Шкала баллов при инсульте

Шкала ASPECTS

Шкала инсульта 0

ASPECTS (оценка ранней компьютерной томографии по программе Alberta Stroke Program) – это 10-балльная шкала для качественной топографической оценки изменений, обнаруженных с помощью компьютерной томографии. Шкала ASPECTS была разработана как стандартный метод оценки ранних изменений на КТ-изображениях у пациентов с инсультом в области переднего кровообращения до лечения. Шкала ASPECTS – это надежная и простая система оценок. В данной статье описывается использование шкалы ASPECTS для диагностики ранних признаков ишемического инсульта с помощью компьютерной томографии головного мозга без улучшения.

КТ – важный метод экстренной диагностики, где, как и в случае инсульта, решающими факторами являются время визуализации, широкая доступность и низкая стоимость. Результаты многочисленных исследований показывают, что оценка ранних изменений до начала лечения острого ишемического инсульта может предсказать функциональный результат и риск внутричерепного кровоизлияния.

  • оценка ранних ишемических изменений важна для предположения ответа на тромболизис
  • тромболизис увеличивает шансы на хороший функциональный результат у пациентов с небольшой (менее 1/3 от таза ACM) гиподенсной зоной на неулучшенных КТ
  • подсчитывать объем трети бассейна неудобно для рутинной практики
  • ASPECTS был разработан для стандартизации обнаружения изменений и составления описаний (отчетов) о степени гипоплотности ишемии ​​

ASPECTS оценивается путем измерения вариации бассейна СМА на двух стандартных уровнях:

  • уровень базальных ганглиев – уровень, на котором визуализируются таламус, базальные ядра и хвостатое,
  • ростральный уровень, уровень, на котором отображаются лучистая корона и полуовальные центры.

Определение пораженной области требует оценки ВСЕХ срезов на уровне базальных ядер, а также срезов ростральных структур. Патологические изменения должны быть визуализированы как минимум на двух последовательных секциях, чтобы подтвердить, что это истинная патология, а не изменения, связанные с влиянием объемного среднего.

Шкала ASPECTS рассчитывается путем вычитания 1 балла из 10 для каждого значимого раннего признака ишемического инсульта в каждой конкретной области. КТ без патологических изменений соответствует 10 баллам по шкале ASPECTS. Оценка 0 баллов указывает на диффузное поражение всего таза ACM.

  • C – Хвостатое – хвостатое ядро,
  • I – островковая лента – кора островной доли,
  • IC – внутренняя капсула – внутренняя капсула,
  • L- лентиформное ядро ​​- чечевицеобразное ядро,
  • M1 – Anterior MCA cortex – передняя кора бассейна MCA,
  • M2 – кора СМА латеральнее островкового пояса – латеральная кора к островку,
  • M3- Posterior MCA cortex – задняя кора головного мозга бассейна MCA,
  • M4, M5, M6 – передняя, ​​латеральная и задняя области таза СМА, расположенные непосредственно выше и ростральнее соответствующих областей M1, M2 и M3 на уровне базальных ганглиев.

Базальные ганглии оцениваются по 3 баллам (C, L и IC). Кора головного мозга MCA имеет 7 баллов (островковая кора, M1, M2, M3, M4, M5 и M6). Области M1 – M3 находятся на уровне базальных ганглиев, области M4 – M6 находятся на уровне желудочков чуть выше базальных ганглиев).

Для рутинной КТ-оценки мозга используются стандартные значения для ширины окна 80 HU и уровня окна 40 HU. Для оценки APSECTS рекомендуется использовать нестандартные знания, с небольшой шириной и уровнем окна примерно 35-45 HU для ширины и 35-45 HU для уровня окна, соответственно.​

Самая частая ошибка при оценке шкалы ASPECTS – оценка только двух стандартных срезов, на уровне базальных ядер и на ростральном уровне, в то время как разработчики шкалы рекомендуют оценивать все аксиальные срезы КТ головного мозга без усиления.

Результаты поиска

Прогноз инсульта определяется на основании суммы баллов по шкале:

  • 0 – в неврологическом состоянии отклонений нет;
  • до 10 – дается прогноз на выздоровление (наблюдается в 60-70% случаев);
  • больше 20 – прогноз неблагоприятный, так как успешное выздоровление наблюдается только в 4-16% случаев;
  • 31 – максимальное увеличение риска летального исхода.

По окончательной оценке корректируется и курс лечения и реабилитации. Так, при небольшом неврологическом дефиците (общий балл более 3-5) назначают тромболитическую терапию, чтобы не допустить развития у пациента инвалидности. При тяжелом неврологическом дефиците (общая оценка – 25) тромболизис не назначают, так как он уже не способен существенно повлиять на исход заболевания и остановить развитие инвалидности.

Таким образом, рассматриваемая шкала состоит из 15 заданий. По каждому из них врач ставит определенные баллы, и тест проводится последовательно, то есть изменить установленный порядок действий или вернуться к неудавшимся тестам нет возможности. После всех исследований подводятся итоги и специалист дает прогноз заболевания.

Точность догоспитальных диагностических шкал инсульта для выявления лиц с инсультом или транзиторной ишемической атакой (ТИА)

Если симптомы проходят в течение 24 часов без долгосрочных последствий, состояние называется ТИА (микроинсульт).

Эффективное лечение зависит от раннего выявления инсульта, и любая задержка может привести к повреждению мозга или смерти.

Скорая помощь – это первое место, куда обращаются люди с симптомами, указывающими на инсульт. Медицинские работники могли бы более точно идентифицировать людей с инсультом, если бы они применили контрольные списки (контрольные списки), называемые шкалами распознавания инсульта.

Эти шкалы включают симптомы и другую доступную информацию. Положительный балл по шкале указывает на высокий риск инсульта и необходимость срочного обследования у специалиста.

Шкала не различает инсульт и ТИА; дифференциация проводится в больнице неврологом или специалистом по инсульту.

Наша цель состояла в том, чтобы проанализировать научные данные, показывающие, насколько точно шкалы распознавания инсульта могут определять наличие инсульта или ТИА при использовании парамедиками или другими врачами на догоспитальном этапе, которые являются первой точкой контакта для людей с подозрением на инсульт.

Особенности исследования

Мы включили 23 исследования, оценивающих следующие шкалы: шкала догоспитального инсульта Цинциннати (CPSS; 11 исследований), шкала распознавания инсульта в отделении неотложной помощи (ROSIER; 8 исследований), шкала лица-руки-речи (FAST; 5 исследований), догоспитальная шкала Лос-Анджелесской шкалы инсульта. (LAPSS; 5 исследований), Мельбурнская шкала скорой помощи (MASS; 3 исследования), догоспитальная диагностика инсульта Онтарио (OPSST; 1 исследование), медицинская догоспитальная диагностика инсульта (MedPACS; 1 исследование) и догоспитальная диагностика инсульта службой скорой помощи (PreHAST) ; 1 исследование). В девяти исследованиях сравнивали две или более шкалы между одними и теми же людьми. Результаты пяти исследований были объединены для оценки точности ROSIER в отделении неотложной помощи и пяти исследований для оценки точности LAPSS при использовании врачами неотложной помощи.

Качество доказательств

Многие исследования были низкого качества или неясны, и мы не могли быть уверены в достоверности результатов.

Основные результаты оценки точности догоспитальных шкал инсульта

Исследования значительно отличались друг от друга по количеству участников и другим характеристикам. Следовательно, исследования, оценивающие эффективность одной и той же шкалы, показали разные результаты.

Мы объединили пять исследований, которые оценивали ROSIER в отделении неотложной помощи, и получили среднюю чувствительность 88% (88 из 100 человек с инсультом / ТИА будут иметь положительный результат по шкале ROSIER). Нам не удалось получить оценку специфичности (сколько людей без инсульта / ТИА будет отрицательным по шкале).

Мы также объединили результаты LAPSS, но включенные исследования были низкого качества, и результаты могут быть недействительными. Остальные шкалы оценивались в меньшем количестве исследований или результаты были слишком разными, чтобы их можно было статистически объединить.

В небольшом количестве исследований сравнивали две или более шкалы, применяемые к одним и тем же участникам. Такие исследования с большей вероятностью дадут достоверные результаты, потому что шкалы используются в одних и тех же обстоятельствах.

В этих исследованиях сообщалось, что оценки ROSIER и FAST имеют одинаковую точность в отделении неотложной помощи, однако многочисленные исследования предоставили оценки ROSIER.

При использовании персоналом скорой помощи во всех исследованиях CPSS выявила больше людей с инсультом / ТИА, но также и больше людей без инсульта / ТИА с положительным результатом.

Выводы

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что врачи скорой помощи должны использовать CPSS по прибытии.

В отделении неотложной помощи шкалу ROSIER следует использовать в качестве шкалы выбора. В группе из 100 человек, 62 из которых имели инсульты / ТИА, тест не обнаружил в среднем 7 человек с инсультом / ТИА (диапазон от трех до 16).

Шкала тракта Нихса Шкала инсульта nihss Шкала тяжести инсульта | лечение сердца Шкала состояния инсульта - об инсульте Национальный институт здоровья по шкале инсульта по шкале Них - об инсульте Таблица шкалы тяжести инсульта Nihss Общие клинические неврологические весы Предисловие Шкала тяжести инсульта nihss: что это такое, тест по 15 шкале, результаты исследования Шкала тяжести инсульта - последствия инсульта Шкала Ниша на русском языке в таблице | здоровье и здоровый образ жизни

Из-за небольшого количества исследований, оценивающих результаты тестов в конкретных условиях, исследований низкого качества, значительных различий в характеристиках исследований и вариабельности результатов, к этим результатам следует относиться с осторожностью, и они нуждаются в дальнейшей проверке в исследованиях, разработанных с большим вниманием

Речная шкала

С его помощью оценивается способность человека двигаться после инсульта. Это не значит передвижение с помощью подручных средств передвижения или инвалидной коляски.

Расчет следующий: за каждый ответ «Да» – 1 балл. Затем очки суммируются.

Шкала инсульта 11

Интерпретация

  • 0–1 балл: требуется круглосуточная медсестра или постоянная госпитализация;
  • 2-3 балла – необходимы восстановительные мероприятия в условиях стационара в поликлинике;
  • 4-7 баллов: выздоровление проводится либо без госпитализации, либо с непродолжительным пребыванием в стационаре с продолжением реабилитации в поликлинике;
  • 8 и более баллов: достаточно амбулаторной реабилитации.

Вы можете самостоятельно оценить состояние вашего родственника, перенесшего инсульт, с помощью этих шкал. Это поможет вам сделать собственные выводы о его состоянии.

Один источник

Баланс индекса мобильности пациентов Rivermead

к письму из министерства

от «___» _____ 20 ____ № ______

Баланс индекса мобильности пациентов Rivermead

Превращается в кровать

Можете ли вы поворачиваться из стороны в сторону без посторонней помощи?

Переход из положения лежа в положение сидя

Можете ли вы самостоятельно сесть на край кровати из положения лежа?

Сохраняйте равновесие сидя

Можно ли сидеть на краю кровати без опоры 10 секунд?

Переход из положения сидя в положение стоя

Можно ли встать (с любого стула) менее чем за 15 секунд и постоять рядом со стулом 15 секунд (с помощью рук или, при необходимости, с помощью вспомогательных средств)?

Стоя без поддержки

Можете ли вы обойтись без поддержки 10 секунд?

Можете ли вы без посторонней помощи переходить с кровати на стул и обратно?

Пройдитесь по комнате, в том числе при необходимости используйте вспомогательные приспособления

Можете ли вы пройти 10 метров с помощью вспомогательных приспособлений, если это необходимо, но без посторонней помощи?

Подняться наверх

Сможете ли вы подняться по лестнице без посторонней помощи?

Выйти из квартиры (по ровной поверхности)

Можно ли без посторонней помощи покинуть квартиру (на тротуаре?

Ходить по комнате без вспомогательных средств

Сможете ли вы пройти 10 метров по квартире без каких-либо инструментов и посторонней помощи?

Подъем предметов с пола

Если вы уронили что-то на пол, сможете ли вы пройти 5 метров, подобрать предмет, который вы уронили, и вернуться?

Выход из квартиры (по неровной поверхности)

Можете ли вы самостоятельно выйти из квартиры по неровной поверхности (трава, гравий, снег)?

Можно ли войти и выйти в ванную (душевую) без присмотра, помыться?

Подъем и спуск по 4 ступенькам

Можете ли вы подняться на 4 ступеньки и снова спуститься вниз, не опираясь на перила, но при необходимости используя вспомогательные средства?

Вы можете пробежать 10 метров, не хромая, за 4 секунды (разрешена быстрая ходьба)

Параметры для определения подвижности пациента.

За каждый утвердительный ответ на вопрос («да») начисляется 1 балл, за отрицательный ответ («нет») балл не начисляется.

0-7 баллов – пациент не подлежит направлению на третий этап медицинской реабилитации.

8-15 баллов: пациент может быть отправлен на третий этап медицинской реабилитации.

Пациенты, набравшие по результатам анкетирования менее 8 баллов, не подлежат направлению на реабилитацию в БУЗОО «ЦВМиР МЗОО».

http://serdce.biz/diagnostika/shkala-otsenki-tyazhesti-insulta-nihss.html

Шкала тяжести инсульта - об инсульте Шкала ишемического инсульта Nihss Шкала инсульта nihss | лечение сердца Шкала тяжести инсульта nihss: что это такое, тест по 15-балльной шкале, результаты исследования, элементы теста, цель оценки, уровень бодрствования и способы выполнения команд Выстрел в масштабе Шкала тяжести инсульта nihss: тест и оценка - doktor-ok.com Масштаб интерпретации стрейч-нихсса Шкала тяжести инсульта nihss: что это такое, тест по 15 шкале, результаты исследования Шкала инсульта nihss | лечение сердца Шкала тяжести инсульта

http://nauchforum.ru/studconf/med/xvii/4621

http://pandia.ru/text/80/398/67.php

Тесты и анкеты при реабилитации после инсульта

Для оценки состояния человека, перенесшего инсульт, можно использовать различные специально разработанные тесты и анкеты.

Зачем нужны такие тесты?

Для оценки состояния человека, перенесшего инсульт, неврологи и другие специалисты используют различные тесты, шкалы и анкеты. Это диагностические инструменты, которые помогают врачам, пациентам и их семьям контролировать процесс восстановления после инсульта

С помощью таких тестов можно понять, на что нужно обратить особое внимание во время реабилитации, как идет процесс восстановления, если были учтены все важные факторы

Шкала инсульта 22

Какие есть тесты?

У выжившего после инсульта есть несколько серьезных проблем. Прежде всего, это восстановление подвижности, то есть способности совершать движения. Во-вторых, восстановить работу когнитивных функций, таких как память, речь, восприятие, если он перенес инсульт. В-третьих, вернуться к привычному образу жизни, то есть снова стать независимым в повседневной жизни, встречаться с друзьями и семьей, работать. В-четвертых, это поддержание правильного эмоционального настроя, которое способствует быстрому выздоровлению и дает силы противостоять возникающим трудностям.

Движение и движение

Для оценки диапазона движений человека, перенесшего инсульт, эксперты предпочитают индекс мобильности Ривермида. С помощью этого инструмента отслеживается способность принимать разные позы, перемещаться в пространстве и ходить. Индекс позволяет оценить, какие из предварительных этапов восстановления мобильности уже пройдены. Также учитывается степень восстановления ходьбы

Также с помощью индекса можно понять, на какие моменты тренировочного процесса нужно обращать внимание

Мышление и когнитивные функции

Шкала быстрой оценки деменции может использоваться для оценки когнитивных нарушений. В результате инсульта может ухудшиться работа памяти, речи, восприятия. В отличие от подобных нарушений при деменции, это чаще всего обратимый процесс. В случае обоих заболеваний можно понять, есть ли нарушения в работе когнитивных функций, используя один и тот же инструмент

Помимо когнитивных функций, таких как память, речь, внимание, с помощью этой шкалы вы также можете оценить эмоциональное состояние, повседневную независимость и социальную активность

Независимость и автономия

Для оценки степени независимости после инсульта используется «Шкала функциональной независимости». Шкала содержит вопросы о социальных навыках, способности выполнять повседневные действия, контакте с другими людьми, контроле физиологических функций, а также возможности самостоятельного передвижения и передвижения. Шкалу можно использовать для оценки текущего состояния человека, перенесшего инсульт, его прогресса во время прохождения программы реабилитации, а также уровня семейной зависимости, то есть потребности в уходе со стороны других людей.

Эмоции и настроение

Главные эмоциональные враги быстрого выздоровления – депрессия и тревога. Существует множество различных тестов, помогающих выявить депрессию и тревогу. Часто используется больничная шкала тревожности и депрессии. Этот инструмент позволяет оценить наличие депрессии и беспокойства, которые могут негативно повлиять на темп и ход реабилитации. Близкие человека, перенесшего инсульт, также испытывают депрессию и сильное беспокойство, поэтому рекомендуется делать этот тест не только самому человеку, но и его родственникам и друзьям.

Что еще можно делать с тестами?

С помощью тестов и анкет вы можете самостоятельно «измерить» и «отследить», как продвигается решение каждой из основных реабилитационных задач. Если время от времени проводить такие замеры и записывать результаты, можно четко увидеть динамику выздоровления. Если мы радуемся своим улучшениям, это побуждает нас продолжать реабилитацию, если наши результаты видят те, кто нам небезразличен, это мотивирует нас вдвойне. Если динамика вдруг начнет ухудшаться, это позволит вовремя принять меры и скорректировать программу реабилитации.

Один источник

Холестерин: зачем он нужен?

Холестерин – это органическое соединение, которое вырабатывается в различных системах организма (80%) или попадает в них с пищей (20%). Холестерин является важным элементом стабилизации клеточной мембраны. Он также необходим для выработки витамина D и различных стероидных гормонов.

Хороший и плохой холестерин

Для доставки холестерина в ткани организма используются транспортные белки, с которыми холестерин образует особые соединения – липопротеины. Именно в таком виде холестерин остается в крови. Липопротеины могут различаться по степени растворимости. Некоторые из них – липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – плохо растворимы и склонны к осаждению кристаллов холестерина, другие – липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – хорошо растворяются и не оставляют осадка.

Когда количество липопротеинов низкой плотности в крови велико, количество кристаллов холестерина, выпавших в осадок при растворении в осадке, также увеличивается, из которых образуются атеросклеротические бляшки. Их скопление приводит к образованию тромбов, сужению просвета артерий. Поэтому липопротеины низкой плотности называют «плохим» холестерином, а липопротеины высокой плотности – «хорошим».

Холестерин и инсульт: какая связь?

Нарушение баланса «хороших» и «плохих» липидов крови называется дислипидемией и считается фактором развития инсульта. Связь связана с тем, что дислипидемия приводит к атеросклерозу – уплотнению стенок артерий и сужению их просвета, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга и других органов.

В некоторых случаях источником проблемы могут быть врожденные заболевания. Однако гораздо чаще это происходит под влиянием различных причин, среди которых большое значение имеет образ жизни человека. Обычно опасную проблему для здоровья вызывают малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы, неправильное питание (употребление продуктов, богатых животными жирами) и вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем).

Обратите внимание, что неизменные причины, такие как пол и возраст, также играют здесь роль. Нарушение соотношения жировых веществ в крови гораздо чаще встречается у мужчин старше 45 лет.

Некоторые лекарства, используемые для лечения гипертонии, такие как тиазидные диуретики, блокаторы, также могут внести свой вклад.

Шкала инсульта 23

Риск общего холестерина и инсульта

Большинство исследований показывают, что высокий уровень общего холестерина является фактором риска ишемического инсульта, но он также снижает риск геморрагического инсульта:

Один источник

Шкала тяжести инсульта NIHSS

Кабардино-Балканский государственный университет имени Е.М. Бербекова, лечебный факультет (КБГУ)

Шкала nihss для оценки степени тяжести инсульта Шкала тяжести инсульта Nihss Шкала тяжести инсульта Таблица шкалы тяжести инсульта Nihss Общие клинические неврологические весы Предисловие Шкала nihss на русском языке в таблице Шкала состояния инсульта - об инсульте Национальный институт здоровья по шкале инсульта по шкале Ни Шкала тяжести инсульта Nih Шкала статуса инсульта

Образование – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Каждый невролог должен знать, какова шкала тяжести инсульта. Данные, полученные с его помощью, важны для принятия решения о назначении тромболитической терапии, ее предполагаемой эффективности и прогноза самого заболевания. Его принцип заключается в том, что чем больше баллов зарабатывает пациент, тем тяжелее его состояние здоровья.

Если в результате оценки у пациента определяется более 3 баллов, это показатель для назначения тромболитической терапии, а если набрано более 25 баллов, назначать такое лечение категорически не рекомендуется.

Шкала nihss на русском языке в таблице

(NIHSS, НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДОРОВЬЯ SCALA DELL’ICTUS BROTT T., ADAMS HP, 1989)

Это делается для определения уровня неврологического дефицита после инсульта. Высокий балл соответствует более тяжелому инсульту, даже если он не обнаружен в начале нейровизуализации. Эта шкала используется в большинстве клинических исследований, а также необходима для оценки состояния пациентов после тромболизиса или антикоагулянтной терапии. Эта шкала должна быть оценена для всех пациентов с инсультом. Последующая оценка поможет оценить изменение состояния пациента.

Уровень сознания Степень

Сознавая, он четко отвечает на вопросы

Сонный, но тоже реагирует на малейший раздражитель: команду, вопрос

Реакция только в виде моторных или вегетативных рефлексов или полной арефлексии

Уровень сознания: ответы на вопросы.

Пациенту предлагается назвать месяц года и его возраст

Правильные ответы на оба вопроса или наличие языкового барьера

Правильный ответ на вопрос

Неправильные ответы на оба вопроса или невозможность ответа

Уровень сознания: при выполнении команд пациента просят закрыть глаза и сжать кулак

Правильные ответы на оба вопроса или наличие языкового барьера

Правильный ответ на вопрос

Неправильные ответы на оба вопроса или невозможность ответа

Движения глазного яблока

Полный диапазон движений

Частичный паралич взгляда или изолированный паралич

Исправлено отклонение глазных яблок или полный паралич взгляда, непреодолимый с помощью техники «кукольные глаза».

Поля зрения: исследуются в каждой области с помощью движений пальцев, которые исследователь выполняет одновременно с обеих сторон.

Нормальная или длительная слепота

Частичная асимметрия или гемианопсия

Двусторонняя гемианопсия или кома

Паралич лицевых мышц

Нет или седативный эффект

Минимальная (только гладкость носогубной складки)

Частичная (нижняя половина лица)

Полный (задействована половина лица) или кома

Движение левой руки: пациент держит руку прямо под углом 90°

Пациент держит руку под углом 90 ° в течение 10 секунд, отек или ампутация

Пациент сначала держит руку в определенном положении, рука начинает опускаться до истечения 10 секунд

Пациент не удерживает руку в определенном положении в течение 10 секунд, но все же немного держит ее против силы тяжести

Рука сразу падает, пациент не может преодолеть силу тяжести

Движение правой руки: пациент держит руку прямо под углом 90°

Пациент держит руку под углом 90 ° в течение 10 секунд, отек или ампутация

Пациент сначала держит руку в определенном положении, рука начинает опускаться до истечения 10 секунд

Пациент не удерживает руку в определенном положении в течение 10 секунд, но все же немного держит ее против силы тяжести

Рука сразу падает, пациент не может преодолеть силу тяжести

Движения левой ногой: Пациент поднимает ногу на 30 ° в течение 5 секунд

Пациент удерживает ногу в заданном положении 5 секунд, отек или ампутация

Нога опускается в промежуточное положение по истечении 5 секунд

Нога падает в течение 5 секунд, но пациент все равно немного удерживает ее против силы тяжести

Нога сразу падает, пациент не может преодолеть силу тяжести

Движение правой ноги: Пациент поднимает ногу на 30 ° в течение 5 секунд

Пациент удерживает ногу в заданном положении 5 секунд, отек или ампутация

Нога опускается в промежуточное положение по истечении 5 секунд

Нога падает в течение 5 секунд, но пациент все равно немного удерживает ее против силы тяжести

Нога сразу падает, пациент не может преодолеть силу тяжести

ОБЩИЙ:

Речь: оценивается путем наименования стандартных изображений

Ошибки от легкой до умеренной в именовании, выборе слов или парафазии

Тяжелая форма: полная афазия Брока (моторная) или Вернике (сенсорная)

Мутизм, или полная афазия, или кома

Д изартрия

Слабая или умеренная спутанная речь, понятная

Тяжелая дизартрия (слово перепутано, нечеткое)

И таксии в конечностях: пальчико-носовая и пяточно-коленная пробы

Нет (нет движения конечностей), оценить невозможно

Атаксия присутствует в одной конечности

Атаксия на двух конечностях

Чувствительность: проверяется булавкой, если уровень сознания снижен, оценивается только при наличии гримасы или асимметричного ухода

Нормальный, седативный эффект или ампутация

Легкий и умеренный. Пациент менее остро ощущает инъекцию, но осознает прикосновение

Значительная или полная потеря чувствительности, незнание прикосновения

Синдром отрицания (игнорировать)

Нет или седативный эффект

Визуально, тактильно или слуховым путем игнорирования половины пространства

Глубокое презрение к половине пространства двумя или более способами

Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И. Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарно-санитарные нормы профилактики и устранения цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитоз животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н.Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: методика обучения / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Пратазойны жили в ловушке сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Минсельхозом ГУВ и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринария и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельчозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологической нагрузки / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://vseglisty.ru/analizy/skala-nihss-pri-insulte-tablice-5-10-ballov-interpretacia-rezultaty.html
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: возмещение ущерба / AI Учебное пособие Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершен, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 г. – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсеть, 2005 – 800 с.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.