Последнее обновление — 20 января 2018 в 17:48
Время на чтение: 6 мин
Описторхоз – что это такое?
Мы привыкли к тому, что в рацион питания обязательно должны входить морепродукты, в том числе рыба – частый гость на наших столах. Она подается в различных видах, как подвергнутая термообработке, так и сырая. Ее полезные свойства нельзя недооценивать.
Но мало кто знает, что ее употребление может привести и к отрицательным последствиям, например – к поражению печени и поджелудочной, связанному с описторхозом.
Описторхоз – это паразитарное заболевание, вызываемое червями класса сосальщиков.
При употреблении зараженной паразитами рыбы они попадают в организм, провоцируя болезнь. Зачастую это заболевание трудно диагностировать, а ведь количество инфицированных высоко – 21 миллион по всему миру, из них две трети инфицированных проживают в России.
Описторхоз опасен не только для печени, но и для всей нервной системы, может привести к обширному ряду неприятных симптомов, снижению работоспособности.
Причины заболевания
Возбудители — Opisthorchis felineus и О. viverrini. Эти черви схожи между собой, паразитируют в одних и тех же органах и вызывают практически одинаковые симптомы.
Они поражают печень и поджелудочную железу человека, а также главных домашних животных – кошек и собак, других плотоядных млекопитающих. Заражаются чаще всего через контакт с инфицированным или пищу, содержащую личинки паразита.
Пища неопасна, если термически обработана, но риск заразиться существует не только при употреблении сырой рыбы.
Описторхоз вызывают у человека также частички тканей рыбы, попавшие в пищу из-за неграмотного использования разделочной доски: допустим, на ней нарезали морепродукты, а затем и хлеб. Таким образом, личинки попадают в хлеб, а затем и в организм, ведь мучные и подобные продукты термически не обрабатываются.
Жизненный цикл развития паразита
Прежде чем попасть в организм человека, описторхис происходит цикл развития паразита.
До окончательного хозяина он использует двух промежуточных:
- окончательными хозяевами могут стать люди или другие виды млекопитающих. До них же червь проходит через определенных животных. Первым и вторым промежуточным хозяином являются моллюск Cadiella и рыбы семейства карповых;
- cadiella — обитает в пресных водах, богатых растительностью и придонным илом. При потреблении пищи заглатывает личинки паразита, попавшие в водоем через фекалии прошлого хозяина.
Рыбы семейства карповых — лещ, красноперка, белоглазка и многие другие представители.
С фекалиями предыдущего хозяина яйца паразита попадают в водоем и там заглатываются моллюском. В течение двух месяцев паразит претерпевает изменения, превращается из мирацидии в церкария.
После ухода из тела моллюска церкарий проникает в организм рыбы, где остается в подкожной клетчатке и мышцах. Здесь он за шесть недель теряет хвост, получает двойную оболочку. После этого рыба становится полноценно зараженной, и человек может инфицироваться при ее употреблении.
Попав в кишечник или желудок окончательного хозяина, паразит проникает в печень, где за пару недель достигает половой зрелости. После этого он может оставаться в теле человека 10-30 лет.
Виды заболевания
Симптомы описторхоза отличаются в зависимости от количества попавших в организм личинок, иммунитета инфицированного, а также от вида заболевания.
Существует две разновидности: острый и хронический описторхоз.
При хронической болезни можно ошибочно диагностировать гепатит или панкреатит, а проявление симптомов чередуется периодами обострения и ремиссии. Это тот этап, когда болезнь переходит в более легкую форму после острой стадии.
Острая же болезнь отличается реакцией на проникновение паразита, схожей по симптомам с аллергической. Ее выделяют также симптомы интоксикации организма. При остром виде симптомы ослабевают спустя 2 недели, в то время как инкубационный период составляет 21 день.
Симптомы при описторхозе
Симптомы заболевания различаются в зависимости от вида болезни, а также могут быть диагностированы неверно из-за схожести с другими заболеваниями. Помогут определить описторхоз следующие признаки.
Указать на такое заболевание, как описторхоз, может следующее:
- постоянные боли в области правого подреберья;
- дискинезия желчного пузыря;
- диспепсический синдром;
- снижение выносливости, быстрая потеря бодрости;
- проблемы со стулом;
- повышение температуры тела на 0,5-1 °С;
- отек век с появлением на них светлых высыпаний;
- трещины на языке;
- бессоница, нервозность и другие проблемы с нервном системой;
- тремор рук;
- отек Квинке;
- пищевая аллергия и зуд, но в меньшей форме, чем при острой фазе.
Боли зачастую проявляются приступами, аллергические проявления слабые, но в редких случаях могут оказаться почти на одном уровне с острой формой. Характерны симптомы гепатита, гарстродуоденита, холецистита.
Симптомы острого описторхоза
Симптомы данной фазы наиболее выражены и могут не только снизить уровень сил человека, но и вовсе лишить его на время трудоспособности.
Выделяются:
- повышение температуры тела до 38 или даже 40 градусов;
- плохой аппетит;
- снижение массы тела;
- усиление потоотделения, интоксикация организма;
- аллергические реакции с признаками крапивницы;
- тошнота и другие диспепсические расстройства;
- боль в подреберье, как и при острой форме;
- болезненность в суставах;
- при тяжелой форме – катаральные явления верхних дыхательных путей, поражение их наподобие пневмонии;
- нарастающая лихорадка.
Отличаясь целым рядом ярче выраженных, чем при хронической форме, симптомов, острая форма все же не так опасна для здоровья.
Последствия и осложнения при описторхозе
Описторхоз – опасная болезнь, которая при запущении и поздно начатом лечении может вызвать ряд осложнений, таких как:
- рак печени и ее протоков;
- язва желудка;
- холангит;
- разрыв желчных путей;
- острый или хронический гепатит;
- флегмона желчного пузыря;
- механическая желтуха;
- гнойный холангит;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
Осложнения чаще развиваются при хроническом течении заболевания, когда воздействие на организм практически непрекращающееся.
Диагностика
Имеется определенный алгоритм действий при диагностике описторхоза, заключающийся в нескольких этапах. Проблемы возникают при ранних попытках выявления болезни, ведь инкубационный период занимает до шести недель.
Традиционно различают четыре стадии, но их количество на данный момент точно не регламентировано:
- сбор анамнеза, при котором выясняются все подробности периода до инфицирования. Собираются данные о приемах пищи пациента, выясняется, жил ли человек в районах острого распространения болезни. Определяющими признаками чаще всего становятся приемы в пищу рыб карповых пород, плохо или вообще термически не обработанных;
- выявление через анализ крови нескольких признаков: лейкоцитоза, высокой степени эозинофилии. Если выявлено снижение уровня белков, альбумина или изменение печеночных ферментов, это серьезный повод считать, что пациент страдает описторхозом;
- комплексная диагностика по критериям IgM, IgG, ЦИК. Именно они позволяют точно поставить диагноз, в отличие от остальных этапов;
- если нет точного мнения насчет болезни, прибегают к определению через УЗИ. Рассматривается пациент на предмет изменений в печени, гепатомегалии и расширения желчных протоков;
- также может быть использовано выявление ДНК червя при помощи современной диагностики – полимеразной цепной реакции;
- через 4-6 недель после заражения точный диагноз можно поставить при обнаружении паразита в кале.
Некоторые исследования нужно проходить неоднократно, т.к. в инкубационный период паразит может остаться незамеченным.
Лечение
Выяснив, что такое описторхоз, и найдя у себя точные симптомы данного заболевания, необходимо приступить к лечению.
Симптомы описторхоза можно сгладить при помощи подручных средств, к примеру жаропонижающих, но для полного исчезновения болезни необходимо пройти курс лечения.
Различают три этапа лечения:
- Подготовительный. В это время назначаются препараты для улучшений состояния в течение 10-20 дней. Подготовительный этап позволяет подготовиться к интенсивному курсу лечения и побороть начальные симптомы.
- Дегельментизация. На данном этапе избавляются напрямую от паразитов, таким образов избавляя человека от болезни. После курса дегельментизации пациент чаще всего ослаблен, ему требуется отдых.
- Реабилитационный. Он позволяется не только восстановить силы, но и избежать возобновлений заболевания: пациент может оказаться не до конца избавлен от паразита, поэтому ему требуется наблюдение врача.
В соответствии со стадиями используются следующие лекарства:
- Противоаллергенные, сорбенты, выводящие токсины из организма, препараты против воспаления и бактерий.
- Противогельминтные, желчегонные препараты. Лекарства, специализирующиеся на борьбе с описторхозом.
- Витамины и минералы, препараты ферментные и желчегонные, а также гепатопротекторы.
Основываюсь на данной системе лечения, врач выписывает лекарства индивидуально каждому пациенту. Как препараты, так и дозировка зависят от физических характеристик пациента: иммунитета, переносимости лекарств и подобного.
Не следует заниматься самолечением, обязательно обратиться к врачу.
Профилактика
Несомненно, профилактика поможет снизить риск заболевания и тем более осложнений, зачастую очень серьезных.
Она заключается в нескольких простых действиях, связанных с гигиеной и употреблением в пищу сырых продуктов.
- Никогда не используется общую разделочную доску для готовых продуктов и тех, что должны пройти термическую обработку. Попадание в первые частиц с паразитами неизбежно приведет к заболеванию.
- Обрабатывайте пищу перед ее употреблением – это касается не только рыбы, но и мяса, т.к. окончательным хозяином могут быть и некоторые млекопитающие. Термическая обработка наиболее надежна, копчение и соление пусть и могут снизить риск, но не до конца.
- Термическая обработка может заключаться как в жаре, так и в холоде. Наиболее выгодный вариант — заморозить пищу на 7 часов при температуре -40 ºC.
- Не употребляйте сырую, некипяченую воду. Паразиты зачастую находятся и там, и не только в природных водоемах — в колодцах в том числе. Требуется кипятить воду не менее 10 минут, чтобы наверняка избавиться от личинок.
- Частое мытье рук – верный способ избавиться от паразитов, полученных при контакте с инфицированным.
- После купания в водоемах тщательно очищайте свое тело, не употребляйте пищу, не помыв руки. Касается это именно пресноводных, т.к. в море данный паразит в чистом виде не встречается.
Под профилактикой можно подразумевать и усиление иммунитета, т.к. человек способен справиться с болезнью в редких случаях и без помощи врача (лишь на начальных стадиях).
Употребление витаминов и другие способы его повышения помогут не только справиться с болезнью в случае малого количества попавших в организм паразитов, но и затем легче перенести течение заболевания.
При соблюдении данных правил профилактики существует огромная вероятность навсегда обезопасить себя от заражения описторхозом, последствий которого никто испытывать не желает.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка… 
