Хронический обструктивный бронхит клинические рекомендации

Когда обратиться к врачу

После заболевания острым бронхитом при правильном лечении стенки бронхов восстанавливают прежнюю структуру и продолжают нормально функционировать. Восстанавливается мукоцилиарный аппарат, отвечающий за чистоту дыхательных путей.

Если терапия была некачественной, бронхит может принять хронический и затяжной характер. Любое воспаление в бронхах полностью не исчезает, нанесенные им повреждения остаются. С каждым последующим обострением область воспаления расширяется.

Клинические рекомендации по хроническому обструктивному бронхиту 0

Поэтому после заболевания следует обратить внимание, есть ли симптомы, которые не прекращаются или не повторяются:

  • частые приступы острого бронхита;
  • хрипящий кашель, который не проходит несколько недель;
  • сбивчивое дыхание;
  • повышенное количество темно-желтой или зеленой слизи при кашле;
  • боль в груди при вдохе и выдохе.

При первых признаках болезни следует обратиться к врачу.

Клиника

В
серьезная история
диагностировано острое заболевание
такие как пневмония или бронхиолит. Клинически
проявляется одышкой (в тяжелых случаях
при цианозе), более или менее выраженная
непроходимость на фоне хронической,
преимущественно односторонний
бронхит. Над пораженными легкими или
ослабленное дыхание определяется долями,
стойкое потрескивание и мелкие пузыри
хрипы, хотя у многих пациентов слышно
хрипы и сухие хрипы от обоих
части (что часто приводит к ошибочным
диагностировать бронхиальную астму).
На фоне наслоения увеличивается ОРВИ
бронхит и бронхиальные явления
обструкция, часто рефрактерная a
спазмолитическая терапия. Бронхоскопия
позволяет выявить разлитой эндобронхит,
более выражен в пораженном легком.

Диагностика
в большинстве случаев он основан на
клинико-рентгенологические проявления
болезнь. С пролиферативным вариантом
отмечается облитерирующий бронхиолит
интерстициальный диффузный пятнами
инфильтрация на рентгенограмме легких.
Для клиники характерны ярко выраженные
ограничительный или обструктивный
нарушения вентиляции, зависящие от
по степени вовлеченности в патологические
отросток альвеол, а также нарушение
диффузная емкость легких e
гипоксемия.

В
сужающий вариант облитерирующего
бронхиолит чаще всего возникает из-за
побочная вентиляция через
неповрежденные структуры легких
образуется «воздушная ловушка».
Создает сопротивление капилляру
кровоток. В то же время
наблюдается эндартериит. Следовательно
происходит уменьшение легочного кровотока
сужение периферических и центральных
сосуды легочных артерий. На
рентгенография показывает уменьшение
легкое с увеличением его воздушности,
что лучше всего видно на выдохе. Тень
средостение смещено в болезненную сторону,
который увеличивается с вдохновением. Победить
мочка и, прежде всего, с очаговой
формы, эти явления менее очевидны. На
бронхограмма показывает неполный
периферический бронхиальный
дерево и неравномерное расширение
проксимальные отделы. Сцинтиграфия
выявляет резкое нарушение кровотока
и это фундаментально в диагностике.

Нарушение
обструктивный тип сочетается с
уменьшенная емкость легких
до 50-60% и увеличение остаточного объема
до 120-330%. Характерна умеренная гипоксия
(pO2
65-85 мм рт. Ст.). Половина пациентов
отмечается гиперкапния (pСО2
40-67 мм
рт. Степень нарушения вентиляции
напрямую зависит от
объем бронхолегочного поражения.

Данные
долгосрочное наблюдение
наблюдения указывают на уменьшение
обострения, меньшей степени тяжести
физические изменения в легких с
возраст у большинства детей.
Рентгенологические проявления болезни
претерпевают небольшие изменения.
Бронхографическая картина не меняется,
указывает на стабильность
изменения в легких. У ряда пациентов чаще
с односторонним фокальным вариантом,
наблюдается улучшение перфузии легких,
что можно объяснить расширением
капиллярная сеть из-за альвеолярного роста
у детей в возрасте 8-15 лет.
Нарушения вентиляции в большинстве случаев
пациенты не меняются с возрастом.
Стойкость бронхообструктивного синдрома
облитерацией бронхиол.
Прогрессирование легочной гипертензии
и наблюдаются изменения в правом желудочке
у большинства пациентов, но не достигает
ценности также выражены у взрослых,
указывает медленный
темп этого процесса.

Уход

Лечебный
тактика хронического уничтожения
бронхиолит определяется сроком
болезни. При обострении назначают
антибиотики и бронходилататоры
наркотики. Предпочтение отдается
пероральные формы антибиотиков,
активен против Haemophilus
грипп
обычно изолированы от пациентов с монокультурами
или в сочетании со Streptococcus
пневмония.
У большинства пациентов снижение
клинические проявления бронхиальной обструкции
получено с использованием
пролонгированный метилксантин
производные в течение 2-4 недель. Номер
дети могут использовать ингаляции
бронходилататоры.

В
период ремиссии требует профилактики
острые респираторные заболевания,
дыхательные упражнения и для пациентов
с ярко выраженной вентиляцией
нарушения – способы ограничения
физическая активность.

Прогноз
с хронической облитерацией
бронхиолит зависит от варианта заболевания.
С односторонним и долевым очагом
варианты, относительно благоприятны.
Большинство пациентов с двусторонним
фокусные и общие варианты в связи
с тяжелыми нарушениями вентиляции
и признаки хронической пневмонии
сердца становятся инвалидами в детском саду
возраст.

Патогенез

VC.
Таточенко считает OOB
респираторно-синцитиальный е
инфекции парагриппа, как защитное,
адаптивная реакция организма,
иметь цель, в условиях поражения
мерцательный эпителий для защиты легкого
паренхима бактериями
верхние дыхательные пути. OOB для этого
дети редко бывают сложными
пневмония. Однако, как и все
адаптивный ответ OOB может
вызывать серьезные нарушения
в теле. Препятствие основано на
бронхоспазм, гиперпродукция слизи e
отек слизистой оболочки.

Существуют
разные патогенетические характеристики
формирование SAR:

К
Дети, предрасположенные к AOB, часто болеют
ОРВИ; повторяющийся

популярный
инфекция снижает местную защиту
бронхиальное дерево и создает условия
за стойкость вируса в эпителии,
вызывая его распространение.

В
некоторые случаи в патогенезе РА
может играть ведущую роль

функциональный
недостаточность поджелудочной железы,
когда синтез и высвобождение уменьшены
ферменты или любая фракция,
участвует в разжижении слизи.

К
Дети с предрасположенностью к AOB с истинным
и псевдоаллергический

реакции
со стороны слизистой оболочки
дыхательные пути, когда метаболиты
вирусное и бактериальное воспаление
действуют как аллергены и вызывают
увеличение производства медиаторов
воспаление. Патогенетически преобладает
явление бронхоспазма. OOB может принять
повторяющийся курс и трансформация
при бронхиальной астме.

OOB
это могло быть первое проявление
иммунодефицитный

состояния.
В случае нарушения между разными ссылками
в иммунной системе происходит
образование цитотоксических антител,
фиксируется в ударном органе, в этом
корпус – в подслизистом слое бронхов
дерево, которое в конечном итоге приводит
обструктивному синдрому.

Обструктивный бронхит у ребенка, что это такое, симптомы и лечение, клинические рекомендации Хронический обструктивный бронхит у взрослых и детей: причины, симптомы, диагностика и лечение Необструктивный бронхит: причины, симптомы и лечение, профилактика и возможные осложнения Клинические рекомендации, симптомы, лечение, возможные острые и обструктивные осложнения хронического бронхита Клинические рекомендации по лечению хронического бронхита Причины и клинические проявления необструктивного бронхита, основные методы лечения Руководство по клинической практике при бронхите у взрослых Руководство по клинической практике бронхита у взрослых Клинические рекомендации по лечению хронического бронхита Клинические рекомендации, симптомы и лечение острого бронхита у детей народными средствами, препаратами

Диагностика бронхита

Лаборатория:

  • анализ крови;
  • исследование мокроты на цитологию;
  • микробиологическое и бактериологическое исследование мокроты.

Инструментальная:

  • рентгенограмма грудной клетки;
  • бронхоскопическое исследование;
  • электрокардиография, чтобы исключить простуду
  • эхокардиография для исключения сердечных заболеваний.

Функциональный:

  • бронхолитический метод, для диагностики назначаются специальные препараты, бронходилататоры и оценивается их действие на организм;
  • мониторинг функции легких проводится у пациентов, которым проводится искусственная вентиляция легких;
  • спирометрия для оценки степени тяжести заболевания, при которой измеряется объем легких, объем вдоха за одну секунду и скорость выдоха.

Лабораторные исследования сдаются в муниципальных клиниках или частных медицинских центрах, стоимость которых ориентирована:

  • анализ крови: 200-300 руб.;
  • цитологические, микробиологические исследования: от 500 до 1 тыс руб.

Инструментальную диагностику можно провести в районной поликлинике или в частном медицинском центре, стоимость которой составит от 1000 до 2700 рублей. Стоимость функциональных исследований, например, спирометрии, варьируется от 700 до 1 тысячи 200 рублей.

Степень тяжести определяется с помощью диагностических процедур:

  1. Пульсоксиметрия. Неинвазивный метод, при котором определяется степень насыщения крови кислородом. Выполняется с помощью пульсоксиметра. Стоимость процедуры: 500 -1 тыс. Руб.
  2. Пиковая флоуметрия. Метод исследования, определяющий максимальную скорость, с которой человек может выдохнуть после глубокого и полного вдоха.
  3. Пневмотахография. С помощью этого метода определяется объем расхода вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, который фиксируется при спокойном и форсированном дыхании. Стоимость услуги: от 360 руб.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Диагностировать хронический бронхит – задача не из легких. На начальном этапе инструментальные и лабораторные исследования не всегда подтверждают наличие заболевания.

Имя Описание
Аускультация. Врачи используют стетоскоп, чтобы услышать шипение, хрипы или шумы в бронхах, вызванные воспалением.
Анализ крови. Вирусный или бактериальный бронхит сопровождается изменениями в крови.
Рентген света. На изображениях будут отображаться точки с разной интенсивностью.
Химический анализ мокроты. Исследование, помогающее идентифицировать вирусные или бактериологические патогенные микроорганизмы.
Бронхография. Результаты обследования показывают неровные контуры органов дыхания, увеличение диаметра их протоков.

Анализ крови показывает изменения уровня СОЭ и количества лейкоцитов. Бактериальная инфекция вызывает лейкоцитоз (увеличение общего количества лейкоцитов). При вирусном поражении организма снижается уровень лейкоцитов и увеличивается количество лимфоцитов.

Повторный бронхит не сопровождается изменениями крови. Кроме того, терапевт или пульмонолог также назначает бронхоскопию, компьютерную томографию или бронхограмму.

Виды болезней

Обструктивный бронхит у ребенка может протекать разной степени тяжести, возникает по разным причинам. Именно поэтому специалисты выделяют два основных типа заболевания. Официальной классификации нет, но врачи до сих пор делят бронхит на острый и хронический.

Острый приступ возникает внезапно, сопровождается тяжелыми симптомами, лихорадкой и другими признаками. Обычно болезнь возникает в результате переохлаждения или употребления большого количества холодных напитков. Второй чаще всего наблюдается летом, когда родители немного ослабляют бдительность, а ребенок пытается подражать привычкам взрослых.

Клинические рекомендации по хроническому обструктивному бронхиту 11
Хронический бронхит встречается довольно часто. Сопровождается менее выраженными симптомами, но сохраняется дольше, чем при развитии острой формы. Обычно заболевание является следствием не полностью пролеченной острой формы, а также иммунитета ослабленного ребенка. Хроническая форма заболевания лечится долго.

Отдельно специалисты выделяют аллергический бронхит, который также может вызвать обструкцию бронхов. Обычно это происходит у детей школьного возраста и не поддается лечению, пока специалист не определит аллерген.

Классификация острого бронхита

Заболевание чаще всего проявляется в осенне-зимний период. По международным данным, он занимает пятое место по частоте среди острых заболеваний, начинающихся с кашля.

Воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке бронхов, приводит к нарушению циркуляции воздуха в организме.

У человека сначала сухой, а затем влажный кашель. Чаще всего заболевание возникает из-за осложнений на фоне простудных заболеваний или респираторных инфекций.

Его основные признаки – ограниченное воспаление крупных дыхательных путей и продуктивный или непродуктивный кашель.

Бронхит обычно длится 1-3 недели. В некоторых случаях он может увеличиваться до 4-6 недель.

Разверните клиническую рекомендацию «Острый бронхит у детей»

В 95% случаев основным этиологическим фактором острого бронхита является вирусная инфекция. Это подтверждается многими исследованиями.

К наиболее активным вирусным агентам относятся:

  1. Грипп A и B.
  2. Парагрипп.
  3. Носорог-синцитиальный вирус.

Кроме того, заболевание может быть вызвано риновирусами, аденовирусами и короновирусами.

Спровоцировать его развитие могут и бактериальные возбудители. К ним относятся хламидиоз, микоплазма, генофильная палочка, пневмококк.

Коды МКБ-10

  1. J20 Острый трахеобронхит
  2. J20.0 Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae
  3. J20.2 Острый стрептококковый бронхит
  4. J20.3 Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки

Международный классификатор болезней 10-й редакции, краткая версия в системе Consilium

Острый бронхит протекает необструктивно и обструктивно. Отдельный вид – это заболевание с затяжным течением, когда продолжительность достигает от четырех до шести недель.

Руководство по клинической практике при хроническом бронхите Клинические рекомендации по лечению хронического бронхита Клинические рекомендации по лечению хронического бронхита Обструктивный бронхит у взрослых: причины, симптомы, лечение, осложнения и профилактика Руководство по клинической практике при хроническом бронхите Обструктивный бронхит в клинических рекомендациях для взрослых Лечение хронического бронхита в клинических рекомендациях для взрослых Особенности развития, течения и лечения обструктивного бронхита у взрослых Обструктивный бронхит у ребенка, что это такое, симптомы и лечение, клинические рекомендации Министерство здравоохранения Республики Беларусь

При обструктивной форме воспаление охватывает бронхи малого и среднего калибра и, как правило, носит катаральный и гнойный характер. В этом случае происходит закупорка просвета жидкостью.

Происходит рефлекторное сокращение мышечных стенок, вызывающее спазмы. В результате возникает дыхательная недостаточность, что приводит к кислородному голоданию.

У взрослых обструктивный бронхит характеризуется следующими симптомами:

  • появление дискомфорта в области груди;
  • колющие приступы сухого кашля, усиливающегося ночью и вызывающего боли в грудных мышцах;
  • интоксикация организма;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • слезотечение и другие.

Острый необструктивный бронхит также начинается с сухого кашля и интоксикации организма. Примерно на пятые сутки заболевание переходит в стадию выделения мокроты.

Продолжительность этой формы заболевания обычно составляет около трех недель.

Успеете ли вы скачать все необходимое через демо-доступ через 3 дня?

Активировать

Методы лечения

Клинические рекомендации по лечению хронического обструктивного бронхита 22

Основная цель терапии необструктивного бронхита – остановить действие повреждающих факторов на бронхи, предотвратить обострение болезни и улучшить качество жизни пациента. В период обострения пациент находится под наблюдением в стационаре.

Лечение делится на немедикаментозное и фармакологическое.

Немедикаментозные методы:

В острой фазе бронхита пациенту в домашних условиях рекомендуется лечь в постель или сэкономить на отдыхе. Желательно, чтобы комната была сухой и хорошо проветриваемой.

Также пациенту следует обратить внимание на питание. Он должен быть калорийным, богатым витаминами и белками

Не рекомендуется употреблять острую, жирную и соленую пищу.

Также немедикаментозные методы включают кислородную терапию и физиотерапию. Также оправдано применение физиотерапии: ультрафиолетовое облучение грудной клетки, электрофорез, дыхательная гимнастика.

Фармакологическая терапия:

Противомикробная терапия назначается при обнаружении бактерий в мокроте, при повышенной температуре тела и признаках воспаления, выявленных при клинических исследованиях.

Первоначально антибактериальная терапия назначается эмпирически, что предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия.

При отсутствии эффекта от лечения проводится бактериологическое исследование на выявление возбудителя. Кроме того, назначаются таргетные препараты, которые уже действуют непосредственно на патогенный микроорганизм.

Продолжительность антибактериальной терапии зависит от течения заболевания и определяется индивидуально. Средняя продолжительность колеблется от одной недели до 10 дней.

Обычно используемые группы антибиотиков – это макролиды, пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны.

  1. Ингаляция физиологическим раствором. Курс состоит из 20 ингаляций, которые выполняются до 2-х раз в день.
  2. Противовоспалительная терапия.
  3. Отхаркивающие средства для восстановления проходимости бронхов.
  4. Промойте бронхиальное дерево антисептиками. Эта процедура проводится с помощью бронхоскопии.
  5. Муколитические лекарства.
  6. Противокашлевое.
  7. Витаминная терапия.

Профилактика обструктивного бронхита у ребенка

Обструктивный бронхит лучше предотвратить, чем лечить, поэтому специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил. У ребенка время от времени развивается подобное заболевание, но можно уменьшить количество рецидивов.

Укрепление иммунной системы считается первым и самым важным методом профилактики. Необходимо обеспечить ребенка полноценным и правильным питанием, достаточным количеством овощей, фруктов, молочных продуктов, рыбы и мяса. Это позволит организму правильно развиваться и бороться с вирусами, бактериями, если они попадут внутрь.

Кроме того, необходимо обеспечить правильный режим закаливания и физических нагрузок. Если детский организм готов к атаке микроорганизмов, вероятность развития болезни значительно снизится.Клинические рекомендации по хроническому обструктивному бронхиту 23

Острый бронхит у взрослых: первые признаки, виды, причины, симптомы и лечение, возможные осложнения Обструктивный бронхит у ребенка симптомы и лечение, клинические рекомендации Хронический обструктивный бронхит Обструктивный бронхит у взрослых: причины, симптомы, лечение, осложнения и профилактика Симптомы хронического бронхита, лечение, клинические рекомендации, возможные осложнения - medists.ru Руководство по клинической практике при хроническом бронхите у взрослых Острый и хронический бронхит. Острый бронхит. Руководство по клинической практике при бронхите у взрослых Руководство по клинической практике при хроническом бронхите у взрослых Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Такой прибор особенно необходим в периоды обострения бронхита, когда слизистая оболочка очень уязвима и пересыхание воздуха в помещении может спровоцировать осложнения и обострение симптомов. Осложнения во время обострения можно предотвратить с помощью своевременного обращения к врачу и выполнения всех его рекомендаций.

Острый бронхит

Острый бронхит – это воспаление бронхов, приводящее к повреждению их слизистых оболочек, которое характеризуется быстрым развитием.

Заболевание сопровождается снижением проходимости дыхательных путей, вызванным скоплением слизи на стенках бронхиального дерева.

Проникновение болезнетворных микроорганизмов в бронхи происходит воздушно-капельным путем, реже через кровеносные и лимфатические сосуды.

Чаще острый бронхит возникает на фоне вирусной инфекции (грипп, корь, коклюш), общего ослабления организма и переохлаждения, но также возможно бактериальное, грибковое или аллергическое заболевание.

Пик заболеваемости приходится на холодное и влажное время года.

Наблюдение за диспансером

Наблюдаемый
группы детей

Частота
посещение педиатра и специалистов

Методы
опросы

Критерии
оценить эффективность динамики
наблюдение и отмена

1

2

3

4

Сыновья,
часто болеют ОРЗ:

0-3
лет – 6 и более раз в год;

3-5
лет – 5 раз в год;

5
-7 лет – 4 раза в год;

с участием
7 лет – 3 раза

год

Педиатр
– не реже двух раз в год (весна – осень).
Консультация отоларинголога и стоматолога
-1-2 раза в год. Консультация
фтизиатрия, аллерголог, иммунолог
– по показаниям.

Анализирует
кровь, моча – 2 раза в год.

Из
показания – иммунограмма,
биохимический анализ крови (СРБ,
общие белки и фракции, сыворотка
железо).

Снять со счета
с учетом при снижении частоты ОРИ
и длительность заболевания в
в течение года.

Рецидивирующий
обструктивный и острый бронхит
бронхиолит

Педиатр
– раз в 3 месяца в первом семестре,
1 раз во втором полугодии.

Аллерголог,
пульмонолог и другие специалисты
– для видимости-

знания.

Анализирует
кровь, моча 2 раза в год.

Из
показания – иммунограмма,
химия крови

(SRB,
общий белок е

фракции
сыворотка

новый
ферро), пневмотахиметрия, спирография
– раз в год.

Кожный
аллергия и лабораторные тесты
тесты на аллергию – по показаниям.

Улучшение
общий

состояния
и индикаторы внешних функций
дыхание. Аннулирование в отсутствие
обструктивные проявления во время
1 год

Рецидивирующий
бронхит

Педиатр
– 2 раза в год, чаще по показаниям.
Отоларинголог, стоматолог – 1 раз в неделю
год.

Обструктивный бронхит в клинических рекомендациях для взрослых Симптомы хронического бронхита, лечение, клинические рекомендации, возможные осложнения Особенности развития и течения острого бронхита у взрослых, методы лечения и профилактики Обструктивный бронхит в клинических рекомендациях для взрослых Руководство по клинической практике бронхита у взрослых Ответы на государственный экзамен по внутренним болезням проблемы с дыханием Руководство по клинической практике при хроническом бронхите у взрослых Руководство по клинической практике при бронхите у взрослых Клинические рекомендации по лечению хронического бронхита Хронический обструктивный бронхит у взрослых и детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Пульмонолог,
голог-аллерголог – по показаниям.

Анализирует
кровь, моча 2 раза в год.

Из
показания – иммунограмма,
биохимический анализ крови (СРБ,
общие белки и фракции, сыворотка
ферро), пневмотахиметрия, спирография
– раз в год.

Кожный
аллергия и лабораторные тесты
тесты на аллергию – по показаниям.
Рентгенологическое обследование
на момент регистрации и по показаниям.
Копрологическое исследование.

Улучшение
общее состояние, исчезновение
физические изменения в легких,
снижение частоты обострений, их
продолжительность; нормализация данных
пневмотахиметрия и спирография.

Снять со счета
со счета а

Отсутствия
обострения и обструктивные проявления
в течение 2-х лет.

1

2

3

4

Хронический

Бронхит

Педиатр
в первый год – 1 раз из 3
месяцев, затем два раза в год.

Пульмонолог
– 1-2 раза в год.

Отоларинголог
и стоматолог – 2 раза в год. Консультация
фтизиатрия, аллерголог, иммунолог
– по показаниям.

Анализирует
кровь и моча – 2 раза в год.

В
регистрация – рентгеновская бронхография,
бронхоскопия, копролог
исследования, потовая проба, иммуно-

логичный
исследовать-

нет.
Спирография, пневмотахометрия – 1
раз в год. Тесты на аллергию по показаниям.

Улучшение
общее состояние, исчезновение
физические изменения в легких,
снижение частоты обострений, их
продолжительность; нормализация данных
пневмотахиметрия и спирография.

Снять со счета
со счета при отсутствии обострений e
обструктивные проявления во время
2 года.

Особенности заболевания у детей

Клинические рекомендации по хроническому обструктивному бронхиту 44

Хронический обструктивный бронхит очень часто диагностируется у детей: в первые три года жизни им болеют 20% детей.

Диагностические критерии такие же, как и у взрослых: кашель с мокротой и одышка, которые возникают не реже трех раз в год в течение двух и более лет.

Развитие ХОБ в детстве связано с несовершенным иммунитетом, частыми простудными заболеваниями. Причины воспаления бронхиального дерева:

  • респираторные вирусы;
  • аденовирус;
  • цитомегаловирус;
  • микоплазма;
  • грибок.

Аллергия на домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу способствует возникновению непроходимости. У детей хронический бронхит часто сопровождается аллергическим ринитом, конъюнктивитом.

Лечение хронического бронхита в клинических рекомендациях для взрослых Необструктивный бронхит: причины, симптомы и лечение, профилактика и возможные осложнения Острый бронхит у взрослых: первые признаки, виды, причины, симптомы и лечение, возможные осложнения Острый и хронический бронхит, бронхит. Руководство по клинической практике при хроническом бронхите у взрослых Хронический обструктивный бронхит Ответы на государственный экзамен по внутренним болезням проблемы с дыханием Министерство здравоохранения Республики Беларусь Острый и хронический бронхит, бронхит. Клинические рекомендации, симптомы, лечение, возможные острые и обструктивные осложнения хронического бронхита

Первые симптомы хронического бронхита у детей наблюдаются в возрасте 2-3 лет. Заболевание начинается с признаков ОРВИ: повышение температуры тела, недомогание, кашель и насморк.

Через несколько дней развивается непроходимость – закупорка дыхательных путей. Резко увеличивается частота дыхания. Выдох становится длинным, затрудненным. При дыхании слышен свистящий звук.

Кашель приступообразный, болезненный. Сильный кашель мокроты. Бледность кожи быстро переходит в цианоз, это связано с недостатком кислорода. Часто наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов.

У младенцев первых шести месяцев КС часто осложняется бронхиолитом с острым приступом бронхиальной непроходимости.

Просвет бронхов полностью закупорен, что вызывает тяжелую дыхательную недостаточность. Состояние требует срочной госпитализации.

Лечение хронического обструктивного бронхита у детей также проводится комплексно. Показано соблюдение щадящего режима: рациональное питание, употребление достаточного количества жидкости, исключение аллергических факторов.

Из применяемых препаратов:

  • бронходилататоры;
  • кортикостероиды;
  • отхаркивающее;
  • антигистаминные препараты;
  • спазмолитики.

Антибактериальные и противовирусные препараты назначают только при вторичной инфекции. Щелочные ингаляции показаны для улучшения проходимости дыхательных путей.

Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И. Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарно-санитарные нормы профилактики и устранения цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитоз животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н.Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: методика обучения / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Пратазойны жили в ловушке сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Минсельхозом ГУВ и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринария и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельчозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологической нагрузки / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://vseglisty.ru/bolezni/hroniceskij-bronhit-kliniceskie-rekomendacii-simptomy-lecenie-ostryj-i-obstruktivnyj-vozmoznye-osloznenia.html
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: возмещение ущерба / AI Учебное пособие Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершен, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 г. – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсеть, 2005 – 800 с.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.