Гангрена пальца ноги: первые признаки, симптомы и фото

Классификация

Существуют разные типы диабетической стопы, в зависимости от нарушений, возникающих в организме пациента.

  1. Ишемическая диабетическая стопа. При ишемической диабетической стопе у пациента нарушено кровоснабжение. Кровь плохо циркулирует по сосудам в ногах, что приводит к отеку стопы. Цвет кожи ног меняется, при ходьбе больной ощущает сильную боль. Язвы у такого пациента имеют неровные края. Обычно язвы располагаются на пальцах ног, болезненно реагируют на прикосновение, но пульсации нет. Из-за нарушения кровообращения кожа на ногах пациентов бледная, и они чувствуют себя холодными на ощупь. Язвы не сопровождаются развитием мозолей.
  2. Невропатическая диабетическая стопа. Для этого типа стопы характерно нарушение нервных окончаний ног пациента. Ухудшается тактильная чувствительность, кожа начинает трескаться и сморщиваться. Возможно развитие плоскостопия и сопутствующих ортопедических заболеваний. Язвы у такого пациента имеют ровные края. Болезненных ощущений нет, пульсация в норме. Чаще всего эти язвы обнаруживаются на подошвах стоп. У пациентов снижается чувствительность и увеличивается кровоток. Цвет становится красным, ступня теплая, но на ощупь.
  3. Смешанная форма. Он характеризуется сочетанием признаков невропатической и ишемической форм и проявляется поражением как нервов, так и сосудов. Основные симптомы зависят от того, какое звено патогенеза более выражено. Эта форма заболевания особенно опасна, так как болевой синдром в этом случае выражен слабо или полностью отсутствует – пациенты не всегда спешат за помощью («не болит») и обращаются к врачу только при язве достигли больших размеров и необратимо развились в тканях, не поддающихся изменению медикаментозного лечения.

Начало болезни

Обнаружив на ноге первичные симптомы гангрены, необходимо немедленно обратиться к врачу. Чем раньше будет начата адекватная терапия, тем более благоприятным будет прогноз лечения. Если на этом этапе выявлено заболевание, лечение будет оправданным, в противном случае – без ампутации пальца, стопы или ноги человек не выживет полностью. Как начинается гангрена?

Фото гангренозных явлений стопы при сахарном диабете

Начальным этапом возникновения проблем с ногами, например гангрены при диабете, является развитие у пациента диабетической стопы. Заболевание чаще развивается у пожилых людей, у которых высока вероятность нарушения питания тканевых структур из-за болезней микроангиопатии и нейропатии.

Начальная стадия гангрены голени при сахарном диабете показана на фото:

Гангрена пальца ноги: первые признаки, симптомы и фото

При этом даже незначительная травма, царапина, мозолистое тело вместе с нарушением кровообращения, тромбозом, застоем в области ног и заражением инфекциями приводят к зарождающимся явлениям некроза и гангрены.

Есть сухие и влажные разновидности гангрены. Сухой тип гангрены у диабетиков развивается довольно медленными темпами.

Сухая гангрена нижних конечностей в начальной стадии показана на фото:

Гангрена пальца ноги: первые признаки, симптомы и фото

Эта гангрена стопы начинается с зудящих, холодных ног, в стопах возникает ощущение жжения. К тому же происходит потеря чувствительности, возникают периодические судороги. Кожа становится сухой, шелушащейся, почерневшей. Нога приобретает мумифицированный вид. На пораженных участках увеличивается отмирание кожи. Зловонного аромата не наблюдается, самочувствие не нарушается.

Гангрена влажного типа при сахарном диабете развивается мгновенно. Ниже вы можете увидеть фото начальной стадии влажной гангрены ноги:

Гангрена пальца ноги: первые признаки, симптомы и фото 2

При этом ножка начинает увеличиваться в размерах, приобретает зеленый или фиолетовый оттенок. Начинает ощущаться резкий зловонный запах гнили. Заболевание быстро распространяется на здоровые участки кожи, волокон, мышц и костной ткани. Начавшийся процесс некроза приводит к тому, что участки кожи покрываются мелкими пузырьками. При нажатии на поврежденное место издаются хрустящие звуки.

Самочувствие диабетика начинает ухудшаться, показатели анализов крови ухудшаются, появляются симптомы лейкоцитоза, наблюдается повышение СОЭ.

Для спасения жизни пациента требуется немедленная ампутация пораженной конечности.

Гангрена в области пальца

Гангрена пальцев ног при сахарном диабете возникает из-за отсутствия чувствительности в этой области и нарушения кровоснабжения конечностей. Из-за того, что диабетик перестает ощущать боль в ногах, велика вероятность травмирования пальцев, ведь любой удар от них может остаться незамеченным. Повреждение кожи в области пальца начинает гнить и быстро приводит к некрозу кожи, разрушению тканевых структур и нагноению.

Чтобы остановить заражение здоровой ткани, ампутируют палец. Еще один момент в развитии гангрены пальцев – потеря проходимости сосудистой системой пальцев. Часто эта гангрена развивается длительно. В результате таких нарушений тканевые структуры пальцев начинают подсыхать, не оставляя ран, поэтому инфекция не образуется. Есть эффект мумификации. В таком виде пальцы ног можно сохранить при хирургическом лечении сосудистой системы.

Развитие гангрены у пожилых людей

Нередко у пожилых людей, организм которых обезвожен из-за возрастных изменений, под влиянием диабета и других заболеваний наблюдается гангрена по сухому типу, но может и влажная. Сухость характеризуется очень сильной, а иногда и невыносимой болью, отечностью конечностей. Затем наступает потеря чувствительности. Впоследствии возможны два варианта развития обстоятельств: травмы ног с добавлением гнойной инфекции или пересыхание ног и приобретение угольно-черного цвета. Лечение гангрены у пожилых осложняется замедлением процессов регенерации в организме.

Гангрена при сахарном диабете: ранняя стадия, признаки Гангрена при сахарном диабете ранней стадии, лечение ног без ампутации (+ фото) Гангрена ног фото начальной стадии сахарного диабета - все о гипертонии Гангрена ног фото начальная стадия сахарного диабета Лечение гангрены народными средствами от диабета Гангрена голени: фото ранней стадии сахарного диабета Гангрена при сахарном диабете: стадии, начальные травмы ног, пальцев, лечение нижних конечностей, сухость, лечение и ампутация, прогноз, сколько живут люди с диабетом Ранняя стадия диабетической стопы: фото, симптомы и уход в домашних условиях Ранняя стадия диабетической стопы: фото, симптомы и уход в домашних условиях Гангрена при сахарном диабете: фото, симптомы, стадии и лечение

Симптомы гангрены ног

В большинстве случаев симптомы заболевания одинаковы для разных форм. Всего несколько отличительных признаков позволяют точно определить вид нарушения. Первым проявлением будет похолодание конечностей, бледность кожных покровов в области будущего расположения гангрены. Возможен зуд и шелушение кожи.

По мере прогрессирования заболевания кожа отекает (при влажных, газообразных, пролежнях) или сильно пересыхает, становится плотной (при сухости). Очаг воспаления распространяется на большие площади, если у пациента нет сухой гангрены. К тому же начинается процесс гниения, кожа становится синюшной, лиловой или даже черной.

При сухой форме пересыхает полностью, гнойных или серозных выделений нет.

Сухая гангрена голени. Фото

При влажной газообразной гангрене из пораженного места постоянно выделяются мутная жидкость с неприятным запахом и гной. Поверхность блестит, отекает, конечность увеличивается в объеме. Стоит отметить, что при любой форме заболевания от ноги исходит неприятный гнилостный запах. У сухой разновидности она выражена слабо, у влажной – быстро заполняет комнату, где находится больной.

По мере прогрессирования заболевания сухая гангрена сушит конечность, влажная гангрена поражает глубокие слои. Через некоторое время в ране можно увидеть обнаженные мышцы, похожие на вареное мясо. Характерным признаком газообразной формы патологии будет крепитация или своеобразный хруст, который можно услышать при прощупывании пораженной конечности.

Среди общих симптомов заболевания – слабость, тошнота, головная боль, похудание, местное и общее повышение температуры, хромота или полная потеря подвижности, постоянная боль в конечности, особенно на запущенных стадиях. По мере прогрессирования заболевания присоединяются и другие симптомы, наблюдается снижение артериального давления, учащение дыхания и повышение температуры тела.

Диагностика

Своевременное прохождение диагностических процедур и полное обследование организма играют важную роль в формировании дополнительного курса терапии на пути к полному восстановлению работоспособности больной ноги. Для этого пациенту назначают следующие виды анализов на родоразрешение:

кровь из вены для биохимического исследования на предмет изменения ее качественного состава, что вполне возможно на фоне острого воспалительного процесса, протекающего внутри стопы;
кровь из пальца для дальнейшего определения и контроля уровня сахара в крови (особенно актуально в тех клинических случаях, когда пациенту длительное время не удается снизить концентрацию глюкозы в организме с помощью лекарственных препаратов);
мазок с раневой поверхности, если гангрена уже достигла стадии, когда образовались кожные язвы или развился синдром диабетической стопы (требуется подбор биологического материала на стерильном ватном тампоне, чтобы у врачей была возможность в лабораторных условиях установить бактериальный штамм, вызывающий гнойное воспаление в тканях нижней конечности);
по мочеиспусканию можно определить, в каком состоянии находятся почки больного человека, так как они также страдают от избыточного уровня сахара, а их ткани повреждаются в процессе очищения вязкой крови, насыщенной кристаллами сахара.

Если поражение кожи критическое и лечащий хирург подозревает, что болезнь уже достигла костной ткани, пациенту дополнительно назначают рентген. Этот метод диагностики позволит узнать, вовлечена ли кость ноги в воспалительный процесс.

Лечение гангрены при сахарном диабете

Для лечения гангрены можно использовать несколько методов. Практикуется терапия без ампутации, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству. В редких случаях можно говорить о народных рецептах.

Лечение без ампутации

Гангрена пальца ноги: первые признаки, симптомы и фото 13Безампутационная терапия – это медикаментозный подход. Можно использовать внутривенное введение раствора глюкозы, физиологического состава, плазмы или даже кровезаменителей. В общеукрепляющих целях могут быть назначены уколы антибиотиков. Гангрену можно лечить различными сердечными препаратами.

Особое внимание следует уделить применению новокаиновых блоков, позволяющих устранить спазм сосудов

Если речь идет о лечении без операции, обратите внимание на:

  • употребление витаминов, антикоагулянтов и мочегонных средств;
  • употребление препаратов, обладающих тромболитическим действием;
  • проведение процедуры, например переливания крови, по показаниям.

Учитывая, что гангренозные поражения связаны с очень сильной болью, названия анестетиков назначают в обязательном порядке вместе с дезинтоксикационной терапией.

На поврежденные участки внешней ткани местно накладывается стерильная повязка

важно, чтобы он был пропитан антисептическими составами, например, мазями. Они нужны, потому что помогают остановить дальнейшее распространение инфекционного поражения

Однако мази, изготовленные на основе антибиотиков, в представленной ситуации не окажут общего влияния на здоровье. При сахарном диабете корректирующее лечение инсулином следует рассматривать как обязательную часть тактики нехирургического восстановления.

Гангрена при сахарном диабете: лечение, признаки, мазь от диабетической гангрены Гангрена при сахарном диабете: фото, признаки и лечение болезни Гангрена нижних конечностей: фото ноги при сахарном диабете, ранняя стадия, сухая и влажная формы Гангрена при сахарном диабете: ранняя стадия, признаки Гангрена голени - признаки, причины, вопросы, лечение без ампутации Лечение гангрены без ампутации нижней конечности: возможно ли и каков прогноз? Гангрена при сахарном диабете: лечение, признаки диабетической гангрены Гниющие стопы при сахарном диабете Лечение гангрены ног на ранней стадии сахарного диабета Фото гангрены ног на ранней стадии лечения сахарного диабета

Хирургические методы

Могут быть использованы методы хирургического лечения, а именно хирургическая обработка патологического очага. В этом случае производится чистка проблемного места, что позволяет исключить последующие инфекции и повреждение тканей. Хирургические методы включают баллонную ангиопластику и стентирование артерий нижних конечностей.

Также в некоторых случаях специалисты настаивают на эндартерэктомии (удалении атеросклеротических бляшек из просвета сосуда), шунтировании. В самых сложных ситуациях, когда любой другой метод лечения невозможен, применяется ампутация проблемной части ноги.

Этнонаука

Как уже отмечалось выше, лечение гангрены народными средствами также может быть предусмотрено. Можно использовать многокомпонентную мазь. Для его приготовления соедините 50 г канифоли, несоленое сало, мед, хозяйственное мыло и рафинированное подсолнечное масло. После этого масса уваривается, а после остывания вводится мелко нарезанный чеснок, алоэ и лук (тоже по 50 г.)

Остерегайтесь того, что:

  • состав нужно будет тщательно перемешать;
  • перед употреблением рекомендуется прогреть на водяной бане;
  • наносить на проблемные места рекомендуется только в теплом виде.

Особого внимания заслуживает ржаной хлеб. Необходимо использовать свежий ржаной хлеб, который тщательно пережевывают. Из полученной массы формируется компресс, который прикладывают к больным местам

важно учитывать, что при шлифовке компонентов другим способом эффекта редукции не будет. Это связано, в том числе, с тем, что хлеб вступает в реакцию со слюной, благодаря чему повреждения заживают намного быстрее

Отличные результаты доказывает особая хвойная настойка. Для его приготовления потребуется измельчить молодые иголки любого хвойного растения (длина их не должна быть больше одного сантиметра). Вы можете высушить их и хранить в бумажном пакете или использовать в свежем виде

Говоря об алгоритме обучения, обращают внимание на:

  1. около пяти л хвои погружают в литр воды;
  2. также используйте шелуху лука и плодов шиповника (одна столовая ложка л.);
  3. продукт доводят до кипения и выдерживают на огне шесть минут;
  4. необходимо, чтобы состав настоялся восемь часов.

Рекомендуется отфильтровать и использовать вместо воды в течение 24 часов. Допускается употребление не более 600 мл в сутки. Профилактические меры заслуживают особого внимания.

Симптомы поражения пальца стопы, стопы

Кожа изначально становится бледной, холодной на ощупь. Затем их цвет меняется на мраморный, голубоватый и темно-коричневый. При полном отмирании тканей пальцы чернеют. Снижена чувствительность к прикосновениям и перепадам температуры. Пациенты могут испытывать покалывание, зуд, жжение или невыносимую боль. Пульс на артериях стоп не определяется.

При сухой гангрене разрушение ограничивается областью отсутствия кровотока. Ткани подсыхают, объем конечности уменьшается. При влажном типе кожа отечна, происходит процесс кариеса. Разлагающиеся ткани имеют характерный зловонный запах; токсины от них попадают в кровоток, вызывая общую реакцию организма.

Симптомы газовой гангрены

Гангрена – серьезное последствие сахарного диабета

При сахарном диабете прогрессирует резкое ограничение поступления кислорода к нижним конечностям, что приводит к некрозу частей тела, то есть гангрене.

это серьезное осложнение на поздних стадиях сахарного диабета. Если болезнь длится двадцать лет, у 80% страдающих этим заболеванием развивается диабетическая стопа из-за повреждения кровеносных сосудов и нервных окончаний.

При хроническом высоком уровне глюкозы происходит изменение стенок сосудов и нервных волокон

важно отметить, что повреждение сосудов происходит на всех уровнях (большие, маленькие, капилляры)

В результате все это ухудшает снабжение тканей нижних конечностей кровью и кислородом, причиной тому также их большее расстояние от сердца. Диабетическая полинейропатия, которая также развивается у пациента, снижает чувствительность кожи и, следовательно, ощущает ухудшение состояния тканей ног на более поздней стадии. Пациент также не замечает появления на стопах мелких травм, которые долго не заживают. Здесь стоит отметить низкую устойчивость к различным патологическим инфекциям, развитие которых вызывает трофические язвы, часто являющиеся основной причиной гангрены.

Гангрена при сахарном диабете: лечение, симптомы, фото Лечение гангрены при сахарном диабете народными средствами | nogihelp.ru Сухая гангрена в лечении сахарного диабета - лечение сахарного диабета Признаки и лечение гангрены нижних конечностей при сахарном диабете на ранних и поздних стадиях Чрезвычайно опасная гангрена при сахарном диабете: признаки, терапия и профилактика осложнений Диабетическая стопа - домашнее средство и уход за ногами Диабетическая стопа - домашнее средство и уход за ногами Гангрена нижних конечностей при сахарном диабете Диабетическая гангрена Начальная стадия гангрены нижних конечностей при сахарном диабете и как ее лечить

При сахарном диабете чаще развивается сухая гангрена, причина этого – прогрессирующая закупорка кровеносной системы. Этот вид патологии длительное время не ухудшает общее самочувствие пациента, сильная интоксикация себя не проявляет. Но если инфекция попадает в уже измененные ткани, болезнь может перейти из сухого во влажное состояние (см. Фото). А это чревато общим отравлением организма и, как следствие, летальным исходом. Поэтому при такой развивающейся картине требуется срочная ампутация нижних конечностей.

Диагностика

Признаки диабетической гангрены включают:

  • снижение чувствительности или полная ее потеря;
  • деформация голеностопного сустава, стопы, ограниченная подвижность;
  • отек или уменьшение объема конечности в зависимости от типа гангрены;
  • при наличии язвы, признаков инфекции, гноя;
  • ослабление сухожильных рефлексов;
  • гликемия (от 7,5 ммоль / л до еды), гликированный гемоглобин (от 6,5%), липопротеины низкой плотности, холестерин и триглицериды;
  • в моче определяется глюкоза, кетоновые тела;
  • посеять отделяемую язву – выявить бактериальную флору, определить чувствительность к лекарствам;
  • Допплерография: снижение кровотока, нарушение проходимости, холестериновые бляшки, плотные стенки артерий с низкой подвижностью, отложение кальция, тромбоз;
  • ангиография – обширное повреждение кровотока;
  • рентген стопы – разрушение суставных поверхностей, костной ткани, снижение минеральной плотности, остеомиелит (воспаление кости, костного мозга).

Посмотрите видео про УЗИ вен нижних конечностей:

https://youtube.com/watch?v=qVlKHniwrk8

Рекомендации для пациентов

Основные рекомендации для пациентов содержат ответы на следующие вопросы:

Чего не делать?

  • не ходить босиком, особенно на улице, в общественных местах;
  • не поднимайте ноги, не мойте их горячей водой;
  • не используйте грелки;
  • не принимайте солевые ванны;
  • не используйте мазевые повязки без рецепта врача;
  • не используйте средства для размягчения мозолей;
  • не использовать носки, чужую обувь, не посещать общий санузел;
  • не подходить близко к открытому огню и отопительным приборам;
  • не лечить ноги, не стричь ногти самостоятельно при плохом зрении;
  • не занимайтесь самолечением. Нельзя лечить только натоптыши, ссадины, натоптыши, гиперкератоз, трещины.

Когда обращаться к специалисту?

  • при развитии вросшего ногтя на ноге;
  • при ушибах, царапинах, ожогах;
  • при потемнении пальцев, появлении боли в икрах при ходьбе и в покое;
  • при потере чувствительности стоп;
  • при ранах любого размера и по любой причине;
  • при язвах и нагноениях;
  • когда подходит время, назначенное врачом отделения диабетической стопы, или возникают вопросы по стопам.

Что делать всегда?

  • строго проверяйте уровень глюкозы в крови, вовремя обращайтесь к эндокринологу;
  • прекрати курить;
  • носить носки из хлопка или шерсти (не синтетики), широкую кожаную обувь;
  • ежедневные упражнения для ног, ходьба не менее 2 часов;
  • лечить грибковые поражения ногтей у дерматолога (потемнение, расщепление ногтя);
  • не реже 1 раза в год (а при наличии изменений – 1 раз в месяц) проходить обследование в палате диабетической стопы.

Что делать каждую ночь?

  • внимательно осматривает ступни, осматривая с помощью зеркала труднодоступные участки (при плохом зрении необходимо прибегать к помощи родственников);
  • мыть ноги теплой (совсем не горячей) водой с детским мылом или раствором марганцовки с низким содержанием бора;
  • хорошо просушить кожу личным полотенцем, особенно межпальцевые промежутки (промокнуть, не тереть);
  • смазать кожу тонким слоем смягчающего крема (укрепляющего, бактерицидного;
  • обработать водкой межпальцевые промежутки;
  • при необходимости очень аккуратно подстригайте ногти, оставляя их не очень короткими, срезая ноготь ровно (при проблемах со зрением самостоятельно стричь ногти запрещено).

Гангрена пальца ноги: первые признаки, симптомы и фото

Народные средства

Также возможно лечение диабетической стопы в домашних условиях. Но для этого должны быть соблюдены определенные условия: требуется постоянное наблюдение у специалиста, стадия развития синдрома ни в коем случае не должна быть связана с осложнениями. Именно в этом случае действительно допустимо будет лечиться народными средствами.

Могут использоваться следующие агенты и составы:

  1. Справиться с диабетической стопой также помогут лопух или листья лопуха. Они одинаково эффективны как в свежем, так и в сушеном виде. Активные компоненты листьев обладают мощным тонизирующим и заживляющим действием. Из них лучше делать примочки или компрессы: прикладывать фольгу к ране несколько раз в день. Также можно приготовить отвар из 1 чайной ложки сухой смеси в 250 граммах воды. Полученный отвар поможет нормализовать отток лимфы и вывести лишнюю жидкость из организма.
  2. Черника – уникальная ягода, которая может быстро нормализовать уровень сахара в крови. Его антиоксиданты помогают улучшить кровоток и восстановить обмен веществ. Старайтесь съедать стакан этой ягоды каждый день при каждом приеме пищи. Зимой можно использовать замороженные ягоды или заготовить сухие листья.
  3. Лечить диабетическую стопу можно и обычным кефиром. В этом молочном продукте содержатся уникальные бактерии, которые проникают в кожу, смягчают ее и ускоряют процесс заживления. Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется присыпать обработанную кефиром поверхность засушенной хвоей. Это поможет защитить кожу от грибковых инфекций.
  4. Гвоздичное масло – уникальное средство, являющееся сокровищницей питательных веществ. Способствует быстрому заживлению ран, уничтожению всех болезнетворных микроорганизмов и восстановлению естественного кровообращения. Если вы регулярно лечите язвы, они быстро заживают и больше не причиняют вам дискомфорта.
  5. Восстановить трофику конечностей поможет отвар ромашки, крапивы, коры дуба и лопуха. Для его приготовления возьмите все эти компоненты в равных пропорциях и тщательно перемешайте. После этого возьмите 3 столовые ложки травы на 1 литр кипятка и дайте настояться примерно 2-3 часа. Из полученного отвара делать примочки, можно обработать им ноги.

Диагностика гангрены ноги

Заболевание достаточно легко диагностировать без использования дополнительного оборудования. Используются несколько методов.

Метод Описание Место, цена
Общее расследование Во время собеседования специалист стремится определить предполагаемую причину гангрены, поэтому пациенту следует рассказать о хронических заболеваниях и других состояниях, от которых он страдал всю свою жизнь. В любой частной и государственной клинике бесплатно
Осмотр пациента и пораженного участка Первым этапом будет общий осмотр, измерение температуры тела, артериального давления. Далее врач осматривает кожу и слизистые оболочки. Далее осматривается непосредственно пораженная конечность и определяется степень запущенности состояния. Также она проводится бесплатно в каждом лечебном учреждении. Возможно, придется заплатить 200-500 рублей в частной клинике за прием
Клинический и биохимический анализ крови Помогает оценить общее состояние пациента и работу внутренних органов. Признаки воспаления. Кровь берется из вены и затем отправляется в лабораторию. Стандартные методы, которые проводят в любой клинике. В частном порядке цена колеблется в пределах 400-600 руб.
Бактериологический анализ секретируемого гноя Образец берут, когда болезнь прогрессирует до некротической стадии. При сухой гангрене этот метод не применяют, так как из раны не выделяется гной. Везде держится, цена около 500 руб.
Тест Бете Тест помогает быстро отличить газообразную гангрену от влажной. Его проводят в стадии некроза, когда у специалиста есть возможность отделить небольшой образец отмершей ткани. Далее образец помещается в физиологический раствор. Если выходит наружу, то гангрена газовая, иначе мокрая. Доступен для проведения в любом учреждении, обычно не требует оплаты

Гангрена пальца ноги: первые признаки, симптомы и фото

Самым эффективным методом диагностики считается визуальный осмотр и пальпация пораженного участка. Опытный врач сможет сразу определить степень и форму заболевания. В случае сомнений проводится тест Бете. Никаких дополнительных аппаратных приемов не применяется.

Диагностика

В общем, для постановки этого диагноза может быть достаточно осмотреть стопу больного сахарным диабетом и обнаружить на ней характерные изменения, описанные выше. Однако для уточнения диагноза пациенту, как правило, назначают дополнительные методы обследования и консультации узких специалистов.

При постановке диагноза, а также при любом последующем обследовании пациенту назначают:

  • определение гликемического профиля и гликозилированного гемоглобина;
  • определение уровня липидов в крови (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды);
  • измерение индекса голеностопного сустава;
  • эндокринологическое консультирование;
  • консультация хирурга (с оценкой неврологического дефицита и измерением порога чувствительности к вибрациям);
  • консультация невролога;
  • консультация офтальмолога (с обязательным дневным осмотром глаз для выявления патологии сосудов).

Пациентам с тяжелыми деформациями стопы назначают рентген стоп с последующей консультацией ортопеда.

Пациентам без пульса на периферических артериях стоп или в клинике перемежающейся хромоты проводится ультразвуковая допплерография и дуплексное цветное картирование артерий нижних конечностей с последующей консультацией сосудистого хирурга.

Больным с имеющимися язвами в области стоп прививают отделяемое из раны с последующим определением чувствительности посевной культуры к антибиотикам, при глубоких язвах – рентгенологическим исследованием стоп.

Операция

К сожалению, консервативная терапия не всегда может помочь с этим недугом, и часто это связано с поздним обращением пациента за медицинской помощью или состоянием, осложненным другими патологиями.

Лечить СДС хирургическими методами рекомендуется в следующих случаях:

  • если возникает необходимость удаления некротических участков, занимающих небольшую площадь;
  • когда требуется пластическая операция сосудов, восстановление их стенок и улучшение их проходимости;
  • поврежденные сосуды необходимо заменить – такое вмешательство называется аутравенозным шунтированием;
  • когда требуется установка опорных сетей на судах – стенты;
  • если некротические процессы распространились настолько, что требуют ампутации пораженного фрагмента – одного или нескольких пальцев стопы;
  • в тяжелых случаях гангренозное поражение приводит к необходимости удаления стопы, ее части или части ноги, но это решение врач принимает, когда есть риски для жизни пациента.

Как видно из вышеизложенного, в большинстве случаев диабетическая стопа все же лечится, но это длительный процесс, включающий в себя различные меры.

Симптомы невропатии при диабете

Жалобы пациента на то, что ноги все время мерзнут, я не могу согреть ноги даже теплыми носками, ступня синеет, что характерно для пациентов с полинейропатией. При этом присоединяются боли и онемение, ощущение мурашек по коже. Сначала беспокоят пальцы ног, затем процесс распространяется на стопу, нижнюю часть голени.

Гангрена нижних конечностей при сахарном диабете: как определить на начальной стадии? Начальная стадия гангрены нижних конечностей при сахарном диабете Гангрена нижних конечностей Гангрена нижних конечностей без ампутации Гангрена при диабете Гниющие стопы при сахарном диабете Лечение гангрены ног на ранней стадии сахарного диабета Фото гангрены ног на ранней стадии лечения сахарного диабета Симптомы и лечение (сухой и влажный) Первые признаки и лечение гангрены при сахарном диабете

Сухая гангрена считается самой легкой и наиболее благоприятной формой. Второй тип диабетической гангрены – влажная гангрена.

Диабетические раны на пальцах, руках и ногах сопровождаются следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • отек конечностей;
  • потеря чувствительности в конечностях, особенно по утрам;
  • снижение эластичности кожи;
  • покраснение кожи;
  • образование очагов распада.

Сколько живут с болезнью

Как долго живут диабетики с гангреной? Явление сухой гангрены не способно повлиять на продолжительность жизни пациента и в очень редких случаях становится основной причиной смерти диабетика. Больной может умереть только от болезни, которая стала основной причиной развития гангрены. Но при влажном типе гангрены больной без необходимой терапии может продержаться всего три дня, а иногда и меньше. Поэтому в начале лечения на счету каждая минута.

Осуществление профилактических мероприятий, своевременная адекватная терапия – залог сохранения здоровья и, по возможности, долгих лет жизни диабетика.

Как долго вы живете с гангреной без ампутации нижних конечностей?

Гангрена пальца ноги: первые признаки, симптомы и фотоПродолжительность жизни при гангрене ног во многом зависит от вида некроза. Если это сухой тип разрушения гангренозной ткани, пациент может прожить от 10 до 20 дней, а пациенты с сильным сердцем, иммунной системой и хорошо функционирующими почками также демонстрируют более длительную продолжительность жизни. Дело в том, что качество такой жизни критично, и больной человек, если он не принимает обезболивающие из разряда наркотиков, просто испытывает сильную боль, которая часто может вызвать шок и начало остановки сердца.

Влажный тип гангрены развивается еще быстрее и без интенсивной медикаментозной терапии не оставляет пациенту ни единого шанса на выздоровление. В этом случае человек сможет прожить без ампутации не более 10 дней. В этот период патогенная микрофлора в мягких тканях конечности достигнет своего пика прироста популяции, трупное разложение мяса станет настолько динамичным, что организм больного просто не справится с таким объемом токсинов, почки – нет перестанет справляться с функцией очистки крови и наступит смерть. Единственное отличие в том, что если болевой синдром присутствует при сухой гангрене, но не так выражен, то влажный тип гангрены еще более болезнен.

Жизнь с некрозом нижних конечностей возможна только в том случае, если человек ответственно относится к своему здоровью, либо является врачом и имеет опыт проявления симптомов этого заболевания. При первых признаках заболевания он не раздумывая и сразу обратился за медицинской помощью к хирургу, а врач, в свою очередь, немедленно приступил к терапии области потенциального некроза. Только в такой ситуации действительно возможна жизнь с гангреной, ее эффективное лечение и сдерживание прогрессирования заболевания, предотвращение поражения патогенной инфекцией всех больших участков ноги и завершение процесса разрушения тканей хирургическим иссечением конечность. Несмотря на все усилия медперсонала, в этом случае также потребуется индивидуальный подбор сильнодействующих препаратов и длительный курс терапии.

Почему возникают проблемы с ногами?

«Сладкая болезнь» любого вида считается угрозой для нижних конечностей пациента. На фоне длительной гипергликемии возникает поражение сосудов. Особенность состояния в том, что внутренний слой артерий у здорового человека должен вырабатывать особые вещества, позволяющие сосуду расширяться. У диабетиков это вещество синтезируется в незначительном количестве. Увеличивается проницаемость сосудистых стенок и значительное количество моносахаридов попадает в эндотелий.

Глюкоза вызывает синтез большого количества гликозаминогликанов, липидов и белков. В результате просвет артерий сужается, перекрывается кровоснабжение. В крупных сосудах липиды массово откладываются на внутренней стенке, превращаясь в атеросклеротические бляшки, которые также мешают нормальному кровотоку.

Ткани перестают получать необходимое количество крови, кислорода и других питательных веществ и начинают умирать. Результат – участки некроза.

Гангрена голени при сахарном диабете в начальной стадии: фото, лечение

При сухой гангрене обычно нет особого беспокойства за жизнь пациента, ее легко определить визуально, стопа отличается по цвету и объему от неповрежденных участков кожи. На конечностях нет посторонних запахов. Сухая гангрена может развиться у пациента, который борется с диабетом не менее 5-7 лет. На этом этапе организм может активировать свои защитные функции и способствовать заживлению ран. Сухая гангрена поражает в первую очередь несколько пальцев стопы, но умирающая ткань не инфицирована. Чаще удаляют сухую гангрену, чтобы она не переросла во влажную гангрену, которая имеет более тяжелые симптомы.

При гангрене мокрых ног избежать ампутации ноги невозможно, поскольку анаэробные микробы быстро заражают все здоровые ткани. Пораженная ткань стопы становится коричневой и имеет отчетливый запах трупа. Если анаэробными микробами поражен только большой палец ноги, удаляется вся стопа. Если поражена стопа, ногу удаляют до колена.

Во-первых, они стараются проводить лечение без хирургического вмешательства. Пациенту необходимо снизить нагрузку на нижние конечности. Они также проводят витаминную терапию, пытаясь заставить организм самовосстановиться. Пациенту необходимо принимать назначенные антибиотики, чтобы инфекция не распространилась на здоровые участки кожи.

Хирургический метод лечения влажной стопы также включает очистку кровеносных сосудов и артерий от тромбов. В настоящее время эту операцию можно проводить с помощью зонда, что особенно положительно влияет на пациента, так как его организм плохо способен восстанавливать поврежденные ткани.

Пациентам делают переливание крови и очистку инфицированных тканей.

Профилактика диабетической стопы на самом деле очень проста. Следует регулярно следить за кожей стоп, избегать трещин, царапин и ран. Старайтесь регулярно смазывать кожу полезными маслами. Необходимо носить удобную обувь, не сковывающую движения стопы, не способствующую натиранию мозолей. Ткань носков должна быть максимально легкой и дышащей.

При желании и регулярной заботе о своем здоровье можно избежать таких страшных последствий сахарного диабета, как диабетическая стопа. Главное – правильно выбрать специалиста по лечению, который может грамотно назначить рекомендации и постоянно им следовать. В конце концов, лучше вас никто не позаботится о вашем здоровье.

Сухая гангрена в лечении сахарного диабета Гангрена голени: фото ранней стадии сахарного диабета Гангрена при сахарном диабете: стадии, начальные травмы ног, пальцев, лечение нижних конечностей, сухость, лечение и ампутация, прогноз, сколько живут люди с диабетом Ранняя стадия диабетической стопы: фото, симптомы и уход в домашних условиях Ранняя стадия диабетической стопы: фото, симптомы и уход в домашних условиях Гангрена при сахарном диабете: фото, симптомы, стадии и лечение Гангрена при сахарном диабете: лечение, признаки, мазь от диабетической гангрены Гангрена при сахарном диабете: фото, признаки и лечение болезни Гангрена нижних конечностей: фото ноги при сахарном диабете, ранняя стадия, сухая и влажная формы Гангрена голени - признаки, причины, вопросы, лечение без ампутации

Не забывайте регулярно сдавать анализы на глюкозу крови. А с небольшой доработкой следует сразу обратиться к врачу, который может посоветовать и при необходимости назначить диету. Тесты следует проводить каждые 4 месяца. Необходимо проверить состояние поджелудочной железы, ее способность вырабатывать инсулин. Также проводятся анализы мочи для проверки состояния почек. При необходимости назначают медикаментозную терапию для поддержания здоровья остальных органов.

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

  • Как связаны состояние печени и потребление сахара – 19.03.2019
  • Симптомы и лечение стероидного диабета – 10.02.2019
  • Как правильно питаться при диабете – 08.01.2019
Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И. Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарные и санитарные нормы профилактики и ликвидации цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитозы животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н.Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: методика обучения / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Пратазойны жили в ловушке сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Минсельхозом ГУВ и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринария и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельчозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологической нагрузки / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://vseglisty.ru/bolezni/gangrena-nogi-foto-nacalnaa-stadia-pri-saharnom-diabete-lecenie-bez-operacii-v-domasnih-usloviah.html
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: компенсация / Учебное пособие AI Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершень, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсеть, 2005 – 800 с.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.