Лоаоз: причины, симптомы и лечение | Все о паразитах

Лоаоз. Что это?

Лоаоз – хроническое паразитарное заболевание. Это гельминтоз, вызываемый поражением организма человека личинками нематоды Loa loa. Заболевание относится к группе филяриатозных.

Лоаоз

Паразиты – раздельнополые и живородящие особи. Самки в два раза крупнее самцов. Взрослая самка достигает 5-7 см в длину. Длина самца не превышает 4 см. Диаметр тела 0,2-0,5 мм.

Тип червя

Тонкое беловатое тело сердечного червя визуально напоминает нить, поэтому их еще называют филаментами.

Взрослые нематоды выбирают местом обитания гиподерму, серозные оболочки органов и конъюнктиву глаз. Микрофилярии (личинки) перемещаются по периферическим кровеносным сосудам.

Лоаоз часто называют «калабарской опухолью» из-за его характеристики: появление отека в различных областях тела после миграции взрослых гельминтов в ткани организма.

Заболевание распространено только в западной и центральной частях африканского континента, особенно в зоне тропических лесов.

Все люди, независимо от возраста и пола, восприимчивы к инфекции. Однако подавляющее большинство заболевших — чернокожие, в основном мужчины.

Степень высокой зараженности мужчин-аборигенов связана с их трудовой деятельностью в лесных районах, местах наибольшей концентрации переносчиков инфекции.

Пути заражения и причины

Червь лоа лоа – биогельминт. Ему нужен промежуточный хозяин – для развития личинок паразита, и окончательный – в организме которого он будет расти и размножаться.

Распространение инфекции происходит от человека, зараженного лоаозом. Переносчиком возбудителя болезни (промежуточным хозяином) является златоглазый овод, кровососущее насекомое. Своё название овод получил из-за больших золотисто-изумрудных глаз.

Златоглазая лошадь

При укусе зараженного человека кружево вместе с кровью привлекает сотни микрофилярий, которые начинают активно развиваться в грудных мышцах овода. Этот процесс завершается в течение недели.

По достижении фазы инвазии микрофилярии перемещаются в хоботок насекомого. Укусив здорового человека, овод переносит ему возбудителя заболевания.

Таким образом, личинки паразита внедряются в организм своего окончательного (окончательного) хозяина, где продолжают расти и развиваться.

Аскариды достигают половой зрелости через 8-12 месяцев и становятся фертильными. Самки рождают новые поколения микрофилярий, которые накапливаются в легких, попадая туда по кровеносным и лимфатическим сосудам.

В течение дня личинки паразита мигрируют в мелкие периферические сосуды. В период с 9 до 18 часов отмечается наибольшая их концентрация в сосудах.

В организме окончательного хозяина взрослые черви могут паразитировать в течение 17 лет.

Симптомы

Скрытый период заболевания может длиться несколько лет. В редких случаях симптомы появляются через 4-5 месяцев.

Замечено, что уроженцы эндемичных районов могут вообще не жаловаться на самочувствие. Кроме того, они узнают о наличии в своем организме инородного организма только после того, как гельминты начали подкожную миграцию или переместились в конъюнктиву глаза.

Люди, приехавшие с других континентов, будут ощущать разные проявления глистной инвазии в зависимости от давности заражения.

Для начальной стадии патологии характерны аллергические проявления:

  • Субфебрилитет.
  • Крапивница.
  • Парестезии.
  • Зудящая кожа.

Через короткое время эти симптомы исчезают. Игнорирование подобных проявлений, отсутствие своевременного лечения позволяет нематодам мирно существовать и размножаться в организме хозяина.

Следующая стадия проявляется ярко выраженными симптомами, обусловленными активной миграцией гельминтов в ткани организма.

На этом этапе возникают следующие симптомы:

  • Сильное жжение и зуд связаны с перемещением гельминтов в гиподерме.
  • Конъюнктивит (в случае проникновения нематоды под конъюнктиву глаза)
  • Резкая боль в уретре (при внедрении червя в уретру)
  • Похудение, вялость, общая слабость (реакция на интоксикацию продуктами жизнедеятельности глистов).

Симптомы в глазах

Появление «отека Калабара» является наиболее характерным признаком патологии в этой фазе.

Отек появляется неожиданно. Чаще всего встречается в области верхних и нижних конечностей (предплечья и запястья, коленные суставы), но может располагаться и на других участках тела.

Отек не вызывает болезненных ощущений, сопровождается гиперемией или бледностью кожи припухшего участка. При нажатии не образует характерной вмятины.

Рассасывается самопроизвольно через несколько дней. Через определенный промежуток времени снова появляется.

При гибели половозрелых гельминтов развиваются многочисленные абсцессы в мышечных тканях, паховых и подмышечных лимфатических узлах с присоединением вторичной инфекции.

Диагностика

Врачи могут предварительно диагностировать лоаоз с помощью визуального осмотра. Наличие остроконечного эритематозного отека (опухоль Калабара) является основным диагностическим фактором. Кроме того, червь, переселившийся на слизистую оболочку глаза, виден без применения специального оборудования.

Учитывается собранный анамнез. Пребывание больного в странах, неблагополучных по патологии данного типа, вызывает подозрение на заражение паразитарной инфекцией.

Окончательный диагноз ставится после лабораторных исследований. К ним относятся:

  • Забор крови на общий анализ.
  • Анализ крови на наличие личиночных форм гельминтов (анализ проводится строго днем ​​в период пиковой активности микрофилярий)
  • Биопсия тканей (выполняется на месте отека).

Анализ крови

Кроме того, можно ориентироваться на проведенную внутрикожную аллергическую пробу и реакцию связывания комплемента.

Особое внимание следует обратить на количество эозинофилов в крови. Ставка 1-5%. Увеличение показателей до 80% свидетельствует о наличии паразитарного заболевания.

Лечение

Лечение лоаоза, особенно запущенной формы, необходимо проводить под наблюдением специалистов, в условиях стационара. Терапия проводится комплексно. Больным назначают:

  1. Антигельминтные средства (диэтилкарбамазин).
  2. Глюкокортикоиды (преднизолон, преднизолон).
  3. Антигистаминные препараты (Димедрол, Супрастин).
  4. Антибиотики

Диэтилкарбамазин (дитразина цитрат) является лучшим препаратом по эффективности в отношении возбудителя патологии. Уничтожает как взрослых червей, так и личинок паразитов.

Дитразина цитрат назначают по 1 мг/кг первые 3 дня. Затем дозу постепенно увеличивают до 8-10 мг/кг в сутки. Курс терапии длится 21 день.

При обширной инвазии лечение целесообразно начинать с меньшей дозы препарата (0,5 мг на 1 кг массы тела).

Одновременно с Дитразином для уменьшения выраженности аллергических проявлений в связи с массовой гибелью гельминтов назначают преднизолон 60 мг в сутки и антигистаминные препараты.

При вторичном инфицировании назначают курс антибиотиков.

При стабилизации состояния пациента дозу преднизолона снижают, а дозу диэтилкарбамазина увеличивают.

Взрослые анкилостомы удаляются из глаза хирургическим путем под эпибульбарной анестезией.

Для полной ликвидации гельминтов может потребоваться повторный курс терапии через 4-5 недель.

Возможные осложнения

Без своевременного лечения заболевание может спровоцировать различные осложнения. Наличие большого количества зрелых сердечных червей в организме может вызвать:

  • Острый блефарит.
  • Нарушение почек.
  • Поражение сердечной мышцы.
  • Менингоэнцефалитический синдром.

Эти серьезные осложнения встречаются редко. А чтобы свести их наличие к нулю, необходимо обращаться к специалисту при малейших подозрениях на заражение.

Профилактика

Меры профилактики лоаоза включают:

  1. Выявление больных паразитарной инфекцией и оказание квалифицированной помощи.
  2. Обработка слепней инсектицидами и ларвицидами.

В качестве личной профилактики рекомендуется:

  1. Носите светлую, обтягивающую одежду.
  2. Использование репеллентов от насекомых.

Наиболее эффективным профилактическим средством является диэтилкарбамазин. Рекомендуется принимать по 300 мг препарата 1 раз в 7 дней в течение всего периода пребывания в эндемичных районах.

[название спойлера = “Источники”]

  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М.: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001. – 331 с.
  • Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М.: Агропромиздат, 1990. – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазионным болезням животных: учебник / А. И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999. – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидных клещей / В.Ф.Капустин. — М.: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955. — 216 ​​с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошадей. УМП для магистрантов ветеринарной медицины и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрокович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные акари-орибатиды / Е.М. Буланова-Захваткина. – М.: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 249 с.
  • Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др.; и. К. И. Абуладзе. – 3-е изд. – М.: Агропромиздат, 1990. – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю.В. С. Балашов. – Л.: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов промысла зверей Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные мероприятия по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: Методические рекомендации / И. Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 51 с.
  • Дубина И.Н. Ветеринарно-санитарные нормы по профилактике и ликвидации цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ/И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007. – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бурма, Т.Г. Никулин. – Минск: Изд-во Полибиг, 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточные клещи / Н.О. Оленев. – Унесенный. Случилось. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М.: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанова. – М.-Л.: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитозы животных: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006. – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001. – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологическое исследование птиц / М.Н.Дубинин. — Л.: Наука, 1971. — 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомической инвазии балантидиоза свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 194 с.
  • Теоретические и практические основы применения лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 75 с.
  • Дубинин В.Б. Чесоточный клещ. Биология, вредоносность в сельском хозяйстве, меры профилактики и борьбы / В.Б. Дубинин. -М.: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомозы домашних жвачных и копытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006. – 213 с.
  • Субботин, А.М. Спарганоз кабанов: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: методическая инструкция / А.М. Субботин, Н.Ф. Карасев, В.Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймериоз нутрий: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006. – 87 с.
  • Паразитология и инвазионные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М.: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Жили запертые сельские поселения Пратазойны. – Минск: Ураджай, 1993. – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждены ГУВ Минсельхоза и РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю.С. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л.: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазионные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и др.; и. М. Ш. Акбаева. – М.: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 15 с.
  • Дубинин В.Б. Чесоточный клещ. Биология, вредоносность в сельском хозяйстве, меры профилактики и борьбы / В.Б. Дубинин. -М.: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н. И. Насекомые и клещи, вредящие сельскохозяйственным животным / Н. И. Агринский. – М.: Сельхозиздат, 1962. – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М.: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринарная и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М.: Медицинская литература, 2001 – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007. – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночные цестодозы животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слипнев. – Минск: Ураджай, 1989. – 111 с.
  • Капустин В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М.: Сельхозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И.Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ/ВО Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологического давления / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 160 с.
  • Практика ветеринарной лаборатории. Т. 2. — М.: Сельхозиздат, 1963. — 432 с.
  • _https://parazits.ru/loaoz-prichiny-simptomy-i-lechenie/
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М.: Сельхозиздат, 1962. – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д.В. Виноградов-Волжинский. – Л.: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Пестициды для собак и кошек: компенсация / Руководство по изучению ИИ Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 48 с.
  • Шершень, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершень, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 32 с.
  • Мошки и симулидотоксикозы крупного рогатого скота. /Скуловец М.В./ -2007
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
  • Каплич, В. М. Виле и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994. – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические рекомендации по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; ниже изд. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсет, 2005. – 800 с.

[/спойлер]

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.