Хламидиоз у мужчин. Симптомы и методы лечения

Хламидиоз у мужчин — одно из наиболее часто встречаемых заболеваний, которое передается только половым путем.

Возбудителем заболевания является микроорганизм хламидия, который по форме напоминает шар. Сложность диагностирования и лечения заболевания, вызванного этим микроорганизмом, заключается в том, что хламидия не относится ни к вирусам, ни к бактериям.

Хламидия — это паразитарный агент, который размножается и паразитирует внутриклеточно.

Опасность заражения хламидиозом заключается в том, что при сниженном иммунитете хламидия способна поражать не только урогенитальную систему, но и сердечно-сосудистую, дыхательную, опорно-двигательную.

Практически 80% зараженных хламидиями сталкиваются с проблемами, связанными с зачатием ребенка. Нередки случаи, когда ребенок, рожденный от инфицированных родителей, имеет ряд патологий физиологического характера.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Хламидиоз у мужчин очень трудно диагностировать на начальной стадии заражения, так как симптомы долгое время отсутствуют. Инкубационный период при заражении от 1 до 4 недель. Неподозревающий ни о чем мужчина, в это время продолжает заражать остальных при половом акте.

Заболевание в последние годы очень «помолодело». Если раньше заражение хламидиями наблюдалось у женщин и мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, то сегодня встречаются в возрасте от 13-17 лет.

Бытовое заражение хламидией маловероятно ввиду того, что вне организма человека она не способна жить.

Очень мала вероятность заражения при посещении мест общественного пользования, общественных туалетов и при использовании общих предметов быта: полотенец, посуды и т.д.

Первые признаки хламидиоза у мужчин, на которые стоит обращать внимание для диагностирования заражения на начальной стадии:

• боль при мочеиспускании (резкая и сильная);
• опухание яичек;
• периодические боли в уретре, мошонке;
• периодические боли в области поясницы;
• появление в моче гноя, помутнение мочи;
• скудные выделения из мочеиспускательного канала с проявлением неприятного запаха;
• невысокая температура до 37,5 градусов;
• зуд возле отверстия мочеиспускательного канала;
• боль и выделения из ануса в случае, если заражению подвергся кишечник;
• общее недомогание: слабость, снижение работоспособности.

Все симптомы хламидиоза у мужчин носят периодический характер. Они могут затихать и снова проявляться.

Непостоянное проявление симптомов и слабая их выраженность становятся объяснением тому, почему мужчины редко обращаются за консультацией к урологу или инфекционисту. А в это время болезнь прогрессирует и принимает хроническую форму.

Последствия заражения хламидиозом

Практически в 40% бесплодия современных семей причинами являются заболевания ППП, в частности на долю хламидиоза приходится до 80% случаев.

Первостепенно заражению у мужчины подвергаются мочевыводящие пути и наружные половые органы. Отсутствие своевременного медикаментозного лечения способствует развитию заболевания, при котором инфицируются предстательная железа, семенники.

Возможными последствиями заражения хламидиями при отсутствии своевременного вмешательства могут быть:

1. хронический пиелонефрит: при ослабленном иммунитете хламидиоз у мужчин быстро поражает мочевыводящие пути, включая почки;
2. орхоэпидидимит: при воспалении яичек семявыводящие пути сужаются, разрушаются клетки, производящие сперматозоиды, появляются патологические сперматозоиды;
3. уретрит: воспаление мочевыводящих путей с появлением гноя в моче;
4. везикулит: поражение семенных пузырьков, что влечет за собой нарушение эрекции и общее недомогание организма, выделения слизи с вкраплениями крови;
5. сужение уретры: воспаленная слизистая оболочка при заживлении образует рубцовые изменения;
6. синдром Рейтера: заболевание, при котором хламидиоз у мужчин охватывает не только органы половой и мочевыводящей системы, но и суставы и глаза (уретрит, конъюктевит, артрит);
7. хронический простатит: инфицирование хламидиями предстательной железы, семявыводящих протоков, ухудшение спермы, что в итоге приводит к бесплодию.

Хламидии прикрепляются к сперматозоидам, лишая их способности двигаться. Токсины, выделенные хламидией, оказывают губительное влияние на сперматозоиды.

Если в целом говорить о репродуктивной способности мужчины на фоне заболевания, то можно отметить несколько причин бесплодия:

• снижение количества сперматозоидов;
• образование патологических сперматозоидов;
• подвижность сперматозоидов нарушена.

Даже если патологический сперматозоид достигнет яйцеклетки и оплодотворит ее, развитие эмбриона может быть невозможным, вероятны спонтанные аборты.

Диагностика хламидиоза у мужчин

Диагностика хламидиоза очень сложна. Причиной является его природа: хламидия оказывает свое паразитарное действие внутри здоровых клеток.

Поэтому обнаружить инфицирование путем взятия мазка из уретры практически невозможно. Анализ мазка позволяет только заподозрить наличие хламидий, так как в некоторых случаях количество лейкоцитов в мазке может быть в пределах нормы.

Диагностика хламидиоза основывается на:

1. иммуноферментном анализе;
2. ПЦР-анализе;
3. иммунофлюоресцентном анализе;
4. исследовании соскоба с пораженной части уретры;
5. культуральном методе.

Иммуноферментный анализ заключается в обнаружении в организме зараженного выделение антител к ДНК хламидий. Такой метод позволяет обнаружить следы хламидий и определить стадию развития хламидиоза.

Недостатком использования этого метода является то, что антитела к микроорганизму могут присутствовать и у здорового человека.

Полимерная цепная реакция (ПЦР) — наиболее предпочтительный метод исследования заболевания. Он основывается на выделении ДНК микроорганизма. При ПЦР исследованию подлежат уретральные, цервиканальные мазки и осадок мочи. Точность анализа практически равна 100%.

Самый долгий метод выявления хламидиоза — культуральный. Для выявления реакции при посеве биоматериала на питательные среды необходимо достаточно много времени. А при условии, что чувствительность материала на среду не превышает 60%, можно получить ложноотрицательный результат.

При флюоресцентном анализе взятый соскоб исследуют под специальным флюоресцентным микроскопом. При этом методе есть вероятность ложноположительного результата, так как за хламидию можно принять стафилококк или другую инфекцию, которая тоже паразитирует внутриклеточно.

Лечение хламидиоза у мужчин

Лечение хламидиоза у мужчин заключается в комплексной терапии, направленной на избавление от хламидий и на укрепление иммунитета пациента.

Хламидии очень чувствительны к препаратам тетрациклинового ряда. Они чувствительны к антибиотикам в период размножения: в фазе ретикулярных телец. К тому же они долгое время могут находиться в межклеточном пространстве, что очень усложняет лечение.

Сопутствующие заболеванию неблагоприятные факторы могут спровоцировать изменение хламидий в L-формы, которые устойчивы к антибиотикам.

Хламидии L-формы способны передавать дочерним клеткам устойчивость к антибиотикам. При длительном применении антибиотиков возможны побочные действия на другие органы человека. Помимо антибиотиков тетрациклинового ряда для лечения применяют препараты группы макролидов.

Если после двух недель лечения антибиотиками анализы снова дали положительный результат, назначают повторный двухнедельный курс лечения другими препаратами.

Если лечить заболевание только антибиотиками, угнетается иммунная система, поэтому помимо основного лечения назначают препараты-иммунностимуляторы.

Похожие статьи