Пиелонефрит почек симптомы у женщин и лечение

Причины события

Частой причиной развития болезни являются бактерии: стафилококки, энтерококки, хламидии, клебсиеллы, сальмонеллы, синегнойная палочка. Они попадают в почки разными путями. При цистите это происходит уриногенным (восходящим) путем: микроорганизмы проникают в чашечно-тазовую систему из уретры при следующих патологиях:

• цистит;
• ударять;
• аденома простаты;
• мочекаменная болезнь;
• аномалии строения мочевыводящей системы.

Бактерии попадают в организм при манипуляциях с катетерами. Другой путь заражения – гематогенный, когда микробы с током крови попадают в почки из других очагов воспаления при таких заболеваниях:

• стенокардия;
• пневмония;
• инфекции уха;
• пульпит;
• влиять.

Группы риска

Врачи выделяют несколько групп риска, в которые входят пациенты, склонные к развитию пиелонефрита. В первую входят люди с аномалиями строения мочевыводящих путей, такими как:

1. Врожденные аномалии. Они формируются под влиянием наследственных или негативных факторов (курение, наркотики, алкоголь) во время беременности. В результате развиваются пороки развития: сужение мочеточника, недоразвитая или опущенная почка.
2. Анатомическое строение мочеполовой системы у женщин. У них уретра короче, чем у мужчин.

Чаще всего этим заболеванием страдают женщины не только из-за особого строения мочеполовых органов. Причиной развития у них этого заболевания могут быть гормональные и другие изменения при беременности:

1. Гормон прогестерон снижает тонус мышц мочеполовой системы для предотвращения выкидыша, но в то же время препятствует оттоку мочи.
2. У растущего плода расширяется полость матки, что сдавливает мочеточник, что также нарушает процесс оттока мочи.

В последнюю группу риска входят пациенты со сниженным иммунитетом. В таком состоянии организм не может полностью защититься от всех чужеродных микроорганизмов. Ослабленная иммунная система характерна для таких категорий пациентов:

• дети до 5 лет;
• беременные женщины;
• люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как ВИЧ-инфекция и СПИД.

Провокационные факторы

Пиелонефрит вторичен, когда он развивается на фоне других заболеваний. К ним относятся сахарный диабет, частые переохлаждения, плохая гигиена, хронические воспалительные инфекции. В общий список факторов, вызывающих пиелонефрит, входят:

1. Опухоли или камни мочевыводящих путей, хронический простатит. Они вызывают застой и нарушение оттока мочи.
2. Хронический цистит. Это воспаление мочевого пузыря, при котором инфекция может распространиться на мочевыводящие пути и вызвать повреждение почек.
3. Хронические очаги воспаления в организме. К ним относятся бронхит, фурункулез, кишечные инфекции, амигдалит.
4. Венерические заболевания. Трихомонада и хламидиоз могут попасть в почки через уретру, что приведет к их воспалению.

Что такое острый пиелонефрит. Причины болезни

В соответствии с Международной классификацией болезней острому пиелонефриту присвоен код:

МКБ-9: 590, 592.9. МКБ-10: N10-12, N20.9$

Острый пиелонефрит у женщин – бактериально-воспалительное заболевание почек и почечной тазовой системы, вызванное прямым попаданием микробов в почечную лоханку и ткань почек. Он может быть односторонним или двусторонним, первичным или вторичным (при мочекаменной болезни, аденоме простаты).

По мнению врачей, гнойные формы пиелонефрита появляются при наличии в организме очагов хронической инфекции любой локализации. Это значит, что даже кариес зубов может стать предпосылкой для развития патологического процесса в почках.

Наиболее частыми возбудителями острого воспаления почек являются:

• кишечная палочка;
• стафилококки;
• стрептококки;
• гонококки;
• синегнойная палочка;
• микоплазма;
• грибки кандидоза;
• вирус.

возможно развитие заболевания как осложнение после гриппа, тонзиллита, скарлатины, хронического тонзиллита, фурункулеза, мастита, панариция, остеомиелита, бронхита и других заболеваний. А также при проведении инструментальных исследований (катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия).

Возникновению пиелонефрита часто способствует слабая иммунная защита человека, сахарный диабет, вирусные и инфекционные заболевания, переохлаждение, в частности, поясничной области, беременность, длительное применение оральных контрацептивов и так далее.

Патогенный процесс может распространяться разными путями: лимфогенным (с лимфодренажем), гематогенным и урогенным.

Гематогенный (нисходящий) – переносит патологический возбудитель инфекции в почки из любых поражений организма – воспаления желчного пузыря, кариеса зубов, хронического воспаления миндалин и многого другого.

Урогенный (восходящий) путь характерен для проникновения патогенной микрофлоры в почки из воспаленного мочевого пузыря, уретры и мочеточников. Как правило, это более характерно для пациентов, у которых уже есть проблемы с оттоком мочи:

• из-за застоя;
• врожденные пороки развития мочевыводящих органов;
• наличие песка и камней.

Симптомы острого пиелонефрита

Урологи выделяют несколько признаков острой формы пиелонефрита.

Общие симптомы включают:

• Высокая температура.
• Озноб.
• Чрезмерное потоотделение.
• Жажда и обезвоживание тела.
• Интоксикация организма – повышенная утомляемость, головная боль, общее недомогание.
• Диспептические симптомы: появление диареи, снижение аппетита, боли в желудке, возможна рвота.

К местным симптомам относятся:

• Боль в пояснице, которая располагается на стороне пораженной почки. Оно тупое, стойкое и может усиливаться во время движения, помимо контакта.
• Симптом Пастернацкого положительный: сильная боль с легким стуком в пояснице.
• Напряжение мышц живота.

Часто перед острым пиелонефритом развивается острый цистит, сопровождающийся болезненным и частым мочеиспусканием. В зависимости от симптоматики различают острый обструктивный и необструктивный пиелонефрит.

Характеристики необструктивного пиелонефрита

Сначала возникает дизурия, через 2 дня поднимается температура, беспокоят боли в пораженных почках, больной дрожит. После этого человек сильно потеет, у него резко падает температура тела, а при мочеиспускании возникает чувство дискомфорта.

Характеристики обструктивного пиелонефрита

Чаще всего этот вид заболевания появляется при больших камнях в мочеточнике, а также при сильном воспалении лимфатических узлов, раке половых органов. Сначала нарастает боль в пояснице, потом поднимается температура, беспокоит озноб. Обструктивный пиелонефрит опасен тем, что может развиться:

• Гнойный процесс.
• Уросепсис.
• Пионефроз.
• Токсический гепатит.
• Бактериотоксический шок.
• Паранефрит.

Чтобы не допустить серьезных осложнений, необходимо своевременно обратиться к урологу.

Лечение пиелонефрита народными средствами

Важно! Перед применением народных средств от пиелонефрита обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Толокнянка. Употребление толокнянки снимает воспаление, нормализует функцию почек, улучшает мочеиспускание, угнетает жизнедеятельность бактериальной микрофлоры и выводит токсины из организма. Обострение пиелонефрита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также беременность являются противопоказанием к приему препаратов с толокнянкой.

Для приготовления средства нужно 1 столовую ложку сухого сырья залить стаканом воды и отставить средство на ночь для настаивания. Утром процедить настой и пить по 1-2 столовые ложки 3 раза в день до еды. Курс лечения от 1 до нескольких месяцев.

Харлай (василек увеличенный, василек поверженный). Трава харлай помогает облегчить боль при пиелонефрите и ускорить восстановление почек и других органов мочевыделительной системы.

Чтобы приготовить лечебное средство, нужно насыпать в небольшую кастрюлю / мерный стакан щепотку измельченных трав и залить стаканом воды. Затем на медленном огне довести продукт до кипения, прокипятить еще 2-3 минуты, снять с огня, накрыть крышкой и отставить для остывания и настоять 30 минут. Затем профильтровать продукт и выпить 3 набора за 10 минут до еды. Курс лечения – месяц, через месяц делается перерыв и курс повторяется. Хроническая форма заболевания может потребовать приема этого средства в течение года-двух.

Черника. Очень полезен клюквенный сок, который не только улучшает общее состояние организма благодаря аскорбиновой кислоте и другим содержащимся в нем витаминам, но и помогает восстановить иммунную систему с другими системами. Чтобы приготовить клюквенный сок, выжмите сок из стакана клюквы и перелейте его в другую емкость. Оставшийся корж залить 500 мл кипятка, поставить на плиту и кипятить 5 минут, остудить. Далее нужно смешать отварную лепешку с заранее выжатым соком и выпивать 1 стакан морса в день.

Березовый сок. Состав березового сока таков, что употребление его в неразбавленном виде снижает популяцию бактерий в организме, восстанавливает необходимые витамины и макромикроэлементы, электролиты. Для достижения лечебного эффекта березовый сок нужно пить по 1 стакану каждое утро натощак. Противопоказанием к приему является наличие камней в мочевыводящей системе и желудочно-кишечном тракте.

Гибискус. Чай из гибискуса готовят из сушеных лепестков гибискуса (суданской розы). Для приготовления чая из гибискуса нужно 1 чайную ложку сырья залить стаканом холодной воды, дать настояться час, затем выпить.

Помните, готовя гибискус в холодной воде, артериальное давление снижается, а тепло, наоборот, увеличивается.

Почечный сбор n. 1. Смешать в равных частях тщательно измельченные – ромашку, василек, кукурузные рыльца, крапиву, мать-и-мачеху, листья клюквы, шалфей и веронику. 2 ст. В термос вылить ложки сырья и залить 1 л кипятка. Оставьте продукт для брожения на 12 часов, затем после каждого приема пищи выпивайте 100 мл профильтрованного настоя.

Почечный сбор n. 2. Смешать в равных частях тщательно измельченные – ягоды и листья земляники, ягоды и листья клюквы, кукурузные рыльца, плоды шиповника, черную смородину, толокнянку, листья березы и льняное семя. 1 столовую ложку сырья залить 500 мл кипятка, дать средству настояться час, затем процедить и принимать после еды 3 раза в день по 100 мл.

лучше чередовать сборы 1 и 2, периодически делая перерыв. Также помните, что некоторые растительные ингредиенты являются мочегонными средствами, поэтому количество походов в ванную комнату увеличится.

Соки. При пиелонефрите полезно употреблять соки из даров природы, таких как: черника, клубника, тыква, дыня, клюква, калина, морковь.

Острый и хронический пиелонефрит у мужчин

Патология развивается в случае нарушенного оттока мочи. Это состояние вызвано:

• Тяжелый простатит.
• Песок и камни в почках.
• Аденома простаты.

Перечисленные патологии являются первопричиной пиелонефрита. Но есть и другие факторы, которые приводят к заболеванию. Например, чаще всего именно различные недуги в организме вызывают застаивание мочи, и в ней начинают активно размножаться бактерии, которые постепенно попадают в ткань почек. Чаще всего пиелонефритом болеют мужчины после 50 лет. Их заболевание связано с нарушением обмена веществ, сахарным диабетом.

Какие типичные симптомы у мужчин?

• Жжение, боли в уретре.
• Учащение мочеиспускания.
• Недержание мочи.
• Ноющая, приступообразная боль в спине.
• Пониженная работоспособность, слабость.
• Высокое кровяное давление.
• Интоксикация с такими симптомами, как ломота в теле, лихорадка, тошнота и рвота.

Следует отметить, что симптомы у мужчин зависят от вида бактерий, поражающих почки. Перед лечением заболевания врачи должны определить возбудителя пиелонефрита.

Обращаем ваше внимание на то, что хроническая форма пиелонефрита изначально незаметна, в то время как у человека функция мочевыделительной системы подавлена. Когда болезнь утихает, симптомов нет, только иногда давление повышается

можно ли предотвратить пиелонефрит у мужчин?

В первую очередь необходимо своевременно лечить заболевания мочеполовой системы: аденому простаты, простатит, мочекаменную болезнь

Мужчинам постарше нужно не забыть сходить к урологу, важно тепло одеться, зимой ухаживать за обувью, чтобы ступни не мерзли. Чаще всего мужчины ремонтируют свои машины, лежа на холодной земле

В молодости можно избежать различных заболеваний, но в будущем все заканчивается плачевными последствиями. Курение и злоупотребление пивом негативно влияют на почки.

Классификация

Пиелонефрит имеет широкую классификацию, разделяющую заболевание на несколько категорий.

Выделяют 2 основные формы патологии:

• первичный – возникший в результате наличия инфекции при нормальном функционировании мочевыделительной системы и отсутствии ее отклонений;
• вторичный – воспалительному процессу предшествуют какие-либо врожденные или приобретенные нарушения, заболевания, ослабление иммунной системы.

В зависимости от течения пиелонефрит делится на:

• острое – первичное или вторичное поражение почек, которое быстро развивается и непродолжительно (длится не более 6 месяцев);
• хронический – может появиться из-за нелеченной острой формы или возникать на фоне каких-либо отклонений (выпадение, структурные аномалии, последствия другого заболевания).

Острый пиелонефрит может осложняться следующими формами:

• серозный – считается самым начальным проявлением болезни;
• некротический (папиллярный некроз) – нарушение кровотока в мозговом веществе почки и почечных сосочках, что приводит к гнойным воспалительным процессам;
• гнойный – одно из самых серьезных и опасных состояний, характеризующееся резким изменением таза и чашечки из-за разрастающихся абсцессов, которые могут быть размером с булавочную головку для куриного яйца.

Хронический пиелонефрит имеет несколько стадий:

• активный – процесс воспаления протекает с ярко выраженными признаками;
• латентный – у человека могут быть неспецифические симптомы, легкие боли в пояснице и низе живота;
• ремиссия – частичное или полное исчезновение всех проявлений пиелонефрита.

Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение зависят от формы заболевания.

Инфекция способна заразить одну или две почки, поэтому различают односторонний и двусторонний пиелонефрит. Возможно поражение одного органа с последующим заражением другого.

Таблица классификации:

Пиелонефрит, односторонний и двусторонний	Первичный (необструктивный)	Пряный	Серозный
Некротический
Гнойный	Апостематический Почечный абсцесс Сибирская язва почечная
Вторичный (обструктивный)
Хронический	Активное воспаление	Почечное сокращение или пионефроз
Скрытое воспаление
Ремиссия

3 Как составить диету на неделю?

Диетическое питание может показаться однообразным и неприятным, но это не так. Перечень продуктов, составленный при лечении пиелонефрита, можно превратить в самые разные вкусные и полезные блюда. Эта диета подходит и беременным. Вот примерное меню на неделю:

День недели	Завтрак	Обед	Обед	Полдник	Обед
Понедельник	Омлет из двух яиц, приготовленный в духовке. Слабый чай или кофе	Курино-овощной салат	Коттедж. Курица на пару с гречкой	Йогурт и фруктовый салат	Рыба на пару с овощами. Стакан молока
Вторник	Овсянка на молоке с орехами и сухофруктами. Зеленый чай с медом	Тост с маслом и джемом. Слабый кофе	Нежный суп из куриного бульона с лапшой и зеленью. Запеченный картофель с куриными тефтелями на пару	Салат с морепродуктами и овощами	Рис с овощами и запеченной рыбой
Среда	Манная каша с молоком и вареньем. Яблоко	Стакан молока и бутерброд	Борщ, приготовленный на овощном бульоне со сметаной. Котлеты на пару с гарниром. Компот из сухофруктов	Йогурт и фруктовый салат	Рыба на пару с овощами. Стакан молока
Четверг	Овсяные хлопья с молоком. Слабый кофе. Печенье Galette	Вареное яйцо – 2 шт Овощной салат	Гречневый суп с куриной грудкой и зеленью. Паста с фрикадельками на пару	Фруктовый салат. Йогурт	Запеченная телятина с овощами. Гарнир по вкусу
Пятница	Тост с маслом и джемом. Зеленый чай	Куриный салат	Борщ на овощном бульоне. Булгур с овощами и котлетами на пару	Фруктовый салат	Винегрет. Стакан сока
В субботу	Кукурузная каша с молоком. Зеленый чай	Рикотта с изюмом и сухофруктами	Суп на овощном бульоне. Тушеный кролик в сметане	Винегрет	Отварная цветная капуста и рис
Воскресенье	Рикотта с яблоками и медом. Стакан сока	Морской салат	Коттедж. Пшеничная каша с телятиной. Травяной чай	Фруктовый салат	Овсянка Геркулес с сухофруктами. Стакан молока

Причины

Причиной острого пиелонефрита являются патогенные микроорганизмы, которые могут попадать в почки из внешней среды или постоянно жить в организме человека. Есть третий путь заражения: гематогенный. Инфекционный возбудитель попадает в почки с током крови или лимфы. Это возможно при использовании катетера для оттока мочи.

Классификация острого пиелонефрита по способу проникновения инфекции: первичный (необструктивный) и вторичный (обструктивный). Последнее возникает на фоне заболевания почек, например, при нарушении проходимости мочевыводящих путей из-за сдавливания или непроходимости. Причины:

• врожденные или приобретенные стриктуры мочеточника;
• фимоз;
• каменная непроходимость;
• аденома простаты, рак простаты.

Вторичный острый пиелит чаще всего развивается у мужчин. Предрасполагающими факторами являются переохлаждение, стресс, гиповитаминоз, недостаточное потребление жидкости, ОРВИ, сахарный диабет и беременность.

Острый первичный пиелонефрит сопровождается нормальным оттоком мочи из почек. Эта разновидность встречается у женщин в 5 раз чаще, чем у мужчин. Предрасполагающим фактором является короткая уретра, а также близость уретры к гениталиям. Заражение происходит от органов мочеполовой системы или от отдаленных очагов инфекционно-воспалительного процесса. Причины:

• цистит;
• аднексит;
• кариес;
• синусит;
• тонзиллит;
• бронхит
• холецистит.

Реже причиной заболевания является везикуло-уретральный рефлюкс, при котором моча оттекает обратно в почечную лоханку.

В 50% случаев появление острого пиелонефрита связано с кишечной инфекцией. Другими инфекционными возбудителями являются протей, синегнойная палочка, энтерококки, стрептококки и стафилококки. В некоторых случаях болезнь вызывается вирусами и грибковыми микроорганизмами.

Клинико-лабораторные признаки острого пиелонефрита почек

Симптомы острого пиелонефрита наблюдаются у 8-16% урологических больных.

Начальная стадия заболевания – серозный пиелонефрит, не сопровождающийся деструктивными изменениями ткани почек. При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз достаточно благоприятный.

На первый план выступают такие симптомы пиелонефрита при заболевании почек, как жалобы пациента на резкую общую слабость, боли во всем теле. У больного снижен аппетит, тошнота, реже рвота.

Температура повышается до 39-40 ° С при ознобе и обильном потоотделении, может опускаться до субфебрильных цифр и снова повышаться. Возможны боли в пояснице на стороне пораженной почки.

При физикальном обследовании пациента выявляются такие клинические проявления пиелонефрита, как: сухой язык, тахикардия, вызванная повышением температуры тела, болезненность при пальпации почки на стороне поражения, положительный симптом Пастернацкого.

Лабораторные признаки пиелонефрита, выявленные при исследовании крови: выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

В моче умеренный лейкоцитоз, а на вторые сутки появляется бактериурия, то есть обнаруживаются возбудители. Их посев на восприимчивость к антибиотикам позволяет определить оптимальные препараты для лечения.

Лечение пиелонефрита

Выбор препаратов, тактика лечения обычно подбирается врачом индивидуально. Дело в том, что перед тем, как что-то прописать, специалист должен сравнить наличие имеющихся хронических патологий, общее состояние пациента и возрастные особенности. Однако в целом лечение пиелонефрита в целом проводится по стандартной схеме.

Наркотики

Считается, что антибиотики очень эффективны при лечении инфекционного воспаления почек. Введение препарата осуществляется тремя способами: внутривенным, пероральным или инфузионным. Обычно препарат сначала вводят внутривенно, через 5-7 дней назначают пероральный прием. Курс лечения не превышает 21 дня.

При остром необструктивном пиелонефрите могут быть назначены:

• фторхинолоны;
• аминопенициллины;
• цефалоспорины;
• аминогликозиды;
• тетрациклины;
• сульфаниламиды.

Курс, дозировка подбирается индивидуально. В тяжелых случаях возможна комбинация препаратов.

Химические антибактериальные средства

Помимо антибиотиков, курс химических антибактериальных средств, противомикробных уроантисептиков, например:

• Фурагин (производное нитрофурана);
• Нитроксолин (производное 8-гидроксихинолина);
• Невиграмон (производится на основе налидиксовой кислоты, относится к группе хинолонов);
• 5-НОК (основное действующее вещество – нитроксолин);
• Палин (производится на основе пипемидовой кислоты, относится к группе хинолонов).

Препараты обладают высоким антимикробным и антибактериальным действием.

Цефалоспорины

Лекарства группы цефалоспоринов относятся к антибиотикам 3-4 поколения. При пиелонефрите могут назначить:

• Цефтриаксон;
• Цефанорм;
• Цефотаксим;
• Цепин;
• Цефтазидим;
• Цефомакс.

Препараты вводятся внутримышечно или внутривенно.

Аминогликозиды

С учетом индивидуальных особенностей течения патологии врач может назначить лечение препаратами группы аминогликозидов:

• Амикацин;
• Гентамицин;
• Тобрамицин.

Средства этой группы плохо всасываются пищеварительной системой, поэтому их назначают парентерально (инъекции).

Применение нитрофуранов

Нитрофураны обладают широким спектром антибактериального действия при развитии пиелонефрита:

• Нитрофурантоин;
• Нифуроксазид;
• Нифурател;
• Фуразолидон;
• Фуразидин.

Препараты принимают внутрь.

Прием диуретиков и витаминов

В комплексное медикаментозное лечение пиелонефрита у женщин входит обязательный прием диуретиков и витаминов:

Диуретики:

• Цистон (растительный препарат);
• Лориста (действующее вещество лортазан калий);
• Искусственные диуретики – Фуросемид, Диувер, Верошпирон, Буфинокс, Бритомар, Торасемид, Ипотиазид, Альдактон.

Помимо диуретиков рекомендуется пить Аспаркам, восполняющий потерю калия и магния.

Витамины

1. Ретинола ацетат (витамин А) помогает блокировать движение инфекции к мочевыводящим органам, укрепляет организм.
2. Аскорбиновая кислота (витамин С) укрепляет стенки сосудов, блокирует попадание вирусов в кровоток.
3. Токоферола ацетат (витамин Е) назначают с лечебной и профилактической целью при хроническом пиелонефрите.
4. Биофлавоноиды (витамин Р) используются в лечебных и профилактических целях.

Курс, прием мочегонных средств и витаминов строго оговаривается специалистом и нарушать его не рекомендуется.

Лекарства

Медикаментозное лечение лежит в основе борьбы с пиелонефритом. Лекарства подбираются на основании жалоб пациентов и результатов анализов. Это могут быть пероральные средства, растворы для внутримышечного и внутривенного введения.

Факторы, которые необходимо учитывать при выборе терапии:

• причина болезни;
• возбудитель;
• степень поражения почек;
• наличие гнойного процесса.

Кроме того, врач действует согласно установленной инструкции по лечению недуга:

• устранение провоцирующего фактора;
• устранение возбудителя;
• снятие интоксикации организма;
• укрепить иммунную систему;
• профилактика рецидивов.

Для достижения наилучшего эффекта проводится ряд мероприятий, воздействующих на болезнь со всех сторон:

• используются химические антибактериальные средства;
• после получения результатов бактериального посева назначают антибиотики на чувствительность микроорганизмов к определенным препаратам;
• антигистаминные препараты при аллергических реакциях, сопровождающих заболевание или возникающих в результате применения лекарственных препаратов;
• цефалоспорины;
• аминогликозиды, применяемые при осложненном течении пиелонефрита;
• тетрациклины – альтернатива антибиотикам при индивидуальной непереносимости.

Эмпирическая (экспериментальная) антибактериальная терапия острого неосложненного пиелонефрита:

Препарат	Доза	Кратность приема в день	Продолжительность
Ципрофлоксацин	500 мг	2 раза	7-10 дней
Лнвофлоксацин	500 мг	1 раз
Норфлоксацин	400 мг	2 раза
Ципролет	500 мг	2 раза
Амоксициллин / клавулановая кислота	875 мг / 125 мг	2 раза	10-14 дней
Цефуроксим аксетил	250 мг	2 раза
Цефподоксим	100 мг	2 раза
Ceftibuten	400 мг	1 раз
Цефиксим	400 мг	1 раз

Химические антибактериальные средства:

Препарат	Доза	Кратность приема в день	Продолжительность
Фурагин	50 мг / 1 таблетка	2-3 раза	7-10 дней
Нитроксолин	100 мг / 2 таблетки	4 раза	10-21 день
Невиграмон	1000 мг / 2 капсулы	4 раза	7 дней
Пэйлин	200 мг	2 раза	3-6 недель
Бактрим	400 мг-2 г	2 раза	5-14 дней

Антигистаминные препараты:

Препарат	Доза	Кратность приема в день	Продолжительность
Тавегил	1 таблетка	2 раза	Это зависит от сроков общей терапии
Супрастин	1 таблетка	3-4 раза
Кларитин	1 таблетка	1 раз

Цефалоспорины (вводятся в мышцу или вену):

Препарат	Доза	Кратность приема в день	Продолжительность
Цефтазидим	500 мг	2 раза	7-10 дней
Цефоперазон	1-4 г	2 раза
Абактал	400 мг	2 раза

Тетрациклины:

Препарат	Доза	Кратность приема в день	Продолжительность
Доксициклин	100 мг	2 раза	7-10 дней
Метациклин	300 мг	2 раза

Лечение хронического пиелонефрита проводится без применения антибиотиков. Используемые препараты призваны снизить вероятность обострения и довести болезнь до стадии стойкой ремиссии.

Продолжительность приема препарата увеличена до 14-30 дней. Обычно используются следующие группы препаратов:

• диуретики – улучшают мочеиспускание, способствуют выведению бактерий, солей и песка;
• поливитамины – для укрепления иммунитета и восполнения утраченных из-за болезни полезных элементов;
• противовоспалительные препараты: снимают отек органа, боли, повышение температуры тела, снимают болевые ощущения.