Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях

Содержание
  1. Народные средства
  2. Первая медицинская помощь
  3. Когда необходима срочная госпитализация
  4. Возможные осложнения
  5. Определение перелома
  6. Симптомы и признаки перелома
  7. Сломаны ребра или нет
  8. Как лечить перелом ребра
  9. Что такое переломы ребер?
  10. Как сократить время заживления ребра после перелома
  11. Лекарства
  12. Физиотерапия
  13. Питание
  14. Физиотерапия
  15. Рекомендации по реабилитации
  16. Гимнастика
  17. Очень важная диета
  18. Дополнительные методы
  19. Симптомы
  20. Переломы ребер без повреждения внутренних органов
  21. Болит
  22. Принудительная поза пациента
  23. Сбивчивое дыхание
  24. Синдром прерванного вдоха
  25. Изменения в области повреждения ребер
  26. Деформация груди
  27. Треск
  28. Переломы ребер при повреждениях внутренних органов и их осложнения
  29. Уход
  30. возможно ли лечение в домашних условиях?
  31. Хирургическое вмешательство
  32. Физическая нагрузка
  33. Специальные инструкции
  34. Домашнее лечение

Народные средства

Чтобы перелом быстрее зажил, в народной медицине существует ряд рецептов внутреннего применения. Особой популярностью пользуется настой шиповника: в термосе нужно 2 столовые ложки измельченных ягод залить 400 мл кипятка, принимать по 100 мл четыре раза в день в один день, курс – 14 дней. Больному полезен и настой коры граната: 2 столовые ложки кожуры кипятят полчаса в 500 мл воды, пьют после охлаждения по 50 мл трижды в день в течение 2 недель.

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях

От гематомы можно делать мази:

  • поровну смешать вазелин и пихтовое масло, наносить на кожу два раза в день;
  • подрумянить в течение часа в духовке 100 г веточек можжевельника и такое же количество сливочного масла, процедить, разложить область гематомы.

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях

также полезно принимать настойки окопника, лапчатки, василька, употреблять мумие – все эти средства ускоряют заживление переломов.

Первая медицинская помощь

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях

Знание того, что делать и чего не делать при переломе ребра, может сократить период восстановления, сводя к минимуму риск осложнений. Для этого вам понадобятся:

  1. Положите человека спиной на твердую поверхность. Пострадавшему нельзя опираться на здоровую половину груди, так как это может привести к усилению дыхательной недостаточности. Кроме того, лежать человеку крайне нежелательно, так как острые осколки могут повредить органы, расположенные в грудной полости.
  2. Откройте окна, чтобы к пострадавшему поступал свежий воздух, и снимите одежду, которая может мешать дыханию (галстук, пояс, расстегнутый воротник рубашки).
  3. Если возникает боль, пострадавшему становится трудно дышать, что также приводит к дыхательной недостаточности. Чтобы предотвратить это, человеку следует дать болеутоляющее, такое как кетан, ибупрофен, диклофенак или парацетамол, и приложить холод к месту перелома. Для этого используйте лед (его нужно прикладывать через тряпочку) или холодную грелку. Холодный компресс не только уменьшит боль, но и предотвратит образование больших отеков и гематом.
  4. Грудная клетка должна как можно меньше двигаться при переломе ребра. Этого можно добиться с помощью специальной повязки или тугой повязки с эластичной повязкой. Под такой повязкой острые концы сломанных ребер будут меньше двигаться, поэтому они не смогут повредить внутренние органы. Необходимо перевязать грудь на выдохе пострадавшего.

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях

Если состояние пострадавшего позволяет, его могут отвезти на обследование в травмпункт. Если у человека серьезное заболевание, вам следует как можно скорее вызвать бригаду помощи.

Когда необходима срочная госпитализация

При переломе ребра лечение в домашних условиях вполне возможно, но бывают ситуации, когда пациента необходимо срочно доставить в больницу. К ним относятся следующие признаки:

  • затрудненное, быстрое, поверхностное или шумное дыхание с вовлечением мышц шеи или живота
  • слишком бледная кожа и синюшный оттенок пальцев, носа и губ;
  • появление кровянистой пены изо рта при дыхании;
  • в груди открытая рана;
  • пациент жалуется на головокружение и жажду;
  • изменено или потеряно сознание.

Эти симптомы часто указывают на развитие осложнений, и при игнорировании травма может быть смертельной.

Возможные осложнения

Ушиб ребра менее опасен, чем перелом, при котором сломанная кость может нарушить целостность плевральной оболочки, покрывающей средостение, диафрагму и легкие, и это грозит полной остановкой дыхания. Скопление жидкости (гидроторакс) или воздуха (пневмоторакс) в грудной полости, спровоцированное повреждением легких, может привести к серьезным последствиям.

  1. Трещина ребра. Для такого поражения характерно отсутствие смещенных костных отломков.
  2. Сильный ушиб ребра, сопровождающийся поражением легкого, может вызвать внутреннее кровотечение, то есть скопление крови в плевральной полости. Поврежденное легкое не может участвовать в дыхательном процессе из-за повышенного давления, что приводит к резкому ухудшению самочувствия пациента и требует немедленной госпитализации.
  3. Воспаление. Развитие воспалительного процесса в зоне поражения характеризуется, прежде всего, значительным повышением температуры. Подобные проявления не следует игнорировать, так как это может привести к серьезным последствиям, в частности, к развитию посттравматической пневмонии.
  4. Сильный и продолжительный болевой синдром, доставляющий постоянный дискомфорт и ограничивающий активность пострадавшего, может спровоцировать развитие стрессовых состояний. Поскольку болезненные ощущения не позволяют пациенту глубоко дышать, велика вероятность развития гипоксии из-за недостатка кислорода. Это особенно опасно для сердца, легких, печени, почек и центральной нервной системы.

Симптомы и лечение сломанного ребра отличаются от ушиба ребра. При трещине нарушается целостность ребер.

Признаки такого перелома следующие:

  • одышка, нарушение дыхания;
  • головная боль и кашель;
  • болевой синдром, усиливающийся при движении и глубоком дыхании;
  • нарушения сна из-за постоянного дискомфорта и боли;
  • слабость, утомляемость, раздражительность в результате нарушения ночного сна и недостаточности дыхательной системы;
  • в некоторых случаях может появиться гематома или припухлость на поврежденном месте.

https://youtube.com/watch?v=d8XBURer-5w

Лечение трещин проводится специалистом или самостоятельно в домашних условиях, но всегда под контролем врача.

https://youtube.com/watch?v=ec4mAOoxueg

Определение перелома

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях

Тотальное распространение различных технологических достижений в жизни человечества сопровождается увеличением травматизма. Переломы ребер (код МКБ-10 – S 22) – частая травма с закрытой травмой грудной клетки. Их присутствие отражает силу главного удара. Множественные переломы сопровождаются внутриплевральными повреждениями. В большинстве случаев они сопровождаются гемотораксом, пневмотораксом, ушибом легких, диафрагмы, сердца.

Симптомы и признаки перелома

Перелом – это нарушение целостности ребра, спровоцированное физической силой или патологическим процессом. Различают поднадкостничный или полный перелом и трещину. Причина – автомобильная авария, падение на выступающий предмет, удар бейсбольной битой, сильное сжатие грудной клетки, столкновение транспортного средства. Тяжесть состояния тесно связана с количеством сломанных ребер и расположением дефектов на «ребристом кольце».

Признаки перелома ребра:

  • резкая боль, усиливающаяся при кашле и при глубоком вдохе;

  • учащенное и поверхностное дыхание;

  • вынужденное положение пациента;

  • грудная задержка акта дыхания со стороны поражения;

  • внезапная боль при попытке сделать медленный глубокий вдох и его окончание («симптом прерванного вдоха»);

  • при пальпации – крепитация или хруст костей на месте перелома, возникающие в результате трения осколков;

  • деформация в виде ступеньки в месте наибольшей боли;

  • отек над переломом.

Боязнь усиления боли заставляет пациентов медленно двигаться, снимать и надевать одежду. При нарушении целостности задних отделов ребер, около позвоночника, болевой синдром выражен менее ярко. Объяснение: Меньшее движение мусора во время дыхания из-за анатомических особенностей. В этом случае нахождение пациента в положении лежа на спине служит своеобразной иммобилизацией.

Ушиб ребра: симптомы и лечение, как долго болит, что делать Симптомы перелома ребра, первая помощь, перевязка, лечение в домашних условиях, насколько заживает, осложнения Как лечить перелом ребра: основные причины травм, ранние признаки и симптомы, уход в домашних условиях Перелом ребра: симптомы, признаки, лечение, что делать, как отличить от синяка Перелом ребра: виды, симптомы и лечение, первая помощь Сколько дней держится повязка при сломанном ребре Трещина в ребре: симптомы и признаки, что делать, как лечить Сколько заживает перелом ребра, как долго болит | perelomkocti.ru Перелом ребра: симптомы, признаки, лечение, что делать, как отличить от синяка Перелом ребра: виды, симптомы и лечение, первая помощь

Особенности включают в себя:

  • симптом Пайра – боль при попытке наклониться на здоровый бок;

  • симптом осевых нагрузок – возникновение боли в области костного дефекта с попеременным сдавливанием грудной клетки во фронтальной и сагиттальной плоскостях.

Ребра хорошо соединены между собой мягкой тканевой оболочкой. Поэтому при переломе значительного смещения отломков не наблюдается.

Сломаны ребра или нет

Травмированные ребра довольно чувствительны, боль держится несколько недель. Врач может определить наличие деформации при пальпации грудной клетки. Изменение цвета кожи, синяки указывают на место воздействия травмирующей силы. Для уточнения диагноза при клинически значимой травме обычно проводят рентгенологическое исследование для выявления смещенных переломов.

Поскольку не всегда возможно идентифицировать переломы на рентгенограммах, могут быть выполнены специальные исследования визуализации ребер. Самый информативный метод в этой области – компьютерная томография. Обычно при диагностике ориентируются на клиническую картину.

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях 15

К переломам относятся повреждения, при которых нарушение целостности происходит в виде изломов, трещин, трещин. Плоскость перелома в этих случаях не достигает конца диаметра кости.

Полезно: Диета при аллергии

Как лечить перелом ребра

Первая помощь при переломе ребер заключается в том, чтобы дать пациенту обезболивающее, например один миллилитр раствора Промедола (2%). При транспортировке грудная клетка должна быть хорошо забинтована.

По прибытии в больницу лечение перелома ребер проводится по следующей схеме:

  • Введение новокаина или других местных анестетиков в область перелома. Это позволяет временно снизить чувствительность нервных волокон и уменьшить боль. При необходимости новокаиновую блокаду повторяют несколько раз. При наличии противопоказаний к применению новокаина врачи прибегают к применению наркотических анестетиков.
  • Наложение круговой повязки на ребра. Для маленьких пациентов, которые могут долго носить гипсовую повязку, применяется гипсовый корсет. Он уменьшает диапазон движений, стабилизирует костные фрагменты, сводит к минимуму боль и стимулирует брюшное дыхание.
  • Иммобилизация образовавшихся костных отломков специальными приспособлениями. В случае двухстороннего перелома ребер или образования массивных ребристых панелей устанавливаются плиты. Они несут ответственность за то, чтобы кости оставались в правильном положении до полного заживления. Этот метод лечения требует длительного постельного режима, поэтому его применяют только в крайних случаях.

Как правило, лечение перелома ребра в домашних условиях не предполагает постоянного постельного режима. Пациенту необходимо меньше двигаться, больше сидеть, выполнять легкие дыхательные упражнения

важно исключить физические нагрузки, резкие движения

Лекарства, применяемые для лечения переломов ребер

При переломе ребер пациенту необходимо тщательно соблюдать врачебные рекомендации. Обычно лечение проводится нестероидными противовоспалительными средствами, наркотическими и ненаркотическими анальгетиками:

  • Диклофенак;
  • Нимесила;
  • Напроксен;
  • Ибупрофен;
  • Морфий;
  • Промедола и некоторые другие.

Если наблюдается развитие застойной пневмонии или каких-либо инфекционных осложнений, применяются антибактериальные препараты:

Для повышения эффективности антибактериального лечения выбору средства предшествует микробиологическое исследование гнойных выделений, мокроты и других доступных патологических материалов.

Хирургическое лечение перелома ребра

Мнение эксперта
Макаров Игорь Тарасович
Охотник и рыбак с 20-летним стажем. Любитель дикой природы

Оперативное лечение переломов ребер проводится крайне редко – при наличии серьезных осложнений, делающих невозможным самостоятельное выздоровление. Следовательно, показаниями к операции являются:

  • Пневмоторакс. Из плевральной полости удаляется лишний воздух. Для этого вставляется трубка, подключаемая к вакуумному насосу.
  • Открытая рана груди. Производится первичная обработка краев раны, хирург удаляет нежизнеспособные фрагменты тканей. Перевязаны кровоточащие сосуды, назначены антибиотики.
  • Сильное смещение костных отломков. Производится сравнение и фиксация отломков сломанных ребер.
  • Гемоторакс. Производится удаление крови из плевральной полости. Для этого вставляется шланг, подключенный к специальному насосному оборудованию. Если кровотечение в плевральную полость не останавливается самостоятельно, проводится открытая операция по перевязке кровоточащего сосуда.
  • Внутреннее кровотечение, поражение крупных сосудов и сердца. Хирургическое лечение направлено на восстановление целостности жизненно важных органов.

Дополнительно операция при переломе ребер может быть выполнена, если диагностирован тяжелый ушиб легкого, в плевральной полости или раневом канале имеется инородный предмет, а также произошло серьезное повреждение органов брюшной полости.

Сроки лечения перелома ребра

Скорость заживления перелома ребра зависит от ряда факторов:

  • возраст пациента (у пожилых людей восстановление длится дольше);
  • общее здоровье;
  • наличие смещений, отломков;
  • количество сломанных ребер;
  • правильность назначенного лечения.

Обычно заживление неосложненных переломов у взрослых занимает от 3 до 5 недель, а у детей – от 2 до 3 недель. По истечении этого срока трудоспособность пациентов полностью восстанавливается. При наличии серьезных осложнений, а также в случае хирургического лечения заболевания реабилитация может занять около двух месяцев.

Трещина в ребре: симптомы и признаки, что делать, как лечить Сколько заживает перелом ребра, как долго болит | perelomkocti.ru Как лечить перелом ребра в домашних условиях Как лечить перелом ребра: основные причины травм, ранние признаки и симптомы, уход в домашних условиях Симптомы и лечение перелома ребер Симптомы перелома ребра, первая помощь, перевязка, лечение в домашних условиях, насколько заживает, осложнения Перелом ребра: что делать, признаки, симптомы, классификация, диагностика, лечение, реабилитация, последствия Сильный ушиб ребер: симптомы, первая помощь и как лечить признаки и лечение трещин ребер Перелом ребра: лечение в домашних условиях Реабилитация после перелома ребра: время полного заживления костей

Что такое переломы ребер?

Перелом происходит при ушибе, ударе, падении или другом физическом воздействии на область одного или нескольких ребер. Чаще всего диагностируется травма 4-6 ребер, так как в этой анатомической области отсутствует прочный мышечный корсет. До половины случаев переломов сопровождаются повреждением соседних органов: сердца, пищевода, легких и т.д. У детей повреждение ребер – редкое явление из-за эластичности костной ткани.

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях 26

Механизм травмы ребра может быть следующим:

Тип перелома Как Характерная черта
Трещина или перелом части дуги ребра При ударе о тяжелый предмет или падении на угловой предмет Ребро ломается внутрь
Полный обрыв в центральной части Упасть на грудь Фигура может двигаться при дыхании
Вдавливание части ребра Резкий выстрел Часть ребра вдавливается в грудь
Повреждение нескольких ребер Тяжелая травма, удар большой силы по объемному объекту Образуется большая подвижная зона – ребристый клапан

Если при переломе кожный покров не поврежден, он считается закрытым; при нарушении целостности мягких тканей он считается открытым. Чаще всего травмы возникают в дорожно-транспортных происшествиях, при падении с велосипеда, с высоты, в драке, при спортивных травмах.

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях 27

Как сократить время заживления ребра после перелома

Чтобы сократить период заживления сломанного ребра, рекомендуется соблюдать правила, которые влияют на различные области жизни пациента. Их выполнение необходимо с момента травмы и до полного сращения отломков.

Лекарства

Чтобы ускорить процесс заживления с помощью лекарств, необходимо сначала тщательно подобрать лекарство. Несмотря на большую популярность и распространенность препаратов кальция, принимать их необходимо по назначению врача, а также по инструкции, в которой указана необходимая дозировка и продолжительность применения. Применение высоких дозировок увеличивает риск развития мочекаменной болезни и нарушений сердечного ритма.

Наиболее эффективны комбинированные продукты, которые также содержат витамин D, фосфор и магний. Эти препараты хорошо переносятся и всасываются из пищеварительного тракта.

В настоящее время широко применяется Остеогенон. Он также содержит коллаген и волокна коллагена. В этом случае кальций доставляется непосредственно к костям, не откладываясь в почках в виде солей, что предотвращает мочекаменную болезнь.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры можно применять сразу после перелома. Они разрешают:

  • Уменьшить выраженность отека тканей.
  • Улучшает микроциркуляцию за счет увеличения поступления кислорода, питательных веществ и кальция.
  • Для облегчения боли, ухудшающей качество жизни пациента.
  • Расслабьте мышцы и снимите спазмы и напряжение.
  • Поддерживайте мышечный тонус, чтобы предотвратить атрофию.

В правила проведения физиотерапевтических процедур входят:

  • Соблюдение установленных процедур. Неправильный выбор методов замедлит процесс регенерации.
  • Постепенное изменение техники. По мере заживления костей пациент меняет продолжительность и интенсивность процедур.
  • Индивидуальный подход. Тактика лечения подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента.
  • Проверка состояния перелома специалистом.

Среди наиболее популярных методов, применяемых при переломах, можно выделить:

  • УВЧ-терапия. Разогревающие процедуры могут быть назначены через несколько дней после травматического воздействия. После 15-минутной процедуры происходит расширение сосудов и улучшение кровотока.
  • Магнитотерапия. Процедура направлена ​​на улучшение обмена фосфора и кальция. Достижение положительного эффекта наблюдается через 15 минут после процедуры.
  • Электрофорез. Методика приводит к уменьшению выраженности боли. Анестетики можно использовать как лекарства. Средняя продолжительность лечения – 10-15 процедур.

Питание

После получения перелома организму потребуются питательные вещества. Среди них антиоксиданты. Эти компоненты позволяют не только ускорить процесс заживления, но и предотвратить развитие воспалительной реакции. К ним относятся витамины C, D, K и B6.

Минералы используются для плавления осколков. Среди них кальций, медь, цинк и кремний. Основными питательными веществами, которые обязательно должны присутствовать в рационе, являются белки. К ним относятся молочные продукты, бобы, морская рыба и цельнозерновые продукты.

Антиоксиданты включают орехи, сухофрукты и бобовые. Чтобы предотвратить выведение кальция из костей, необходимо ограничить употребление красного мяса, газированных напитков, сахара, а также алкоголя и кофеина.

Период восстановления перелома и длительность заживления поврежденного участка зависят от правильного питания.

Физиотерапия

Лечебную гимнастику можно назначить в раннем периоде выздоровления. После наложения тугой повязки пациенту рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику. Это требует глубоких вдохов, чтобы затронуть глубокие части легких.

По мере заживления подключается гимнастика, направленная на предотвращение атрофии мышц и поддержание их тонуса.

Чтобы определить, срастаются ли ребра после перелома и прерывается ли процесс сращения, необходимо регулярно посещать врача.

Рекомендации по реабилитации

Как заснуть, если сломаны ребра? В случае перелома важно выбрать удобное положение для сна, которое не причиняет боли и задерживает дыхание. Спите на боку или на спине

Если у вас односторонняя травма ребра, врачи рекомендуют спать на стороне травмы. Это позволит сохранить неподвижность травмированных ребер и облегчить дыхание здоровой половине. Вы также можете спать в кресле с откидной спинкой.

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях Лекарства для домашнего лечения переломов ребер Симптомы перелома ребра, первая помощь, перевязка, лечение в домашних условиях, сколько заживает, осложнения - medists.ru Перелом ребра: симптомы, первая помощь, уход в домашних условиях, сколько заживает, последствия Перелом ребра: симптомы и уход в домашних условиях, сколько лечит и первая помощь Перелом ребра: симптомы, первая помощь, уход в домашних условиях, сколько заживает, последствия Перелом ребра: симптомы, первая помощь, лечение в домашних условиях, насколько заживает, последствия - все лекарства Перелом ребра: лечение в домашних условиях Перелом ребра: симптомы и лечение в домашних условиях Перелом ребра: причины, симптомы, рекомендации

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях 38

Если вам комфортно спать на спине, положите подушки под руки, чтобы они не перекатывались во время сна, и подложите подушку под колени, чтобы расслабить мышцы спины и позвоночник.

Избегайте энергичных движений, кашля и растяжек. Это болезненно и может повредить поврежденные ребра и внутренние органы. Используйте дополнительные подушки, чтобы ограничить подвижность ребер при кашле, не используйте давящие повязки на ребра – они могут привести к развитию заболевания легких.

Больше спите, вашему организму нужны силы для восстановления. Ночной сон должен длиться не менее 8 часов. Если вы чувствуете усталость или сонливость в течение дня, поспите. Чтобы спать спокойно, ложитесь спать в одно и то же время, старайтесь не есть хотя бы за 2 часа до сна, не употребляйте алкоголь и напитки с кофеином перед сном, в комнате должно быть темно, тихо и прохладно.

Гимнастика

В период реабилитации, когда больного больше не беспокоит болевой синдром, ему назначают курс лечебной гимнастики. Он нужен для предотвращения заложенности легких, улучшения подвижности и тонуса мышц.

В больницах при переломе ребра обычно практикуются следующие дыхательные упражнения:

  • сидя, опустите руки, сделайте глубокий вдох, задержитесь в этом положении на 2 секунды, затем выдохните. Повторить 10 раз
  • сидя, поднимите руки в разные стороны: вперед или в стороны, при этом сделайте глубокий вдох, при опускании – выдох. Сделайте 5 повторений,
  • сидя, поднимите плечи к ушам, задержитесь на 5 секунд, затем опустите,
  • в положении стоя поднимите вытянутые руки, положив одну руку на другую, и опустите таким же образом,
  • потренируйтесь ходить на месте или используйте для этого тренажеры,
  • следите за своим дыханием, также делайте глубокие вдохи и выдохи, это тоже хорошее упражнение.

При переломе ребра можно начинать выполнять простые дыхательные упражнения со второго дня после травмы. Упражнения не должны быть болезненными или неудобными.

Очень важная диета

При лечении переломов костей пациентам рекомендуется придерживаться диетического питания

важно включать в свой ежедневный рацион больше продуктов, богатых кальцием

В меню пациента должны быть следующие продукты:

  • Молочные продукты в чистом виде (не рекомендуется смешивать их с углеводами и белками растительного и животного происхождения). Вы можете добавлять фрукты (лимоны, апельсины и другие фрукты, содержащие витамин С), травы и овощи, которые быстро усваиваются организмом человека.
  • Овощи имеют зеленый цвет, так как содержат много кальция.
  • Хрен в любом виде.
  • Крапива (из нее можно делать салаты или готовить первые блюда).
  • Речная и морская рыба (содержит большое количество фосфора), рыбные консервы и различные морепродукты.
  • Бобовые (горох, спаржа, фасоль, соя и др)
  • Арахис.
  • Цельнозерновые (пшеница, гречка, коричневый рис и т.д.).
  • Сливочное масло (добавляемое в крупы и другие блюда), которое способствует усвоению кальция.
  • Хрящи и кости животных в переработанном виде (мясо отварить в киселе, кисель).

Этой категории пациентов следует есть кавказский суп хаш (это первое блюдо – уникальный источник энергии). Его едят люди, которые работают в тяжелых условиях и физически устали. Больным такой первый курс помогает быстрее встать с постели. Рекомендуется пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, так как присутствующие в нем компоненты (сычуг, молоко, рубец, масло, жир почек) ускоряют процесс заживления переломов. Если пациент не может найти необходимые ингредиенты для супа, он может приготовить его по упрощенному рецепту.

Для приготовления супа из хаша вам понадобятся говяжьи кости и специи (зелень, соль, чеснок). Налейте воду (около 3 литров) в большую кастрюлю и добавьте 1 кг говяжьих костей. Отвар нужно варить на медленном огне 4 часа. Соль и специи необходимо добавить до завершения приготовления супа. Первое блюдо нужно есть горячим.

Дополнительные методы

Симптомы

Симптомы характеризуются типичными симптомами. Различия могут зависеть от места, типа и типа травмы. Жалобы у больного с момента получения травмы. Постепенно при отсутствии лечения недуги могут усиливаться, это связано с возможным увеличением отека и гематомы, а также осложнениями, вызванными поражением внутренних органов. У взрослых более выражены следы переломов ребер и грудной клетки.

Переломы ребер без повреждения внутренних органов

Закрытое поражение отличается более легким течением. К основным проявлениям можно отнести болевой синдром, дискомфорт при дыхании и гематому.

Болит

Основные симптомы включают сильный болевой синдром. Боль от сломанного ребра может быть острой и становиться ноющей по мере заживления. Усиление связано с актом дыхания, в зависимости от характера травмы наблюдается ухудшение самочувствия при вдохе или выдохе.

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях 39

Принудительная поза пациента

Если ребра сломаны, типичными симптомами являются вынужденное положение пациента. Это уменьшит остроту боли. Пациент щадит грудь в повседневной жизни, старается выполнять плавные движения.

Симптомы осложненного перелома ребра с поражением внутренних органов могут проявиться в положении лежа на пораженной стороне, что снизит давление на ткани. Пациент также может ходить в согнутом положении.

Сбивчивое дыхание

Признаки перелома грудного ребра у взрослых проявляются нарушением функции дыхания. Дыхание больного становится поверхностным, он боится делать глубокие вдохи. В то же время его частота увеличивается для удовлетворения потребностей организма в кислороде. Если заболевание сопровождается поражением внутренних органов, возможно резкое ухудшение самочувствия. Наиболее частые признаки перелома ребра на груди, в результате которого травмируется легочная ткань. На фоне поверхностного дыхания наблюдается цианоз и нарушение сознания.

Синдром прерванного вдоха

Врач не испытывает затруднений, в большинстве случаев по каким признакам можно определить травму, диагностика возможна с помощью визуального осмотра и оценки функции дыхания. Из-за болевого синдрома дыхание пациента становится прерывистым. При попытке глубоко проникнуть внутрь пациент резко перерезает его, что приводит к недостаточному притоку воздуха.

Изменения в области повреждения ребер

Наиболее частые проявления включают гематому, отек тканей, связанный с отеком, и появление ссадин.

Кровотечение может быть вызвано нарушением целостности кожных покровов. Гематома изначально может иметь четкие границы в области воздействия травмы. По мере прогрессирования заболевания гематома может распространяться на другие части.Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях 40

Ушиб ребра: симптомы и признаки, причины и лечение Симптомы и лечение трещин на ребрах Что делать при переломе ребра? Сломанные ребра Перелом ребра, симптомы и лечение Перелом ребра: сроки и методы реабилитации Ушиб ребер при падении - лечение, симптомы, насколько болит Что делать, если сломано ребро - алгоритм оказания первой помощи Сколько дней держится повязка при сломанном ребре Перелом ребра - симптомы и первая помощь

Деформация груди

Помимо болей, у пациента может наблюдаться деформация грудной клетки. Чаще всего этот симптом связан с нарушением целостности нескольких участков, а также с их полным повреждением. Втягивание грудной клетки приводит к выраженному ухудшению самочувствия, что может быть связано с разрывом легких и плевры. Выпуклость становится проявлением образования костных отломков.

Треск

Крепитации или специфические звуки во время акта дыхания связаны с образованием осколков. Звуковой эффект вызывается трением костей друг о друга. Укрепление происходит при множественных травмах. В некоторых случаях крепитацию можно услышать на расстоянии.

Переломы ребер при повреждениях внутренних органов и их осложнения

Характер симптомов зависит от того, какой орган поврежден. При нарушении целостности печени наблюдается сильное кровотечение. Пациент отмечает выраженное ухудшение самочувствия с нарушением гемодинамики, падение артериального давления и учащение пульса.

Разрыв костных фрагментов аорты или других крупных сосудов приводит к потере сознания и резкому падению давления.

Разрыв костных фрагментов легочной ткани и плевры приводит к подкожной эмфиземе. У больного наблюдается припухлость кожи, усиливающаяся при вдыхании. Также нарушается функция дыхания, у пациента наблюдается дыхательная недостаточность, которая вызвана образованием гематомы.Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях 51

К наиболее частым осложнениям относятся:

  • Пневмоторакс.
  • Гемоторакс.
  • Сердечно-легочный шок.
  • Эмфизема.

Для оценки общего состояния здоровья необходимо определить общие признаки, при этом болевой синдром является основным признаком перелома ребра.

Уход

Что делать в случае перелома ребра, какова тактика ведения пациента? Основным методом лечения неосложненного перелома ребра считается консервативный метод лечения. В силу анатомических особенностей эти травмы хорошо заживают без наложения гипса. Небольшое смещение не мешает нормальному сращению кости. Все сложные травмы лечат только в стационаре, так как наблюдаются повреждения внутренних органов.

возможно ли лечение в домашних условиях?

Как лечить сломанное ребро в домашних условиях, можно ли? Все неосложненные травмы костей (менее трех) обычно выполняются в домашних условиях, согласно указаниям врача, лечащего перелом ребер. Медикаментозное лечение обычного перелома ребра в домашних условиях включает использование гелей и мазей для ускорения рассасывания гематомы (Лиотон, гепариновая мазь и др.) И обезболивающих. Они уменьшают выраженность боли. Для улучшения усвоения кальция пациенту назначают специальные лекарства. Лечение перелома ребра в домашних условиях включает прием небольшого количества лекарств. В основном он заключается в соблюдении особого режима.

Все, что нужно сделать пациенту с переломом ребра, – это:

  • соблюдение постельного режима не менее двух недель;
  • прием назначенных препаратов для снятия боли (Кетанов, Ксефакам и др);
  • делать дыхательные упражнения каждый день;
  • необходимость придерживаться диеты, богатой белковой пищей и продуктами, богатыми кальцием;
  • ношение корсета или тугой повязки.

пациенту важно избегать психических и физических нагрузок в течение трех недель. Спите хотя бы восемь часов ночью

Сон следует организовать следующим образом:

  • грядка должна быть ровной и прочной;
  • чтобы расслабить мышцы и облегчить дыхание, нужно подложить под колени ролики;
  • под спинку можно положить твердую подушку.

Если больной не может спать лежа, он может принять полусидячее положение на стуле. Лечение осложненных травм костей проходит в условиях стационара.

Как лечить перелом ребра народными методами? Для этого на этапе восстановления используйте следующие проверенные инструменты:

  • отварной лук помогает при сращении костных дефектов, употребление его в сутки неограниченно;
  • измельченная скорлупа куриных яиц, настоянная на гранатовом соке и смешанная с медом и чесноком;
  • отвар шиповника;
  • компрессы из тертого сырого картофеля на место поражения;
  • втирать масло чайного дерева в поврежденный участок.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев переломы ребер заживают хорошо. Но у пациентов, у которых сломано три и более ребра, процесс заживления часто бывает очень болезненным и долгим. У таких пострадавших проблемы с подвижностью грудной клетки. У них затрудненное дыхание, что, в свою очередь, приводит к таким осложнениям, как пневмония и тромбоэмболия легочной артерии.

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях 52

Поэтому при двойном и множественном переломе ребра применяется внутренняя фиксация. Сломанные ребра и промежутки между ребрами заглаживаются металлическими пластинами и скобами. Операция занимает около двух часов. И слияние происходит через 4 недели. Полная работоспособность восстанавливается через 6 недель.

Физическая нагрузка

После травмы грудной клетки, сопровождающейся болями в груди, следует обратиться к врачу. Определить перелом или синяк может только врач после осмотра и рентгена. Сложность своевременной диагностики травмы ребра состоит в том, что многие люди, думая, что перелом ребра сопровождается кровотечением, не спешат к врачу без этого симптома, неправильно применяя методы самолечения. Перед лечением перелома ребра необходимо подтвердить диагноз.

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях 53

Сломанный участок ребра может не сразу оказать давление на соседние внутренние органы, а любое резкое движение приводит к усилению боли и может вызвать серьезные осложнения. В домашних условиях после выписки из роддома необходимо защитить грудную клетку медицинским бандажом или туго перевязать эластичным бинтом.

Чтобы перелом быстрее зажил, необходимо ограничить движение в первые несколько недель после травмы. Рекомендуется временно не проводить комплекс бытовых мероприятий. Необходимо защищать грудную клетку от резких движений, которые могут привести к смещению хрупких костей, которые еще не успели зажить.

Что делать, если сломаны ребра Симптомы перелома ребра, первая помощь, перевязка и необходимый уход в домашних условиях, насколько заживает, осложнения Перелом ребра: симптомы, первая помощь, уход в домашних условиях, сколько заживает, последствия Лечение перелома ребра в домашних условиях Перелом ребра: эффективное лечение в домашних условиях Сильный ушиб ребер: симптомы, первая помощь и как лечить признаки и лечение трещин ребер Перелом ребра: лечение в домашних условиях Перелом ребра: что делать, признаки, симптомы, классификация, диагностика, лечение, реабилитация, последствия Реабилитация после перелома ребра: время полного заживления костей Ушиб ребра: симптомы и лечение, как долго болит, что делать

Лечение перелома ребра предполагает выполнение специальных дыхательных упражнений, разработанных лечащим врачом. На ранних стадиях необходимо проводить правильный вдох и выдох под наблюдением врача, чтобы специалист мог оценить правильность выполнения.

полноценно двигаться и вернуться к спорту можно только после снятия повязки и рентгена, который подтвердит полное сращение реберных костей. Прежде чем определить степень сращения ребер на рентгенограмме, необходимо ограничить физические нагрузки.

Специальные инструкции

После перелома ребра могут возникнуть приступы кашля. Перед тем, как кашлять или чихать, необходимо защитить грудную клетку от механического воздействия. Перед кашлем необходимо приложить к ребрам подушку или свернутое одеяло, полотенце и прижать. Если кашель начинается внезапно, нужно надавить руками на грудь.

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях 64

Если у человека нет привычки засыпать на спине, а это вызывает у него чувство сильного дискомфорта и бессонницу, перед сном можно выпить чай с отваром успокаивающих лекарственных трав – ромашки, мелиссы, мяты.

Если человек с переломом ребра боится ночью перевернуться на бок, рекомендуется подложить под бока подушки или одеяла. Жесткий медицинский корсет не позволит вам перевернуться на бок. Подушка должна быть не очень большой и не пышной. Голова не должна быть намного выше уровня всего тела. Ноги лучше держать слегка согнутыми в коленях, для этого под коленный сустав подкладывают валики или подушку.

Несмотря на распространенность травм, таких как сломанные ребра, они могут вызвать серьезные осложнения, если не лечить их вовремя. Категорически запрещено использовать методы народной медицины без согласия лечащего врача. Запрещается снимать корсет или повязки раньше назначенного врачом времени.

Домашнее лечение

Амбулаторное лечение перелома ребра направлено на уменьшение боли и ускорение сращения костей. В зависимости от степени поражения врач подбирает обезболивающие (анальгетики) и противовоспалительные препараты:Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях 65

  • Диклофенак;
  • Доларен;
  • Мелоксикам;
  • Темпалгин;
  • Ацеклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Целекоксиб;
  • Кеторолак;
  • Пенталгин.

Дополнительно назначают дыхательную гимнастику и лечебную гимнастику. Для избавления бронхов от скопившейся мокроты и улучшения выведения слизи используются отхаркивающие препараты:

  • Геломиртоло;
  • Бронхиальный;
  • Мукалтино;
  • Сироп ароматных трав;
  • Термопсол;
  • Бромгексин;
  • Coldrex Bronco.

Первая помощь при переломе ребер: что делать в домашних условиях 66
Чтобы переломы зажили быстрее, необходимо придерживаться следующей диеты:

  1. Включите в меню продукты, богатые белком: творог, молоко, морскую рыбу, нежирное мясо, сыр.
  2. В качестве источника желатина употребляйте ежедневно кисель, наваристый бульон на говяжьих костях, холодец.
  3. Увеличьте количество богатых кальцием овощей и орехов: капусты, семян кунжута, сои, стручковой фасоли, фундука.
  4. Есть еще продукты, содержащие кремний: смородина, репа, оливки, редис, черная смородина.
  5. Исключите маринованные продукты, алкоголь.
  6. На десерт отдавайте предпочтение восточным сладостям: зефир, рахат-лукум, зефир. В их составе агар-агар – аналог желатина.
  7. Ограничьте потребление соли.
Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И. Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарные и санитарные нормы профилактики и ликвидации цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитозы животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н.Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: методика обучения / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Пратазойны жили в ловушке сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Минсельхозом ГУВ и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринарная и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельчозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологического давления / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://vseglisty.ru/perelom-rebra-simptomy-pervaa-pomos-bandaz-i-neobhodimoe-lecenie-v-domasnih-usloviah-skolko-zazivaet-osloznenia/
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: возмещение ущерба / AI Учебное пособие Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершен, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсеть, 2005 – 800 с.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.