Метанефрин в моче – нормы, расшифровка и особенности

Общая информация

Метанефрины являются промежуточными продуктами метаболизма катехоламинов адреналина и норадреналина. Подобно катехоламинам, метанефрины фильтруются почками и выводятся с мочой. Анализ их концентрации позволяет точно определить наличие гормон-секретирующих опухолей надпочечников и дифференцировать артериальную гипертензию.

Катехоламины (адреналин и норадреналин) выделяются в кровоток надпочечниками под воздействием острой стрессовой ситуации (психоэмоциональное напряжение, тяжелые физические нагрузки и т.д.).

Примечание: катехоламины способствуют передаче нервных импульсов от мозга к органам, высвобождают из тканей основные источники энергии (липиды, глюкозу), ускоряют обменные процессы и активируют сердце. Вместе все эти действия помогают организму регулировать нервную систему и эффективно противостоять стрессу.

После естественного распада (для катехоламинов это занимает всего несколько минут) высвобождаются метанефрины, которые выводятся почками и в течение дня выводятся с мочой. Кроме того, в моче присутствует небольшое количество свободного метанефрина, которое имеет тенденцию увеличиваться во время и сразу после стрессовой ситуации.

Нейроэндокринные опухоли (феохромоцитома, нейробластома, ганглионеврома) могут продуцировать значительное количество адреналина и норадреналина. Это приводит к увеличению их концентрации в плазме крови и моче. Катехоламины также влияют на артериальное давление, резко повышая его, что проявляется следующими симптомами:

  • головная боль и головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • паническая атака;
  • беспокойство;
  • онемение и покалывание в конечностях.

Метанефрин в моче - нормы, расшифровка и характеристика

Большинство нейроэндокринных опухолей локализуются в надпочечниках и отличаются доброкачественным течением. Такие опухоли не агрессивны, то есть довольно медленно растут. Однако по мере изменения формы и увеличения размеров новообразования симптомы заболевания усиливаются:

  • повышается артериальное давление (развивается хроническая гипертония);
  • поражаются внутренние органы, особенно сердце и почки;
  • увеличивается риск инсульта и инфаркта миокарда.

Причины повышенного содержания метанефрина в суточной моче

Если результаты общего анализа мочи показали, что в организме обнаружено завышенное количество метанефрина, то велика вероятность того, что в железах внутренней секреции образовалась злокачественная опухоль. Однако только 2 человека из 10 имеют такой диагноз, поэтому заранее паниковать не стоит.  Метанефрин в моче - нормы, определение и характеристика 1

В этом случае вам нужно будет пройти проверку с учетом всех правил, которые укажут, как проводить анализ. Если прибавка показателя была получена снова, пациенту следует посетить лечащего врача и пройти точную диагностику злокачественных новообразований.

После получения адекватной консультации пациенту будет назначен путь выздоровления, который остановит прогрессирование патологии и поспособствует возвращению функций организма в нормальное состояние.

Если по прошествии некоторого времени от начала лечения количество метанефрина не уменьшилось, следует рассмотреть другие меры противодействия. Устойчивый рост норметанефрина указывает на заболевания гипоталамуса и проблемы с сердцем и другими внутренними органами.

Метанефрин и норметанефрин в анализе мочи

Метанефрин и норметанефрин являются промежуточными звеньями в расщеплении гормонов надпочечников адреналина и норадреналина. Они образуются из катехоламинов под действием специфического фермента 3,4-катехол-O-метилтрансферазы. Эти вещества являются важнейшими индикаторами опухолевых новообразований, которые обладают способностью вырабатывать адреналин и норадреналин. Катехоламины живут недолго, быстро разрушаются и выводятся с мочой в виде метанефрина и норметанефрина. Определение их суточного выведения с мочой – основной и высоконадежный метод диагностики феохромоцитомы.

На что указывает повышенный уровень метанефрина и норметанефрина

Метанефрин в моче - нормы, определение и характеристика 2Исследование проводится с диагностической целью, мониторинг лечения и ранняя диагностика доброкачественных и злокачественных нейроэндокринных опухолей, способных синтезировать катехоламины в больших количествах. Это такие патологические образования, как феохромоцитома у взрослых и детей – параганглиома и нейробластома. Конкретное исследование важно при дифференциальной диагностике заболеваний, основным признаком которых является артериальная гипертензия. Поскольку избыточное содержание адреналина и норадреналина вызывает резкое повышение артериального давления, у пациентов чаще возникают сердечно-сосудистые осложнения – инсульты и сердечные приступы. При этом поражаются их почки, печень и сердце. Больных беспокоят сильные и частые боли в височной области и в затылке, тахикардия, тошнота, неприятное покалывание в ногах и руках.

Правила подготовки перед сбором мочи

за 2-3 дня до исследования пациенту необходимо прекратить прием всех препаратов, особенно антибиотиков, ингибиторов МАО, сосудосуживающих назальных капель, седативных средств, адреноблокаторов (остаются только жизненно важные препараты)

важно учитывать, что результаты приема метанефрина значительно улучшаются после чрезмерных нагрузок. Из рациона в обязательном порядке исключаются следующие продукты:

  • сладости, содержащие ванилин;
  • напитки с кофеином – кока-кола, кофе, чай;
  • пиво и алкогольные напитки;
  • помидоры, бананы, ананасы, авокадо;
  • шоколадное яйцо;
  • сыр.

Накануне теста нельзя курить уже за 3 часа до теста.

Для исследования мочу ежедневно собирают в 3-литровую емкость. Отмечают общий суточный объем и наливают 100 мл для окончательного анализа. Поскольку уровень гормонов в крови в течение дня может меняться под воздействием внешних и внутренних факторов, моча обязательно нужна каждый день.

Эталонные значения метанефрина и норметанефрина

Все данные измеряются в мкг / день.

Метанефрин:

  • Детский возраст до 1 года (0-3 месяца – 6-37; 3-6 месяцев – 6-42; 6-9 месяцев – 12-41; 9 месяцев -1 год – 8-100).
  • Дети от 1 до 10 лет (1-2 года – 6-52 года; 2-6 лет – 11-99; 6-10 лет – 54-138).
  • Подростки – 39–243 года.
  • Взрослые, пенсионеры – 74-297.

Норметанефрин:

  • Детский до 1 года (0-3 месяца – 47-156; 3-6 месяцев – 31-111; 6-9 месяцев – 42-109; 9 месяцев -1 год – 23-103).
  • Дети от 1 до 10 лет (1-2 года – 32-118; 2-6 лет – 50-111; 6-10 лет – 47-176).
  • Подростки – 53-290.
  • Взрослые, пенсионеры – 105-354.

Когда метанефрин и норметанефрин могут увеличиваться:

  • феохромоцитома (опухоль надпочечников, локализованная в мозговом веществе и синтезирующая множество катехоламинов, затем попадающая в кровоток и после метаболического распада с мочой);
  • нейробластома (злокачественная опухоль, которая чаще всего возникает у детей до 2 лет, чаще всего образуется в надпочечниках в забрюшинной области);
  • ганглионеврома (доброкачественная опухоль из симпатических узлов нервной системы);
  • симпатическая ганглиобластома;
  • артериальная гипертензия и гипертония (при кризе);
  • сердечный приступ (возникает реакция симпатической нервной системы на сильный болевой приступ и в кровь выделяется много адреналина);
  • приступ стенокардии (реакция катехоламинов на боль);
  • заболевание печени – цирроз, гепатит (нарушаются обменные процессы при обмене катехоламинов);
  • период обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • стресс, нервное напряжение;
  • физическое упражнение;
  • курить.

При положительном анализе для подтверждения возможного диагноза – феохромоцитома, эндокринолог назначает МРТ, анализы на свободный метанефрин и норметанефрин в моче, УЗИ надпочечников. Очень важен анамнез пациента: часто в семье кто-то из родственников мог болеть этим же заболеванием.

Суточный анализ мочи на метанефрин и норметанефрин: как принимать и подготовка Метанефрин и норметанефрин в суточной моче, в крови что это такое, подготовка к анализу, как принимать, что показывает, норма Норма метанефрина и норметанефрина в суточном анализе мочи Анализ мочи на метанефрин и норметанефрин Что такое метанефрин и норметанефрин в анализе мочи Анализ мочи на метанефрин и норметанефрин Анализ на метанефрин и норметанефрин в крови и моче: норма, причины повышения, как подготовить Метанефрин и норметанефрин в суточной моче, в крови что это такое, подготовка к анализу, как принимать, что показывает, норма Норметанефрин в моче: как сдать анализ, норма в организме Общий анализ мочи и анализы крови на метанефрин и норметанефрин: как правильно собирать мочу, оценка результатов, феохромоцитома

Заболевания, при которых может снижаться значение продуктов распада этих веществ:

  • болезнь Эддисона;
  • лейкемия;
  • заболевания соединительной ткани;
  • острые и хронические инфекционные процессы.

Показания

Основными показаниями к определению метанефринов в моче являются следующие:

  • Диагностика и мониторинг катехоламин-секретирующих опухолей: нейробластомы, ганглионевромы, феохромоцитомы, параганглиомы и др;
  • Мониторинг эффективности проводимой терапии и прогнозирование состояния пациента в период реабилитации после удаления / консервативного лечения опухоли;
  • Установите причины гипертонических состояний. Если артериальная гипертензия плохо поддается консервативному лечению, то следует предположить, что патология связана с активностью феохромоцитомы;
  • Подозрение на нейроэндокринное заболевание (на основании УЗИ или МРТ);
  • Скрининг пациентов группы риска (наследственная предрасположенность).

Результаты анализа назначают и интерпретируют специалисты: онколог, эндокринолог, терапевт.

Анализ мочи на метанефрин проводится при следующих симптомах:

  • повышенное артериальное давление, с которым плохо справляются гипотензивные препараты;
  • постоянно повышенная температура тела без признаков инфекции в организме;
  • учащенное сердцебиение – тахикардия, аритмия;
  • головная боль, нарушение сна, головокружение;
  • скачки уровня глюкозы в крови у людей без диабета;
  • частые приступы головокружения или обморока;
  • тошнота, похудание без ограничений в питании, стойкая сухость во рту;
  • нарушения в работе нервной системы (повышенная возбудимость, нервозность, плач, страх или панические атаки).

Анализ может быть назначен при подозрении на феохромоцитому, нейробластому и ганглионеврому. А также для диагностики некоторых форм гепатита и других недугов.

Обследование назначается исключительно врачом (терапевтом, онкологом, эндокринологом, кардиологом) для выявления развивающегося рака нервной системы, а также злокачественного образования под названием феохромоцитома. Он образуется в железах внутренней секреции – надпочечниках. Во время развития этого заболевания вырабатывается большое количество вещества под названием катехоламин, которое содержится в моче. На наличие феохромоцитомы может указывать ряд симптомов, по которым проводится обследование:

  • высокое кровяное давление;
  • высокая температура;
  • головная боль и головокружение;
  • биение сердца;
  • тошнота и ощущение сухости во рту;
  • повышенное потоотделение.
  • Тахикардия, необоснованное учащение пульса, резкое повышение температуры, повышенное потоотделение, волнообразные тепловые приступы.
  • Повышенное артериальное давление, длительное время не поддающееся терапии, повышенное внутриглазное давление.
  • Панические атаки, тремор конечностей, беспричинное беспокойство и возбуждение, резкие перепады настроения.
  • Скачки сахара в крови, бледность конечностей, покалывание и онемение.
  • Обнаружение изменений тканей надпочечников, опухолей, кистозных новообразований.
  • Наличие диагностированной феоромацитомы у близких родственников.

ДЕТАЛИ: Ярко-желтая моча у женщин, мужчин и детей: причины и способы вернуть цвет в норму

Анализ мочи на метанефрин имеет высокую диагностическую ценность. Он достаточно чувствителен – четко определяет болезнь даже при низких концентрациях и специфичен – позволяет поставить точный диагноз, а исследование на катехоламины не всегда целесообразно, так как эти вещества очень быстро разрушаются.

Показания к проведению анализа на метанефрин и норметанефрин

Ежедневный анализ мочи на метанефрин и норметанефрин не применяется к стандартным типам обследований, поэтому он выполняется в соответствии со строгими инструкциями. Исследование назначают при подозрении на опухоль надпочечников, а также при появлении симптомов заболеваний, спровоцированных чрезмерным выбросом адреналина и норадреналина в кровоток.

Показаниями для диагностики могут стать симптомы:

  • Стабильные показатели повышенного артериального давления, которые невозможно нормализовать обычными гипотензивными средствами.
  • Грудная боль.
  • Учащение пульса и нарушения сердечного ритма.
  • Повышенная работа потовых желез, ощущение жара, особенно в вечернее время.
  • Головные боли, усиливающиеся после эмоционального стресса.
  • Боль или необычная тяжесть в желудке, которая появляется не только после еды, но и натощак.
  • Ощущение покалывания в руках и ногах, которое усиливается после пребывания в одном положении.
  • Быстрая утомляемость и частое чувство слабости даже после длительного отдыха.

Стоит помнить, что при развитии патологии надпочечников не возникает боли или дискомфорта в области локализации органа. Это затрудняет диагностику, так как пациент не обращается к врачу и болезнь прогрессирует.

Подготовка к ежедневному анализу

Для получения объективных результатов пациенту необходимо изучить правила сбора биоматериала на анализ. Предварительная подготовка начинается за два дня и включает:

  • исключение из рациона продуктов, обладающих окрашивающими свойствами экскрементов (свекла, морковь, ревень, спаржа, ежевика), а также шоколадных и ванильных сладостей, бананов и сыров;
  • исключение кофе, крепкого чая, сладкой газировки, алкогольных и энергетических напитков;
  • отказ от приема лекарств, в том числе поливитаминов (для женщин действует правило использования вагинальных контрацептивов);
  • ограничение занятий спортом и другими физическими нагрузками;
  • подготовка емкости для сбора суточного диуреза (трехлитровую банку с герметичной крышкой необходимо тщательно вымыть и простерилизовать);
  • покупка стерильной емкости для транспортировки и доставки мочи в аптеке.

Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от никотина перед мочеиспусканием. Альтернативой трехлитровой банке может стать аптечная тара емкостью 2,7 литра. Ниже приведен список лекарств, которые следует исключить перед тестированием:

Метанефрин в моче - нормы, расшифровка и характеристика13

Почему продвинули

Если уровень катехоламинов в крови внезапно повысился, что это значит: так организм отреагировал на стресс, в большинстве случаев вызванный физическим или психологическим процессом, эмоциональным стрессом.

В это время норадреналин способствует сужению сосудов, в результате чего повышается артериальное давление, завышенная доза адреналина увеличивает частоту сердечных сокращений, ускоряются обменные процессы.

Но когда в моче постоянно нарушается метанефрин и норметанефрин, норма, такой симптом предупреждает о развитии опухоли – феохромоцитомы. Отличается тем, что периодически вырабатывает большое количество адреналина и норадреналина, доброкачественен. В этом случае метастазов нет.

Также завышенный показатель этих гормонов в организме ребенка может выявить нейробластому – опухоль, которая развивается до 5 лет. Возникает из примитивных нервных клеток, находится в брюшной полости, на надпочечниках.

Функции катехоламинов:

  • выброс глюкозы;
  • трансляция нервных импульсов симпатической нервной системы;
  • опаздывающие ученики;
  • открытие мелких бронхов;
  • сужение сосудов.

Затем катехоламины превращаются в ванилилминдальную кислоту. Затем они фильтруются почками и выводятся с мочой.

Сбор биоматериалов

не менее важно правильно собирать и хранить биоматериал для исследований. Основные правила заключаются в следующем

Сбор суточной мочи начинается со второго утреннего опорожнения мочевого пузыря (первая порция утренней мочи для исследования не подходит), результаты каждого мочеиспускания необходимо собирать в емкость.

Перед каждой эвакуацией следует проводить гигиеническую процедуру для наружных половых органов. Собранный биоматериал храните в холодильнике в плотно закрытой таре. Через сутки мочу следует перемешать, отделить в стандартной емкости (60–100 мл (от общего объема), необходимого для исследования).

Метанефрин и норметанефрин в моче: норма, как принимать, подготовка Метанефрин и норметанефрин в суточной моче | pro-md.ru Общий метанефрин и общий норметанефрин в моче: исследования в лаборатории kdlmed Метанефрин и норметанефрин в моче: что значит, норма в анализе Общий анализ мочи на метанефрин и норметанефрин: как сдавать суточную пробу мочи и какова норма показателей Норметанефрин моча Специфика проведения ежедневных анализов на метанефрин и норметанефрин Метанефрин и норметанефрин в моче: норма и как принимать | musizmp3.ru Анализ мочи на метанефрин и норметанефрин Исследование мочи и крови на метанефрин | bezprivychek.ru

Персональные данные должны быть указаны на контейнере, а суточный образец мочи должен быть немедленно доставлен в лабораторию. В некоторых случаях допускается использование консервантов для сохранения мочи (тимол, борная кислота или уксусная кислота). Способ их применения следует проконсультироваться с врачом.

Важно! Биоматериал нельзя замораживать

Общая информация

Катехоламины – это группа гормонов и нейротрансмиттеров, вырабатываемых в мозговом веществе надпочечников. По биологической ценности эти вещества похожи друг на друга. Именно они обеспечивают защитную реакцию организма на внешний раздражитель (физический или эмоциональный) и участвуют в регуляции центральной нервной системы (ЦНС).

Тестирование на катехоламины включает ежедневное определение адреналина, дофамина и норадреналина в плазме крови или моче. Последний вид анализа предназначен для диагностики опухолей надпочечников, а также для установления причин гипертонии.

Мозговое вещество надпочечников производит 3 типа катехоламинов:

  • адреналин (основной гормон надпочечников) – образуется в результате распада норадреналина в ответ на стресс, шок, массивную кровопотерю и т д.;
  • дофамин (нейромедиатор центральной нервной системы) – предшественник норадреналина и адреналина, который осуществляет нервную регуляцию в периферических внутренних системах (например, пищеварительной и мочевыводящей);
  • норэпинефрин (гормон и нейромедиатор) – синтезируется из дофамина, по своим функциям синергетичен с адреналином.

Определение концентрации этих элементов в моче связано с необходимостью проведения сравнительной диагностики новообразований, синтезирующих катехоламины. В этом случае секреция катехоламинов увеличивается в 2 и более раз, а их спектр будет разным в зависимости от размера опухоли, ее расположения и особенностей функционирования.

большинство феохромоцитом, гормонально активных новообразований, продуцируют норадреналин. Опухоли внутри надпочечников выделяют значительное количество адреналина. Повышение уровня дофамина чаще всего наблюдается при злокачественном процессе.

После попадания в кровь катехоламины связываются с ее белками и дезактивируются. В неактивном виде они попадают в печень и почки, фильтруются и выводятся вместе с мочой. Если почки функционируют нормально, степень выброса катехоламинов наглядно демонстрирует активность симпатико-надпочечниковой системы. Повышение концентрации катехоламинов в моче наблюдается только при определенном количестве заболеваний, что является очень информативным диагностическим критерием для специалистов.

Влияние на стресс

Активация надпочечников – один из видов работы симпатических НС. Следовательно, адреналин способен изменять активность любого органа, и его действие более обширно, чем у нейромедиатора. Его действие распространяется на те клетки, которые никак не связаны с симпатической нервной системой:

  • в печени;
  • жировая ткань;
  • в крови (эритроциты) и др.

Когда мозговое вещество надпочечников активировано, эффект намного сильнее и его продолжительность намного больше, чем у норадреналина. В условиях высокого стресса активно вырабатывается адреналин, а стресс в хронической фазе постоянно поддерживает более высокую концентрацию. В результате начинается истощение организма из-за чрезмерного расхода энергии, появляются нарушения в работе сердца и желудочно-кишечного тракта.

В нормальном состоянии короткий период действия норадреналина способствует восполнению адреналина, что в конечном итоге приводит к привычной реакции (возбуждение, повышенная активность, прилив энергии) на стресс, физическую активность и т.д.

В головном мозге передатчик производится в небольшой области на передней поверхности мозга. Это своеобразное синее пятно с несколькими миллионами NS-клеток, нейриты которых образуют большое количество ветвей. Следовательно: синапсы можно найти в различных частях центральной нервной системы.

Нормы содержания в моче и крови

Возраст Метанефрин (мкг) Норметанефрин (мкг)
1-3 месяца 5,9–37 47-156
4-6 месяцев 6.0-42 31–111
7-9 12-41 42-109
10–12 8,5-101 23-103
1-2 года 6,7-52 32-118
7-10 лет 54–138 47-176
11–16 39-243 53-290
17 лет и старше До 320 До 390

Различные лаборатории могут по-разному интерпретировать и интерпретировать данные анализа. Суточная норма ферментов определяется в микрограммах в течение 24 часов и изменяется в зависимости от роста.

Нормальный уровень в моче – низкий уровень свободного метанефрина и норметанефрина. Уровень может резко повыситься из-за перенесенного напряжения, нагрузки.

Опухоли, такие как феохромоцитома, производят большое количество катехоламинов; высокий уровень ферментов обнаруживается в плазме крови, моче. Также это чревато повышением артериального давления (артериального давления), мигренью, тошнотой, развивается покалывание в конечностях.

Содержание мочи

Концентрацию метанефрина в моче можно контролировать с помощью двух систем мониторинга. В первом случае показатели нормы действительно можно представить в виде таблицы.

Возраст пациента Метанефрин, мкг / день Норметанефрин, мкг / день
0-3 месяца 5,9–37 47-156
3-6 месяцев 6.1-42 31–111
6-9 месяцев 12-41 42-109
9-12 месяцев 8,5-101 23-103
1-2 года 6,7-52 32-118
2-6 лет 11-99 50–111
6-10 лет 54–138 47-176
10-16 лет 39-243 53-290
Старше 16 лет Не более 320 Не более 390

Если результаты представлены в другой системе измерения, концентрацию промежуточных продуктов разложения можно рассчитать по следующим формулам:

  • M – метанефрин (мкг / день) = нмоль / день x 5,07;
  • N – норметанефрин (мкг / день) = нмоль / день x 5,46.

Для более точной диагностики феохромоцитомы или оценки ее терапии используется определение свободных метанефринов в плазме крови. Нормой считаются следующие показатели:

  • М – 120 пг / 1 мл плазмы или 0,5 нмоль / л;
  • H – 200 пг / 1 мл плазмы или 0,9 нмоль / л.

Внимание! По мнению экспертов, свободные метанефрины считаются наиболее точным маркером развития феохромоцитомы

Ценности растут

Метанефрин в моче: нормы, расшифровка и характеристика24

Повышенные значения метанефрина в моче каждый день могут указывать на наличие злокачественных опухолей или быть результатом неправильного сбора анализа.

Наиболее частые причины увеличения:

  • Стресс, особенно в долгосрочной перспективе.
  • Большая физическая нагрузка перед анализом.
  • Употребление алкоголя или курение перед сбором мочи.
  • Прием лекарств, способных повлиять на результат.

Но иногда повышение значений свидетельствует о развитии опасных заболеваний, к которым относятся:

  • Опухоли надпочечников. Это производит большее количество катехоламинов. Следует отметить, что анализ не сможет указать размер опухоли или ее осложнения. Требуется дополнительное обследование.
  • Доброкачественные или злокачественные нейроопухоли (например, параганглиомы, нейробластомы и ганглионевромы).
  • Гепатит или цирроз печени.
  • Повышение метанефрина и норметанефрина в суточной моче может вызвать заболевания сердца и сосудов (инфаркт миокарда, стенокардию, сердечную недостаточность).
  • Патологические состояния, возникающие в гипоталамусе, вызывают сбои в симпатико-надпочечниковой системе.
  • Острые язвенные заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка.
  • Гипертоническая болезнь, проявляющаяся в острой форме.

Бывают ситуации, когда диагностируется ложноположительный результат. Необходимо проконсультироваться с врачом и сдать дополнительные анализы для подтверждения или исключения опасных патологий. Например, на анализ можно назначить уровень самих катехоламинов в моче, а также конечные продукты их метаболизма.

24-часовой анализ мочи на метанефрин и норметанефрин Метанефрин и норметанефрин в суточной моче, в норме крови, препарат, как принимать, что показывает анализ Метанефрин и норметанефрин в суточной моче Норметанефрин в моче: показатели и норма в организме Анализ мочи на метанефрин и норметанефрин Анализ мочи на метанефрин и норметанефрин Свободный метанефрин и свободный норметанефрин в моче: исследования в лаборатории kdlmed Норметанефрин моча Норметанефрин и метанефрин в суточной моче Анализ мочи на метанефрин

Постоянное повышение норметанефрина свидетельствует о развитии патологических состояний, возникших в гипоталамусе или внутренних органах.

В случае обнаружения повышения содержания метанефрина и норметанефрина после прохождения курса лечения онкологических процессов, происходящих в организме, это может свидетельствовать о некачественном лечении или развитии рецидива заболевания. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Сниженные значения

Пониженные значения метанефрина в моче могут указывать на такие состояния, как:

  • Лейкемия.
  • Хронические и острые воспалительные процессы, протекающие в организме.
  • Болезнь Эддисона.
  • Заболевания соединительной ткани.

Стоит отметить, что снижение показателей встречается довольно редко и может быть следствием неправильного сбора мочи или использования нестерильной емкости.

Диагностика метанефрина в моче

Как и перед выполнением любых анализов, перед сбором мочи требуется некоторая подготовка для определения уровня метанефрина.

Как подготовиться к тесту

За два дня до сбора материала (мочи) из рациона следует полностью исключить продукты, которые могут повлиять на результаты анализа:

  • Кофе;
  • Ты;
  • Алкоголь в любом количестве;
  • Авокадо;
  • Бананы;
  • Сыр.

Также следует исключить прием некоторых групп препаратов за 4 дня до обследования. 

Прекращение или прекращение приема некоторых препаратов осуществляется только по согласованию с лечащим врачом. 

Эти лекарства могут включать:

  • Тетрациклиновые антибиотики;
  • Транквилизаторы (Афобазол, Фенобарбитал, Сибазон, Феназепам, Буспирон и т.д.);
  • Адреноблокаторы (лабеталол, карведилол, фентоламин, дигидроэрготамин, празозин, анаприлин, пропранолол, метопролол, небиволол, резерпин, октадин и т.д.);
  • Стимуляторы надпочечников (адреналин и норэпинефрин, мезатон, нафтизин, ксило- и оксиметазолин, изадрин, сальбутамол, фенотерол, тербуталин, эфедрин и т.д.);
  • Хинидин.

Примечание! Исключен прием лекарственных средств в любой их форме: таблеток, капель и спреев для носа, ингаляторов, внутривенных, внутримышечных инъекций, капель, ректальных суппозиториев. 

Также за 3-4 часа до сбора мочи следует избегать курения.

Как собрать материал

Соберите мочу в специальный стерильный контейнер. 

необходимо собрать центральную порцию утренней мочи. 

Для этого нужно начать акт мочеиспускания в обычном режиме, после чего необходимо собрать необходимое количество мочи в емкость, а также прекратить мочеиспускание не в емкости для сбора.

Собранный материал доставляется пациентом автономно в течение 1-2 часов с момента его забора.

Расшифровка анализа на метанефрин в моче

При наличии гормонопродуцирующих опухолей показатели анализа могут значительно возрасти (в несколько раз и более). 

Панические атаки, если они приводят к увеличению метанефрина, незначительны. 

Наркотики, еда, курение, стрессы и физические нагрузки также приводят к аналогичному увеличению, когда показатели находятся на верхней границе нормы или увеличились не более чем в полтора раза.

Однако некоторые формы злокачественных опухолей могут вызвать даже небольшое повышение уровня метанефрина, даже при большом размере и наличии метастазов.

Примечание! Снижение уровня метанефрина наблюдается редко и обычно связано с нарушением правил подготовки или сдачи теста. Выявленное повышение уровня метанефрина может указывать на наличие злокачественных новообразований

Опухоли надпочечников или нервной системы могут даже вызывать панические атаки

Выявленное повышение уровня метанефрина может указывать на наличие злокачественных новообразований. Опухоли надпочечников или нервной системы могут даже вызвать панические атаки.

Подготовка к анализу крови на метанефрин и норметанефрин Суточный анализ мочи на метанефрин и норметанефрин: как принимать и подготовка Свободный метанефрин и свободный норметанефрин в моче Метанефрин и норметанефрин в моче: норма, как принимать, подготовка Метанефрин и норметанефрин в суточной моче Общий метанефрин и общий норметанефрин в моче: исследования в лаборатории kdlmed Анализ на метанефрин и норметанефрин в крови и моче: норма, причины повышения, как подготовить Метанефрин и норметанефрин в суточной моче Анализ мочи на метанефрин и норметанефрин в москве - цены Подготовка к анализу крови на метанефрин и норметанефрин

Ложные показания и последующий осмотр

Помимо опухолей, метанефрин можно обнаружить при инфаркте миокарда, гепатите, острой фазе язвенной болезни и алкогольной интоксикации. При лейкозе, коллагенозе, болезни Аддисона, патологиях соединительной ткани, острых или хронических инфекционных процессах, а также на фоне дегенеративных изменений хромаффинных клеток коры надпочечников отмечается пониженный уровень метанефрина. В этом случае даже правильно собранный материал может дать ложные результаты.

Метанефрин в моче - нормы, расшифровка и характеристика45Повышение концентрации метаболитов часто связано с наличием следующих факторов:

  • нарушение диетического питания;
  • употребление алкогольных напитков;
  • курить;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • сепсис;
  • употребление наркотиков.

важно знать! При подозрении на опухолевые процессы, особенно при наличии специфических симптомов, врачи не отказываются от диагноза, а, наоборот, назначают повторное контрольное исследование.

Его проводят при получении положительного ответа на определение уровня гормонов стресса в крови. Если данные повторных результатов совпадают с первыми, пациента направляют на консультацию к онкологу и в лабораторию на эмо-тест.

Сбор и доставка мочи

Сбор мочи для этого исследования требует подробных инструкций. Обычно пациент знакомится со всеми правилами при оформлении направления на анализ.

Период сбора мочи составляет ровно один день, например, с 6.00 сегодня до 6.00 следующего дня. Каждый раз при мочеиспускании часть мочи собирается в пластиковый контейнер, куда добавляется консервант. Поставить емкость с фекалиями из холодильника до следующего мочеиспускания. Для анализа не учитываются первая и последняя порции мочи, собирать их не нужно.

Метанефрин в моче - нормы, расшифровка и характеристика 46

Если человек выделяет более 3 литров мочи в сутки, это свидетельствует о нарушениях в работе почек и мочевыделительной системы.

Около 100 мл мочи необходимо доставить в лабораторию в пластиковом контейнере с плотно закрытой крышкой. Этого количества достаточно для проведения данного анализа.

Правила и интерпретация результата

Уровни метанефрина и норметанефрина зависят от пола и возраста. Результаты, полученные в разных лабораториях, могут незначительно отличаться.

Референтные значения для взрослых пациентов:

  • у женщин – 140-320 мкг / 24 часа
  • мужчины – 190-390 мкг / 24 часа.

Резкое повышение показателя наблюдается при новообразованиях.

Феохромоцитома. Превышение нормы в несколько раз наблюдается на фоне разрастания злокачественной или доброкачественной опухоли из хромаффинной ткани. В этом случае полностью нарушается синтез гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Их производство вырастает в несколько раз.

На фоне этих процессов возможно развитие ряда патологий, затрагивающих нервную, сердечно-сосудистую и пищеварительную системы. У пациентов с этими аномалиями нередко развивается анемия.

Нейробластома. Он растет из нервной ткани. В этом случае увеличивается синтез такого вещества, как норэпинефрин. Это образование способно в процессе своего развития давать многочисленные метастазы или исчезать без вмешательства врачей. У пациента серьезные проблемы со зрением, слухом и работой пищеварительной системы, так как сдавлены важные центры.

Отклонения от нормы могут наблюдаться при:

  • некроз печени;
  • с выраженными степенями артериальной гипертензии;
  • инфаркт миокарда с сильной болью.

Незначительное отклонение от нормы не всегда может быть связано с патологией, иногда такие показатели возникают на фоне физиологических изменений в организме, поэтому диагноз по результату анализа мочи не ставится. Отрицательный анализ – знак для врача о возможной патологии в организме, для постановки диагноза проводится комплексное обследование.

Информация об анализе

Анализ мочи на метанефрины (свободный и связанный) имеет особое значение при диагностике доброкачественных или злокачественных опухолей, поражающих мозговое вещество надпочечников (феохромоцитомы). При этом более информативен свободный метаболит, так как опухоль гормонально активна.

Помимо надпочечников, адреналин и норадреналин вырабатывает само новообразование, а это значит, что количество продуктов распада гормонов также увеличивается. Исследование включает два типа: разовый (однократный) сбор мочи, суточный диурез. Второй тип анализа более чувствителен и предпочтительнее для достоверного диагноза.

Основная цель исследования – подтвердить или опровергнуть подозрения на опухоли следующих типов:

  • Ганглионеврома – образуется из нервных узлов вегетативной нервной системы, доброкачественная, может локализоваться в надпочечниках, в головном мозге, в позвоночнике.
  • Нейробластома типична для детей (у взрослых диагностируется редко). Расположение – надпочечники, забрюшинное пространство. Это злокачественная опухоль, способная поражать печень и костную систему метастазами.
  • Феохромоцитома (хромаффинома) – разрастается в мозговом веществе надпочечников (в 90% случаев). Активно вырабатывает катехоламины, провоцирует развитие тяжелых форм гипертонии. Он может быть как доброкачественного, так и злокачественного происхождения.

Метанефрин в моче - нормы, толкование и характеристика 47

Решение о необходимости проведения исследования мочи принимает онколог, эндокринолог (реже кардиолог или терапевт).

Подготовка к анализу

Биоматериал исследования – порция мочи, собираемая ежедневно. К процедуре сбора нужно подготовиться:

  1. Обсудите с врачом вопрос о прекращении приема препарата за 4-5 дней. На результат диагностики могут влиять антибиотики тетрациклины, хинидин, резерпин, транквилизаторы, адреноблокаторы, ингибиторы МАО.
  2. На 2 дня перестаньте есть продукты и напитки, повышающие выработку катехоламинов. Временно исключите кофе, какао, чай, алкоголь, бананы, шоколад.
  3. Подготовить сборную емкость: стерильную трехлитровую емкость с крышкой. Храните биоматериал в холодильнике 24 часа без замораживания.

Метанефрин в моче - нормы, расшифровка и характеристика48Геморрой в 79% случаев убивает больного

Первое мочеиспускание утром нужно делать в туалете, следующее – в емкости. Последний сбор урожая происходит на следующее утро (через 24 часа). Мочу необходимо перемешать, чтобы определить общий объем. Для доставки в лабораторию отделите порцию 30-50 мл в стандартной емкости (100 мл), отметьте на ней суточный диурез. Норметанефрины в моче определяют методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. Результат готовится в течении 5-7 дней.

24-часовой анализ мочи на метанефрин и норметанефрин Общий метанефрин и общий норметанефрин в моче Метанефрин и норметанефрин в анализе мочи Исследование мочи и крови на метанефрин Метод определения метанефрина и норметанерфина в моче Исследование мочи и крови на метанефрин Метанефрин и норметанефрин в моче: что значит, норма в анализе Норметанефрин в моче: как сдать анализ, норма в организме Норметанефрин моча Метанефрин и норметанефрин в суточной моче | pro-md.ru

Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И. Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарные и санитарные нормы профилактики и ликвидации цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитозы животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н.Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: методика обучения / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Пратазойны жили в ловушке сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Минсельхозом ГУВ и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринария и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельчозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологической нагрузки / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://vseglisty.ru/metanefriny-i-normetanefriny-v-sutocnoj-moce-krovi-cto-eto-podgotovka-k-analizu-kak-sdavat-cto-pokazyvaet-norma/
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: компенсация / Учебное пособие AI Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершень, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсеть, 2005 – 800 с.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.