Клещевой боррелиоз: симптомы и последствия после укуса клеща

лечение после боррелиоза

боррелиозный клещ

По статистике, это заболевание самое распространенное среди всех, которые распространяются через этих насекомых в Северном полушарии. Его главная особенность – полиморфизм клинической картины.

Если человека укусил клещ, боррелиоз может проявляться по-разному, что вызывает определенные трудности в своевременной диагностике заболевания. Именно поэтому очень важно обратиться к врачу даже при обычных укусах этих насекомых.

Особенности передачи боррелиозного клеща

Как уже выяснилось, микроорганизм попадает в организм человека через укус клеща. Однако млекопитающие – это естественные резервуары для хранения. Боррелии могут поражать внутренние органы оленей, лисиц, белок или других животных, обитающих в соответствующем географическом районе.

Когда иксодовый клещ кусает млекопитающих, он сосет кровь, содержащую микробные частицы. Впоследствии они начинают процесс своего развития, но уже в теле насекомого.

как заразиться боррелиозом

как передается болезнь?

это как раз самое подходящее место для длительного хранения бактерий. Ведь известно, что клещи способны жить даже десятки лет, находясь в состоянии покоя. Все это время микроб сохраняет способность распространяться.

Человек заражается, когда его кусает зараженный клещ. Со слюной насекомого в кровоток попадают микробные тела, которые начинают активно размножаться и распространяться по организму.

Симптомы и последствия клеща боррелиоза, а точнее его укуса, во многом зависят от индивидуальной сопротивляемости иммунной системы человека и общего состояния организма.

Особенности патогенеза

Попадая в организм человека, боррелия с током крови и лимфы распространяется по разным органам и системам. В них возникает ряд характерных реакций, определяющих развитие соответствующих симптомов.

Весь каскад реакций можно представить в следующей последовательности:

  1. С кровью микроб разносится по телу к мозгу, внутренним органам, мышцам. На месте укуса образуется кольцо эритемы.
  2. После смерти Боррелии вызывает целый каскад гуморальных реакций, вызывающих дальнейшее прогрессирование болезни.
  3. В ответ на появление в организме особых антигенов возбудителя иммунная система начинает активно вырабатывать антитела – IgM и IgG. Их отправляют в места наибольшего скопления чужеродных организмов.
  4. В конкретных органах и системах, где происходит взаимодействие антиген-антитело, местные воспалительные реакции прогрессируют с высвобождением большого количества медиаторов, гистамина и других достаточно агрессивных соединений.
  5. Все это приводит к образованию микроинфильтратов и нарушению нормального функционирования конкретных органов.
  6. Также выделяется специальное вещество – интерлейкин-1, который остается одним из самых мощных медиаторов воспаления. Под его воздействием иммунные комплексы проникают в кости, суставы, ткани внутренних органов, постепенно разрушая их.

После укуса клеща баралиоза симптомы начинают развиваться под влиянием реакции организма на инородные тела.

Главное в этой ситуации – обратиться за квалифицированной помощью. В противном случае патологический процесс будет прогрессировать, что может привести к инвалидности или даже смерти пациента. Лайм-боррелиоз – очень коварное и многогранное заболевание со сложной клинической картиной.

Симптомы наличия боррелиозного клеща и его укусов 1 степени

Инкубационный период этого заболевания составляет 7-14 дней. Однако могут быть более ранние проявления болезни или поздние ее проявления. Чаще всего активность болезни приходится на период с конца весны до начала осени. В этот период созревают нимфы – формы клещей, которые в основном являются причиной заражения человека.

симптомы укуса клеща

укус клеща за руку

В процессе развития клинической картины условно выделяют 2 периода:

  1. Скоро в том числе и первая, и вторая фаза.
  2. Поздно, включая третий этап.

В зависимости от количества попавших в организм человека бактерий и общего состояния здоровья пациента проявления патологического процесса могут незначительно отличаться.

Первая стадия начинается остро или подостро.

Симптомы боррелиоза Лайма на ранних стадиях неспецифичны:

  • Общая слабость.
  • Ломота в теле.
  • Повышение температуры.
  • Тошнота.
  • Озноб.

Часто могут появиться катаральные симптомы (заложенность носа, кашель и др).

Однако основным признаком болезни на этом этапе остается особая кольцевидная эритема, развивающаяся на месте укуса клеща. Он имеет вид характерного круглого или овального покраснения в местах контакта с насекомым.

Его размер может варьироваться от 5 до 60 см, он практически не выступает над поверхностью кожи, однако бывают случаи, когда он принимает форму своеобразного валика. Внутри круга могут быть и другие кольцевые элементы.

симптомы боррелиоза

основной симптом заболевания – кольцевидная эритема

Ощущения пациента варьируются от полного отсутствия какого-либо дискомфорта до активного зуда и легкой боли в пораженной области. Коричневая струпья может долго оставаться на месте укуса.

Кольцевая эритема – наиболее частый симптом боррелиоза 1 стадии. Наблюдается у 60-80% пациентов. Это также демонстрирует способность к миграции. Края пораженного участка имеют тенденцию расширяться и переходить на новые участки кожи. Часто это явление сопровождается регионарной лимфаденопатией из-за попадания возбудителя в соответствующие сосуды.

Симптомы боррелиоза после укуса клеща могут проявляться как другие периодические признаки.

Это включает:

  • Сыпь на лице и других участках кожи.
  • Конъюнктивит.
  • Поражение мозговых оболочек с развитием характерных проявлений (головная боль, рвота, светобоязнь и другие).
  • Поражение печени с развитием такого патологического состояния, как гепатит. Для него характерно прогрессирование диспепсических проявлений (тошнота, рвота), отклонения лабораторных анализов и увеличение размеров печени.

Бывают случаи, когда болезнь Лайма протекает субклинически. В таких случаях его часто путают с распространенными вирусными заболеваниями из-за неспецифичности клинической картины. Главный факт, который должен насторожить любой врач, – это история укуса клеща.

Однако наиболее неприятным является боррелиоз, протекающий без проявления симптомов на первой стадии. Однако отсутствие признаков болезни не означает, что она не развивается. Заболевание просто «незаметно» переходит во вторую стадию патологического процесса.

Симптомы II стадии заболевания

Вторая стадия болезни может не наступить. Все зависит от своевременного начала антибактериального лечения заболевания. Однако, если патологию игнорировать, примерно через 1–3 месяца кольцевидная эритема прогрессирует до ряда других клинических проявлений.

На данный момент традиционно выделяют две наиболее распространенные формы боррелиоза 2 стадии:

  1. Невралгический.
  2. Сердечный.

В первом случае главный удар принимает нервная система человека. С током крови и лимфы микроорганизмы проникают в мозговые оболочки, где продолжают свое негативное воздействие на организм. Наиболее частые симптомы – менингит, менингизм и энцефалит.

головная-Бол

вторая стадия болезни характеризуется головной болью, тошнотой, бессонницей

В результате появляются следующие симптомы:

  • Головная боль.
  • Светобоязнь.
  • Нарушения ритма сна.
  • Раздражительность.
  • Тошнота и рвота, которые нельзя снять обычными лекарствами.
  • Расстройства двигательных функций.
  • Общая слабость и снижение мышечной силы.

Также повышается внутричерепное давление. Особенностью поражения центральной нервной системы человека боррелиозом Лайма остается влияние на черепные нервы. В результате часто прогрессируют симметричный парез и паралич. Чаще всего поражается лицевой нерв. Поэтому важно провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, которые потенциально могут вызывать аналогичные симптомы.

Сердечное проявление болезни характеризуется поражением сердца. Относительно редко встречается невралгическая. Самый частый симптом в этом случае – нарушение сердечного ритма.

Единственные желудочковые экстрасистолы развиваются первоначально, но быстро прогрессируют до эпизодов атриовентрикулярной блокады. Иногда может произойти полная поперечная закупорка. Такое случается очень редко, но об этом нужно помнить.

Помимо аритмий сердца патология может спровоцировать развитие миокардита и перикардита. Первый характеризуется снижением сократительной функции сердца, что может вызвать недостаточное снабжение всего организма питательными веществами.

перекардить

проблемы с сердечной системой

Перикардит характеризуется характерной болью в области сердца, которую пациенты иногда могут спутать со стенокардией напряжения. Важно правильно диагностировать эти заболевания.

Несмотря на преобладание двух предыдущих форм болезни на второй стадии, боррелиоз отличается полиморфизмом симптомов. Он может проникать практически во все внутренние органы и вызывать нарушения в его работе. Поэтому необходимо внимательно следить за любыми нарушениями функционирования организма при укусах клещей в анамнезе.

Симптомы III стадии заболевания от боррелиозного клеща

Последняя стадия развития боррелиоза Лайма возможна при отсутствии соответствующего лечения этого заболевания. Развивается через 6-24 месяца после появления кольцевидной эритемы. Для него характерен полиморфизм своих проявлений.

Однако на данный момент принято говорить о трех наиболее изученных формах патологии на данном этапе:

  1. При совместном повреждении.
  2. При кожных поражениях.
  3. При развитии хронической невралгической симптоматики.

Первый вариант заболевания может протекать как артралгия, рецидивирующий артрит или его хроническая форма. Основные симптомы заболевания – поражение суставов с перерождением хрящевой ткани. Боль возникает спонтанно.

Они могут варьироваться от обычного дискомфорта до сильных ощущений, делающих невозможной любую деятельность. В основном поражаются колени и мелкие суставы ладоней. Боль исчезает так же спонтанно, как и появляется.

Хронический вариант течения суставного синдрома во многом напоминает ревматоидный артрит. Практически такая же деформация наблюдается на руках, боли беспокоят преимущественно по утрам. Важно провести адекватный дифференциальный диагноз.

Поражения кожи при боррелиозе проявляются местной атрофией или склеродермией. В первом случае покрытие тела локально выполняется в виде папиросной бумаги. Часто отмечаются зуд и неприятные ощущения в местах бывшей кольцевидной эритемы.

Обычные увлажняющие кремы и мази не помогают. Если болезнь прогрессирует в виде склеродермии, то на некоторых участках фиксируется подтяжка кожи. Не согнется. Иногда мешает нормальным движениям.

Если развиваются хронические нейрогенные симптомы, они проявляются в виде стойких болей в шее и мышцах. Жесткость мышц в шейном отделе прогрессирует. Часто человек не может наклонить голову или повернуть ее в сторону. Симптомы менингита, энцефалита усиливаются. При лабораторной диагностике выявляются характерные изменения спинномозговой жидкости.

Особенности лечения боррелиоза после укуса клеща

Терапия для пациента с этим заболеванием должна быть комплексной и многогранной. Немаловажную роль играет стойкость пациента на той или иной стадии заболевания. Подход к терапии также зависит от проявления симптомов.

Когда человека укусил баралиозный клещ, лечение нужно в первую очередь начинать с приема антибактериальных средств. Кольцевая эритема может исчезнуть спонтанно на срок до 1 месяца. Однако при соответствующей терапии эти периоды значительно сокращаются, а главное, блокируется переход болезни в следующую стадию.

Лекарствами выбора от боррелиоза Лайма являются:

  • Тетрациклин в дозе от одного до полутора граммов в сутки в течение 2 недель. Это лекарство особенно эффективно на ранних стадиях заболевания. Однако по мере прогрессирования неврологических и сердечных симптомов он теряет свою актуальность.
  • Доксоциклин. Было показано, что он эффективен у пациентов с кожными проявлениями заболевания. Применять по 0,1 г этого антибиотика 2 раза в день в течение 10 дней.
  • Лечение боррелиоза после укуса клеща у детей до 8 лет начинается с амоксициллина в дозе 30 мг / кг массы тела в сутки. Продолжительность лечения такая же, как и для взрослых.

Параллельно с антибактериальной терапией проводится симптоматическая терапия. Используйте препараты для снятия кардиологических проявлений патологии. Обязательно используйте десенсибилизирующие препараты для подавления иммунологических проявлений болезни.

Так или иначе, боррелиоз Лайма – серьезное заболевание, которое иногда сложно диагностировать. Важно своевременно установить их наличие и начать соответствующее лечение. В этом случае болезнь можно победить.

Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И.Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарно-санитарные нормы профилактики и устранения цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитозы животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н.Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: методика обучения / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Пратазойны жили в ловушке сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Минсельхозом ГУВ и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринарная и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельчозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологической нагрузки / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://parazitof.ru/borba-s-nasekomymi-vreditilyami/kleshhevoy-borrelioz-simptomy-i-posledstviya-posle-ukusa-klescha.html
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: возмещение ущерба / AI Учебное пособие Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершень, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсеть, 2005 – 800 с.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.