Лазерная иридэктомия: что это, послеоперационный период при глаукоме, отзывы

Виды операций

Хотя катаракту обычно лечат с помощью факоэмульсификации (FEC), могут быть выполнены различные операции по поводу глаукомы. Они различаются по методике, эффективности, продолжительности гипотензивного действия и стоимости. Выбор того или иного метода хирургического лечения осуществляется в индивидуальном порядке.

Вмешательства против глаукомы:

Непроникающая склерэктомия. Его суть заключается в удалении слоев склеры, наружной фиброзной оболочки глазного яблока. Это делается при открытоугольной глаукоме 1–4 градуса. К сожалению, после такого вмешательства часто развивается фиброз, в результате чего пациента снова и снова приходится оперировать.

Трабекулэктомия. Самая современная и эффективная операция из всех, что используются для борьбы с первичной открытоугольной глаукомой. Во время операции хирург удаляет часть трабекулы, через которую обычно фильтруется водянистая влага. Это создает путь оттока внутриглазной жидкости.

Иридэктомия. Выполняется при закрытоугольной глаукоме. Суть иридэктомии заключается в удалении небольшой части радужки у ее корня. Благодаря этому восстанавливается отток водянистой влаги из задней камеры в переднюю, что приводит к нормализации внутриглазного давления.

Циклокоагуляция. Он включает коагуляцию части цилиарного тела, структуры, ответственной за синтез внутриглазной жидкости. После этого количество водянистой влаги уменьшается, а давление снижается. Циклокоагуляция часто используется при абсолютно болезненной глаукоме.

Лазерные операции. Менее травматичны и более эффективны, чем обычные хирургические процедуры. Сегодня существуют лазерная иридэктомия, трабекулопластика и циклокоагуляция. Подробнее о лазерном лечении глаукомы >

Устройства дренажа растений. Обычно его проводят в случае неэффективности операций по фистулизации и повторного развития глаукомы. Во время таких вмешательств пациенту имплантируют дренаж, по которому происходит отток внутриглазной жидкости.

Что нельзя делать после операции по поводу глаукомы? Первые несколько дней человек должен носить повязку и закапывать прописанные врачом лекарства в глаз. Перед выпиской из стационара пациенту следует регулярно проходить обследование у офтальмолога. После выписки человек также должен явиться на плановые осмотры.

Глазные капли назначают после операции для лечения глаукомы:

Антибиотики (Флоксал, Офтаквикс, Левофлоксацин). Необходим для профилактики инфекционных осложнений. Кортикостероиды (Максидекс, Дексаметазон). Они обладают противовоспалительным действием и ускоряют заживление. Нестероидные противовоспалительные препараты (Индоколлир, Дикло-Ф). Снимает боль и воспаление.

После операции по поводу глазной глаукомы человек должен выполнять все рекомендации врача. Он должен отказаться от мытья, мытья шампунем, работы по дому и просмотра телевизора в течение 10 дней. Когда он выходит, он должен быть с повязкой на глаза. В послеоперационном периоде при глаукоме ему также следует отказаться от употребления алкоголя и соленой пищи.

Что касается восстановления зрения при глаукоме, то после операции ждать этого не стоит. К сожалению, болезнь вызывает необратимое повреждение зрительного нерва. Это значит, что хорошее зрение к человеку уже не вернется. Поэтому не стоит удивляться, если после операции по поводу глаукомы вы не видите свои глаза.

Хирургическая иридэктомия

Хирургическая иридэктомия более инвазивна и более травматична, чем лазерная хирургия.

Различают следующие виды иридэктомий:

  1. периферическая иридэктомияПериферическая (базальная) иридэктомия. Его назначают при закрытоугольной глаукоме, когда другие методы лечения оказались неэффективными, если невозможно провести лазерное лечение.

    Глаукома: виды вмешательств, показания, польза, риски Лазерная иридэктомия: что это такое, послеоперационный период при глаукоме, отзывы Базальная лазерная иридэктомия при глаукоме: как проходит операция по удалению, послеоперационный период, ограничения, можно ли делать Хирургия глаукомы и реабилитационный период Лазерная десцеметогониопунктура (ЛДГП) при глаукоме - видео операции, отзывы и цены! - moscoweyes.ru Лазерная иридэктомия: лечение глаукомы, как это сделать, послеоперационный период и реабилитация Лазерный диск вторичной катаракты: что это такое, послеоперационный период после процедуры на задней капсуле хрусталика Лазерная иридотомия Что такое лазерная иридэктомия: показания, противопоказания, преимущества и недостатки oculistic.ru что такое лазерная иридэктомия: показания, противопоказания, преимущества и недостатки Лазерное лечение глаукомы: плюсы и минусы лазерной хирургии

  2. Оптическая иридэктомия. Он используется для создания чрезмерно разросшегося зрачка при лейкорее роговицы.
  3. Секторальная иридэктомия. В основном это делается при меланоме радужки.
  4. Тотальная иридэктомия.

Накануне операции пациент получает внутрь успокаивающее средство. Не завтракай утром. Операция проводится в микрохирургической операционной под общим внутривенным наркозом.

Пациент лежит на столе, операционное поле вокруг глаза закрывается стерильными салфетками.

Хирург работает под операционным микроскопом. По краю роговицы делается разрез, и врач получает доступ к передней камере глаза. Кроме того, удаляется часть периферической части радужки. Роговичные швы не накладываются.

В некоторых методиках разрез делается в склеральной области по краю лимба, в таких случаях накладываются швы.

Возможные осложнения иридэктомии

  • Кровавый ирис. В этом случае применяют механический гемостаз (давление на глазное яблоко), а кровоостанавливающие препараты применяют местно и парентерально.
  • Кратковременная или стойкая внутриглазная гипертензия после операции. Прекращается употреблением местных препаратов и приемом диуретиков (глицерин, мочевина, диакарб). В редких случаях требуется повторная экстренная операция.
  • Гемофтальм как следствие неудержимого кровотечения.
  • Воспалительные осложнения (ирит, иридоциклит, увеит, конъюнктивит).
  • Слияние членства. Профилактика развития спаек заключается в назначении стероидных препаратов местно. Иногда при образовании спаек и спаек прибегают к лечению лазером.
  • Отключение сетчатки.
  • Очаговая катаракта (в основном после лазерной процедуры).
  • Различные визуальные симптомы. Около 17% оперированных могут испытывать нарушения зрения – тени, отражения, двоение в глазах, точки света, призрачные изображения. Частота этих симптомов тем меньше, чем больше веков было закрыто место иридэктомии.

После операции

В течение часа после операции положение лежа на спине. Тогда можешь вставать.

Затуманенное зрение, светобоязнь, туман в глазах могут наблюдаться несколько дней. После лазерной иридотомии эти явления исчезают быстрее.

В течение одной-двух недель необходимо соблюдать следующие ограничения:

  1. Спите только на противоположной стороне операции.
  2. Не трите глаза, не давите на них.
  3. Не подвергайте глаза длительному зрительному напряжению (чтение, просмотр телевизора, работа на компьютере, вязание, вышивание и т.д.)
  4. Не допускайте попадания грязи, пыли, воды в глаза.
  5. Защита глаз от солнца с помощью темных очков.
  6. Избегайте контакта с инфицированными пациентами и местами массового скопления людей.
  7. Не поднимайте тяжести, не работайте на склонах, не бегайте и не прыгайте в течение двух месяцев.
  8. Не посещайте баню, сауну, не загорайте.
  9. Избегайте употребления острой, горячей пищи, алкогольных напитков.
  10. Применяйте капли, прописанные врачом. Это могут быть противовоспалительные капли, капли с антибиотиком.

Прием врача будет проводиться еженедельно в течение первого месяца после операции.

Показания к операции

Показанием к применению лобэктомии, радикальной меры лечения заболеваний, является недостаточная эффективность выбранных методов консервативного лечения, превращение патологического процесса в устойчивую, толерантную к воздействию лекарственных средств форму (при туберкулезе легких), а также сложные и тяжелые состояния пациента с угрозой для его жизни.

Как правило, такая операция проводится планово: пациенту проводится курс подготовительных мероприятий, но в некоторых случаях лобэктомия назначается как экстренное вмешательство (показаниями становится кровотечение из очагов патологии; травмы грудной клетки открытого или закрытый характер).

Что это?

Фоторефрактивная кератэктомия – первая операция на глазах, которая проводится с использованием эксимерного лазера.

В истории медицины такой метод восстановления зрения впервые использовали немецкие врачи Тео Зайлер и Волленцах, а затем американский хирург Маргерит Макдональд в 1985 году. До этого в медицине широко применялась лучевая кератэктомия; Его основателем по праву считается профессор Святослав Федоров. С помощью этого метода хирурги скальпелем изменяли кривизну роговицы, делая надрезы на ее поверхности в нужных местах.

Лазерная иридэктомия: что это такое, послеоперационный период при глаукоме, отзывы

При ФРК принцип коррекции отклонений зрения такой же, но эффект коррекции зрения достигается бесконтактным способом.

Понять, что это за метод, в чем его преимущества и недостатки, можно, изучив, как лазер влияет на форму роговицы. Он как бы полирует свои слои, постепенно удаляя часть своих клеток, в результате получаются параметры его кривизны, необходимые для нормализации оптической функции зрения. Такое «моделирование» возможно благодаря способности лазера испарять воду из клеток роговицы, то есть радикально изменять их.

Методика PRK используется для коррекции:

  • миопия (от -1 до – 6 диоптрий);
  • астигматизм (от 0,5 до 3 диоптрий);
  • дальнозоркость до +3 диоптрий.

Лазерная иридэктомия (иридотомия) при глаукоме

Иридэктомия: показания, виды (лазерная и традиционная), результат и реабилитация Лазерная иридэктомия: показания и суть операции Лазерная иридэктомия (иридотомия) Лазерная иридэктомия: лечение глаукомы, как это сделать, послеоперационный период и реабилитация Иридэктомия: лазерная хирургия глаукомы и послеоперационное восстановление Что такое лазерная иридэктомия: показания, противопоказания, преимущества и недостатки oculistic.ru что такое лазерная иридэктомия: показания, противопоказания, преимущества и недостатки Показания к лазерной иридэктомии Лазерная иридэктомия Иридэктомия: лазерная хирургия глаукомы и послеоперационное восстановление Способ хирургической гониопункции после непроникающей глубокой склерэктомии

После лекарственного снижения внутриглазного давления и боли становится доступным более проблемно-ориентированный вид лечения – иридотомия. Во время этой процедуры в периферической радужке формируется небольшое отверстие для уравновешивания давления и улучшения циркуляции внутриглазной жидкости.

За счет появления дополнительного пути для потока жидкости давление между передней и задней камерами уравновешивается, улучшается отток внутриглазной жидкости, снижается внутриглазное давление. Следует отметить, что этот вид лазерного лечения подходит не для всех видов глаукомы.

Иридотомия в основном применяется при закрытоугольной и закрытоугольной глаукоме со зрачковым блоком. Только ваш офтальмолог после постановки диагноза вправе решить, какой из методов лечения глаукомы вам подходит. Процесс лечения глаукомы настолько специфичен, что процедуры, используемые для одного глаза, будут радикально отличаться от методов лечения другого глаза.

Если вы не уверены в назначенном лечении, вы всегда можете получить второе мнение, посоветовавшись с другим специалистом по глаукоме.

Риск проявления заболевания на другом глазу. Конечно, целью лечения острого приступа глаукомы является снижение давления и свободной циркуляции внутриглазной жидкости, однако возникает вопрос, существует ли риск развития глаукомы в оба глаза? По данным исследований, риск развития острого приступа узкоугольной глаукомы на другом глазу в течение жизни пациента составляет более 50%.

Поэтому перед пациентом стоит дилемма: дождаться появления приступа на другом глазу и только потом проводить лечение или проводить профилактическую иридотомию. Обычно пациенты, страдающие острым приступом, выбирают профилактическое лазерное лечение другого глаза.

Лазерная иридэктомия – это формирование небольшого отверстия в периферической радужке. Иридэктомия показана при функциональном зрачковом блоке и приводит к выравниванию давления между задней и передней камерами глаза, открывая угол передней камеры.

Показания к иридэктомии:

  1. закрытоугольная глаукома, первичная и вторичная закрытоугольная глаукома со зрачковым блоком;
  2. предотвращение приступов острой глаукомы в глазу в сочетании с положительными стресс-тестами;
  3. плоский ирис;
  4. иридовитреальный блок.

Лазерная иридэктомия (иридотомия) проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Закапывание обезболивающих капель (Инокаин, Алкаин) приводит к обезболиванию глаза. На роговицу устанавливается специальная гониолинза, которая фокусирует лазерное излучение на выбранном участке радужной оболочки.

Иридэктомия может выполняться в любом квадранте. Однако рекомендуется проводить множественные иридотомии на истонченных участках радужной оболочки или естественных впадинах стромы (лакуны) радужной оболочки в различных ее секторах. В некоторых случаях образовавшаяся колобома радужки закрывается разрастающимся пигментным эпителием.

В таких случаях достаточно одного лазерного импульса для повторной иридотомии. Точно так же легко выполнить проникающую иридэктомию в тех случаях, когда пигментный слой не был удален во время хирургической иридэктомии.

Поэтому лазерную иридотомию следует проводить как можно раньше, до образования рубцовых изменений в дренажной системе глаза. Лазерная иридэктомия также может быть сделана как профилактическое мероприятие по поводу истинно закрытоугольной глаукомы, которая проявляется в виде повторяющихся острых приступов повышенного внутриглазного давления.

Перечень анализов, необходимых для операции:

  • общий анализ крови, мочи
  • биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, K, Na, гликемия, билирубин (по фракциям)
  • группа крови, резус-фактор, время свертывания крови (по Дюку или Сухареву) или коагулограмма
  • ВИЧ, RW, HBS, HCV, ЭКГ, рентген грудной клетки (флюорограмма) консультация терапевта, ЛОР, стоматолога
  • При сахарном диабете – необходима консультация эндокринолога

Виды и способы операций

Если консервативная терапия не работает или человек испытывает серьезные побочные эффекты, офтальмологи могут принять решение об операции.

  1. Лазерная хирургия (трабекулопластика)

Этот вид операции становится все более востребованным и является отличным решением проблемы, даже если он не может похвастаться долгосрочными улучшениями.

Процедура абсолютно безболезненна, проводится в течение 15-20 минут (простота выполнения позволяет проводить ее как в кабинете офтальмолога, так и в поликлинике). Лазерный луч фокусируется на трабекулярной сети глаза, вызывая небольшие изменения в дренажной системе пациента с глаукомой глаза. Благодаря этому происходит улучшение процессов циркуляции внутриглазной жидкости и снижение ВГД.

После завершения процедуры врач проведет контрольное измерение ВГД, и пациенту разрешат безопасно вернуться домой, чтобы заняться повседневными делами. Многие люди замечают значительное улучшение состояния, что позволяет перенести или исключить необходимость хирургического вмешательства.

Лазерная иридэктомия: достоинства и недостатки - «здоровый глаз Лазерная иридэктомия: что это такое, послеоперационный период при глаукоме, отзывы Глаукома: виды вмешательств, показания, польза, риски Лазерная иридэктомия - показания, как проводится, последствия, отзывы Иридэктомия (иридотомия) - суть операции, лазерной и хирургической Лазерная иридотомия: суть процедуры и особенности реабилитации | еда и здоровье Лазерная иридэктомия: лечение глаукомы, как это сделать, послеоперационный период и реабилитация Важные рекомендации для пациентов после операции по лазерной коагуляции сетчатки: что можно, а что нельзя делать, чтобы выздоровление прошло хорошо Лазерная иридэктомия (иридотомия) ложь при глаукоме - цены и отзывы об операции Лазерная иридэктомия при глаукоме - все об операции

Некоторым людям может потребоваться несколько недель, чтобы почувствовать себя лучше, в течение которых им все еще может потребоваться принимать рецептурные лекарства. Конечно, в некоторых лекарствах может не быть необходимости, но отменить их самостоятельно нельзя. Только врач, проведя обследование, решит, какие препараты можно отменить, а какие оставить.

  1. Трабекулэктомия

Если консервативное лечение и / или лазерная операция не могут повлиять на ВГД, специалисты решают использовать традиционное хирургическое вмешательство. Наиболее известным типом хирургического вмешательства, показываемым пациентам со всеми формами глаукомы, является трабекулэктомия. Во время операции хирург создает проход в склере, чтобы обеспечить лучшую циркуляцию лишней жидкости глаза. Хирургическим путем создается составной клапан, который позволяет жидкости выпускаться в нужном количестве, но не позволяет полностью стекать из глаза.

Небольшой пузырек жидкости может появиться в области отверстия в глазу, что указывает на то, что он протекает в области между конъюнктивой и склерой. В некоторых случаях часть выхлопа может закрываться, и давление снова начинает расти. Такое стечение обстоятельств возможно при заживлении искусственно созданной дыры, потому что организм пытается исцелить себя.

По этой причине многие хирурги проводят операции с использованием антифибротического агента, который имплантируется в глаз во время операции, чтобы сократить время рубцевания. Половина пациентов, перенесших операцию, больше не нуждаются в лечении в течение длительного периода времени. 30-40%, которые все еще находятся на лечении, должны регулярно проверять ВГД.

  1. Пересадка искусственного дренажа

Ученым удалось разработать простые устройства, улучшающие циркуляцию водянистой влаги из передней камеры, тем самым значительно снижая ВГД. Эти устройства имеют простую конструкцию, состоящую из небольших силиконовых трубок, которые доходят до передней камеры глаза. Трубка соединяется с пластинами, пришитыми к поверхности глаза (они практически незаметны).

На этой пластине скапливается жидкость, после чего она впитывается тканями глаза. Считается, что этот тип хирургического лечения не снижает ВГД так же, как трабекулэктомия, но его предпочитают использовать те пациенты, чье ВГД не может контролироваться традиционной хирургией или при наличии старых шрамов.

  1. Непроникающая хирургия

Одно из нововведений: непроникающая операция, во время которой врач не проникает в переднюю камеру глаза, дает большие перспективы для предотвращения осложнений и снижения риска инфицирования. Но этот вид лечения недоступен многим врачам, поскольку требует большого мастерства. Он еще не получил широкого распространения и находится под наблюдением и клиническими испытаниями.

Преимущества и недостатки

Перед тем как использовать эту процедуру, необходимо предварительно ознакомиться с ее достоинствами:

  • целостность других тканей не будет нарушена;
  • лазер позволяет создавать новые маршруты оттока внутриглазной жидкости;
  • первые результаты можно увидеть сразу после процедуры.

По сравнению с другими операциями риск осложнений снижен, но побочные эффекты все же присутствуют. К основным недостаткам этой процедуры можно отнести:

  • со временем отверстия могут закрываться, поэтому может потребоваться повторная процедура;
  • иногда в области лунок могут активно развиваться спайки, что ухудшает отток жидкости;
  • во время операции есть риск задеть сосуды;
  • иногда слишком большое отверстие может привести к эффекту «второго зрачка».

Иридэктомия считается наиболее эффективным методом лечения закрытоугольной глаукомы. Основные преимущества этого лазерного метода:

  • Минимальная нагрузка на сердце и сосуды, так как во время иридэктомии используется местная анестезия (капли)
  • Операция не требует специальной подготовки и проводится в амбулаторных условиях
  • Короткий реабилитационный период.

Лазерная иридэктомия: что это такое, послеоперационный период при глаукоме, отзывы31

Эффект от операции также может быть ограниченным: со временем образовавшиеся отверстия начинают слишком сильно разрастаться, и поэтому необходимо новое вмешательство, чтобы закрыть их, что случается очень редко.

Показания и противопоказания

Лазерная коагуляция сетчатки – лучший и практически единственный метод лечения ангиоматоза, диабетической ретинопатии, тромбоза центральной вены сетчатки, возрастных изменений макулы и других патологий этой части глаза.

Показания к лазерной коагуляции сетчатки:

  • дистрофия этого элемента;
  • сосудистые изменения, в том числе ангиоматоз (разрастание кровеносных сосудов в глазу);
  • разрыв и отслойка сетчатки;
  • центральный венозный тромбоз;
  • обструкция центральной артерии;
  • диабетическая ретинопатия;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли сетчатки.

Перед лазерной коррекцией зрения мужчинам рекомендуется профилактическая лазерная коагуляция. Лазерная коагуляция также используется для коррекции сосудистых дефектов сетчатки и некоторых типов опухолей. Операция рекомендована при патологиях сетчатки у больных сахарным диабетом и артериальной гипертензией.

Противопоказания к лазерной коагуляции сетчатки:

  • патологическое разрастание сосудов радужки (неоваскуляризация радужки);
  • тяжелый геморрагический синдром (кровоизлияние в глазное яблоко или высокая к нему предрасположенность);
  • патологическое помутнение глазной среды (либо перед лазерной коагуляцией необходимо провести криопексию через конъюнктиву);
  • эпиретинальный глиоз, сопровождающийся тракционным синдромом (отслойка стекловидного тела на 3-4 степени, вызывающая отслоение сетчатки);
  • тяжелая отслойка сетчатки (увеличивает риск макулопатии, отслойки сосудистой оболочки и патологий в макулярной области);
  • тромбоз вен сетчатки (в отдельных случаях);
  • центральная серозная хориоретинопатия (иногда);
  • грубый рубеоз сетчатки;
  • выраженные изменения в элементах фонда;
  • тяжелые психические и соматические заболевания.

Также процедура не рекомендуется пациентам с остротой зрения менее 0,1 диоптрии. В этом случае целесообразность операции следует обсудить с врачом, поскольку лазерная коагуляция может негативно сказаться на здоровье пациента.

Лазерная иридэктомия Лазерная коррекция зрения методом frk: отзывы, описание, суть метода Иридэктомия (иридотомия) - суть операции, лазерной и хирургической Базальная лазерная иридэктомия при глаукоме: как проходит операция по удалению, послеоперационный период, ограничения, можно ли делать Лазерная иридэктомия: что это такое, послеоперационный период, цена и отзывы Операция frk: доработки, последствия, восстановление Иридэктомия: лечение глаукомы лазером, последствия вмешательств Лазерная иридэктомия: преимущества и недостатки - здоровый глаз | za-rozhdenie.ru Лазерная иридэктомия Базальная лазерная иридэктомия как эффективное лечение глаукомы

Лазерная иридэктомия: что это такое, послеоперационный период при глаукоме, отзывы42

Реабилитационный и послеоперационный период

Лазерная иридэктомия: что это такое, послеоперационный период при глаукоме, отзывы43Чтобы избежать осложнений со стороны органов зрения, пациенту необходимо правильно пройти реабилитационный период. Для этого офтальмологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • ношение солнцезащитных очков на открытом воздухе;
  • длительный сон сразу после операции для восстановления;
  • снизить нагрузку на глаза за счет сокращения времени, проводимого перед компьютерами, телевизорами, чтением книг;
  • использование всех препаратов, назначенных офтальмологом (антибактериальные, противовоспалительные);
  • отсутствие физических нагрузок и занятий спортом в период реабилитации, впоследствии врач разрешит это занятие при отсутствии противопоказаний;
  • повторный визит к офтальмологу для проверки состояния органов зрения;
  • отсутствие воздействия на глаза (ношение контактных линз, растирание руками, механические повреждения);
  • нельзя загорать, посещать сауну и баню, купаться в горячей воде в период реабилитации;
  • употребление алкоголя запрещено;
  • рекомендуется спать на боку, противоположном глазу, на котором была проведена операция (если задействованы оба глаза, можно спать на спине).

Во время второго приема офтальмолог измеряет внутриглазное давление и проводит дальнейшие диагностические исследования. Если не возникнет осложнений, врач постепенно снимет все запреты, введенные в период реабилитации.

Микрооперации на глазах

Благодаря операции пациент может быстро восстановить здоровье глаз. Обычно операции проводят, если медикаментозная терапия длительное время не дает результатов. Помните, что после операции вам потребуется время на восстановление. Только врач на основании данных диагностики подберет для вас наиболее эффективную схему лечения.

Иридэктомия

Иридэктомия – это метод лечения глаукомы, при котором врач удаляет небольшой участок радужки. Эта операция показана только для лечения закрытоугольной глаукомы. За счет этого можно обеспечить полный отток жидкости из глаза. Во время операции также удаляется конъюнктива. По окончании операции врач накладывает швы, которые в дальнейшем необходимо снять. В период восстановления показан прием обезболивающих.

Проницательные операции

В подавляющем большинстве случаев лечение глаукомы включает дренирование тканей. Благодаря этому можно избавить глаз от лишней жидкости, что избавит его от отеков. Операции по проникновению показывают высокую эффективность на любой стадии глаукомы. На данный момент различают следующие виды таких операций:

  1. Трабекулэктомия – это процедура, во время которой врач удаляет дренажную систему глаза. Благодаря этому он может самостоятельно контролировать отток жидкости. Процедура травматична и требует длительного периода восстановления.
  2. Трабекулотомия – это операция, во время которой врач удаляет часть сустава.

Учтите, что все манипуляции проводятся под местной анестезией – дискомфорта вы не почувствуете. Несмотря на это, неграмотные действия могут вызвать некоторые осложнения. Чаще всего они возникают у молодых людей. Среди неприятных последствий можно выделить:

  • Образование кисты в конъюнктуре. Из-за этого у пациента возникают сильные болезненные ощущения, которые могут спровоцировать воспалительный процесс.
  • Фиброзные изменения – из-за этого перестает функционировать ткань глаза, требуется дальнейшее хирургическое вмешательство.
  • Изменения гидродинамики влаги: это значительно увеличивает вероятность развития катаракты.

Дренажные операции

Дренажная хирургия глаукомы – это более современный вариант проникающей хирургии. Они намного эффективнее и безопаснее и редко вызывают опасные осложнения. Перед тем как приступить к операции, врач устанавливает специальные стенты для снижения внутриглазного давления. Благодаря этому внутриглазная жидкость нормализуется через естественные дренажные системы. После этого пациенту практически не нужно придерживаться каких-либо ограничений.

Циклодиализ

Циклодиализ – это современная процедура, благодаря которой можно отделить цилиарное тело от склеры. Благодаря этому можно обеспечить обмен веществ между супрахориоидальным пространством и передней камерой глаза.

Эти операции наиболее эффективны на поздних стадиях глаукомы.

Криотерапия

Криоэкспозиция – это операция, основанная на воздействии холода. Благодаря специальному аппарату специалист замораживает цилиарное тело, тем самым прерывая отток внутриглазной жидкости. Это позволяет значительно снизить внутриглазное давление, за счет чего снижается и офтальмотонус. Эта операция часто вызывает серьезные осложнения. Его проводят только в том случае, если у пациента длительное время нет результатов от других видов лечения.

Безоперационное лечение

трабекулопластика.

При иридэктомии в радужной оболочке просверливают одно или несколько отверстий для движения внутриглазной жидкости между камерами. Трабекулопластика заключается в воздействии лазера на трабекулярную диафрагму для улучшения оттока жидкости. Эти манипуляции проводятся под воздействием местного анестетика с помощью специальной линзы. Процедура занимает около получаса.

Преимущества лечения лазерной глаукомы заключаются в использовании местного анестетика, а не общей анестезии, и минимальном воздействии на глаза, что снижает риск осложнений. Недостаток метода – кратковременный эффект. Такая процедура помогает на срок от 1 года до 5 лет, при вторичной коррекции этот срок сокращается. Возможна адгезия тканей в зонах воздействия лазера или повреждение сетчатки, радужки или кровеносных сосудов.

Криодеструкция предполагает воздействие холода на цилиарное тело. Этот эффект осуществляется через конъюнктиву, склеру или напрямую. Применяется при противопоказаниях к лазерному лечению. Этот метод имеет более высокий риск осложнений и не используется в терминальной стадии глаукомы. К противопоказаниям также относятся:

Непроникающие операции

Этот тип хирургии не предполагает создание сквозных отверстий в глазном яблоке и часто используется в сочетании с лазерной коррекцией. На месте воздействия могут образовываться различные спайки и спайки, поэтому иногда используются и специальные имплантаты. Они предотвращают слипание тканей и обеспечивают длительный положительный эффект после операции.

Катаракта. Развивается из-за проблем с питанием хрусталика и табекулы, так как внутриглазная жидкость недостаточно хорошо обновляется и не проходит в необходимом объеме естественными путями. В крайних случаях развивается атрофия глазного яблока.

Лазерная иридэктомия: что это такое, послеоперационный период, цена и отзывы Кому проводится лазерная диссекция вторичной катаракты? До и после лазерной коагуляции сетчатки: что можно и что нельзя делать Лазерная хирургия глаукомы - иридэктомия и трабекулопластика Лобэктомия - это . показания к операции, техника, последствия, реабилитация Лазерная иридэктомия: показания и суть операции Лазерная иридэктомия: достоинства и недостатки - «здоровый глаз Лазерная иридэктомия - показания, как проводится, последствия, отзывы Лазерная иридотомия: суть процедуры и особенности реабилитации | еда и здоровье Лазерная иридэктомия (иридотомия) ложь при глаукоме - цены и отзывы об операции

Дренажные операции

Во время дренажных операций после прокола для слива жидкости устанавливают коллагеновую трубку для дренажа. Другой вариант операции – установка клапана, который позволяет жидкости течь в резервуар при достижении порога ВГД. Такой дренаж помогает и при запущенных формах заболевания, новообразованный канал не заживает.

Во время операции хирург отрезает линзу от цилиарного тела, удерживая ее скальпелем, затем наложением шва. Такая манипуляция создает дополнительный путь движения жидкости из передней камеры, что нормализует давление. Может осложниться кровотечением, которое проходит самостоятельно без каких-либо негативных последствий. Циклодиализ часто используется в сочетании с другими видами хирургического вмешательства.

Иридэктомия

Операция по удалению глаукомы чаще всего проходит без негативных последствий, если соблюдать рекомендации врача. В послеоперационном периоде может возникнуть необходимость в госпитале, где врачи вовремя заметят возможные осложнения после операции. Вам понадобится повязка на глаза на срок до недели. Также в течение недели запрещается напрягать глаза – следует отказаться от просмотра телевизора, избегать яркого освещения, носить солнцезащитные очки. Вы не можете намочить глаза до 10 дней. На период восстановления стоит отказаться от физических нагрузок, отказаться от занятий спортом. Алкоголь и курение противопоказаны. В рационе стоит сократить употребление соли и продуктов, вызывающих запор. Регулярные осмотры офтальмолога на предмет глаукомы после операции являются обязательными.

хирургическое вмешательство на ранних стадиях заболевания может помочь сохранить зрение и избежать рецидивов. Однако операция обычно проводится опоздавшим пациентам, поэтому часто через несколько лет зрение снова начинает ухудшаться. Однако при своевременном вмешательстве две трети пациентов могут сохранять зрение на всю жизнь.

Глаукома – опасное заболевание, которое приводит к необратимой потере зрения. Хирургия глаукомы может быть единственным способом избежать полной слепоты. Катаракта и глаукома считались одним и тем же заболеванием, пока они не были разделены в 1705 году. Это заболевание является латентным, и когда появляются очевидные симптомы, зрение уже сильно ограничено

обратить процесс невозможно, поэтому важно как можно скорее начать лечение. На всех стадиях развития используются глазные капли, но часто этого бывает недостаточно и требуется хирургическое лечение. Целью лечения глаукомы является длительная нормализация внутриглазного давления (ВГД)

Целью лечения глаукомы является длительная нормализация внутриглазного давления (ВГД).

закрытоугольная глаукома; давление прогрессивно увеличивается; оперативное решение проблемы пациент выбирает сам.

Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И.Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарно-санитарные нормы профилактики и устранения цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич, А.И. Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитозы животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н. Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы в Республике Беларусь: методические указания / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич А.И. Проживали пратазойны заточенного сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Главным управлением Минсельхоза и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю.С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринарная и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельчозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтоз крупного рогатого скота и меры борьбы с ним в условиях воздействия окружающей среды / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://vseglisty.ru/zhenshiny/krasnaa-moca-u-zensiny-priciny-bez-boli-bol-s-vozrastom-posle-40-50-let-osadkom-sgustki-pri-beremennosti.html
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: компенсация / Учебное пособие AI Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершен, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Симулиидотоксикоз мошек и крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсет, 2005 – 800 с.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.