Пароксизм наджелудочковой тахикардии: причины, симптомы и лечение

Содержание
  1. Как лечится тахикардия?
  2. Лекарства от тахикардии
  3. Лечение тахикардии народными средствами
  4. Хирургическое лечение тахикардии
  5. Пароксизмальная тахикардия у детей
  6. Диагностика
  7. Особенности терапии
  8. Показания к госпитализации
  9. Безмедикаментозное лечение
  10. Фармакологическое лечение
  11. Народные методы лечения эффективны
  12. Тахикардия – причины
  13. Учащенное сердцебиение при нормальном давлении
  14. Учащенное сердцебиение при низком артериальном давлении
  15. Учащенное сердцебиение с повышением артериального давления
  16. Сердечная тахикардия – симптомы
  17. Медикаментозное лечение пароксизмальной тахикардии
  18. Купирование приступа пароксизмальной тахикардии
  19. Длительное лечение пароксизмальной тахикардии
  20. Варианты наджелудочковой тахикардии
  21. Симптомы наджелудочковой тахикардии
  22. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
  23. Пароксизм наджелудочковой тахикардии
  24. Симптомы пароксизмальной тахикардии
  25. Что такое тахикардия и чем она опасна?
  26. Классификация тахикардии
  27. Чем опасна тахикардия?

Как лечится тахикардия?

При возникновении приступа важно правильно оказать первую помощь. Лечение должен назначить кардиолог – он знает, что такое тахикардия и как с ней бороться в каждом конкретном случае

Первая медицинская помощь:

Человек должен успокоиться и принять удобное положение (сесть или лечь).
важно обеспечить свежий воздух. Для этого откройте окна в комнате, где находится человек, и расстегните воротник или расстегните одежду.
Человеку, страдающему тахикардией, необходимо умыться холодной водой, затем кончиками пальцев надавить на глазные яблоки в течение 4 секунд.
необходимо сделать массаж мизинцев.После того, как удалось нормализовать учащенное сердцебиение, что делать дальше, подробно объяснит кардиолог

Он лучше всех знает, что такое тахикардия. При назначении лечения врач учтет общее состояние пациента, его возраст и вид недуга. Во время терапии могут быть назначены препараты и народные средства. В тяжелых случаях рекомендуется операция

После того, как удалось нормализовать учащенное сердцебиение, кардиолог подробно объяснит, что делать дальше. Он лучше всех знает, что такое тахикардия. При назначении лечения врач учтет общее состояние пациента, его возраст и вид недуга. Во время терапии могут быть назначены препараты и народные средства. В тяжелых случаях рекомендуется операция.

Лекарства от тахикардии

Во время терапии могут использоваться разные группы препаратов. Одно из них – успокаивающие. К ним относятся следующие виды препаратов:

  • синтетические – Адаптол и Афобазол;
  • овощные (Корвалол, Деприм);
  • в сочетании, например, Persen.

Кроме того, во время терапии могут применяться антитромботические препараты:

  • Аспирин;
  • Ксарелто;
  • Варфарин;
  • Эликвис.

Пароксизм наджелудочковой тахикардии: причины, симптомы и лечение

Часто назначают таблетки от тахикардии, содержащие минеральный комплекс. Наиболее полезными для сердца считаются следующие предметы:

  • селен – нормализует работу клеток и укрепляет иммунную систему;
  • магний – защищает от тромбов;
  • калий – сопровождает электрический импульс в миокарде;
  • кальций – отвечает за сократительную функцию;
  • фосфор: проводит нервные импульсы.

Самые безопасные таблетки от тахикардии и сердцебиения при правильном применении редко вызывают развитие побочных эффектов

очень важно, чтобы такие препараты были адаптированы к типу недуга. Иначе они не только не помогут, но, что еще хуже, нанесут большой вред

По этой причине следует записаться на прием к врачу. Он знает, что такое тахикардия и как с ней бороться. Итак, при виде гипертонического нарушения назначают Энап или Диротон. Если тахикардия сопровождается гипотонией, с ней помогут справиться феназепам или грандаксин.

Лечение тахикардии народными средствами

Этот метод терапии является вспомогательным. Применяется одновременно с лекарствами. При приступе тахикардии сами народные средства малоэффективны. Они не могут заменить медикаментозную терапию, иначе увеличится вероятность осложнений. Лечение тахикардии народными средствами в домашних условиях следует проводить под наблюдением кардиолога.

Рецепт домашнего средства

Ингредиенты:

  • темный мед – 100 г;
  • лимоны – 2 плода;
  • миндаль – щепотка;
  • настойка боярышника и валерианы – по 5 мл;
  • семена камфоры – 5 г.

Подготовка, применение

  1. Сок, выжатый из цитрусовых, сочетается с другими ингредиентами.
  2. Все тщательно перемешайте и отправьте емкость с содержимым на несколько дней в темное прохладное место.
  3. Они употребляют препарат трижды в день. Утром натощак по одной чайной ложке, а в обед и вечером перед едой – по одной столовой ложке.

Тахикардия – лечение настоем боярышника

Ингредиенты:

  • сушеные цветки боярышника – 1 десертная ложка;
  • вода – 200 мл.

Подготовка, применение

  1. Сырье пропаривают горячей водой.
  2. Емкость закрывают крышкой и оставляют чай настаиваться на 20-25 минут.
  3. Принимать препарат перед едой по 70 мл трижды в день.

Хирургическое лечение тахикардии

Если медикаментозная терапия неэффективна, прибегают к хирургическому вмешательству. Чтобы предотвратить дальнейшее учащение пульса, разрушение патологических очагов проводится одним из следующих способов:

  • лазер;
  • химик;
  • механик;
  • электрический;
  • криогенный.

Пароксизм наджелудочковой тахикардии: причины, симптомы и лечение 1

В этом случае доступ к сердечной мышце осуществляется через диагностические и лечебные катетеры. Основная цель вмешательства – удаление патологических участков. В некоторых случаях имплантируют кардиостимулятор. Может быть установлен кардиостимулятор или кардиовертер-дефибриллятор: эта операция проводится при открытом сердце.

Диагностика пароксизмальной тахикардии сердца: формы, признаки, диагностика, неотложная помощь, рекомендации по лечению Наджелудочковая (наджелудочковая) тахикардия и ее пароксизмы: причины, лечение, признаки на ЭКГ Наджелудочковая тахикардия Наджелудочковая тахикардия Пароксизмальная тахикардия: лечение, препараты, симптомы Пароксизмальная тахикардия Пароксизмальная тахикардия: этиология, симптомы и лечение Пароксизмальная тахикардия Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия Наджелудочковая тахикардия: причины, симптомы и лечение

https://youtube.com/watch?v=0RuMF3iIvLM

Пароксизмальная тахикардия у детей

Пароксизмальная тахикардия у детей – это приступ внезапного увеличения частоты сердечных сокращений более чем на 200 ударов в минуту у детей младшего возраста и более чем на 150-160 ударов в минуту у детей старшего возраста. Продолжительность этого приступа может составлять от нескольких минут до нескольких часов. Приступ имеет специфические проявления на ЭКГ. Характеризуется внезапным началом и внезапным прекращением приступа.

интересно прочитать charset = “UTF-8 ″ src =” https://z1440.takru.com/in.php? >

Различают формы пароксизмальной тахикардии:

  • Наджелудочковые (наджелудочковые);
  • Желудочковые (желудочковые).

Их различают по ЭКГ. При наджелудочковой тахикардии зубец P связан с комплексом QRS, при желудочковой тахикардии определяется атриовентрикулярная диссоциация.

Наджелудочковая тахикардия.

В большинстве случаев он функциональный.

Причины могут быть:

  • Неврозы на фоне поражения центральной нервной системы;
  • Гипертонически-гидроцефальный синдром,
  • Вегето-сосудистая дистония с симпатико-надпочечниковым кризом;
  • Синдром WPW (при наличии дополнительных проводящих путей);
  • Органические пороки сердца (кардиомиопатия, миокардит, пороки сердца).

Клиническая особенность:

Приступ начинается внезапно, ощущаются учащенное сердцебиение, головокружение, одышка, слабость, страх смерти. Отмечаются бледность кожи, полиурия, повышенное потоотделение, тошнота. Звуки сердца хлопают в ладоши, они громкие, пульс не посчитать, набухают шейные вены. При затяжном приступе возможно развитие сердечной недостаточности (артериальная гипотензия, одышка, снижение диуреза).

Параклинические критерии.

На ЭКГ – при предсердной форме регистрируется ряд последовательных предсердных экстрасистол (не менее 4-6 с частотой более 160 в минуту). Зубец P изменяется по форме (+, -) или не определяется. Комплекс QRS не изменен. Может сопровождать преходящую неполную АВ-блокаду I-II степени. Наиболее информативным для диагностики является чреспищеводное электрофизиологическое исследование проводящей системы сердца и суточное ХМ (холтеровское) мониторирование).

Уход.

Постоянно выполняются рефлекторные действия, стимулирующие блуждающий нерв.

Дети старше 3-4 лет проводят:

  • Проба Вальсальвы (отжимание с заложенным носом 10 секунд);
  • Массаж в области сонной артерии (каротидный синус) 5-10 секунд вправо, затем влево;

У детей старше 7 лет также используют следующие приемы:

  • Прижимание корня языка шпателем;
  • Медленное и глубокое глотание;
  • Натереть холодной водой.

Проба Ашнера (нажатие пальцами на глазные яблоки) не применяется у детей из-за возможности отслоения сетчатки.

  • Седативные средства: корвалол, валокардин, валериана (по 1 капле на год жизни);
  • 1/3 аспарка – 1 таб в зависимости от возраста.

При отсутствии эффекта от рефлекторных и седативных приемов антиаритмические препараты применяют в следующей последовательности:

  • Верапамил 0,25% в / в медленно (без растворения) под контролем АД и ЧСС в дозах: до 1 года -0,4-0,8 мл, 1-5 лет -0,8-1,2 мл, 6-10 лет – 1,2-1,5 мл, 11-15 лет -1,5-2,0 мл. Верапамил противопоказан при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии с аберрантными желудочковыми комплексами, у детей до года (развитие тяжелой гипотензии), при синдроме WPW. Препарат не назначают вместе с хинидином и бета-адреноблокаторами;
  • Раствор АТФ 1% в / в одной струей, быстро в дозе 0,5-1,0 мл для дошкольников и 1,0 для детей школьного возраста;
  • Аймалин (гилуритмале) 2,5% в / в медленно из 10,0-20,0 мл 0,9% раствора NaCl в дозе 1 мг / кг;
  • Дигоксин 0,025% в / об / м. Насыщающая доза 0,03-0,05 мг / кг. Курс насыщения – 3 дня. Поддерживающая доза составляет от 1/5 до 1/6 от дозы насыщения. Дигоксин противопоказан при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии с аберрантными желудочковыми комплексами;
  • При отсутствии эффекта от терапии Амиодарон 5% раствор внутривенно очень медленно из 10,0-20,0 мл 5% раствора глюкозы в дозе 5 мг / кг;
  • Если эффекта не происходит, проводят чреспищеводную кардиостимуляцию или электроимпульсную терапию.

Диагностика

Заподозрить пароксизмальную тахикардию можно по внезапному ухудшению самочувствия с последующим резким восстановлением нормального состояния организма. На этом этапе можно определить учащение пульса.

Пароксизмальную наджелудочковую (наджелудочковую) тахикардию и пароксизмальную желудочковую тахикардию можно различить независимо от двух симптомов. Желудочковая форма имеет частоту сердечных сокращений не более 180 ударов в минуту. При наджелудочковом сердцебиении наблюдается сердцебиение на уровне 220-250 ударов. В первом случае неэффективны блуждающие пробы, изменяющие тонус блуждающего нерва. Таким образом можно полностью купировать суправентрикулярную тахикардию.

Что такое тахикардия, как она проявляется, чем грозит и можно ли лечить? Наджелудочковая тахикардия: симптомы и лечение Наджелудочковая тахикардия: симптомы и лечение Наджелудочковая тахикардия: причины, симптомы и лечение Пароксизмальная тахикардия: лечение, препараты, симптомы Пароксизмальная желудочковая тахикардия: симптомы и лечение Пароксизмальная тахикардия: причины, виды, пароксизм и его проявления, лечение Пароксизмальная желудочковая тахикардия: симптомы и лечение Пароксизмальная желудочковая тахикардия: симптомы, лечение и ЭКГ Пароксизмальная тахикардия (учащенное сердцебиение): причины, симптомы, лечение - сразу

Примерная схема обследования следующая:

  • Оценка жалоб и сбор анамнеза жизни пациента. Они помогают объективировать симптомы, выбрать дополнительный диагностический вектор.
  • Измерение артериального давления, пульса.
  • Слушайте тоны (обычно они разной громкости, хаотичные или правильные, но глухие).
  • Физическая техника. Пальпация периферического пульса. Обычно он слабый.
  • Электрокардиография (ЭКГ). С помощью стресс-тестов (поможет велоэргометрия). Отличается значительными отклонениями от нормы. Выполняется несколько раз. Пароксизм желудочковой тахикардии или другой локализации следует «зафиксировать» в стационаре.
  • Холтеровское мониторирование. Для оценки статуса сердечного ритма в нормальных условиях в рамках стандартной физической активности.
  • КТ структур сердца.
  • Ангиография.
  • Ишемическая ангиография.
  • CHPECG.
  • Эхокардиография. Ультразвуковая техника.

Приступообразный сердечный ритм определяется на ЭКГ по изменению полярности и формы предсердного зубца Р. Его положение относительно комплекса QRS меняется.

В предсердной (наджелудочковой) форме зубец P обычно располагается перед QRS. Если патологический источник находится в атриовентрикулярном (АВ) (наджелудочковом) узле, то зубец P отрицательный и может перекрывать желудочковый комплекс QRS или находиться за ним. При желудочковой тахикардии на ЭКГ определяется расширенный деформированный QRS. Они очень похожи на желудочковые преждевременные сокращения. В этом случае зубец P может остаться без изменений.

Часто приступ пароксизмальной тахикардии не возникает во время проведения электрокардиограммы. В этом случае эффективен холтеровский мониторинг, который позволяет фиксировать даже краткие и субъективно незамеченные эпизоды учащенного сердцебиения.

В редких случаях специалисты прибегают к снятию эндокардиальной ЭКГ. Для этого в сердце особым образом вводится электрод. С целью исключения органических или врожденных патологий сердца проводится магнитно-резонансная томография (магнитно-резонансная томография) сердца и ультразвуковое исследование.

Особенности терапии

Лечение наджелудочковой тахикардии преследует две основные цели: купирование пароксизма наджелудочковой тахикардии и предотвращение возникновения последующих пароксизмов.

Показания к госпитализации

Начало пароксизма наджелудочковой тахикардии, сопровождающееся потерей сознания, нарушениями гемодинамики, симптомами ишемии миокарда. Госпитализация также необходима в случае внутрисердечного электрофизиологического исследования, чтобы решить, делать ли операцию или радиочастотную абляцию (РЧА).

Безмедикаментозное лечение

Нет никаких конкретных диетических рекомендаций для пациентов с наджелудочковой тахикардией. Однако если пароксизмы наджелудочковой тахикардии возникают на фоне употребления алкоголя, чая, кофе или курения, рекомендуется существенно исключить или ограничить эти факторы. То же самое и с физической активностью. Если последние вызывают пароксизмы наджелудочковой тахикардии, следует избегать чрезмерных физических нагрузок и интенсивных занятий спортом.

Фармакологическое лечение

В большинстве случаев лечение наджелудочковой тахикардии направлено на основное заболевание. Итак, при синусовой тахикардии необходима коррекция анемии, тиреотоксикоза, сердечной или дыхательной недостаточности. Также показана отмена или снижение дозы препаратов, вызывающих тахикардию (бета-адреномиметики, холинолитики, аминофиллин). В том случае, если синусовая тахикардия возникла в результате панических атак или невротических расстройств, необходимы консультации психиатра и назначение адекватной психотропной терапии.

Назначение препаратов, замедляющих синусовый ритм, без коррекции основной патологии может ухудшить состояние пациента (например, при анемии). При предсердной тахикардии, вызванной передозировкой сердечных гликозидов, показана их отмена. При стойком характере синусовой тахикардии (например, при тиреотоксикозе или в случае непароксизмальной синусовой тахикардии) назначение бета-адреноблокаторов, недигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов (верапамил и дилтиазем) или селективного ингибитора синусового узла Указан ток ивабрадин.

При тахикардии, связанной с передозировкой сердечных гликозидов, показано назначение постельного режима (для уменьшения симпатической стимуляции), коррекция электролитных нарушений и назначение дифенилгидантоина. В большинстве случаев наджелудочковой тахикардии лечение можно разделить на две части: купирование пароксизма наджелудочковой тахикардии и предотвращение его дальнейшего развития.

Купирование пароксизма наджелудочковой тахикардии следует начинать с блуждающего нерва. Кроме того, стоит обучить пациента тому, как выполнять эти тесты. В случае серьезных нарушений гемодинамики или коронарного кровотока следует немедленно выполнить электрическую кардиоверсию или остановить пароксизм с помощью чреспищеводной кардиостимуляции, если суправентрикулярная тахикардия реципрокна по своей природе.

Чреспищеводная кардиостимуляция может быть рекомендована в качестве метода выбора при условии наличия необходимого оборудования (электрод, кардиостимулятор) и достаточной квалификации врача для выполнения этой процедуры. Если блуждающие тесты неэффективны, попробуйте купировать пароксизм с помощью внутривенных лекарств.

Народные методы лечения эффективны

В Интернете можно найти самые разнообразные рецепты народной медицины для лечения всех видов аритмий, в том числе и ВВТ. Однако стоит знать, что на сегодняшний день достоверных данных об эффективности нетрадиционных методов лечения не получено. Кроме того, многие травы обладают фармакологической несовместимостью с антиаритмическими препаратами, то есть при совместном применении может снизиться эффективность или, наоборот, может повыситься вероятность возникновения побочных эффектов препарата. Поэтому использование методов народной медицины может быть не только бесполезным, но и вредным.

В своей практике я часто встречаю пациентов, которые не доверяют традиционным методам лечения. Их трудно заставить принимать жизненно важные лекарства. В таких случаях прибегаю к уловкам, позволяя использовать нужные народные средства (согласились со мной, конечно), но только в сочетании с необходимыми таблетками.

Тахикардия – причины

У здоровых людей приступ может быть спровоцирован следующими факторами:

  • физическая активность;
  • усталость;
  • изменение положения тела;
  • потребление крепкого кофе;
  • гормональные колебания;
  • употребление алкоголя или большого количества глюкозы;
  • возрастные особенности (для детей до семи лет это состояние является физиологической нормой).

Разобраться в том, что такое тахикардия, помогут факторы, провоцирующие патологическую форму недуга. Чаще всего учащенное сердцебиение бывает следующих причин:

  • обезвоживание организма;
  • анемия;
  • невроз;
  • тепло или инсоляция;
  • гипертиреоз;
  • болевой синдром;
  • высокая температура;
  • опухоли надпочечников;
  • низкий уровень сахара в крови;
  • острая кровопотеря.

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении

Такое ускорение сердечного ритма часто вызвано физиологическими проблемами. Почему тахикардия возникает при нормальном давлении:

  • поспешный перекус;
  • чрезмерное напряжение;
  • усталость;
  • недостаток сна;
  • пребывание в задымленном или слишком душном помещении.

Учащенное сердцебиение при низком артериальном давлении

Учащение пульса на фоне гипотонии – признак серьезных патологий или нарушений, происходящих в организме. Например, приступ тахикардии возникает при таких заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

  • перикардит;
  • атеросклероз;
  • эмболия.

Пароксизм наджелудочковой тахикардии: причины, симптомы и лечение 22

Еще потому, что при артериальной гипотензии бывает приступ тахикардии:

  • тепловой удар;
  • диабет;
  • анафилактический шок;
  • обезвоживание организма;
  • сильное кровотечение;
  • недостаточное поступление организмом питательных веществ;
  • беременность;
  • злоупотребление алкоголем.

Следующие препараты могут вызвать учащение пульса:

  • диуретики;
  • антидепрессанты;
  • гипотензивные препараты;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Учащенное сердцебиение с повышением артериального давления

Учащение пульса наблюдается в таких условиях:

  • гипертиреоз;
  • гипертонический криз;
  • лишний вес;
  • опухоль надпочечников;
  • лейкемия.

Пароксизм наджелудочковой тахикардии: причины, симптомы и лечение 23

Причины учащенного сердцебиения могут не иметь ничего общего с патологическими состояниями. Ускорение пульса часто вызывается следующими факторами:

  • употребление слишком жирной или острой пищи;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • переутомление;
  • употребление крепкого кофе или чая.

Сердечная тахикардия – симптомы

Пароксизм наджелудочковой тахикардии: причины, симптомы и лечение 24

Сопутствующие симптомы зависят от типа заболевания. Чаще всего учащение пульса возникает при следующих симптомах:

  • головокружение;
  • одышка;
  • «Мухи» в глазу;
  • недостаток кислорода;
  • давление на глаза;
  • грудная боль;
  • ощущение, будто сердце выпрыгивает;
  • обморок.

Медикаментозное лечение пароксизмальной тахикардии

Существует определенный алгоритм действий, предшествующих лечению пароксизмальной тахикардии.

  • Оценивается специфика течения заболевания.
  • Определяется форма пароксизмальной тахикардии.
  • Устанавливается продолжительность течения болезни.
  • Природа имеющихся осложнений выясняется.

Пароксизм наджелудочковой тахикардии: причины, симптомы и лечение 25

Госпитализация больного с пароксизмальной тахикардией проводится только в тех случаях, когда наблюдается прогрессирование клиники сердечной недостаточности. Часто это происходит при осложненном течении узловой и наджелудочковой формы пароксизмальной тахикардии. При определении пароксизмальной желудочковой тахикардии госпитализация обязательна. Также существует плановая госпитализация, которая применяется при частых приступах, то есть более двух раз в месяц. Плановые пациенты принимаются на лечение в межприступный период.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия | симптомы и лечение пароксизмальной наджелудочковой тахикардии | грамотно о здоровье на ilive Пароксизмальная тахикардия - что такое пароксизмальная тахикардия у взрослых и детей, частота сердечных сокращений по ЭКГ. Лечение пароксизмальной тахикардии - методы лечения пароксизмальной тахикардии сердца у мужчин, женщин и детей. Что такое тахикардия? сердце, наджелудочковое, учащенное сердцебиение желудочков, пароксизмальная тахикардия - симптомы, лечение Наджелудочковая (наджелудочковая) пароксизмальная тахикардия: симптомы и лечение - на сердце Суправентрикулярная тахикардия | грамотно о здоровье на ilive Наджелудочковая (наджелудочковая) тахикардия: симптомы и лечение Пароксизмальная (желудочковая, наджелудочковая) тахикардия: что это такое, симптомы, лечение, прогноз Тахикардия: первая помощь, алгоритм действия, препараты Все нюансы пароксизмальной желудочковой тахикардии: чем это опасно и как вылечить

Купирование приступа пароксизмальной тахикардии

Осуществляется на этапе оказания первой помощи. Для оказания неотложной помощи используются следующие методы:

  • Пациент садится и открывает окно или дверь для свежего воздуха.
  • При болях в сердце принимают нитроглицерин.
  • Выполняются блуждающие пробы, которые натуживают, вызывают рвотный рефлекс, прикладывают к лицу холодное полотенце, проводят пробы Ашнера, Вальсальвы, Чермака-Геринга.

Блуждающие тесты помогают стимулировать блуждающий нерв, который, в свою очередь, снижает частоту сердечных сокращений. Делается до нормализации ритма. Они всегда помогают, но доступны как самим пациентам, так и их семьям.

Пароксизм наджелудочковой тахикардии: причины, симптомы и лечение 36

В сложных случаях бригада скорой помощи выполняет электрическую кардиоверсию с использованием слабых ударов 50 и 75 Дж. Седуксен может быть использован для снятия боли. Наличие реципрокной пароксизмальной тахикардии является показанием для чреспищеводной кардиостимуляции.

Лечебное купирование пароксизма осуществляется с учетом формы аритмии. При нарушении ритма с узкими желудочковыми комплексами внутривенно вводят прокаинамид, аденозинфосфат. Также может использоваться в таблетках верапамила, атенолола. Желудочковые и наджелудочковые пароксизмы эффективно устраняют амиодарон, прокаинамид.

Длительное лечение пароксизмальной тахикардии

Он заключается в назначении противорецидивной терапии, в состав которой входят сердечные гликозиды и антиаритмические препараты.

  • Сердечные гликозиды – целанид, дигоксин. Его следует использовать только по назначению врача, так как это может вызвать остановку сердца.
  • Антиаритмические препараты – этацизин, кордарон, верапамил. Они вызывают различные побочные эффекты, поэтому их применяют при наличии нарушений гемодинамики на фоне пароксизмов.

При наджелудочковой (наджелудочковой) ПП назначают различные антиаритмические средства, но наиболее эффективными являются верапамил и АТФ – они восстанавливают синусовый ритм у большинства пациентов. Кроме того, при лечении этой формы пароксизмальной тахикардии применяют новокаинамид (положительно влияет на 50% пациентов) и кордарон (эффективен в 80% случаев).

Предрасположенность пациента к развитию мерцательной аритмии является показанием к назначению бета-адреноблокаторов. Их использование может помочь снизить дозировку антиаритмических средств.

Желудочковая ПК сначала лечится лидокаином, а затем назначается новокаинамид с кордароном. В некоторых случаях точно определить расположение эктопического очага не удается, поэтому после назначают лидокаин АТФ, а затем новокаинамид с кордароном.

Варианты наджелудочковой тахикардии

Синусовая тахикардия

Наджелудочковая тахикардия может развиться при:

  1. Ускоренная генерация импульсов от синусового узла. В ситуации, когда синоатриальный узел генерирует импульсы с частотой 90 ударов и более в минуту, сокращения сердца будут правильными, ритмичными, но более частыми. Такая тахикардия называется синусовой тахикардией. Чаще всего частота сердечных сокращений при синусовой тахикардии составляет от 90 до 160 ударов в минуту.
  2. Депрессия или прекращение синусового узла. В ситуации, когда работа узла CA прерывается или прерывается, активируются клетки, атипичные, неактивные в здоровом сердце, которые берут на себя роль генератора импульсов. Эти «самозванцы» называются эктопическими клетками, они производят большое количество импульсов, которые заставляют предсердия сокращаться с ускоренной скоростью. Ритм, который они производят, называется предсердным ритмом. А тахикардия предсердная.
  3. Нарушение атриовентрикулярной связи. Могут возникнуть ситуации, когда работа центра автоматизации 1-го порядка не нарушена, но проблемы возникают на другом уровне. AV-соединение начинает генерировать больше импульсов. AV-связанная тахикардия встречается довольно редко, но она возникает и, как и два варианта, описанных выше, относится к наджелудочковым.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

Наджелудочковая тахикардия может быть:

  • Приступообразный – если учащенный сердечный приступ возникает внезапно и также внезапно прекращается. При пароксизмальной тахикардии ЧСС в среднем составляет 140-250 в минуту. Если пароксизм наджелудочковой тахикардии длится более 30 секунд, он называется стабильным. Если пароксизмальный ритм длится менее 30 секунд, он нестабильный.
  • Хронический – сердцебиение, не имеющее четкого начала и конца, сопровождает пациента длительное время, иногда годами. Если учащенное сердцебиение иногда прерывается эпизодами нормального ритма, это называется рецидивом. Если не прерываться, то постоянно.

Симптомы наджелудочковой тахикардии

Приступ тахикардии, продолжающийся до нескольких часов, характеризуется учащенным, равномерным сердцебиением. Заболеванию подвержены люди любой возрастной группы, но чаще патология диагностируется в детском или подростковом возрасте.

Как правило, симптомы наджелудочковой тахикардии выявляются внезапно. Это включает:

  • ускорение сократительной деятельности сердца;
  • болевой синдром (стеснение) в области шеи или груди;
  • головокружение;
  • обморок
  • чувство тревоги, приступы паники.

Длительные судороги вызывают признаки сердечно-сосудистой недостаточности: отек, бледная голубоватая кожа на лице, руках или ногах, затрудненное дыхание. Падение артериального давления – еще один признак тахикардии. В свою очередь, люди с низким кровяным давлением больше всего страдают от возникновения этой аритмии. Это происходит из-за того, что тело является гипотоническим и пытается нормализовать кровоток к органам за счет увеличения числа сердечных сокращений.

Довольно часто болезнь развивается бессимптомно. Но даже эпизодические приступы негативно влияют на весь организм, что связано с недостаточным притоком крови к органам из-за неэффективной перекачки его сердечной мышцей.

Что такое наджелудочковая (наджелудочковая) тахикардия и как ее лечить: бороться с пароксизмом Наджелудочковая тахикардия Желудочковая тахикардия: причины, симптомы и лечение Пароксизмальная тахикардия (учащенное сердцебиение) Пароксизмальная тахикардия Лечение пароксизмальной тахикардии Причины и лечение пароксизмальной тахикардии Наджелудочковая (наджелудочковая) тахикардия: причины, симптомы, помощь при пароксизме, диагностика, лечение Характеристика пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (наджелудочковой Признаки наджелудочковой тахикардии и ее эффективное лечение

Опасность появляется только при сопутствующих пороках сердца. Учитывая внезапное начало судорог, качество жизни пациента значительно снижается. Пациент находится в постоянном стрессе, не зная, когда произойдет следующее ухудшение и насколько оно будет тяжелым.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

Под пароксизмальной тахикардией понимается неожиданное повышение частоты сократительной активности сердца (150-300 ударов в минуту), отмечаемое в верхних отделах. Приступы связаны с нарушением пульсовой циркуляции или появлением в сердечной мышце участков, вызывающих тахикардию. Как правило, более подвержены патологии молодые люди. Кроме того, внезапное недомогание может пройти само по себе через несколько секунд или дней.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия может иметь следующие симптомы:

  • спонтанное резкое сердцебиение, которое проходит само по себе;
  • дискомфорт в области сердца;
  • утомляемость, слабость;
  • сбивчивое дыхание;
  • состояние беспричинной тревоги;
  • признаки тошноты;
  • возможно головокружение, обмороки;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Существуют сердечные и внесердечные причины заболевания. Среди сердечных факторов:

  • дефекты / особенности врожденного характера (появляются в процессе внутриутробного развития);
  • проблемы со сниженной сократительной активностью (сердечная недостаточность);
  • приобретенные пороки (структурные изменения) сердца;
  • наличие в анамнезе воспаления (миокардит) или структурных и функциональных нарушений (кардиомиопатия) сердечной мышцы.

Заболевания, не связанные с сердечной деятельностью:

  • патология эндокринного типа;
  • легочная эмболия;
  • бронхолегочные заболевания;
  • расстройства вегетативной нервной системы.

Спровоцировать приступообразную патологию может ряд негативных привычек, а именно:

  • подверженность стрессу;
  • злоупотребление табаком и алкогольными напитками;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • пейте кофеин.

Пароксизм наджелудочковой тахикардии

Пароксизм наджелудочковой тахикардии образуется в случае локализации очага патологии в области предсердий или в предсердно-желудочковом переходе. К тому же приступы аритмии возникают не регулярно, а только под действием раздражающих факторов.

Пароксизм достигается двумя механизмами:

  • обнаружение центра возбуждения в тканях предсердия. Ритм импульса в синусовом узле более низкий, поэтому нормальная сократительная активность сменяется патологической;
  • возникают проблемы, связанные с изменением структуры проводящей системы. Наличие дополнительных путей прохождения возбуждающего нервного импульса, образующих возврат, является явной причиной пароксизма тахикардии.

Причины патологического состояния:

  • активация нервной возбудимости из-за страха, стресса;
  • повышенная чувствительность рецепторов сердечной мышцы к группе катехоламинов;
  • наличие пороков сердца;
  • врожденные нарушения строения проводящих путей;
  • органические нарушения (инфекции, дегенерация, ишемия);
  • изменения из-за токсического поражения наркотиками, алкоголем и другими веществами.

Симптомы пароксизмальной тахикардии

Пароксизмальная тахикардия периодически возникает в виде внезапных приступов. Сердце начинает биться быстрее и чаще, но интервалы между ударами остаются прежними, то есть сердцебиение остается ритмичным. Если ваше сердцебиение кажется нерегулярным, возможно, имеется другое нарушение ритма: фибрилляция предсердий или фибрилляция предсердий.

Во время приступа пароксизмальной тахикардии могут появиться дополнительные признаки:

  • грудная боль;
  • головокружение;
  • оцепенение;
  • ощущение нехватки воздуха (затрудненное дыхание);
  • сильная слабость.

В редких случаях возможно обморок из-за резкого падения артериального давления.

Приступ (пароксизм) тахикардии длится несколько секунд или минут. В очень редких случаях симптомы сохраняются в течение нескольких часов или дольше. Учащенное сердцебиение может повторяться несколько раз в день или 1-2 раза в год. Заболевание редко опасно для жизни, но при появлении симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Что такое тахикардия и чем она опасна?

Понять, что это за нарушение, поможет термин, используемый для его определения. Следовательно, с древнегреческого языка «ταχύς» переводится как «быстрый» и «καρδία» – «сердце». Другими словами, речь идет о патологическом учащении пульса. В норме этот показатель колеблется в пределах 60-90 ударов в минуту. Следует отметить, что это значение является усредненным. На частоту сердечных сокращений влияют следующие факторы:

  • возраст пациента;
  • координация работы сердечной системы;
  • уровень гормона;
  • эмоциональное состояние.

Пароксизм наджелудочковой тахикардии: причины, симптомы и лечение 47

Знание этого помогает понять, что такое сердечная тахикардия. Проще говоря, патологическое состояние возникает, когда сердечная мышца сокращается более 100 раз в минуту. У здоровых людей подобный недуг возникает, например, в стрессовых ситуациях. Это состояние временное: как только действие провоцирующего фактора прекращается, частота сердечных сокращений возвращается в норму.

Классификация тахикардии

Есть несколько видов нарушений. С учетом провокационных причин выделяют такие виды тахикардии:

  1. Физиологическое – заболевание, которое может быть диагностировано у людей, не имеющих проблем со здоровьем. В этом случае тахикардия – это реакция организма на страх, нервное перевозбуждение и интенсивные физические нагрузки.
  2. Патологическое – нарушение, возникающее на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов. Эта форма считается опасной, потому что при интенсивном раскачивании сердечной мышцы желудочки не успевают за этим ритмом: они не могут быть заполнены кровью в достаточном объеме. В результате снижается сердечный выброс: меньше крови циркулирует по сосудам и органам, а ткани не получают ценных веществ и кислорода. Из-за всего этого развивается гипоксия.

С учетом источника, обобщающего электрические импульсы, выделяют следующие виды тахикардии:

  1. Грудь – это состояние, при котором интенсивность сокращений постепенно увеличивается до 120, а в некоторых случаях до 220 ударов в минуту. Когда он замедляется, кровоснабжение тканей прекращается. Это состояние сопровождается головокружением, судорогами, похолоданием конечностей и даже потерей сознания.
  2. Наджелудочковая тахикардия – это быстрое учащение пульса до 190 ударов в минуту. Это состояние сопровождается болью в груди, одышкой и головокружением. Это нарушение может вызвать внезапную смерть.
  3. Пароксизмальная тахикардия – состояние, характеризующееся увеличением скорости сокращений до 100-250 ударов. Все это сопровождается одышкой, тремором и головокружением. Такой приступ может длиться от нескольких секунд до суток.
  4. Желудочковая тахикардия – заболевание, при котором частота сердечных сокращений достигает 220 ударов. В момент приступа пациенты жалуются на сдавление в области груди и головокружение. Это нарушение опасно тем, что может вызвать остановку кровообращения и привести к смерти.

Чем опасна тахикардия?

Такое нарушение может спровоцировать развитие патологий сердечно-сосудистой системы. Чаще всего учащенное сердцебиение приводит к следующим осложнениям:

  • инфаркт;
  • отек легких;
  • астения;
  • кардиогенный шок;
  • тромбоэмболия;
  • потеря сознания;
  • смерть.
Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И. Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарные и санитарные нормы профилактики и ликвидации цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитоз животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н.Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: методика обучения / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Пратазойны жили в ловушке сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Главным управлением Минсельхозпрода и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринария и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельхозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологической нагрузки / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://vseglisty.ru/tahikardia-simptomy-i-lecenie-paroksizmalnaa-zeludockovaa-nadzeludockovaa-sinusovaa-diagnostika-cto-delat-cto-nelza-tabletki-dla-izbavlenia-v-domasnih-usloviah/
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: возмещение ущерба / AI Учебное пособие Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершен, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсеть, 2005 – 800 с.

[/ spoiler]

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.