Преддиабет: уровень сахара в крови, симптомы и норма анализа из пальца

Что такое предиабет?

Патологические процессы в поджелудочной железе провоцируют нарушение синтеза инсулина. Развитие предиабета наблюдается при снижении чувствительности организма к этому гормону.

Заболевание развивается на фоне недостаточного контроля глюкозы и нарушения режима питания. Неправильная выработка инсулина увеличивает вероятность диабета.

Хотя состояние считается довольно опасным, корректировка меню и устранение вредных привычек поможет предотвратить осложнения и восстановить нормальный уровень глюкозы.

Если не действовать и придерживаться обычного режима питания, состояние больного ухудшается. В результате возникает диабет 2 типа, появляются проблемы со зрением, страдают сосуды, наблюдаются нарушения нервной регуляции. В сложных случаях часто возникает диабетическая ангиопатия.

Факторы риска развития предиабета включают:

• наследственная предрасположенность;
• гестационный диабет при беременности;
• лишний вес;
• возраст старше 45 лет;
• поликистоз яичников у женщин;
• хронические патологии слизистых оболочек полости рта, желчевыводящих путей, почек и печени;
• высокий уровень вредного холестерина и триглицеридов в крови, снижение липопротеидов высокой плотности;
• склонность к образованию тромбов и сосудистые заболевания в анамнезе.

Когда в организме человека сочетаются несколько факторов, нарушается работа многих систем и возникает метаболический синдром. Это приводит к пограничному состоянию, называемому предиабетом. Без лечения возникает сахарный диабет 2 типа, который вызывает опасные последствия.

Особенности лечения преддиабета

Но у людей, которые следуют всем инструкциям своего врача, прогноз положительный.

Специалист разрабатывает для пациента индивидуальную схему лечения с учетом особенностей его состояния здоровья.

Основными правилами, которые нужно соблюдать при развитии предиабета, а также в целях его профилактики, являются:

• специальная диета;
• активный образ жизни;
• проверка уровня сахара в крови с помощью глюкометра;
• принимать лекарства.

Следует отметить, что только выполняя каждое правило в сочетании с другими, можно добиться реальных результатов, при которых уровень глюкозы в крови будет до 5,5 ммоль / л. Пациенты, принимающие только гипогликемические препараты, не могут добиться снижения содержания сахара и уменьшения симптомов преддиабета. Употребляя сладости, жирную пищу, выпечку, употребляя сладкие газированные напитки, пациенты совершают огромную ошибку и повышают и без того высокий уровень сахара в крови.

Я много лет изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить радостную новость: Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать препарат, полностью излечивающий сахарный диабет. На данный момент эффективность этого препарата близка к 100%.

Еще одна хорошая новость: Минздрав добился принятия специальной программы, по которой возмещается полная стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики могут получить препарат до 6 июля – БЕСПЛАТНО!

особенно важно похудеть при лечении преддиабетического состояния. Таким образом, пациент может рассчитывать на снижение уровня глюкозы и общее восстановление организма

Если у человека есть риск развития преддиабета и диабета 2 типа, ему также будет полезно следовать этим правилам.

Лечение преддиабета

Основная задача при лечении преддиабета – добиться устойчивого снижения уровня сахара в крови. Это возможно только при изменении диеты и образа жизни. При соблюдении описанных ниже условий предиабет может полностью исчезнуть.

Иногда врачи назначают препараты для нормализации всасывания глюкозы тканями. Как правило, после длительного улучшения их состояния их прием отменяют.

Питание

Питание – один из важнейших факторов улучшения предиабета. Если соблюдать правила здорового питания и регулярно заниматься спортом, риск развития диабета снижается на 58%.

Главное требование – снизить калорийность потребляемой пищи

Это особенно важно при наличии лишнего веса: похудение даже на 10-15% может привести к исчезновению болезни

Диетические рекомендации при предиабете:

• Исключите сладости и крахмалистые продукты: молочный шоколад, выпечку, торты и др.;
• Исключите жирную пищу;
• Чаще ешьте продукты, богатые клетчаткой: овощи, фрукты, бобы;
• Продукты следует варить, варить, готовить на пару, но не жарить;
• Избегайте употребления сладких газированных напитков в пользу чистой питьевой воды.

Не рекомендуется употреблять фрукты и сладкие соки утром натощак – это вызывает резкое повышение уровня глюкозы в крови.

лучше всего сначала съесть что-нибудь несладкое, а фрукты и сок использовать не раньше, чем через час после завтрака.

Эти рекомендации носят общий характер; диетолог поможет подобрать рацион индивидуально.
Помимо правильного питания необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Эти вредные привычки ослабляют организм и вызывают интоксикацию, в результате чего нарушаются естественные регуляторные механизмы. В результате возникает неблагоприятное течение большинства заболеваний и патологических состояний, в том числе преддиабет.

Физическая активность

Физическая активность так же важна, как и здоровое питание. Именно сочетание диеты с физкультурой дает наибольший результат. Во время физической активности глюкоза является источником энергии для мышц и мозга; улучшает кровообращение и чувствительность тканей к глюкозе.

Советы по упражнениям при преддиабете:

Наиболее эффективны упражнения по 30 минут в день;
Физические нагрузки следует увеличивать постепенно, ориентируясь на частоту сердечных сокращений. Это не должно быть слишком высоким

важно, чтобы организм постепенно адаптировался к стрессу;
Физкультура должна приносить положительные эмоции. Ведь вы делаете это для себя!
Тренировки на свежем воздухе более эффективны

Если нет возможности делать упражнения на улице, необходимо обеспечить хорошую вентиляцию помещения.

Упражнения могут быть самыми разными: тренировки дома, плавание в бассейне, занятия фитнесом, волейбол, бег, ходьба, танцы… А если подключить к этому своих близких, хорошее настроение и высокая работоспособность гарантированы!

Альтернативные методы

Предиабет – серьезное заболевание, поэтому народная медицина может использоваться только после консультации с врачом и с рекомендацией здорового питания и физических упражнений.

Традиционные лекарства, хорошо известные для нормализации состояния при преддиабете, следующие:

• Каждое утро перед едой выпивать 1-2 стакана теплой кипяченой воды. Это «запускает» метаболизм после состояния сна;
• В течение 3-4 недель употреблять по 50 мл отвара листьев черной смородины, черники и корневищ девясила перед каждым приемом пищи;
• за 30 минут до завтрака выпить отвар семян льна (2 столовые ложки молотых семян прокипятить в 500 мл воды в течение 5 минут);
• 2 ст.л молотую гречку залить стаканом кефира и оставить на ночь; принимать за 30 минут до завтрака и ужина.

Уход

Основные методы снятия преддиабетических состояний направлены на:

• Избавьтесь от вредных привычек;
• Избавиться от лишнего веса;
• Составление и выполнение ежедневной программы упражнений;
• Снизить уровень холестерина в организме;
• Если возможно, для облегчения симптомов состояний, связанных с диабетом, например гипертонии.

Физические упражнения

Нагрузка должна быть интенсивной, но не изнуряющей.

Программа тренировок должна включать ходьбу – не менее одного часа в день и интенсивные занятия на свежем воздухе около получаса в день или час через день.

Постоянные упражнения – ключ к здоровью, потому что они потребляют сахар для поддержания энергии.

В зависимости от активности вы можете изменять тренировку, увеличивая или уменьшая продолжительность любого вида деятельности.

Диета

Людям с преддиабетом следует придерживаться здоровой диеты, которая помогает:

• Потеря веса;
• Восстановление нормального уровня глюкозы в организме;
• Улучшение питания клеток всевозможными полезными элементами.

Хорошая диета помогает предотвратить заболевание или облегчить симптомы. Необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

• Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием жиров;
• Ешьте меньше калорийной пищи;
• Уменьшите количество жирной пищи – жареной, запеченной и богатой углеводами пищи;
• Ешьте меньше сладкого.

Лекарства

В большинстве случаев описанные выше методы используются для лечения предиабета, которого достаточно, чтобы нейтрализовать все симптомы. Можно использовать лекарственные препараты для усиления эффекта от воздействия.

Если в течение трех месяцев от лечения не наблюдается видимых эффектов, врач может назначить вам лекарства. Основной препарат – метаморфин.

Он снижает выработку глюкозы в организме, что снижает уровень сахара.

Препарат также помогает снизить инсулинорезистентность, что увеличивает потребление сахара для питания клеток. Приятным бонусом является сниженное всасывание глюкозы кишечником.

Метаморфин не следует применять длительно, так как препарат вызывает побочные эффекты: боли в животе и аллергию на компоненты препарата. Существует риск лактоацидоза из-за нарушения функции почек.
Также следует дополнить прием препарата витаминами группы В, особенно 12а, чтобы предотвратить отмирание нервов. Метаморфин действительно оказывает благотворное влияние на запущенную болезнь.

Причины и факторы риска преддиабета

Люди с преддиабетом не перерабатывают глюкозу должным образом, что приводит к накоплению сахара в крови вместо того, чтобы питать клетки, из которых состоят мышцы и другие ткани. Большая часть глюкозы в вашем организме поступает из продуктов, которые вы едите, особенно из сладких продуктов и простых углеводов. Во время пищеварения сахар из этих продуктов попадает в кровоток. Затем с помощью инсулина сахар попадает в клетки организма, где используется как источник энергии.

Гормон инсулин отвечает за снижение количества сахара в крови. Когда сахар в крови падает, секреция инсулина из поджелудочной железы снижается. У людей с преддиабетом этот процесс не работает. Сахар не используется в качестве топлива для ваших клеток. Вместо этого он накапливается в кровотоке, потому что поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или клетки становятся устойчивыми к действию инсулина.

Исследователи обнаружили, что существует ряд факторов, которые могут увеличить риск развития преддиабета. Вот факторы риска развития предиабета:

• Возраст. Риск развития предиабета увеличивается с возрастом. Если вам больше 45 лет, вы подвергаетесь большему риску. Это может быть связано с отсутствием физических упражнений или увеличением веса в пожилом возрасте.
• Пол. Сахарный диабет у женщин развивается на 50% чаще, чем у мужчин.
• Уровень сахара в крови натощак. Уровни глюкозы натощак от 5,55 до 6,9 ммоль / л (от 100 до 125 мг / дл) характеризуются как преддиабет.
• Систолическое артериальное давление. Гипертония – фактор риска развития преддиабета.
• Холестерин ЛПВП. Если ваш холестерин ЛПВП ниже 35 мг / дл или уровень триглицеридов выше 250 мг / дл, у вас может быть повышенный риск развития преддиабета.
• Масса тела. Если у вас избыточный вес и ИМТ больше 25, у вас повышенный риск развития преддиабета. Чем больше у вас жировой ткани, особенно вокруг талии и живота, тем более устойчивы к инсулину ваши клетки.
• Физическая активность. Если вы физически неактивны, вы увеличиваете риск развития предиабета. Упражнения помогают вам контролировать свой вес и гарантируют, что ваше тело использует глюкозу для получения энергии, делая ваши клетки более чувствительными к инсулину.
• История диабета у родителей или братьев и сестер. Если ваш родственник из первой линии, например, ваши родители, братья и сестры, страдает диабетом, у вас более высокий риск развития диабета.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Синдром поликистозных яичников – это состояние, характеризующееся нерегулярным менструальным циклом, чрезмерным ростом волос и ожирением. Исследования показали, что синдром поликистозных яичников связан с вдвое большей вероятностью развития диабета.
• Гестационный диабет при беременности. Фактором риска развития предиабета является наличие в анамнезе гестационного диабета или наличие ребенка весом более 4 кг. Исследователи предполагают, что предыдущий диагноз гестационного диабета несет в себе пожизненный риск прогрессирования диабета 2 типа до 60%.
• Мечтать. Исследования связывают проблемы со сном, такие как обструктивное апноэ во сне, с повышенным риском инсулинорезистентности. Фактически, одно исследование показало, что до 83% пациентов с диабетом 2 типа страдают нераспознанным апноэ во сне, а повышенная тяжесть апноэ во сне связана с плохим контролем уровня глюкозы. Люди, которые просыпаются несколько раз ночью, в рабочие смены или ночью, подвергаются повышенному риску развития преддиабета.

Диагностика

Пациенты редко замечают преддиабетическое состояние (симптомы включают повышенный уровень сахара в крови). То есть заболевание может протекать бессимптомно или с легкими симптомами. Поэтому необходимо регулярно проводить анализ крови для контроля показателей.

Для постановки диагноза используются следующие методы диагностики:

1. Анализ крови натощак. В некоторых лабораториях даже нельзя брать чистую воду перед анализом. В норме уровень сахара не должен быть выше 5,5 ммоль / л для крови из пальца или 6,1 ммоль / л (взятой из вены). Превышение значения указывает на предиабет. Например, показатель больше 6 (для крови из пальца) или 6,1 – 7,0 ммоль / л (венозный). Если уровень еще выше, это сахарный диабет.
2. Тест толерантности к глюкозе. Сначала у пациента берут кровь натощак, а затем дают питьевой раствор (глюкоза разводится водой в соотношении 1: 4). Затем уровень сахара измеряется каждые 30 минут. Через 2 часа снова берут кровь для уточнения показателя. В норме оно не должно составлять 7,8 ммоль / л. Если значение больше, это предиабет. Когда уровень глюкозы превышает 11 ммоль / л, состояние указывает на сахарный диабет.
3. Анализ мочи. Тест нужен для определения уровня мочевой кислоты и холестерина.
4. Тест на гликированный гемоглобин – это количество гемоглобина, которое необратимо связано с глюкозой. Связь формируется давно. Поэтому при сдаче анализа можно определить содержание сахара в крови за последние 3 месяца. Обычно это значение не должно превышать 4-6%. Если толерантность к глюкозе снижена, уровень будет больше 6%.
5. Анализ крови на уровень холестерина и триглицеридов. Показатели индикатора могут отличаться в зависимости от лаборатории, так как оборудование различается. Обычно оптимальное значение указывается в форме результата.

Тест на толерантность к глюкозе может изменить свои характеристики при определенных условиях:

• стрессовые ситуации;
• воспалительный процесс в организме;
• серьезная болезнь;
• сдать анализы сразу после выздоровления (после ОРВИ, гриппа);
• сдача анализа через короткий промежуток времени после операции;
• тестирование после родов;
• цирроз печени;
• гепатит;
• менструальные выделения у женщины;
• употребление наркотиков.

Перед проведением рекомендуется изучить факторы, от которых может измениться показатель. Стоимость диагностики разная. Все зависит от перечня процедур, конкретной организации, города. Поэтому цену нужно уточнять в заведении.

Можно ли вылечить преддиабет?

Практически всегда диабету предшествует состояние, которое еще не является заболеванием, но указывает на серьезное нарушение углеводного обмена – предиабет. На этом этапе организм все еще занимается усвоением глюкозы, которая поступает с пищей в виде углеводов, но он больше не может полностью справиться и становится все хуже. Утренний анализ глюкозы крови натощак у пациента с преддиабетом покажет уровень глюкозы примерно 6,1 ммоль / л. На этом этапе возможно полное излечение. Давайте подробнее рассмотрим способы борьбы с предиабетом.

При лечении преддиабета во многих случаях можно ограничиться только диетой и физическими упражнениями, и это связано с механизмом возникновения заболевания. Чаще всего заболевание развивается у людей с избыточным весом. Ткани их тела и внутренние органы, завернутые в жировую ткань, которые имеют в своей структуре жировые клетки, теряют чувствительность к инсулину, поэтому они перестают усваивать глюкозу. Это явление называется инсулинорезистентностью.

И это логично: жировым клеткам, которых в тканях становится все больше, глюкоза не нужна. Жир – это резерв, который никак не функционирует, он просто откладывается. Глюкоза в первую очередь нужна мышцам, и мышечная ткань человека, ведущего сидячий образ жизни, истощается. Вот почему невостребованная глюкоза остается в крови, сгущая ее и вызывая заболевания системы кровообращения и другие проблемы.

Поэтому в процессе лечения предиабета постоянно решаются следующие задачи:

• Снизьте уровень сахара в крови до нормального уровня, чтобы обеспечить нормальное функционирование организма.
• Уменьшение жировой массы и увеличение мышечной массы для повышения чувствительности тканей к инсулину.
• Увеличьте энергетические потребности организма, чтобы отныне его носитель – глюкоза – не оставалась невостребованной, а ткани не теряли чувствительность к инсулину.

Следует помнить, что гипогликемический препарат, даже самый современный, не заставит ваш организм нормализовать углеводный обмен, то есть проблема будет усугубляться до появления диабета 2 типа и затем очень неприятных осложнений.

Возможные последствия

Повышение уровня сахара в моче и крови, если оно не носит эпизодического характера в краткосрочной перспективе, при отсутствии лечения и наблюдения врачей, может сильно осложнить жизнь будущей мамы и ее малыша.

Во-первых, вероятность гестоза у беременных увеличивается в десять раз. Это состояние, связанное с отеком и гипертонией, представляет прямую угрозу для беременности и может вызвать серьезные осложнения в процессе родов.

Материнский диабет – фактор риска для развития ребенка. Известно, что высокий уровень сахара у беременной женщины может вызвать пороки развития и аномалии плода, которые являются неизлечимыми, тотальными и в большинстве случаев смертельными.

Высокий уровень сахара у матери может вызвать респираторные расстройства и функциональные нарушения у ребенка, а также стать хорошей предпосылкой для возникновения неврологических расстройств у ребенка.

В редких случаях может наступить очень опасное последствие – врожденный диабет новорожденных. У таких детей абсолютная нехватка инсулина, они буквально обречены на постоянный прием синтетического препарата, так как собственная поджелудочная железа не развита, недоразвита или не работает.

Предиабет: что делать и чего не делать

Постоянное избыточное высвобождение инсулина истощает клетки, нарушает доставку глюкозы к различным тканям и возникает гипергликемия натощак.

Термин «предиабет» был введен в 1990-е годы и объединяет два типа изменений углеводного обмена: нарушение толерантности к глюкозе и гипергликемия натощак.

Иногда оба этих расстройства возникают у одного и того же пациента. Они представляют собой риск развития сахарного диабета, а если толерантность к глюкозе нарушена, существует дополнительный риск сердечных и сосудистых заболеваний.

Это заболевание встречается у 300 миллионов человек во всем мире, и у 5-10% пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе ежегодно развивается диабет 2 типа.

Повышение уровня глюкозы в крови натощак более 5,6 ммоль / л в сочетании с IGT увеличивает риск диабета на 65 лет.

Для выявления этих нарушений проводится тест на толерантность к глюкозе: измеряется уровень сахара в крови натощак и через 2 часа после употребления 75 г глюкозы.
   

Преддиабетическое состояние, скорректированное диетотерапией – Диета No. 9 рекомендуется для пациентов. Эта диета нормализует углеводный обмен и предотвращает жировые нарушения.

Отличается значительным снижением потребления (простых) углеводов и жиров, ограничением холестерина и соли (до 12 г в сутки). Количество белка в пределах нормы. Количество потребляемых углеводов и калорийность рациона зависят от веса пациента.

При нормальном весе допускается 300-350 г углеводов, которые поступают в организм с крупами, хлебом и овощами.

Если у вас избыточный вес, потребление углеводов ограничено до 120 г в день, тогда как вы получаете нормальное количество жиров и белков с пищей. Также больным показаны разгрузочные дни, так как похудание положительно сказывается на состоянии углеводного обмена.

Преддиабетическая диета предполагает исключение легкоусвояемых углеводов:

• кондитерские изделия;
• сахар;
• джемы и варенья;
• мороженое;
• сладкие фрукты, овощи, ягоды;
• белый хлеб;
• сиропы;
• макаронные изделия.

Рекомендуется ограничить (иногда исключать по рекомендации врача):

• морковь, как продукт с высоким содержанием крахмала;
• картофель (по тем же причинам);
• свекла, у которой высокий гликемический индекс, и после ее употребления в пищу происходит скачок уровня сахара;
• помидоры из-за высокого содержания сахара.

Поскольку диета при предиабете основана на ограничении углеводов, желательно выбирать фрукты с гликемическим индексом (ГИ) ниже 55: клюква, грейпфруты, абрикосы, клюква, сливы, яблоки, персики, облепиха, сливы, крыжовник, вишня, красная смородина. Их следует употреблять в ограниченном количестве (порция до 200 г).

Если вы потребляете продукты с высоким гликемическим индексом, происходит значительное повышение уровня сахара в крови, и это вызывает увеличение секреции инсулина.

Следует помнить, что термическая обработка увеличивает ГИ, поэтому употребление в пищу даже разрешенных тушеных овощей (кабачки, баклажаны, капуста) может отрицательно сказаться на уровне сахара.

Обязательно в рацион входят:

• баклажан;
• капуста;
• красный салатный перец (содержит большое количество витаминов);
• кабачки и кабачки, нормализующие углеводный обмен;
• тыква, способствующая снижению уровня глюкозы;
• липотропные продукты (овсянка, соя, творог);
• продукты с медленно усваивающимися углеводами, содержащие пищевые волокна: бобовые, цельнозерновой хлеб, овощи, фрукты, цельнозерновые продукты.

В рацион могут входить заменители сахара (ксилит, фруктоза, сорбитол), входящие в общее количество углеводов. Сахарин можно добавлять в десертные блюда.

Суточная доза ксилита составляет 30 г, фруктозы хватает по 1 чайной ложке трижды в день в напитках. Это, пожалуй, самый удачный заменитель сахара – он имеет низкий гликемический и калорийный индекс, но в два раза слаще сахара.

Чтобы определить толерантность к углеводам, диета № 9 давно не прописывают. На фоне тестовой диеты сахар натощак проверяют 1 раз в 5 дней.

При нормализации показателей рацион постепенно расширяют, через 3 недели, добавляя 1 единицу хлеба в неделю. Одна единица хлеба – это 12-15 г углеводов, их содержится в 25-30 г хлеба, 2 сливы, 0,5 стакана гречневой каши, 1 яблоко.

После расширения за 3 месяца на 12 XE, в этой форме назначают на 2 месяца, затем добавляют еще 4 XE и в течение года пациент сидит на диете, после чего диету снова расширяют.

Если диета не нормализует уровень сахара, то подбирается доза таблетированных препаратов.
   

Примеры правильного выбора продуктов для преддиабетической диеты

Выбирать качественные жиры и белки означает выбирать настоящие, натуральные, необработанные продукты. Тем не менее, порция полножирного органического йогурта с настоящей малиной будет намного полезнее, чем обезжиренная модифицированная версия с фруктами.

Правильный выбор протеина:

• Птица (курица или индейка).
• Красное мясо, животные, откормленные травой, и цельнозерновые продукты (говядина).
• Домашняя нежирная свинина.
• Дикие выращенные рыбы и морепродукты.
• Цельные яйца (не порошковые и не яичные продукты).

Растительные белки, содержащиеся в:

• бобы;
• чечевица;
• арахис;
• тофу;
• горох.

Он имеет высокую пищевую ценность и рекомендуется для диабетических диет. Мясо животных, выращенных на органической основе, и пастбищных животных. Употребление в пищу промышленного мяса животных, которых кормили смесью с большим количеством добавок для роста жировой и мышечной массы, увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний которые уже подвержены диабету.

Включите в свой рацион вегетарианские блюда и растительные жиры, содержащие низкоокислительный холестерин ЛПНП. 

Правильные жиры:

• Авокадо.
• Оливковое масло.
• Кокосовое масло и кокосовое молоко.
• Натуральные жирные молочные продукты.
• Холодноводная рыба.

Не используйте выпечку, в которой используются гидрогенизированные жиры.