Перитонит. причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Симптомы и признаки

Различают диффузный перитонит, захватывающий большую часть брюшины, и ограниченный (локальный) перитонит, при котором воспаление поражает относительно небольшие участки брюшной полости.

Реакция брюшины на инфицирование выражается в обычных проявлениях воспаления: гиперемии, потливости экссудата. Последний из серозных, так как выходит из капилляров лейкоцитов, мутнеет, переходит в гнойный. Если процесс имеет тенденцию к ограничению воспалительного очага, происходит склейка по окружности листков брюшины, склейка петель кишечника, сальника. Потеря фибриновой пленки из экссудата способствует слипанию перитонеальных листов. В конечном итоге очаг инкапсулирован более или менее плотным инфильтратом, то есть склеенными между собой петлями кишечника, сальником, ткани которого пропитаны воспалительным экссудатом. Вокруг области раздражения создается валик для грануляции. При положительном течении инфекция в очаге прекращается, воспалительная реакция постепенно уменьшается, и на месте прежних клеев остаются только спайки.

При неблагоприятном течении в очаге пожара ткани рассасываются, образуется абсцесс с гнойным или гнилостным содержимым. Такие остаточные абсцессы после ограниченного перитонита особенно часто образуются в поддиафрагмальном пространстве, под нижней поверхностью печени, в слепой кишке, в пространстве Дугласа, между петлями тонкой кишки. Абсцессы открываются в полые органы (кишечник, мочевой пузырь), затем достигается самовосстановление или, что бывает гораздо чаще, опорожнение в свободную брюшную полость, вызывая разлитой острый гнойный перитонит. В этом случае гнойное воспаление распространяется по брюшине диффузно.

При перитоните возникают нарушения гемодинамики в виде застоя воротной вены со снижением артериализации и гипоксии печени. Гипоксия сопровождается снижением протеинообразующей функции печени: сначала резко падает уровень протеина, затем нарушается его синтез и ресинтез. Снижаются функции мочевины и дезаминирования печени; в крови повышено содержание хлорида аммония и гликоля, истощается поступление гликогена в печень; впоследствии нарушается ассимиляция моносахаридов печенью и синтез гликогена: первоначальная гипогликемия сменяется гипергликемией. Параллельно развивается обезвоживание организма с нарушением электролитного обмена, снижением содержания хлоридов сначала при гипо-, затем при гиперкалиемии по стадиям перитонита.

Все это, вызванное снижением функции печени, впоследствии оказывается причиной дисфункции ряда органов и систем организма. Таким образом, в эти периоды перитонита бактериальный фактор больше не играет роли пускового механизма, но весь набор патологических и физиологических нарушений, обозначенных в общих чертах, является основными в патогенезе катастрофического исхода острых кризов перитонита.

В результате возникает общее опьянение организма, суть которого заключается в следующем:

1) острое белковое голодание;

2) нарушение белкового обмена;

3) нарушение функции печени: накопление промежуточных продуктов обмена, накопление ненейтрализованных «биогенных аминов» – аммиака и гистамина (место их образования – перитонеальный экссудат и паретический кишечник, в котором нарушено пристеночное пищеварение и преобладает распад); абсорбция этих аминов через воротную вену;

4) нарушение обмена воды, электролитов, углеводов и витаминов.

Симптомы и первые признаки

К местным симптомам перитонита у взрослых относятся:

  • болевой синдром;
  • напряжение мышц живота;
  • признаки раздражения брюшины, обнаруженные при диагностике.

Общие симптомы перитонита включают:

  • повышение температуры тела;
  • частая рвота;
  • быстрое сердцебиение;
  • низкое кровяное давление;
  • снижение диуреза;
  • сухая кожа и резкие черты лица;
  • повышенная кислотность;
  • замешательство совести.

Внешние проявления перитонита зависят от симптомов заболевания, вызвавшего перитонит, и могут сильно различаться. Однако в зависимости от времени, прошедшего с момента возникновения воспаления, условно различают несколько стадий перитонита.

Острый перитонит Перитонит - симптомы, лечение, причины у детей и взрослых Перитонит у взрослых: признаки, симптомы и лечение Причины, симптомы, признаки перитонита, диагностика и лечение заболевания :: polismed.com Что такое перитонит, откуда он взялся, как диагностировать, как лечить - симптомы, диагностика, лечение, профилактика Перитонит: симптомы у взрослых, профилактика и лечение Перитонит: симптомы у взрослых, признаки абдоминального перитонита, лечение в Москве Перитонит: симптомы у взрослых, лечение и профилактика заболевания Перитонит: что это такое, причины, симптомы, лечение, диагностика, прогноз Перитонит: что это и как лечить? симптомы, причины, лечение

У взрослых острый перитонит имеет несколько стадий развития:

  1. Реактивная фаза длится от 12 до 24 часов;
  2. Токсическая фаза, продолжительностью от 12 до 72 часов;
  3. Терминальная фаза наступает через 24-72 часа от начала заболевания и длится несколько часов.

Первая ступень

Первая стадия реактивная – первые сутки развития болезни. Для него характерны ярко выраженные местные проявления. Боль обычно возникает внезапно в четко обозначенной области. Внешний вид и характер боли иногда сравнивают с ощущением удара кинжалом. В это время определяется эпицентр боли, как правило, в области пораженного органа, например, при разрыве аппендикса – в правой нижнебоковой зоне, перфорация язвы желудка – слева подреберье и / или в эпигастральной области. Боль очень сильная, с тенденцией к распространению. Часто боль бывает постоянной, но иногда возникает мнимый симптом благополучия. В этом случае болевые ощущения становятся менее интенсивными, пациенты успокаиваются. Через 2-3 часа боль возвращается.

Внешний вид больного характерен: кожа бледная, иногда серо-землистая или синюшная, покрыта холодным потом, на лице выражение страдания. Больной всячески пытается облегчить страдания – принимает вынужденное положение на спине или боку с подведенными к животу ногами, старается при дыхании не надувать живот, сдерживает кашель.

Напряжение мышц настолько выражено, что говорят о животе, похожем на доску. Как правило, ощупывание живота вызывает сильную боль. При перитоните боль усиливается, если быстро убрать руку после надавливания на живот. Этот симптом настолько типичен, что был выделен в отдельный симптом – симптом Щеткина-Блюмберга. У больного может наблюдаться повторная рвота, не приносящая облегчения, ложные позывы к мочеиспусканию, дефекации. Уже на этом этапе появляются симптомы отравления организма, такие как повышение температуры тела до 38 градусов, озноб, частый слабый пульс, сухой язык, щеки, сильная жажда.

Вторая фаза

Вторая стадия перитонита – токсическая – характеризуется более тяжелым общим состоянием с выраженными симптомами отравления организма. Развивается в течение 24-72 часов от начала заболевания.

При этом местные проявления, такие как боль в животе, напряжение мышц передней брюшной стенки, выражены слабо или полностью отсутствуют. Черты лица заостряются на фоне ярко выраженной бледности губ, кончик носа, мочки ушей, ногти становятся синюшными. Руки и ноги на ощупь холодные. Развивается нарушение сознания (сильное возбуждение или, чаще, полное безразличие). Полная периодическая потеря сознания. Пациент неподвижно лежит на спине, ощущение живота не вызывает никаких ощущений. Беспокоит сухость во рту и жажда. Продолжается болезненная рвота, не приносящая облегчения.

Рвота темно-коричневого цвета с неприятным запахом. Количество мочи резко сокращается до ее отсутствия. Температура тела до 40-42 градусов, дыхание прерывистое, пульс частый, еле заметный.

Третий этап

Третий этап – необратимый или терминальный. Развивается через 3 дня от начала болезни и, к сожалению, заканчивается смертью через 2-3 дня.

Общее состояние крайне тяжелое. На этом этапе внешние проявления настолько характерны и схожи у всех больных, что объединены под названием «лицо Гиппократа»: бледно-синюшная влажная кожа, впалые щеки, резкие черты лица. При пальпации напряжение мышц живота отсутствует, боли нет. Дыхание отсутствует или сильно нарушено, артериальное давление и пульс не определяются.

Как правило, в это время пациенты находятся в реанимации в условиях искусственного жизнеобеспечения.

Причины, симптомы, признаки перитонита, диагностика и лечение заболевания 10

Уход

Состояние требует госпитализации и медицинского наблюдения. Лечение чаще всего включает:

  • Антибиотики необходимы для борьбы с инфекцией и предотвращения ее распространения. Тип и продолжительность антибактериальной терапии зависят от тяжести состояния и формы заболевания.
  • Операция. Хирургическое лечение необходимо для удаления инфицированной ткани, лечения основной причины заболевания и предотвращения распространения инфекции, особенно если перитонит вызван разрывом аппендикса, желудка или толстой кишки.
  • Другой. В зависимости от симптомов лечение может включать обезболивающие и переливание крови.

Традиционные методы лечения

Традиционные методы используются только совместно с основным лечением. В ожидании врача в острых состояниях можно принять меры по уменьшению боли:

  • держите лед во рту, пока он не растает, но не глотайте воду;
  • на живот без давления положить лед, можно набить грелкой;
  • положить компресс на живот из 1 части скипидара и 2 частей растительного масла.

В послеоперационном периоде разрешен прием отваров противовоспалительных и иммуностимулирующих трав: ромашки, эхинацеи, шалфея.

Образ жизни и диета восстановления

Полное восстановление организма занимает 2-3 месяца. В это время следует соблюдать врачебные рекомендации, использовать повязку, предотвращающую образование грыжи. Необходимо придерживаться диеты, дозировать нагрузки.

Признаки перитонита: как не пропустить опасную патологию Перитонит - симптомы, первые признаки заболевания, причины, виды, диагностика, лечение, послеоперационный уход Перитонит брюшной полости - причины, симптомы и лечение у взрослых и детей, формы патологии, диета и профилактика Острый перитонит - лечение, симптомы, причины, диагностика Перитонит: симптомы у взрослых, лечение Определение заболевания перитонит, его симптомы и лечение Перитонит: признаки, симптомы, лечение - сразу Что такое кишечный перитонит: причины, симптомы и лечение заболевания: labuda.blog что такое кишечный перитонит: причины, симптомы и лечение заболевания Перитонит у женщин симптомы и лечение | лечебные свойства растений Перитонит | симптомы | диагностика | лечение - docdoc.ru

В остром периоде не допускается перитонит. В раннем послеоперационном периоде назначают таблицу № 0 по Певзнеру, в том числе:

  • некрепкий мясной бульон;
  • натуральные соки;
  • желе;
  • отвары ягод, фруктов;
  • желе.

исключается грубая пища. Питание частое, небольшими порциями.

Лечение перитонита

Если врач обнаруживает у пациента перитонит, необходимость в хирургическом вмешательстве становится неотложной. Алгоритм устранения болезни следующий.

  1. Проведение лапаротомии (рассечение стенок брюшины для доступа в брюшную полость).
  2. Исследование и устранение источника перитонита.
  3. Внутренняя санация брюшной полости.
  4. Выполнение послеоперационного реабилитационного комплекса.
  5. Организация оттока в тонкий кишечник путем введения короткой трубки (декомпрессия).
  6. Использование дренажа брюшины.
  7. Завершение операции ушиванием раны.

Причины, симптомы, признаки перитонита, диагностика и лечение болезни 21

Дренирование брюшной полости при диффузном (а) и диффузном (б

Формы перитонита

Исходя из причин и симптомов, сопровождающих заболевание, выделяют несколько классификаций перитонита.

В связи с возникновением

В зависимости от условий развития болезни выделяют несколько форм:

  • Приложение. Этот вид развивается на фоне аппендицита.
  • Травматично. Причина – травма живота.
  • Перфорированный. Перитонит возникает после перфорации полого органа (внутренних органов тела, имеющих вид полости или трубки).
  • Послеоперационный. Причина – операция.
  • Криптогенный. При такой форме невозможно точно определить причину перитонита.

Акушерский перитонит

Перитонит в акушерской практике чаще всего развивается после кесарева сечения. В зависимости от пути заражения различают несколько форм заболевания:

  • Ранний акушерский перитонит. Заболевание возникает через 1-3 дня после операции. Обычно это связано с инфекцией во время операции, которая была проведена на фоне хориоамнионита.
  • Перитонит, связанный с парезом кишечника. Патология развивается на 3-5 день и вызвана нарушением барьерной функции кишечника из-за изменения его просвета или чрезмерным разрастанием тонкой кишки из-за увеличения содержания жидкости и газов.
  • Акушерский перитонит, связанный с наличием ран на матке. Этот тип часто развивается через 4-9 дней после операции, проявляется различными симптомами, но лечение отличается от стандартного.

От наличия инфекции

Есть 3 вида:

  • Микробный. Тип провоцируется наличием болезнетворных микроорганизмов.
  • Асептический. Такой перитонит развивается при попадании в брюшину токсинов – желудочного сока, ферментов поджелудочной железы, после операции (в результате обработки органов реагентами).
  • Особые формы:
    • Паразит. Причина – заражение глистами.
    • Карцинома. Этот тип встречается при раке.

Из-за характера экссудата

При наличии заболевания происходит отхождение жидкости из сосудов или органов. В зависимости от типа различают следующие виды заболеваний:

  • Серозный. Экссудат представляет собой жидкость с небольшим количеством белка и клеточной структуры.
  • Фиброзно-серозный. Тип – промежуточная стадия между гнойным и серозным.
  • Фибриновый. Листы брюшины покрыты волокнами фибрина, которые приводят к образованию спаек.
  • Фиброзно-гнойный. Причина – добавление вторичной инфекции.
  • Желчь. Это вызвано разновидностью перфорации желчного пузыря, сопровождающейся выбросом желчи в брюшную полость.
  • Фекальный. Причина фекального перитонита – травматическое поражение кишечника. Стул попадает в брюшную полость при проколе нижней, сигмы или прямой кишки.
  • Геморрагический. Патология сопровождается смешением крови с экссудатом.
  • Гнойный. Причина гнойного перитонита – нарушение целостности органов брюшной полости.

К проявлениям гнойного перитонита относятся:

  • признаки интоксикации;
  • нарушения обмена ионов воды;
  • парез кишечника.

Отсутствие лечения провоцирует наступление сбоя в работе органов и систем. Это причина смерти ⅔ пациентов, умерших после операции или от тяжелой травмы живота.

Перитонит перитонит у взрослых Причины, симптомы, признаки перитонита, диагностика и лечение заболевания Перитонит Перитонит: симптомы у взрослых Перитонит - симптомы, причины, виды и лечение перитонита Перитонит - что это за заболевание и какие симптомы у него есть Перитонит: симптомы и лечение Перитонит Перитонит

Тип экссудата влияет на проявление болезни. При билиарном перитоните сильный болевой синдром в первые часы болезни имеет свойство исчезать. После периода относительного благополучия присоединяется вторичная инфекция и боль возобновляется.

От распространенности процесса

Выделяют следующие виды:

  • Местный процесс. Он может быть ограниченным и неограниченным: ограниченный – внутрибрюшной абсцесс, воспаление сдерживается капсулой; неограниченный: занимает не более одного кармана брюшной полости.
  • Диффузный (разлитый, разлитый). Процесс не будет ограничен одной областью, он займет огромные пространства.

Осложнения и последствия

Осложнениями перитонита в остром периоде болезни являются:

  1. Легочные осложнения. Они развиваются в токсической фазе перитонита, когда токсины и бактерии из брюшной полости разносятся с кровотоком по всему телу. Попадая в легкие, они вызывают застаивание крови, нарушая процесс переноса кислорода.
  2. Острая почечная недостаточность. Это серьезное последствие перитонита, для которого характерно резкое снижение функции почек. Известно, что основная функция почек – вывод из организма токсичных продуктов обмена. Из-за поражения почек бактериальными токсинами, которые распределяются с кровотоком из брюшной полости по всему телу, эта функция резко снижается. Результатом этого является удержание этих продуктов в организме человека.
  3. Токсический шок. Это одна из причин смерти при перитоните. Он развивается в токсической фазе, когда токсины от огня воспаления распространяются по всему телу. Известно, что одним из патогенетических звеньев перитонита является увеличение проницаемости сосудов. Бактерии и их токсины легко попадают в кровоток через поврежденную стенку. Вместе с кровью они разносятся по всему телу, вызывая полиорганную недостаточность.
  4. Обезвоживание организма. Для него характерна потеря жидкости из организма на уровне 5 процентов от нормы и более. При гексикозе не хватает воды не только в кровотоке, но и во всех клетках организма. Поскольку вода является источником жизни, она участвует во всех метаболических процессах в организме человека. Его недостаток сказывается на работе всех органов и систем. Ткани, потерявшие воду, теряют свою функцию. Развивается тяжелое поражение мозга, почек и печени.

Осложнениями перитонита в послеоперационном периоде болезни являются:

  • Заражение послеоперационного шва. Риск этого осложнения выше у людей с избыточным весом или диабетом. Нагноение шва наблюдается в раннем послеоперационном периоде. Шов становится красным, опухшим и болезненным. Через пару дней начинает вытекать гной. Параллельно у пациента появляется жар, озноб, ухудшается общее самочувствие.
  • Рецидивирующий перитонит. Развивается в одном случае из ста. Это осложнение требует повторной операции. Он может развиться при недостаточном дренировании оперированной полости, неадекватной антибактериальной терапии или по ряду других причин. Как правило, рецидивирующий перитонит протекает тяжелее и еще сложнее поддается лечению.
  • Парез кишечника. Проявляется отсутствием двигательной активности кишечника. Это серьезное осложнение, которое трудно исправить. Чаще всего развивается при разлитом перитоните или в результате длительных операций. В этом случае пациента мучают болезненные отеки, затяжные запоры. Парез кишечника также может развиться в период самого заболевания. В этом случае он затрудняет диагностику перитонита, так как не дает классических симптомов раздражения брюшины и напряжения мышц.
  • Членство. При перитоните почти неизбежен спаечный процесс. Любое нарушение целостности брюшины, в том числе ее воспаление, сопровождается развитием спаечного процесса. В результате образуются тяжи соединительной ткани, соединяющие петли кишечника. Спаечный процесс развивается в позднем послеоперационном периоде. Спайки могут вызвать сначала частичную, а затем полную кишечную непроходимость. Их проявление – продолжительные боли внизу живота и запоры.

Следствием перитонита также является длительное истощение больного. Его выздоровление продолжается несколько месяцев. В этом случае пациенты могут потерять значительную часть массы тела. Это происходит потому, что при перитоните увеличивается распад всех строительных материалов нашего тела (белков, жиров, углеводов). Это явление еще называют «катаболическим штормом». Поэтому пациенты, перенесшие перитонит, максимально истощены и ослаблены.

Перитонит: что это за болезнь?

Перитонит – это острый или хронический воспалительный процесс, поражающий листы брюшины. При прогрессировании перитонита воспалительный процесс приобретает системный характер и сопровождается развитием тяжелых нарушений жизнедеятельности (нарушения дыхания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы и т.д.). Лечение перитонита проводится в хирургическом стационаре. Летальность при развитии острого перитонита даже при своевременном оказании специализированной медицинской помощи колеблется от 20 до 35 %.

Код перитонита по МКБ 10 – К65. Острый перитонит классифицируется как K65.0, другой уточненный перитонит – K65.8, неуточненный – K65.9.

Что такое брюшной перитонит?

Брюшина – это серозный покров, выстилающий внутренние поверхности брюшной стенки (лист париетальной брюшины) и органы брюшной полости (лист висцеральной брюшины). Брюшина выполняет следующие функции:

  • защитный (защита внутренних органов от травм);
  • барьерный (препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов);
  • аспирация (поглощает жидкость, выделяемую в брюшной полости, продукты распада белка, воспалительный и невоспалительный экссудат и т д);
  • экскреторный (экссудация жидкости через серозные покровы тонкой кишки);
  • пластика (брюшина способна выделять фибрин и стимулировать образование спаек, ограничивающих распространение воспалительных процессов). После операций на органах брюшной полости фибрин способствует укреплению швов и более быстрому заживлению послеоперационной раны.

Развитие перитонита сопровождается воспалительным поражением как париетального, так и висцерального перитонеального листка. В этом случае образующийся патологический экссудат (реакция на раздражение брюшины и нарушение проницаемости сосудов) изначально серозный или серозно-фибринозный (серозный перитонит или серозно-фибринозный перитонит). Прогрессирование воспаления сопровождается изменением характера экссудата на гнойный (гнойный перитонит).

Признаки перитонита: основные симптомы при остром и хроническом воспалении Симптомы и лечение перитонита Перитонит: причины и симптомы заболевания, лечение Перитонит: симптомы у взрослых, лечение Перитонит - что это за заболевание, классификация и симптомы у взрослых Перитонит Что такое кишечный перитонит: причины, симптомы и лечение болезни Перитонит у женщин симптомы и лечение Перитонит Перитонит - симптомы, лечение, причины у детей и взрослых

Патогенез развития перитонита делится на три этапа:

  • местный воспалительный процесс, сопровождающийся формированием, активацией местного и общего иммунитета;
  • попадание в системный кровоток бактерий, их токсинов, продуктов распада белков и так далее, сопровождающееся развитием эндотоксинового шока;
  • тяжелый сепсис с септическим шоком, сопровождающийся тяжелой полиорганной недостаточностью.
Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И.Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарно-санитарные нормы профилактики и устранения цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич, А.И. Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитозы животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н. Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы в Республике Беларусь: методические указания / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич А.И. Проживали пратазойны заточенного сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Главным управлением Минсельхоза и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю.С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринарная и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельчозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтоз крупного рогатого скота и меры борьбы с ним в условиях воздействия окружающей среды / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://vseglisty.ru/zhenshiny/krasnaa-moca-u-zensiny-priciny-bez-boli-bol-s-vozrastom-posle-40-50-let-osadkom-sgustki-pri-beremennosti.html
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: компенсация / Учебное пособие AI Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершен, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Симулиидотоксикоз мошек и крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсет, 2005 – 800 с.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.