Малярия: причины, признаки, даигностика и лечение | Все о паразитах

Малярия – это инфекционное заболевание, вызываемое малярийными комарами. Насекомые относятся к роду Anopheles. В старину эту болезнь называли болотной лихорадкой, так как в болотах был плохой воздух и процветали комары.

Даже название болезни в переводе с итальянского означает «дурной воздух». Заболевание опасно тем, что может привести к увеличению печени и селезенки, анемии, лихорадке, ознобу и, в конечном итоге, к смерти. Ежегодно от укусов комаров страдают от 400 до 500 миллионов человек, из которых 3 миллиона умирают.

Эпидемиология

Паразиты, переносящие малярию, процветают во всем мире. Тропические и субэкваториальные зоны можно определить как благоприятные места обитания комаров. Высокая влажность и отсутствие низких температур в этих местах способствуют быстрому размножению и передаче инфекции. Тормозящий фактор – холод. Поэтому в арктических и субарктических регионах не знают, что такое малярия.

Малярийный комар

В России «болотная лихорадка» широко распространена в европейской части страны из-за высокой влажности этого региона. Ежегодно регистрируется около 100 случаев заражения.

В период 2010-2015 гг. Заболеваемость в мире снизилась на 21%.

Этиология

Насчитывается около 200 видов простых организмов рода Plasmodium, 5 из которых опасны для человека:

  • Plasmodium vivax.
  • Plasmodium ovale.
  • Plasmodium malariae.
  • Plasmodium falciparum.
  • Плазмодий Ноулз.

Эти плазмодии переносятся самками малярийных комаров. Укус комара сопровождается уколом «простейших». Попадая в кровь, плазмодии переносятся в печень со скоростью света. В клетках печени паразиты начинают размножаться.

Размножение, как правило, может длиться от 1 недели до 2 лет в зависимости от вида плазмодия. После созревания паразиты снова попадают в кровоток и «прикрепляются» к эритроцитам. Эритроциты под действием плазмодия начинают выделять вещества, привлекающие комаров.

Малярия в крови

Пути передачи инфекции

Малярия передается только самками комаров Anopheles. Заражение происходит путем попадания в кровоток при укусе. Передаточная активность зависит от следующих факторов:

  • Тип паразита.
  • Пол вектора.
  • Человеческий организм.
  • Среда.

Насекомые предпочитают откладывать яйца в воде. Для этого подходят как большие болота, так и небольшие лужи. Интенсивное заражение также зависит от продолжительности жизни насекомого. Таким образом, африканские виды живут дольше, чем европейские и азиатские особи, поэтому смертность в Африке на 90% выше, чем во всем мире.

Следующий фактор активного заражения – иммунитет. Частичная защита организма развивается в течение 2-3 лет под воздействием укусов. Частичный иммунитет не защищает в полной мере от малярии, но предотвращает серьезные заболевания, связанные с малярией. Наиболее уязвимы для инфекций дети до 5 лет, так как организм не успевает выработать адекватную защиту. Следовательно, смертность среди детей может достигать 95%.

Клинические признаки

Основные симптомы малярии – лихорадка, боли в суставах, озноб, судороги и рвота. Симптомы различаются в зависимости от периода заболевания. Всего в течении малярии выделяют 4 периода:

  1. Инкубация.
  2. Острое проявление.
  3. Период скрытых признаков.
  4. Период рецидива.

Инкубационный период сопровождается мышечными и головными болями, легким ознобом и общим недомоганием.

Второй период самый неприятный. Сильная дрожь продолжительностью до 3 часов, повышение температуры до 41 градуса, учащение пульса, поверхностное дыхание и гипертония говорят о переходе болезни во второй период.

Температура

В третьем периоде больной краснеет, бредит, у некоторых возникают судороги. Также наблюдаются беспокойство, рассеянность, повышенная возбудимость и обильное потоотделение.

Период рецидива опасен тем, что инфекция может серьезно повредить такие жизненно важные системы организма, как:

  • Сердечно-сосудистые.
  • Нервный (потливость, мигрень)
  • Мочеполовой.
  • Кроветворение.

желательно, чтобы пациент начал лечиться, пока болезнь не достигла 4 периода и полностью не повредила организм.

Диагностика

Диагноз малярии ставится на основании:

  • Эпидемиологический анамнез.
  • Географическая история.
  • Симптомы больного.
  • Лабораторное исследование.

Основной метод диагностики малярии – обнаружение плазмодия в крови с помощью лабораторных приборов. У пациента берут кровь на наличие в ней плазмодия.

Анализ крови

Тонкий мазок крови помогает определить тип малярийного паразита. При расчете концентрации паразитов лучше всего исследовать густую каплю крови. Исследование исследует 100 полей зрения на наличие признаков малярии.

Если паразиты наблюдаются сразу, обследование не прекращается до тех пор, пока лаборант не изучит все 100 полей зрения. Это делается для исключения смешанной инфекции, когда заболевание провоцируется несколькими факторами. Эффективным решением будет исследование по 2 капли в течение 2,5 минут. Наблюдая 1 каплю в течение 5 минут, точность диагноза снижается вдвое.

Концентрация паразита рассчитывается следующим образом:

  • Если после 5 минут просмотра обнаруживается 10 и менее плазмодиев, концентрация колеблется от 5 до 50 паразитов в 1 мкл.
  • Паразиты наблюдаются на первый взгляд в одной капле – от 50 до 500 в 1 мкл.
  • Наличие небольшого количества паразитов в каждом поле зрения – от 500 до 5000 в 1 мкл.
  • Плазмодии наблюдаются повсеместно в большом количестве – более 5000 в 1 мкл.

У пациентов с частичным иммунитетом проблема обнаружения плазмодия может возникнуть из-за низкой концентрации паразитов в крови. Требуется частое тестирование, до 4-6 раз в день.

Другой метод диагностики называется иммунологическим. Он основан на обнаружении антител в сыворотке крови. Использование этого метода дорогое, так как требует наличия антигенов. Производство антигенов осуществляется только во Франции.

Лечение

Хинин – самое эффективное лекарство от болотной лихорадки. Этот препарат эффективно подавляет размножение плазмодиев, снижает температуру тела и успокаивает нервную систему.

В современном мире хлорохин используется для борьбы с малярией. Хлорохин используется как для профилактики, так и для лечения «болотной лихорадки». Недостатком препарата является устойчивость простейших рода Plasmodium falciparum.

Хлорохин

Экстракт однолетней полыни также эффективен при лечении малярии. Активный ингредиент растения называется артемизинин. Этот вид лечения не получил особой огласки из-за своей дороговизны.

Последствия и осложнения

Кома малярии и простудная малярия – самые серьезные осложнения малярии. Несвоевременное лечение ведет к неминуемой смерти. Среди детей смерть наступает при трехдневной малярии. Сопровождается судорогами, частыми головными болями и пеной во рту. Поздняя диагностика гарантирует смерть в течение 6 часов.

Также наблюдаются следующие осложнения:

  • Нефрит.
  • Липоидный нефроз.
  • Амилоидный нефроз.
  • Острый некротический нефроз.
  • Диффузное поражение печени.
  • Некроз печени.
  • Тяжелая анемия.

Профилактика

Профилактика малярии делится на:

  1. Лекарства
  2. Борьба с комарами
  3. Предотвратить укусы

К профилактическим препаратам можно отнести следующие препараты:

  • Хинакрин.
  • Хлорохин.
  • Примачин.
  • Мефлохин.
  • Доксициклин.
  • Атовакуон-прогуанила гидрохлорид.

В начале 18 века хинин также использовался как профилактическое средство, но с появлением современных аналогов он перешел в разряд лекарственных. За 2 недели до выхода в опасную зону рекомендуется принимать профилактические препараты.

В Соединенных Штатах и ​​в Европе после увеличения числа инфекций стали прибегать к истреблению комаров. Приняты меры по осушению болот и улучшению санитарных условий. Однако в африканской части мира полностью избавиться от вредных насекомых не получится. Во время Второй мировой войны был произведен химический препарат из вредных насекомых – ДДТ. «Пыль» стала грозным оружием в борьбе с комарами.

Противомоскитные сетки в сочетании с ДДТ обеспечивают отличную защиту от укусов. Пропитанные пылью сетки не только защищают, но и убивают паразитов. Личная защита включает репелленты.

важно знать: перед поездкой за границу рекомендуется изучить местность на предмет малярии. При необходимости запаситесь противомалярийными препаратами и средствами индивидуальной защиты!

Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И. Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарные и санитарные нормы профилактики и ликвидации цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитоз животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н.Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: методика обучения / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Пратазойны жили в ловушке сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Минсельхозом ГУВ и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринария и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельхозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологической нагрузки / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://parazits.ru/malyariya-simptomy-vozbuditeli-diagnostika-i-lechenie/
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: возмещение ущерба / AI Учебное пособие Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершен, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсеть, 2005 – 800 с.

[/ spoiler]

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.