Глисты у детей: симптомы, лечение, противоглистные препараты, средства для применения в домашних условиях

Глисты у детей: симптомы, лечение, противоглистные препараты, домашние средства

Гельминтозы – болезни, вызывающие глисты, способные к паразитарному образу жизни в организме как взрослого, так и ребенка (гельминты, глисты). На данный момент описано более двухсот видов червей, способных паразитировать в организме человека, из них шестьдесят видов встречаются на территории Российской Федерации.

Гельминтозы у детей – довольно острая проблема в современном мире, ведь подключаются не только врачи узких специальностей, но и работники районной медицинской службы, а также работники детских школ и дошкольных учреждений.

Возбудители гельминтозов составляют довольно разнообразную группу живых существ, ведущих исключительно паразитарный образ жизни. У некоторых из них некоторые стадии развития проходят в почве (так называемые геогельминты), а у некоторых развитие требует смены одного, а иногда и нескольких хозяев (биогельминтов).

Гельминты у детей и взрослых в основном делятся на два типа: круглые и плоские черви. Тип нематод – это класс настоящих нематод (нематод), тип плоских червей – это классы ленточных червей (цестод) и сосальщиков (трематод).

Наиболее распространенными видами гельминтозов у ​​детей являются круглые черви, из которых основными являются аскаридоз и энтеробиоз. Это связано с легкостью и скоростью передачи инфекции в случае энтеробиоза и длительной жизнеспособностью яиц аскариды, которые могут жить в почве три и более лет. Сосальщики и цестодозы – редкие заболевания, характеризующиеся естественной направленностью и пищевыми привычками.

Узнать, как выглядят те или иные виды паразитических червей, можно в соответствующих разделах. Чаще всего в стуле ребенка родители могут наблюдать мелких остриц (до одного сантиметра в длину) или аскарид (около 20-30 см в длину) беловатого или коричневатого цвета (при окрашивании с калом).

Основное вредное действие паразитических глистов сводится к повышению чувствительности организма с дальнейшим развитием иммунологических реакций, собственно токсическому действию, снижению образования соляной кислоты в желудочном соке, механическому повреждению оболочек кровеносные сосуды органов и сосудов, потребление крови и питательных веществ хозяином, появление опасной микрофлоры в местах поражения тканей, снижение иммунного ответа, дисбактериоз.

Обычно дети заражаются чаще взрослых, и их болезнь протекает гораздо серьезнее. Как правило, это связано с хрупкой иммунной системой детей и отсутствием постоянных привычек личной гигиены.

Вид и класс гельминтов Основные представители Эндемичный район
Тип нематоды Аскариды, токсокары, острицы, власоглавы, трихинеллы Вездесущий
Тип плоских червей:
– класс сосальщиков
Описторхис, фасциола, парагонимус Южные регионы России, Приморский край, Сибирь
Как плоские черви
– класс цестод
Эхинококк, альвеококк, тенииды Вездесущий

Таблица 1 – Распространенность гельминтов на территории Российской Федерации 1. Эпидемиологическая классификация гельминтозов человека (Е.С. Лейкина) Эпидемиологическая классификация гельминтозов человека

Таблица 2 – Эпидемиологическая классификация гельминтозов человека (Е.С. Лейкина). Чтобы просмотреть таблицу, щелкните по ней.

2. Патогенез инвазии

В развитии глистной инвазии у детей выделяют несколько периодов, которые впоследствии сменяются, которые в свою очередь различаются по своей симптоматике. Острый, ранний период соответствует завозу личинок глистов и их дальнейшему паразитизму с формированием отсроченной и немедленной аллергической реакции на антигены личинок.

Скрытый период, скрытый, следует за острым и связан с разрастанием гельминта в удобном месте. Хронический и поздний периоды связаны с паразитированием взрослого червя и образованием яиц.

Основным фактором формирования аллергических реакций на антигены паразита на начальном этапе является повышение чувствительности защитных свойств организма при первом попадании личинки в организм ребенка. Аллергенами могут быть как вещества, выделяемые паразитом (метаболиты и токсины), так и вещества, входящие в состав гельминта.

В ответ на такие аллергены в детском организме вырабатываются антитела, которые запускают огромный каскад реакций, приводящих к различным проявлениям на разных уровнях. Конечно, не всегда стоит считать аллергическую реакцию чем-то патогенным или вредным. Этот своеобразный защитный механизм был выработан нашим организмом в процессе эволюции.

Защитный характер аллергии проявляется ускоренным выведением паразита из организма. Однако, когда реакция иммунной системы выходит за рамки нормального ответа на введение личинок, она становится иммунопатологической, вызывая опасные проявления.

Среди менее опасных аллергических реакций может быть увеличение эозинофильных клеток в крови, сыпь типа крапивницы, к наиболее опасным можно отнести отек Квинке, анафилактический шок, разрастание лимфоидной ткани с возможным процессом опухоли.

Сила патологической аллергической реакции при гельминтозах у детей увеличивается при повторном заражении тем же типом паразита или другим видом, имеющим антигены, аналогичные предыдущему. Кроме того, выраженность аллергических реакций зависит от наследственности, конституции тела, пола, возраста, внешних и внутренних обстоятельств.

Выраженность аллергии зависит от принадлежности паразита. Например, цестодозы – древнейшие гельминтозы, поэтому все реакции организма на них, как правило, не так значительны, как на сосальщиков и нематод.

Помимо аллергических реакций, гельминты также оказывают прямое вредное воздействие, выделяя специальные ферменты. Выделение паразитом ферментов способствует возникновению воспалительных реакций, которые могут способствовать проникновению личинок и глистов в другие ткани, обеспечивая оптимальные условия для их жизни.

Воспалительные явления в органах приводят к нарушениям работы пищеварительной системы, болям, разрастанию лимфоидных элементов организма. В поздний период инвазии особое значение в развитии патологических процессов имеют биология, продолжительность жизни и среда обитания червя в организме.

Черви обладают не только аллергическим, но и механическим и токсическим действием, становятся проводниками патогенных микроорганизмов, потребляют полезные питательные вещества и микроэлементы из кишечника человека.

Механическое воздействие гельминтов зависит от способа их прикрепления в организме. У ленточных червей и сосальщиков есть специальные присоски, которые, будучи прикреплены к мембране, перекрывают кровообращение и способствуют воспалению. Анкилостомы проникают через перепонку с помощью зубов и за счет выделения особого вещества задерживают свертывание крови, что приводит к кровотечению. Острицы и карликовые цепочки проходят через стенку кишечника и глубоко проникают в нее.

Токсический эффект связан с выбросом продуктов обмена, которые вызывают разрушение эритроцитов, парализуют стенки сосудов, что приводит к кровотечению. Кроме того, эти вещества снижают содержание соляной кислоты в желудочном соке, что способствует снижению сопротивляемости организма микробам, попадающим в организм малыша, например, с пищей.

Повреждения слизистых оболочек, желчных протоков, сосудов и кожи зрелыми особями или их личинками способствуют проникновению в организм опасных или условно опасных микробов. Кроме того, продукты жизнедеятельности червей изменяют состав естественной микрофлоры кишечника, что приводит к дисбактериозу и увеличению образования атипичных копий естественных бактерий, которые затем могут снизить механизмы иммунной защиты ребенка.

3. Клинические проявления инфекции у детей

В связи с разнообразием патогенетических механизмов воздействия гельминтов на организм симптомы глистных инвазий (глистов) у детей носят различный характер, иногда маскируясь под другие инфекционные или хирургические заболевания. Кроме того, разные симптомы гельминтоза обусловлены наличием в детском организме не только взрослого человека, но и личинок.

Все признаки наличия глистов у детей можно разделить на большие синдромы, которые более или менее сочетаются друг с другом и почти никогда не проявляются изолированными от других синдромов (в редких случаях с энтеробиозом).

3.1. Лихорадочный синдром

Как правило, повышение температуры у ребенка появляется через несколько дней после попадания личинки (или личинок) в организм. Это связано с тем, что личинка начинает проявлять свою активность не сразу, а только тогда, когда высвобождается из окружающих ее оболочек. Так, в процессе распространения по организму выпущенные личинки самостоятельно протыкают стенки органов и сосудов, вызывая в них повреждения и воспалительные реакции, а организм реагирует на них повышением температуры тела.

Лихорадка бывает любого типа: стойкая (длительная, стойкая), ремиттирующая (резкие перепады температуры в течение дня без снижения до нормы), периодическая (резкое повышение температуры и резкое ее падение через несколько часов), бешеная (сильное повышение и понижение температуры до нескольких раз в день), извращенное (повышение температуры в утренние часы), неправильное (нет четкой закономерности с колебаниями температуры), возвратное (чередование повышенной и нормальной температуры в течение нескольких дней).

Такие проявления зависят от возраста, пола, вида гельминта, состояния иммунной системы ребенка. Лихорадка обычно характерна для аскаридоза, токсокароза, описторхоза, фасциолеза, трихинеллеза, анкилостомоза.

3.2. Симптомы интоксикации

Синдром интоксикации вызывается действием ферментов и других веществ, выделяемых глистами в течение жизни. Проявления интоксикационного синдрома включают нарушения аппетита (от снижения до полного отсутствия), быструю потерю веса или внезапную потерю веса, физическую отсталость, головокружение, повышенное потоотделение, снижение внимания (ребенок кажется «не здесь»), повышенное слюноотделение (вплоть до появления вредных веществ) привычки плеваться), слабость и общее плохое самочувствие.

Это также включает компенсаторное увеличение печени и селезенки в ответ на введение личинок и их токсинов. Синдром общей интоксикации характерен для всех гельминтозов, однако чаще всего он сопровождает фасциолез, описторхоз, эхинококкоз, гименолепидоз, анкилостомоз, трихинеллез, аскаридоз.

3.3. Поражения кожи

За счет запуска каскадов иммунного ответа организм с помощью защитных клеток выделяет различные вещества (иммуноглобулины, гистамин, серотонин, интерлейкины и другие), резкое и неконтролируемое повышение, что приводит к образованию различных высыпаний на теле кожа. Не только защитные механизмы, но и продукты, выделяемые паразитами, могут вызывать сами высыпания.

сыпь при гельминтозах

Обычно поражения кожи проявляются разнообразными высыпаниями, такими как крапивница, очаговый дерматит, пузырчатые высыпания, которые в будущем могут привести к шелушению. Также к поражениям кожи относится зуд (например, при энтеробиозе). Невыносимый зуд может стать причиной того, что ребенок постоянно чешет пораженный участок, что в дальнейшем может привести к присоединению микробной инфекции с образованием гнойничковых высыпаний (пиодермия), к которым относятся фурункулы, гидраденит, импетиго.

Синдром экзантемы характерен для аскаридоза, токсокароза, энтеробиоза, анкилостомоза, редко – для цистицеркоза кожи, описторхоза.

3.4. Желудочно-кишечные симптомы

Этот синдром включает так называемые симптомы диспепсии. Появление таких симптомов связано как с механическим (из-за повреждения тканей), так и токсическим (из-за выделительной функции) воздействием гельминтов на организм.

К диспепсическим симптомам относятся тошнота, рвота, которая не всегда зависит от приема пищи, частая или стойкая диарея (иногда с примесью слизи или крови), реже запор, изжога, отрыжка, болезненный отек, дискомфорт при глотании, боль при движении языком (при трихинеллезе).

Подобные нарушения адекватной деятельности пищеварительной системы непременно приведут к ухудшению настроения, снижению аппетита и, как следствие, задержке физического и умственного развития ребенка. Поражение желудочно-кишечного тракта более или менее выражено характерен для всех гельминтозов.

3.5. Боль в животе

Чаще всего болевой синдром связан с развитием взрослого червя. Боль в животе возникает из-за прохождения червя через так называемый илеоцекальный клапан, или клапан Баугинии, который отделяет тонкий кишечник от толстого. Кроме того, боль может быть связана с процессом увеличения селезенки и печени, поскольку капсула этих органов богата рецепторами и при растяжении дает ощущение боли. Боль может появиться и во время миграции личинок, когда они прокалывают стенки сосудов, желудка и других органов.

Болевой синдром у детей не имеет четкой локализации. Чаще всего боль распространяется на весь живот. Это связано с тем, что сама брюшная стенка очень богата рецепторами, в том числе рецепторами боли. Поскольку дети маленького роста, все органы расположены гораздо ближе друг к другу, чем у взрослых. Из-за такой близости стимуляция некоторых рецепторов быстро распространяется на соседние, постепенно охватывая весь живот.

Болевой синдром характерен для всех гельминтозов, реже проявляется острицами.

3.6. Неврологические признаки

Повреждение нервных клеток обычно происходит в ответ на длительное патогенное действие паразитов. Например, при длительном зуде, болях в животе, отсутствии аппетита, раздражительности, плаче, резких перепадах настроения, истерических судорогах, головных болях, нарушениях сна вплоть до бессонницы.

Кроме того, повреждение нервной системы может быть токсичным и органическим, когда червь выделяет нейротоксические вещества или когда мигрирующая личинка попадает в головной или спинной мозг. При этом у детей развиваются менингеальные симптомы, характерные для менингококковой инфекции (кривошея, симптомы Бабинского, Кернига и др.), Потеря сознания, судороги, нарушения памяти, галлюцинации, бредовые явления, светобоязнь, нарушения походки из-за повреждения корней спинной мозг, ощущения уколов в конечностях (парестезия), похолодание конечностей из-за нарушения нервной регуляции сосудов, повышение внутричерепного давления, рвота, не приносящая облегчения.

Поражение нервной системы чаще всего характерно для аскаридоза, токсокароза, трихоцефалеза, энтеробиоза, гименолепидоза, дифиллоботриоза, цистицеркоза спинного и головного мозга.

3.7. Анемия

Анемический синдром – частый спутник гельминтозов как у детей, так и у взрослых. Это происходит из-за повреждения червями сосудистых стенок и всасывания эритроцитов и других веществ непосредственно из крови, а также из пищевого сгустка хозяина.

Чаще всего поражение глистами приводит к гипохромной железодефицитной анемии. Однако появление признаков витаминно-фолиевой анемии (мегалобластной, пагубной) указывает на поражение широким ленточным червем, который не может производить эти витамины самостоятельно, поэтому абсорбирует их из кишечника хозяина.
В более легких случаях дефицит железа и злокачественная анемия проявляются бледностью кожи и видимых слизистых оболочек.

В тяжелых случаях одышка связана с обычными физическими нагрузками, сердечными нарушениями (учащение пульса, повышение артериального давления, аномальные звуки и шумы в сердце), раздражительностью, снижением физической активности, судорогами и потерей сознания, аппетитом, стулом и др. при злокачественной анемии возникают глоссит Гюнтера (поражение языка), бессонница, галлюцинации, бред. Снижение гемоглобина при железодефицитной анемии менее 50 г / л может привести к сердечной недостаточности у ребенка.

Проявления анемии чаще всего характерны для тениоза и тениаринхоза, дифиллоботриоза, анкилостомоза, энтеробиоза, аскаридоза, трихоцефалеза.

3.8. Гематологические изменения

Этот синдром включает изменения, наблюдаемые в анализе крови. В легких случаях проявления заболевания эти изменения не заметны для пациента и исчезают самостоятельно после заживления.

Изменения в крови обычно носят общеинфекционный характер, поэтому распознать возбудителя, анализируя только кровь, невозможно. Обычно изменения в крови сопровождают начальную стадию заболевания, а при неосложненной хронической стадии могут полностью исчезнуть. В тяжелых случаях изменения крови могут быть связаны с повреждением определенных органов.

Изменения, обнаруженные в исследовании крови, включают: увеличение эозинофилов (не характерно для трихоцефалеза), аномальных клеток крови, увеличение скорости оседания эритроцитов, увеличение или уменьшение лейкоцитов, снижение гемоглобина, уменьшение витаминов B1, B6, B12, A, C, снижение содержания железа, меди, повышение различных фракций билирубина, повышение ферментов клеток печени (АЛТ, АсАТ), повышение альфа-амилазы.

Гематологический синдром присущ всем гельминтам, однако по указанным выше причинам он может не обнаруживаться.

3.9. Повреждение других органов и систем

Миграция некоторых личинок гельминтов может вызвать поражение дыхательных путей, что может привести к пневмонии, бронхопневмонии, бронхиту (иногда обструктивному), гриппоподобным заболеваниям, удушью, гнойному плевриту. Такие заболевания проявляются повышением температуры, кашлем, общим недомоганием, одышкой, кровохарканьем, снижением активности, задержкой психофизического развития, удушьем, хрипами и затрудненным дыханием, охриплостью, болью в груди.

Поражения легких чаще всего характерны для аскаридоза, токсокароза, трихинеллеза, анкилостомоза, цистицеркоза легких, эхинококкоза легких. Повреждение печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы может быть следствием миграции как личинок, так и взрослых особей. Повреждения этих органов могут проявляться в виде боли в животе, увеличения печени и селезенки (гепатомегалия и спленомегалия), желтухи, боли в печени, лихорадки, отсутствия аппетита, задержки развития, тошноты, рвоты и нарушения стула. Эти явления характерны для фасциолеза, описторкоза, эхинококкоза, альвеококкоза, гименолепидоза, трихинеллеза, реже энтеробиоза, аскаридоза.

Поражения глаз проявляются снижением остроты зрения, периорбитальным отеком, косоглазием, болями при движении глаз, конъюнктивитом, увеитом, ретинитом. Эти изменения характерны для токсокароза, трихинеллеза, цистицеркоза глаз.

Поражения мочеполовой системы характерны для энтеробиоза и являются вторичными изменениями. Сильный зуд может привести к появлению царапин и пустул на коже, бессоннице, раздражительности и ночному недержанию мочи. Мальчики могут мастурбировать, девочки могут мастурбировать, что может привести к разрыву девственной плевы.

Острицы, выползающие из анального отверстия, могут проникать во влагалище девочек, вызывая зуд и инфекцию, что приводит к вагиниту. Иногда наличие вагинита способствует постановке неправильного диагноза, длительному и неэффективному лечению.

Поражение сердечной мышцы характерно для токсокароза, трихинеллеза, цистицеркоза сердца, эхинококкоза. Поражение сердца проявляется аритмией, сердечной недостаточностью и повышением артериального давления. В тяжелых случаях такие явления заканчиваются летальным исходом. Иногда симптомы заражения гельминтами у детей проявляются болями в мышцах и суставах.

Характеристики основных нематод приведены в таблице ниже.

Эпидемиология, клиника и диагностика основных нематод

Таблица 3 – Эпидемиология, клиника и диагностика основных нематод на территории Российской Федерации. Чтобы просмотреть таблицу, щелкните по ней.

В приведенной ниже таблице мы попытались объединить данные по эпидемиологии, клинической картине и диагностике основных сосальщиков.

Эпидемиология, клиника и диагностика основных сосальщиков

Таблица 4 – Эпидемиология, клиника и диагностика основных сосальщиков на территории Российской Федерации. Чтобы просмотреть таблицу, щелкните по ней.

Характеристики основных цестодоз представлены в таблице 5.

Эпидемиология, клиника и диагностика основных цестодозов

Таблица 5 – Эпидемиология, клиника и диагностика основных цестодозов. Чтобы просмотреть таблицу, щелкните по ней.

4. Диагностические методы

При диагностике гельминтозов у ​​детей обычно никогда не ограничиваются одним методом исследования, ведь не всегда удается выявить конкретные яйца или личинки гельминтов, обитающие в кишечнике человека.

Методы гельминтологического исследования делятся на прямые и косвенные. Прямые методы способствуют обнаружению гельминтов, их фрагментов, яиц, личинок в кале, моче, мокроте и другом биологическом материале. Косвенные методы используются для выявления вторичных изменений в организме, происходящих в течение жизни паразита.

Для исследования кала обычно используются макроскопические исследования (в основном для дифференциальной диагностики бычьего и свиного цепня в сочетании с обследованием) и микроскопические исследования, которые делятся на простые, сложные и специальные методы.

Простые микроскопические методы диагностики глистных инвазий у детей и взрослых включают нативный мазок, метод скручивания Шульмана и метод толстого мазка Като на целлофане. Сложные микроскопические методы включают метод флотации (эффективен для обнаружения яиц карликового цепня, власоглавов, нематод, круглых червей, широких ленточных червей), седиментационно-седиментационные методы (используются для определения яиц широкого спектра гельминтов в кале). Для некоторых видов гельминтов используются специальные микроскопические методы, которые представлены в таблице ниже.

Методы диагностики индивидуальных гельминтозов с учетом особенностей инвазии

Таблица 6 – Методы диагностики индивидуальных гельминтозов с учетом особенностей инвазии

Также при диагностике гельминтозов проводится исследование мокроты (парагонимоз, аскаридоз, шистосомоз, эхинококкоз), анализы крови (филяриатоз), анализы мочи (шистосомоз, личинки эхинококка, яйца других гельминтов, попавших на промежность), биопсийные пробы мышц (методом трихинеллеза), метод переваривания мышц) используются для обнаружения трихинелл).

Количественные методы исследования используются для определения силы поражения, оценки эффективности глистогонных средств, определения качества дегельминтизации и проверки мер профилактики. Существует два основных количественных метода: Штолля и Красильникова-Волкова.

Интенсивность инвазии в зависимости от количества яиц гельминтов в 1 г кала

Таблица 7 – Интенсивность инвазии в зависимости от количества яиц гельминтов в 1 г кала. Чтобы просмотреть таблицу, щелкните по ней.

Для диагностики и скрининга используются серологические методы, основанные на обнаружении специфических антител в сыворотке крови.

Наиболее значимые методы серологического исследования:

  1. 1Кольцевая реакция преципитации (СЛР – трихинеллез, цистицеркоз),
  2. 2Кольцевая реакция преципитации в пробирках на холоде (трихинеллез, цистицеркоз),
  3. 3Реакция микропреципитации на живых личинках (трихинеллез, аскаридоз),
  4. 4Непрямая реакция гемагглютинации (РНГА – трихинеллез, эхинококкоз, альвеококкоз, цистицеркоз и другие),
  5. 5Реакция латексной агглютинации (RAL – эхинококкоз, альвеококкоз, трихинеллез, тениаринхоз и другие),
  6. 6Реакция связывания комплимента (РСК – трихинеллез, эхинококкоз, цистицеркоз),
  7. 7Реакция антител, меченных ферментами (РЕМА – эхинококкоз, онхоцеркоз, шистосомоз, трихинеллез),
  8. восемьИммуноферментный анализ (ИФА – трихинеллез, описторхоз и др).

Методы опроса детей могут быть сложными из-за их возраста из-за застенчивости ребенка.

5. Особенности лечения в детстве

Лечение глистов у детей проводится как в амбулаторных условиях (в домашних условиях), при легком течении болезни, так и в условиях стационара при тяжелом течении глистной инвазии. Дозировка глистогонных препаратов подбирается с учетом вида гельминта, возраста и массы тела детей. Таблеток и суспензий от всех глистов сразу нет !!! При лечении гельминтозов у ​​детей обычно используются следующие антигельминтные препараты (см. Таблицу ниже).

Схемы лечения основного гельминтоза у детей

Таблица 8 – Схемы лечения основных гельминтозов у ​​детей

Декарис подавляет биохимические процессы дыхания, вызывает паралич мышечных клеток аскарид и вызывает их гибель. Иногда декарис используется не только для уничтожения нематод, но и других нематод (нематод, некатор, власоглав, острица). Побочные эффекты этого препарата очень редки и не требуют отдельного лечения. С осторожностью следует применять беременным женщинам.

Карбендацим парализует мышечные клетки аскариды, после чего они не могут оставаться в кишечнике. Препарат применим при инвазии аскариды, острицы, анкилостомы и власоглавы. Таблетки обычно измельчают или разжевывают, а затем запивают стаканом воды. Побочные эффекты включают тошноту, слабость и аллергические реакции. Противопоказания включают аллергические реакции при первом применении препарата или его компонентов, а также при беременности.

Пирантел блокирует передачу нервных импульсов к мышечным клеткам нематод, облегчая их отделение от стенки кишечника. Применяется от остриц, аскариды, анкилостомы, некатора. Этот противогельмитный препарат с осторожностью назначают детям младше двух лет. Побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею, головную боль, головокружение, слабость, спутанность сознания, сыпь, жар. Противопоказания включают повышенную чувствительность к пирантелу.

Несмотря на возможные побочные эффекты, Пирантел хорошо переносится пациентами, а режим дозирования делает препарат одним из наиболее удобных и часто назначаемых. Пирантел выпускается в виде суспензии или таблеток от глистов для детей и взрослых.

Мебендазол препятствует использованию глюкозы гельминтами, подавляет образование белков и источников энергии у гельминтов. Это эффективное средство для лечения энтеробиоза, аскаридоза, эхинококкоза, тениоза и смешанных гельминтозов. Противопоказания: детский возраст до двух лет, болезнь Крона, язвенный колит, аллергические реакции на первое применение препарата, беременность, печеночная недостаточность. Побочные эффекты включают головокружение, тошноту, рвоту, диарею, аллергические реакции (сыпь, отек Квинке).

Празиквантел – препарат широкого спектра действия, вызывающий стойкое сокращение мышечных клеток червя и паралич его мускулов, после чего часть переваривается в кишечнике, а часть выводится с калом. Применяется при заражении сосальщиками, ленточными и ленточными червями, а также при цистицеркозе. Противопоказания – аллергические реакции на компоненты. С осторожностью назначают детям до 4 лет. Побочное действие препарата сводится к тошноте, рвоте, головной боли, головокружению, вялости, лихорадке, повышенной потливости, сыпи, зуду.

В тяжелых случаях к лечению глистогонными добавляются различные препараты, снижающие выраженность различных симптомов. Это может быть но-шпа, папазол, церукал, преднизолон, дексаметазон, линекс и другие, дозировки которых подбираются исходя из степени тяжести конкретных явлений, возраста и массы тела ребенка. Не стоит лечить ребенка от глистов самостоятельно, без присмотра врача.

6. Народные средства от глистов

Многие взрослые стыдятся обращаться к врачу за помощью при обнаружении глистов у ребенка, потому что испытывают угрызения совести из-за того, что не могут должным образом следить за своим ребенком и научить его элементарным правилам гигиены.

Некоторые взрослые не доверяют современным лекарствам от глистов, считая, что их опасность намного выше, чем полезный эффект, который они могут оказать. Поэтому большинство родителей стараются вывести у ребенка глистов самостоятельно, прибегая к средствам народной медицины.

Однако, несмотря на то, что народные средства от глистов применялись нашими предками веками, они не учитывают индивидуальность случая, не учитывают чувствительность к компонентам, применяемым для лечения, их переносимость со стороны организма ребенок, не прогнозируют сопутствующие заболевания у детей. К тому же в составе многих рецептов используется не один компонент, а сразу несколько, взаимодействие которых превращает такой рецепт в настоящий яд.

Наиболее часто применяемые народные средства в борьбе с глистами у ребенка – это отвар полыни для приема внутрь, клизма с отваром полыни, тыквенные семечки.

Опасность такого лечения глистов в домашних условиях без наблюдения врача заключается в следующем. Абсент способен накапливать такие вещества, как молибден, селен и бром, от чего их концентрация в организме становится выше. Превышение рекомендованных дозировок очень пагубно сказывается на организме человека в целом. Во-первых, превышение концентрации микроэлементов в абсенте приводит к токсическому отравлению.

мудрец

Абсент отравляет нервную систему взрослых и детей. При отравлении могут появиться раздражительность, галлюцинации, судороги и даже судороги. Во-вторых, кумарин, содержащийся в полыни, способен преобразовываться в ряд химических связей в дикумарин, что вызывает кровотечение.

Поэтому абсент даже в стандартных дозировках противопоказан при анемии любого происхождения, являющейся довольно частым спутником многих гельминтозов. В-третьих, абсент также способен вызывать различные аллергические реакции. Нет данных о применении полыни в качестве глистогонного средства.

Итак, подумайте об использовании клизмы. Во-первых, действие клизм зависит от температуры вводимой жидкости. Поэтому горячая жидкость (от 36º до 40º C) способствует абсорбции веществ, содержащихся в клизме, а холодная жидкость (немного ниже комнатной температуры или комнатной температуры) стимулирует перистальтику кишечника.

Во-вторых, стандартные объемы жидкости, вводимой во время клизмы, не проникают за пределы прямой кишки и сигмовидной кишки. Таким образом, вводимая жидкость или раствор никак не могут попасть в тонкий кишечник – основное место проживания наиболее часто регистрируемых гельминтозов.

Растворы, используемые в народных рецептах, обычно охлаждаются до комнатной температуры. Использование клизм такой температуры только усилит перистальтику толстой кишки. Да, часть мелких червей или сегменты более крупных из-за повышенной перистальтики и повышенного выведения калорий выйдет из прямой кишки.

Однако местом обитания и созревания червей чаще является тонкий кишечник, на который действие клизмы не распространяется. В результате большая часть аскарид или головок ленточных червей останется в кишечнике, и вылечить их не удастся.

Кроме того, гельминты обладают мощным аппаратом фиксации, который обеспечивает им достаточно плотное прикрепление к слизистой оболочке кишечника. Поскольку перистальтика кишечника осуществляется ежедневно, а иногда усиливается независимо (например, от характера пищи), для отделения глистов требуется такая сильная перистальтика, что ребенку будет невыносимо больше, чем глистам.

Если использовать нагретые отвары полыни, всасывание веществ может привести как к отравлению, так и к повреждению слизистой оболочки толстой кишки. Такие клизмы могут нанести еще больший вред из-за того, что слизистая оболочка прямой кишки намного тоньше, чем сама оболочка желудка. Действие активных компонентов приводит к появлению микротрещин и присоединению различных бактериальных инфекций.

Поэтому нет никаких доказательств и целесообразности использования клизм как средства избавления от глистов. Кроме того, неправильно подобранная температура жидкости может привести к ожогам, а также усилению запоров и судорог, если у ребенка такие проблемы уже были раньше.

В связи с тем, что симптомы глистной инвазии в целом неспецифичны, их часто путают с хирургическими заболеваниями, требующими неотложной помощи. Итак, при самостоятельной постановке диагноза можно спутать глистные поражения с острым аппендицитом. Детям с аппендицитом клизмы обычно противопоказаны, так как могут усилить давление на воспаленный процесс, что в будущем может привести к его разрыву и перитониту.

Итак, поговорим о тыквенных семечках. Это одно из самых популярных народных средств от глистов, и не зря. Действующее вещество тыквенных семечек – тыква, количество которой в овощах колеблется от 0,1 до 0,4% (в зависимости от сорта тыквы). Наибольшее количество тыквенных содержится не в самом семени, а в тонком зеленом слое между кожицей и семенем. При очистке семян большая часть этого слоя просто теряется.

семена тыквы

Поскольку содержание тыквенных в семенах крайне мало, необходимо съесть достаточно большое количество семян (не менее трехсот граммов за раз) для достижения глистогонного эффекта. Итак, чтобы избавиться от гельминтов с помощью тыквенных семечек, лучше есть их вместе с кожурой и в большом количестве.

Обработка тыквенными семечками достаточно эффективна, но в меньшей степени, чем глистогонными препаратами (для сравнения, эффективность тыквенных семечек оценивается в 60%, фармацевтических препаратов – около 90-95%). При этом употребление неочищенных семян чревато обострениями различных заболеваний ЖКТ, болями в животе, диареей, аппендицитом.

Если у вашего ребенка есть жалобы, или вы сами подозреваете, что у него глисты, первым делом обратитесь к врачу! Это необходимо для постановки правильного диагноза, постановки правильного диагноза и специфического лечения. Помните, что лекарства для борьбы с наиболее распространенными глистами у детей безопасны, побочные эффекты возникают в редких случаях и обычно не требуют лечения, исчезают сами по себе после прекращения приема препарата и его замены другим препаратом.

7. Дифференциальная диагностика

Поскольку заболеваемость гельминтозами у детей достаточно высока, необходимо исследовать кал ребенка на предмет яиц глистов во всех случаях неясного ухудшения самочувствия, снижения аппетита, снижения активности, головокружения, болей в голове, раздражительности, плохого сна, тошноты, рвоты и боль в животе.

Гельминтозы отличаются от других инфекционных заболеваний, однако иногда их следует отличать от заболеваний, требующих неотложной хирургической помощи (острый аппендицит, кишечная непроходимость, острый холецистит и другие), хронических заболеваний пищеварительной системы (гастриты, язвенные колиты и др).

В некоторых случаях гельминтоз стоит заподозрить при наличии менингеальных симптомов (которые проявляются при менингите) и судорог. При анемии любого происхождения стул исследуют на предмет яиц гельминтов, особенно в районах, где распространен дифиллоботриоз.

При хронических заболеваниях печени стараются дифференцировать эхинококкоз, альвеококкоз, реже фасциолез и опторхоз.

восемь. Профилактические действия

Система противоглистных действий основана на методах опустошения (мероприятиях по уничтожению болезнетворных микроорганизмов), предложенных академиком Константином Ивановичем Скрябиным. Основная задача этих мер – физически уничтожить паразитических червей на всех этапах их жизни с одновременным созданием в природе условий, благодаря которым они не могли бы жить и развиваться.

Система профилактических противоглистных мероприятий:

  1. 1Устранение первопричины инфекции.
  2. 2Влияние на причины передачи.
  3. 3Истребление яиц и онкосфер (личинок) в природе.
  4. 4Охрана природы от пораженного материала.
  5. 5Здравоохранение и воспитательная работа.
  6. 6Мониторинг эффективности и соблюдения этих мер.

В эндемичных районах необходимо проводить массовые обследования людей на наличие глистов, учитывать все случаи на одном участке, проводить массовую противогельминтную обработку, после терапии наладить наблюдение за больничным диспансером.

Комплексное обследование всех без исключения детей на предмет наличия яиц паразитов в кале необходимо проводить не реже двух раз в год (весной и осенью в связи с сезонностью заболеваний) во всех детских школах и дошкольных учреждениях.

При поступлении детей в детские учреждения, больницы, детские оздоровительные лагеря, санатории их необходимо обследовать. Исследование кала необходимо проводить разными исследовательскими методами. Во всех дошкольных учреждениях не реже одного раза в год необходимо обследовать перианальный соскоб на наличие энтеробиоза у детей.

Больные дети помещаются в диспансер под наблюдение участкового педиатра и школьного врача, в детский сад.

Амбулаторное наблюдение за детьми с глистными инвазиями

Таблица 8 – Амбулаторное наблюдение за детьми с глистными инвазиями

Удаление глистов при простых инвазиях аскарид и остриц можно проводить амбулаторно (в домашних условиях), а при нашествии ленточных червей, ленточных червей, власоглавов – в стационаре.

Комплексную борьбу с паразитическими червями разработал и осуществил К.И. Скрябин. Его проводят на участках с аскаридозом (где поражение не превышает 40%), энтеробиозом (до 15%), гименолепидозом (до 10%), описторхозом (до 10%) и другими.

Борьба с паразитическими глистами на этих участках строго обязательная, плановая, периодическая и специфическая. Нужно знать, как правильно обезвредить выделившийся после лечения кал и глистов. Поэтому кал следует залить кипятком в двойном количестве и оставить на час в открытой емкости или засыпать сухим отбеливателем (или негашеной известью) из расчета одна часть извести на пять частей кала.

Чтобы повлиять на факторы передачи гельминтов, необходимо принять различные меры по обеззараживанию окружающей среды (почвы, растений, пригодных для кормления и др.) И предметов домашнего обихода, а также усилить ветеринарный и санитарный надзор. Обязательно поддерживать чистоту и нейтрализовать почву возле туалетов, свалок и контролировать убой скота.

Для профилактики гельминтозов у ​​детей необходимо строго соблюдать несложные развлекательные мероприятия, предохраняющие ребенка от заражения.

Врачи должны разъяснять взрослым и детям необходимость ежедневной влажной уборки помещения, в котором проживает семья с ребенком. Необходимо стирать и по возможности стирать детские игрушки. Очень важно позаботиться о частой смене постельного и нижнего белья, прокипятить его при стирке (достаточно стирки при 90 градусах) и прогладить горячим утюгом.

необходимо объяснить родителям, что нижнее белье малыша необходимо менять каждый день, трусики необходимо подтягивать, чтобы не допустить распространения глистов или их сегментов на ближайшие части тела. Родители перед сном и после него должны мыть пах ребенка теплой мыльной водой. Родители также должны научить своих детей мыть руки с мылом после пребывания на улице и в ванной.

Кроме того, родителям необходимо следить за состоянием рук ребенка и длиной ногтей, а также постепенно приучать его к основным правилам ухода за собой. Больным детям до выздоровления должна быть своя отдельная посуда.

Если в семье несколько детей, их также следует обследовать на гельминтозы. Часто гельминтами поражается и один из родителей, поэтому не следует пренебрегать контролем этих заболеваний у взрослых, даже тех, кто не живет, но находится в тесном контакте с больными детьми.

Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И.Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарно-санитарные нормы профилактики и устранения цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитоз животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н. Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: методика обучения / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Пратазойны жили в ловушке сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Минсельхозом ГУВ и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринария и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельчозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологической нагрузки / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://sterilno.net/infection/gelmintozy/simptomy-gelmintozov-u-detej.html
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: компенсация / Учебное пособие AI Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершень, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсеть, 2005 – 800 с.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.