Одно из самых распространённых, высоко контагиозных заболеваний — гельминтоз, при котором в патологические процесс вовлекаются практически все органы и системы организма.
Наиболее распространены следующие гельминты у детей — энтеробиоз, аскаридоз, токсакороз, амебиаз, острица, лентец и другие.
Глистную инвазию вызывают черви — паразиты, которые чаще всего поселяются в желудочно-кишечном тракте — кишечнике, желчевыводящих путях, печени, а также в лёгких, головном мозге, лимфоидной ткани.
Содержание
Виды гельминтов, поражающих человека
Существует разновидность гельминтов, называя геогельминтами, т. к. их яйца вместе с каловыми массами попадают в землю. После этого с немытыми овощами, фруктами, либо контактным путём через землю и плохо мытые руки паразит попадает в организм и вызывает заболевание у ребёнка.
Вторая разновидность — биогельминты, которые в отличие от первых проходят личиночную стадию в организме животных — промежуточных хозяев. Окончательным хозяином является человек, который получает глиста при употреблении в пищу мяса, зараженного этими паразитами.
Заражение тропическими биогельминтозами происходит при укусе комара.
Контактные гельминты — острицы, карликовый цепень попадают в организм контактным путём через зараженную одежду, предметы общего пользования.
Тканевые гельминты — это те, которые во взрослой стадии живут в любом органе, кроме просвета кишечника, например, в лёгких, головном мозге, подкожной жировой клетчатке. Количество паразитирующих глистов может быть от десятка до тысячи, что зависит от вида и размера гельминта.
Механизм поражающего действия гельминтов
В зависимости от того, в каком органе в настоящее время находится паразит, появляется клиника гельминтов у детей, разнообразные симптомы которой варьируют от кровохарканья до зуда вокруг анального отверстия.
Повреждение стенки кишечника с кровотечением возникает в результате травмирования слизистой оболочки крючками или присосками ротовой полости паразита. При проникновении в желчевыводящие пути могут возникнуть симптомы их закупорки.
Признак нарушения желчного оттока в данном случае — желтуха. Большие клубки червей в просвете кишечника ведут к развитию кишечной непроходимости.
Необходимо помнить, что паразитарная инвазия ведет к аллергизации организма.
Гельминты вызывают симптомы крапивницы у детей и лечение обязательно должно включать десенсибилизирующую терапию. Однако аллергические реакции проявляются не только кожной сыпью.
Также отмечаються появление самых разнообразных симптомов, начиная от головокружения, одышки, головной боли, до озноба и тошноты. Могут развиться поллинозы, бронхиальная астма, отёк Квинке, снижение количества тромбоцитов, увеличение числа эозинофилов и другие проявления.
Главное вовремя обратиться к врачу, чтобы безошибочно поставить диагноз и начать правильно лечить.
При паразитарной инвазии у ребёнка всегда страдает иммунитет. Это ведут к частым простудным, инфекционным заболеваниям, снижению выработки антител после выполнения прививок.
Все вышеперечисленные явления объясняются тем, что гельминты поглощают питательные вещества и витамины хозяина, раздражают нервные окончания, снижают активность ферментов, иммунокомпетентных клеток.
Особенно сильно страдают от гельминтов дети. У ребёнка развиваются нарушения со стороны центральной нервной системы, что проявляется возбудимостью, неуравновешенностью, плохим сном. В итоге развивается выраженная белковая, витаминная недостаточность, которая ведет к задержке психо-речевого развития, отставанию в росте.
Клиническая картина
Клиническая картина заболевания весьма многообразна и зависит от вида гельминта, массивности поражения, наличия сопутствующей патологии. Одна можно выделить ряд общих синдромов.
Синдром интоксикации у ребёнка проявляется снижением массы тела, повышением температуры, ночной потливостью, отсутствием аппетита, слабостью, вялостью. При вовлечении в процесс желудочно-кишечного тракта развиваются явления диспепсии, которые проявляются неустойчивым стулом, болью в животе, тошнотой, рвотой.
Постепенно присоединяется анемия. Респираторный синдром проявляется кашлем, одышкой при незначительной физической нагрузке вплоть до эозинофильной пневмонии, обструктивного бронхита.
Явления холестаза при нарушении оттока желчи характеризуются повышением количества печёночных ферментов, болью в под правой рёберной дугой. Увеличивается печень, селезёнка, лимфатические узлы.
Таким образом, клиническая картина гельминтов у детей весьма не специфична. При появлении одного из вышеперечисленных симптомов всегда надо обращаться к врачу, чтобы пройти правильное обследование и получить адекватное лечение.
Диагностика гельминтоза
Наряду с оценкой клинической картины, эпидемиологических данных назначаются кал на яйца глист и энтеробиоз. Существуют следующие серологические методики для диагностики паразитарной инвазии — ИФА, РИФ, РПГА, РНГА.
Для того, чтобы эффективно вылечить гельминтоз необходимо помнить о дифференциальной диагностике с такими заболеваниями как бронхиальная астма, кишечные инфекции, дерматозы, тиф, паратиф, дискинезия желчевыводящих путей, вирусный гепатит, пневмония.
Лечение
Противопаразитарные лекарственные средства назначаются в зависимости от вида возбудителя, стадии инвазии, длительности процесса, наличия аллергических реакций, сопутствующей соматической патологии.
После того, как лечащий врач получил результаты микробиологических или серологических исследований, назначаются лекарства.
Альбендазол или саноксал ведут к уничтожению паразитов благодаря нарушению их питательного цикла.
Мебендазол не всасывается в кишечнике человека, накапливается в жировой ткани, печени, личинках. Выводится почками. Левамизол, пирантел, немозол назначаются однократно, обладают низкой токсичностью. Разрешены для приёма даже у пациентов детского возраста.
Особенностью лечения описторхоза является то, что оно проводится в стационарных условиях, т. к. требуется дуоденальное зондирование. Наряду с противоглистными препаратами празиквантелом или хлоксилом применяются желчегонные средства.
Народное лечение
Большое количество растительных средств обладают способностью выводить паразитов из организма и восстанавливать иммунитет, остальные неблагоприятные последствия глистной инвазии.
Выраженным противогельминтным эффектом обладают зверобой, полынь, кориандр, розмарин, лавр. Редька, маньчжурский орех, золототысячник, крушина, бессмертник, ромашка, эхинацея, солодка признанные средства против глистов. Также уничтожают паразитов и содержат большое количество витаминов чёрная смородина, лабазник, букко.
Растительные препараты являются высокоэффективными лекарственными препаратами со своими побочными эффектами и осложнениями. Поэтому обязательно надо консультироваться с лечащим врачом перед началом приёма растительных и обычных лекарственных средств.
Например, зверобой вызывает фотосенсибилизацию организма, следовательно, применять его белокожим людям в летнее время крайне нежелательно.
Профилактика заболевания
Для предотвращения распространения глистной инвазии проводится обследование сотрудников декретированных учреждений и детей 2 раза в год. При выявлении глистной инвазии лечить необходимо членов всей семьи больного человека. В зависимости от пути распространения инфекции и зоны проживания существуют специальные противопаразитарные мероприятия.
Самыми неблагоприятными регионами считаются Дальний Восток и южная часть России. Проводится обеззараживание источников водоснабжения, очистка их от моллюсков, санитарная обработка населённых пунктов, мест сбора фекалий, детских дошкольных, школьных учреждений, объединений общественного питания.
Необходимо объяснять о необходимости соблюдения мероприятий личной гигиены, мыть руки, фрукты, овощи, мясные и рыбные продукты подвергать термической обработке. Запрещено употребление строганины людям и скармливание её домашним животным при нарушенной технологии изготовления продукта.
