Описторхоз – паразитарное заболевание, вызываемое плоскими червями класса сосальщиков.
Они проникают в организм через пищу, изредка – при контакте с инфицированным, и поражают печень и поджелудочную железу.
Паразиты влияют на общее самочувствие человека, ЦНС, его настроение и выносливость. Заболевание может вызвать целый ряд опасных осложнений. Большой риск для детей, чей иммунитет еще не позволяет бороться с болезнью.
При обнаружении у ребенка симптомов болезни необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы начать незамедлительный курс лечения.
Причины описторхоза
Описторхоз, или иначе болезнь Виноградова, легко вызвать у взрослых. Достаточно съесть необработанную термически или иным способом виду рыба карповых – главного разносчика заболевания.
Что же касается детей, то им, в связи с проблемами с гигиеной, еще легче подхватить заразу.
Вот список всех опасных действий, которые могут привести малыша к описторхозу:
- купание в пресных водоемах;
- пренебрежение личной гигиеной, в частности мытьем рук;
- контакт с зараженным;
- употребление сырой или недостаточно обработанной пищи;
- при попадании в другие продукты частиц зараженной рыбы они так же становятся источниками угрозы;
- через чешую зараженной рыбы.
Получается, что обезопасить ребенка от заболевания очень сложно. Водоемы грозят тем, что в них паразит живет очень долго, попадая туда с фекалиями прошлого хозяина. Здесь он ждет нового хозяина, которым может стать и ребенок, если случайно наглотается воды.
Личинки описторхиса (паразита, вызывающего заболевание) могут оказаться и на руках кого-либо из окружения или самого заболевшего, который затем возьмет пальцы в рот или коснется ими своей еды.
Отследить же попадание в продукты частиц рыб практически невозможно, когда дело касается детей. Помочь ему избежать проблем может лишь тщательный присмотр.
К счастью, угрозы заразиться описторхисом у ребенка, находящегося в утробе матери, нет. Данное заболевание не передается внутриутробным путем.
Зато оно может привести к осложнениям беременности и проблемам у самого плода: гипоксии как еще при беременности, так и при родах. Описторхоз ослабляет родовую деятельность, что замедляет ее и на некоторое время лишает ребенка кислорода.
Симптомы описторхоза у детей
Но что делать, если малыш уже заразился? И как выявить болезнь?
Если описторхоз у детей, то необходимо срочное лечение. Определить болезнь помогут симптомы, часто сходные с другими заболеваниями, но вкупе позволяющие диагностировать описторхоз.
Зачастую проявляются они не сразу: если ребенок заразился еще в детстве, находясь в высокоэндемичном районе заболевания, описторхоз проявит себя при резком скачке иммунитета или стрессе.
Иногда болезнь проявляется только в старости, но это процесс именно хронического описторхоза. Острая форма имеет гораздо более выраженные признаки, отчасти совпадающие с хронической, но по силе многократно большие.
Выделяют целый ряд признаков:
- катар верхних дыхательных путей;
- интоксикация, сопровождающаяся такими симптомами, как: рвота, тошнота, проблемы со стулом;
- изменения картины крови – рост альфа-глобулинов на единицу крови, повышение СОЭ;
- высыпания на коже;
- увеличение размеров печени;
- увеличение лимфоузлов, сопровождающее многие болезни, но при описторхозе выраженное особенно ярко;
- у детей среднего и старшего школьного возраста – лихорадка, развитие пневмонии;
- аллергический гепатит;
- боль в суставах и мышцах;
- общая слабость — ребенок легко утомляется, не может выполнять сложные физические действия, больше обычного хочет спать;
- боли в областях расселения паразитов: верхней части живота, редко – спине в левом подреберье. Чаще всего боли присутствуют в правом подреберье и имеет тупой, распирающий характер;
- анемия – резкое снижение гемоглобина в крови;
- температура, нередко не являющаяся частью лихорадки, а всегда сопровождающая болезнь. Наблюдается повышение на один градус;
- нарушение ритмов сна, раздражительность и капризность.
Отдельно замечены при исследовании рентгеном у детей нарушения в работе желчного пузыря. Функции печени незначительно нарушены, а пузырь увеличен и напряжен. Увеличение вызывает не только проблемы с работой системы, но и ухудшение самочувствия ребенка.
Симптомы описторхоза у маленьких детей ярко выражены и заметны в основном благодаря ухудшения настроения ребенка, реагирующего на боли сильнее, чем взрослый. Нельзя забывать, что главный признак заболевания – это положительные результаты анализов.
Вообще симптомы делятся на четыре типа: тифоподобный, холангистический, гепатохолангистический, бронхолегочный. Каждый имеет различный спектр проявлений болезни и может указать, острая или хроническая фаза у ребенка.
Осложнения при описторхозе
Лечение описторхоза у детей следует проводить немедленно из-за серьезности осложнений, которые появятся при оттягивании курса медикаментов.
Вот неполный их список:
- панкреатит;
- цирроз и абсцесс печени;
- язвы.
Полный список осложнений подразумевает заболевания с теми же признаками: нарушения печени и желчевыводящих путей.
Диагностика описторхоза у ребенка
Для четкого определения болезни собирается эпидемиологический анализ, во время его выявятся причины, по которым появился описторхоз у детей.
Нужно не только рассказать, что ел ребенок в последнее время, но и упомянуть уровень личной гигиены, вспомнить, контактировал ли он с кем-то с похожими симптомами.
Диагноз ставится быстрее при наличии типичной конкретно для описторхоза симптоматики: ярко выраженной лихорадке, пневмонии, субфебрилитете.
Выделяют также сбор анализов кала на предмет яиц паразита. Еще один важный признак – желтуха. Помимо сбора кала, проводится также анализ крови, помогающий увидеть изменения картины крови и выявить, связаны они с описторхозом или все же другим заболеванием.
Один из неприятных, но действенных видов диагностики – пальпация, выявляет болезненные реакции при исследовании кожи слева, где наблюдается гиперстезия.
Снижается содержания ферментов, отвечающих за поджелудочную железу. Желудочная секреция с пониженной кислотностью, при которой паразитам еще легче развиваться. Специфичным признаком детского описторхоза у детей является холангит.
Лечение описторхоза у маленьких детей
После выявлений всех признаков болезни встает вопрос: как лечить описторхоз?
Цикл лечения состоит из четырех, чаще трех шагов:
- назначается специальная диета. Она помогает справиться с побочными симптомами и подготовить организм к применению лекарств;
- принятие лекарств, направленных на вывод глистов и паразитов из организма;
- затем — курс антибактериальный – антибиотики, в основном, а так же пробиотики;
- после интенсивного курса лечения необходимо восстановить микрофлору, поэтому принимаются пищеварительные ферменты.
Курс лечения всегда начинается не сразу с борьбы с паразитами, а сначала со сглаживания симптомов. Необходимо убрать аллергически реакции, нарушения ЦНС, стула и работы бронхов.
В первую очередь проводятся мероприятия по снижению интоксикации организма. Показаны антигистаминные препараты, но пока в небольших дозах, особенно учитывая, что дело касается ребенка, который может быть еще грудной.
У последней группы детей лечение и профилактика описторхоза осложнены из-за узкого спектра допустимых лекарств.
На втором этапе тщательно подбираются дозы лекарства, обязательно назначенные и согласованные с врачом. Помимо антигистаминных препаратов, которые просто убивают вредоносные организмы, используются и желчегонные.
Последние позволяют вывести погибшие микроорганизмы из тела, таким образом снизив риск возобновления болезни. Если же болезнь проходит в особенно острой форме, применяются инъекции, иногда – специализированные таблетки-глюкортикоды.
Т.к. кровеносная система детей легко разрушаема, особенно такими паразитами и при усиленном лечении, они обязаны параллельно принимать препараты для сердца.
Третий этап заключается в реабилитации, когда восстанавливается микрофлора, а ребенок находится под постоянным наблюдением врачей.
Важно, чтобы при этом с инфицированным находились его родители, ведь моральное здоровье также поможет быстрее восстановиться. Ребенку необходима особая забота как во время всего лечения, так и в конце.
Ни в коем случае нельзя заниматься выведением паразитов народными способами, ведь у детей это не только не сработает, но и приведет к тяжелым осложнениям. В целом, вылечить описторхоз у ребенка можно даже быстрее, чем у взрослого, нужно лишь вовремя обратиться к врачу.
Профилактика
Не стоит забывать о мерах, направленных на снижение риска заболевания, особенно повторного.
При прохождении курса лечения необходимо наблюдаться у врача, что же касается тех, кто еще не заразился, система мер проста:
- Необходимо элементарное соблюдение личной гигиены. Объясните ребенку, что руки нужно мыть после улицы, перед едой, что ни в коем случае нельзя грызть ногти или брать пальцы в рот прямо во время прогулки, когда личинки паразитов могут быть на ладони. Помогите ему научиться вымывать область между пальцев, не дайте пропустить бугорок большого пальца, где чаще всего и остаются паразиты.
- Всегда достаточно обрабатывайте пищу, которую даете ребенку, следите за тем, чтобы она была стерильна. Если ребенок имеет привычку есть немытые фрукты, необходимо отучить его, показать правильные действия.
- Не подпускайте ребенка к готовке одного, пусть он находится под присмотром. Детям легко спутать разделочные доски, не дожарить рыбу, и вообще следует следить за тем, чтобы они не только не подхватили паразитов, но и не обожглись, к примеру.
- Стоит купаться только в водоемах, чьи воды находятся под наблюдением местного управления, а лучше – в хлорированной воде бассейна.
- При нахождении в районах с угрозой заражения особенно тщательно следите за гигиеной ребенок и тем, что он употребляет в пищу.
- Следите, чтобы вода была стерильной или же, если она еще не избавлена от тлетворных организмов, вскипятите ее. Достаточно 10 минут кипения, чтобы быть уверенным в безопасности воды.
- Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В. П. Дербеневой-Уховой. – М.: Медицина, 1974. – 359 с.
- Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебное пособие / А.И. Ятусевич, Н.Н.Андросик. – Мн.: Ураджай, 2001. – 331 с.
- Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М.: Агропромиздат, 1990. – 464 с.
- Практикум по паразитологии и инвазионным болезням животных: учебное пособие / А.И.Ятусевич [и др.]. – Мн.: Ураджай, 1999. – 279 с.
- Капустин, В. Ф. Атлас паразитов крови животных и клещей иксо-дид / В. Ф. Капустин. – М.: Гос. изд. сельскохозяйственной литературы, 1955. – 216 с.
- Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошадей. УМП для студентов по специальности ветеринарная медицина и слушателей ФПК. /А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович./ Витебск, ВГАВМ, 2011, 60 стр.
- Буланова-Захваткина, Е. М. Панцирные клещи-орибатиды / Е. М. Буланова-Захваткина. – М.: Высшая школа, 1967. – 254 с.
- Ятусевич, А.И. Эймериоз цыплят и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 249 с.
- Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных / К. И. Абуладзе, Н. В. Демидов, А. А. Напоклонов и др.; под ред. К. И. Абуладзе. – 3-е изд. – М.: Агропромиздат, 1990. – 464 с.
- Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л.: Наука, 1967. – 320 с.
- Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих животных Беларуси: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 228 с.
- Ветеринарно-санитарные мероприятия по профилактике и ликвидации паразитарных заболеваний животных: методические указания / И.Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 51 с.
- Дубина, И.Н. Ветеринарно-санитарные правила по профилактике и ликвидации цестодозов животных: утв. ГУВ МСХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007. – 10 с.
- Ятусевич, А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирман, Т.Г. Никулин. – Мн.: Изд-во Полибиг, 2001.
- Оленев, Н. О. Чесоточные клещи / Н. О. Оленев. – Л.: Изд. Акад. Наук СССР, 1932. – 64 с.
- Кузнецов, М.И. Аноплоцефалятозы жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М.: Колос, 1972.
- Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанова. – М.- Л.: Колос, 1982.
- Адаптационные процессы и паразитозы животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006. – 404 с.
- Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Мн.: Ураджай, 2001. – 332 с.
- Дубинина, М. Н. Паразитологические исследования птиц / М. Н. Дубинина. – Л.: Наука, 1971. – 139 с.
- Савченко, С.В. Профилактика и лечение балантидиозноэзофагостомозной инвазии у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 194 с.
- Теоретические и практические основы применения лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 75 с.
- Дубинин, В. Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, меры профилактики и борьбы с ними / В. Б. Дубинин. -М.: Советская наука, 1954. – 173 с.
- Ятусевич, А.И. Арахноэнтомозы домашних жвачных и однокопытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006. – 213 с.
- Субботин, А.М. Спарганоз дикого кабана: дифференциальная диагностика и усовершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: метод. указания / А.М. Субботин, Н.Ф. Карасев, В.Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 24 с.
- Ятусевич, А.И. Эймериоз нутрий: монография / А.И.Ятусевич, В.А. Забудько. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006. – 87 с.
- Паразитология и инвазионные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М.: Колос, 2000. – 743 с.
- Ятусевiч, А.И. Пратазойныя захворваннi сельскагаспадарчых жывёл. – Мн.: Ураджай, 1993. – 174 с.
- Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждены ГУВ МСХ и П РБ 25.07.2000 г. Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г. и др.
- Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А. Б. Дайтер. – Л.: Наука, 1973. – 251 с.
- Паразитология и инвазионные болезни животных / М. Ш. Ак-баев, А. А. Водянов, Н. Е. Косминков и др.; под ред. М. Ш. Акбаева. – М.: Колос, 2002. – 743 с.
- Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 15 с.
- Дубинин, В. Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, меры профилактики и борьбы с ними / В. Б. Дубинин. -М.: Советская наука, 1954. – 173 с.
- Агринский, Н. И. Насекомые и клещи, вредящие сельскохозяйственным животным / Н. И. Агринский. – М.: Сельхозиздат, 1962. – 288 с.
- Соколова, Т. В. Чесотка / Т. В. Соколова, Р Ф. Федоровская, А. Б. Ланге. – М.: Медицина, 1989. – 176 с.
- Ятусевич, А.И. Ветеринарная и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М.: Медицинская литература, 2001. – 309 с.
- Ятусевич, А.И. Эймериоз цыплят: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007. – 103 с.
- Карасев, Н.Ф. Личиночные цестодозы животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Мн.: Ураджай, 1989. – 111 с.
- Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М.: Сельхозгиз, 1953. – 139 с.
- Дубина, И.Н. Методические укзания по проведению диагностики гельминтозов плотоядных: утв. ГУВ МСХиП РБ / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 32 с.
- Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологического прессинга / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 160 с.
- Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М.: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
- Орлов, И. В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И. В. Орлов, Н. И. Агринский, С. Н. Никольский. – М.: Сельхозиздат, 1962. – 319 с.
- Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградова-Волжинского. – Л.: Медицина, 1977. – 304 с.
- Противопаразитарные препараты для собак и кошек: учеб.-метод. пособие / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 48 с.
- Шершень, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидозов животных в Беларуси / Г.Г. Шершень, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 32 с.
- Мошки и симулиидотоксикоз КРС. / Скуловец М.В /-2007
- Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Мн., 1999. – 78 с.
- Каплич, В.М. Гнус и меры борьбы с ним в Белоруссии / В.М. Каплич, А.И. Ятусевич, М.В. Скуловец. – Мн.: Ураджай, 1994. – 120 с.
- Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 39 с.
- Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под. ред. П.А. Красочко. – Мн.: Бизнесофсет, 2005. – 800 с.