются другие симптомы, связанные с поражением того или иного органа или системы.

  • Одним из явных симптомов волчанки является так называемая волчанка-бабочка – появление сыпи и гиперемии (переполнения сосудов) в области скул и носа. На самом деле этот симптом заболевания встречается только у 45-50% пациентов;
  • может появиться сыпь на других частях тела: руках, животе;
  • частичное выпадение волос может быть еще одним симптомом;
  • язвенное поражение слизистых оболочек;
  • появление трофических язв.

Наиболее выраженное проявление заболевания, которое принимает вид красноватой сыпи, наблюдается на коже. Кроме того, у пациентов обнаруживаются и другие симптомы системной красной волчанки:

  • подъем корпуса t до 38 градусов и более;
  • образование чешуйчатых дисков на коже;
  • изъязвление слизистых оболочек (преимущественно во рту);
  • истончение волос на голове;
  • повреждение крупных суставов;
  • психотические расстройства;
  • судороги;
  • повышенная утомляемость.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Лабораторные анализы показывают измененный анализ крови. Биоматериал содержит клетки LE, низкий уровень лейкоцитов или тромбоцитов, анемия.

Формы болезни

Выделяют 4 основные формы СКВ:

  1. Кожа.
  2. Неонатальный.
  3. Обобщенный.
  4. Препарат, средство, медикамент.

Системная красная волчанка: симптомы, диагностика, лечение 44

Патология кожи возникает при поражении кожных покровов и слизистых оболочек. По сравнению с другими видами недугов эта форма заболевания считается наиболее благоприятной.

Неонатальная волчанка у младенцев встречается крайне редко. Патология передается от матери, перенесшей заболевание в период вынашивания ребенка.

Генерализованная форма – это основной вид патологии. Для него характерно поражение кожных покровов и внутренних органов.

Лекарственный тип заболевания или синдром лекарственной волчанки связан с терапией определенными лекарствами (прокаинамидом, хинидином, изониазидом). Негативные симптомы, вызванные терапией, исчезают после отмены таких препаратов.

Профилактика и наблюдение в диспансере

Первичная профилактика СКВ не разработана.

Вторичная профилактика осложнений основана на подавлении аутоагрессии и воспаления иммунными комплексами.

Лечение СКВ – пожизненное и основано на лекарственной иммуносупрессивной терапии.

Целью лечения является достижение стойкой клинической ремиссии («Целевое лечение”).

Альтернативная мишень – постоянно низкая активность болезни.

Современная стратегия лечения СКВ:

  • активное назначение иммуносупрессивной терапии с момента постановки диагноза;
  • частый объективный контроль – каждые 3 месяца до достижения ремиссии, каждые 6 месяцев после достижения ремиссии;
  • изменить схему лечения при отсутствии достаточного ответа;
  • постоянное динамическое наблюдение в период ремиссии.

Традиционное лечение системной красной волчанки. Это хорошо или плохо?

Чаще всего для лечения волчанки назначают лекарственный комплекс в виде нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), иммунодепрессантов и глюкокортикоидов.

Обычно добавляют биологические агенты в виде В-клеток.

Мы не ставим под сомнение эффективность этих препаратов. Они это доказали и действительно помогают. Вопрос в том, как долго они будут эффективны и сколько будет стоить лечение. Есть такое явление, как толерантность – снижение восприимчивости организма к лекарству или веществу

Системная красная волчанка: симптомы, диагностика, лечение - онлайн-диагностика Дискоидная красная волчанка: причины, симптомы, лечение, диагностика, формы, стадии, анализы, фото, осложнения, клинические рекомендации Системная красная волчанка (СКВ) и кишечник, их связь Клинические рекомендации по лечению системной красной волчанки Системная красная волчанка: симптомы и клинические рекомендации 2019 Диагностика системной красной волчанки (СКВ): виды анализов Системная красная волчанка: причины, симптомы и лечение в статье ревматолога Семизарова И.В. Системная красная волчанка: клинические рекомендации 2017, 2018 Диагностические критерии скважины (акр, 1997 г) Системная красная волчанка: симптомы и клинические рекомендации 2019

Другими словами, со временем может потребоваться все больше и больше доз или более сильнодействующих лекарств.

Добавьте к этому побочные эффекты, и вы получите порочный круг, который заставляет задуматься, есть ли лучшие способы вылечить волчанку.

Это порочный круг, который может заставить вас задуматься, есть ли лучший способ вылечить волчанку.

Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И. Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарные и санитарные нормы профилактики и ликвидации цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитозы животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н.Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: методика обучения / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Пратазойны жили в ловушке сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Минсельхозом ГУВ и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринарная и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельчозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологического давления / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://vseglisty.ru/bolezni/sistemnaa-krasnaa-volcanka-diagnostika-analizy-kliniceskie-rekomendacii-simptomy-lecenie-preparaty.html
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: возмещение ущерба / AI Учебное пособие Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершен, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсеть, 2005 – 800 с.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.