Эмболия околоплодными водами (эов): причины, симптомы и лечение

Симптомы патологии

Для заболевания характерны:

  • бледность кожи, губы приобретают голубой оттенок, как при сердечной недостаточности;
  • обильное потоотделение;
  • кашель (сначала без мокроты, позже – с выделением пены из дыхательной системы);
  • учащенное дыхание;
  • боль в груди, области живота, ногах;
  • сильные головные боли;
  • падение артериального давления;
  • частый или еле заметный пульс;
  • судорожные состояния;
  • потеря сознания;
  • сильная кровопотеря из-за кровотечения.

Как только инородные частицы околоплодных вод попадают в кровоток матери, температура тела повышается и появляется озноб.

Эмболия околоплодными водами: что это такое, чем опасно, как лечить

Эмболия околоплодными водами (ew): причины, симптомы и лечение

Эмболия околоплодными водами (ЭОВ) – это патологическое состояние во время беременности, которое сопровождается попаданием околоплодных вод в системный кровоток женщины. Потребуется срочное лечение, так как патология опасна для жизни малыша и мамы. Вы можете узнать больше о статусе в этой статье.

Что это за патология

В акушерстве EOV ассоциируется с проникновением околоплодных вод в кровоток женщины. Опасность заключается в отрицательной реакции организма на компоненты этой жидкости.

Амниотическая жидкость состоит из клеток эпидермиса, изначальной смазки плода, мекония. Они провоцируют проявление анафилактоидного синдрома.

Клиническая картина похожа на анафилактический шок и связана с нарушением свертываемости крови. В диагностике используются различные методики.

Просмотры

Патология бывает нескольких видов. Краткое описание каждого поможет понять, что такое эмболия околоплодными водами:

  1. Коллаптоид. Сопровождается сильным сердечным шоком.
  2. Судорожный. Генерализованный судорожный симптом – это особенность.
  3. Геморрагический. Развивается гипокоагуляция (снижается способность крови к свертыванию). Типичными являются кровотечения из носа, рта, влагалища.
  4. Отечный. Возникает отек легких, на фоне которого появляется острая дыхательная недостаточность.
  5. Быстро как молния. Самая тяжелая форма, при которой происходит быстрое развитие, – полиорганная недостаточность. Часто приводит к внутриутробной гибели плода.

Любая форма патологии опасна для жизни плода и матери. При отсутствии своевременной медицинской помощи он быстро развивается в короткие сроки.

Симптомы

Амниотическая эмболия сопровождается различными симптомами, скоростью и степенью их развития. Клиническая картина зависит от реакции организма на инородные компоненты. Типичные признаки:

  • резкое ухудшение самочувствия;
  • бледность кожных покровов;
  • кашель;
  • учащенное и тяжелое дыхание;
  • боль в теле;
  • паническая атака;
  • снизить артериальное давление до критического уровня;
  • слабый пульс;
  • судороги;
  • обильное кровотечение;
  • потеря сознания.

При таких проявлениях женщине потребуется срочная медицинская помощь.

Потому что это опасно

Если в кровоток попали околоплодные воды, опасность проявляется следующим образом:

  • гибель плода;
  • острая почечная недостаточность;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • возникновение процессов нагноения.

Развитие осложнений в основном связано с отсутствием своевременного лечения.

Как лечить

Лечение необходимо для устранения анафилактоидной реакции, сердечного шока и предотвращения опасных осложнений. Терапия состоит из:

  • оксигенация – подача увлажненного воздуха в организм женщины;
  • медикаментозное лечение – лечение глюкокортикостероидами в высоких дозах, кровезамещающими жидкостями.

При тяжелой гипотензии используются симпатомиметики. Для купирования геморрагического синдрома потребуются ингибиторы фибринолиза.

Эмболия околоплодными водами: что это такое, чем опасно, как лечить Эмболия околоплодными водами Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении: причины и лечение - будем здоровы! Эмболия околоплодными водами: что это такое, причины, лечение Эмболия околоплодными водами: все, что вам нужно знать об этом осложнении Эмболия околоплодными водами: все, что вам нужно знать об этом осложнении Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении, что это такое Эмболия околоплодными водами Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении, что это такое Эмболия околоплодными водами: причины, симптомы, диагностика, лечение, возможные осложнения и последствия Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении причины, что это такое, прогноз и лечение

При эмболии околоплодными водами родоразрешение зависит от эффективности лечения. Если она была проведена вовремя и опасное состояние было устранено и нормализовано, роды могут наступить естественным путем.

При развитии патологического состояния и отсутствии терапии проводится экстренное кесарево сечение. От своевременного и правильного лечения зависит жизнь малыша и матери.

Прогнозы и профилактика

Прогноз зависит от вида заболевания, состояния беременной, степени тяжести и скорости развития течения патологии. На это влияет своевременная медицинская помощь.

Сильное развитие острого патологического состояния имеет неблагоприятный прогноз. Это связано с быстрым ухудшением самочувствия женщины.

Основная профилактика – своевременная диагностика и правильная терапия. Это поможет снизить риск преэклампсии, фетоплацентарной недостаточности

Во время вынашивания важно проверить гипертонус матки и вовремя ее остановить

Часто женщин интересует, как околоплодные воды могут попасть в кровоток. Развитие расстройства может быть связано с влиянием различных факторов. Поэтому при ухудшении самочувствия следует немедленно обратиться к врачу.

Своевременная терапия увеличивает шансы на благоприятный исход. Патологическое состояние опасно для жизни плода и беременной женщины. Поэтому следует постоянно следить за течением беременности, чтобы избежать серьезных последствий.

Этиология и патогенез эмболии околоплодными водами

В настоящее время точные причины развития патологического состояния не установлены. Считается, что предпосылкой для попадания околоплодных вод в кровоток является чрезмерно высокое давление в матке при относительно низком давлении в венозном ложе. Кроме того, наличие разорванных сосудов способствует развитию этого осложнения родов. Эмболия околоплодными водами довольно часто наблюдается при злоупотреблении утеротоническими препаратами, предназначенными для усиления сокращения матки.

Эмболия околоплодными водами (ew): причины, симптомы и лечение 11

Такие условия, как:

  • многоводие;
  • гипертоническая дисфункция матки;
  • многоплодная беременность;
  • крупный размер плода;
  • жесткость шейки матки.

Такое нарушение родов может возникнуть у женщин, имеющих явные признаки гиповолемии с гестозом. Наличие в анамнезе пороков сердца значительно увеличивает риск попадания околоплодных вод в кровоток матери. Создайте предпосылки к развитию патологии, принимая гипотензивные и сосудорасширяющие препараты.

К появлению такой проблемы предрасполагают слишком сильные схватки, особенно если они не приводят к раскрытию матки. Эмболия околоплодными водами часто наблюдается в случае преждевременного вскрытия околоплодных вод. Риск развития такого осложнения родов чрезвычайно высок при преждевременной отслойке или неправильном позиционировании плаценты. Этот недуг часто развивается на фоне перелома шеи. При этом следует учитывать, что довольно часто во время кесарева сечения развивается эмболия околоплодными водами. Такое вмешательство связано с нарушением целостности сосудов и механическим вскрытием мочевого пузыря. Это оперативное вмешательство представляет большую опасность для роженицы.

Что такое эмболия околоплодными водами Эмболия околоплодными водами: почему и как возникает, проявления и течение, лечение, прогноз Эмболия околоплодными водами что это - лечебный метод Эмболия околоплодными водами: что это такое, причины кесарева сечения и клинические рекомендации Эмболия околоплодными водами: что это такое, причины, лечение Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении: причины поражения околоплодными водами, клинические рекомендации Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении Эмболия околоплодными водами | грамотно о здоровье на ilive Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении - все о беременности Эмболия околоплодными водами - ваше здоровье

Столь неблагоприятные последствия попадания околоплодных вод в кровоток роженицы обусловлены их химическим составом. Амниотическая жидкость содержит чрезвычайно высокое содержание различных активных веществ, продуктов жирового и белкового обмена. Кроме того, в нем отмечается содержание различных механических примесей. Именно попадание даже небольшого количества этой жидкости в кровоток матери вызывает развитие коагулопатии и сердечно-легочного шока. Биологически активные вещества, присутствующие в околоплодных водах, вызывают спазм легочных сосудов.

Кроме того, активные ингредиенты, содержащиеся в околоплодных водах, вызывают одновременное повышение давления в правом желудочке и легочной артерии. Это причина развития острой правожелудочковой недостаточности. Из-за быстрого снижения артериального давления нарастает гипоксия. Состояние ухудшается из-за тромбопластического действия попавших в кровоток околоплодных вод. Из-за проникновения околоплодных вод в кровеносную систему наблюдается активация факторов свертывания плазмы и образование большого количества тромбина. По ходу вен образуются сгустки крови. Однако этот этап быстро переходит в гипокоагуляцию, при которой количество факторов свертывания становится недостаточным, что приводит к развитию обширного кровотечения. Это усугубляет шоковое состояние.

Уход

Дважды слышал мнение родственников, близкие которых умерли от эмболии операционной системы. Конечно, все винят врачей. Говорят, что специалисты неквалифицированные, оказывали помощь несвоевременно и вообще без внимания, вовремя не приехали к женщине во время родов. Хочу отметить, что эмболия развивается настолько быстро, что счет идет не на минуты, а на секунды. Женщина может чувствовать себя идеальной во время беременности, но это не исключает развития патологии. В большинстве случаев, когда околоплодные воды попадают в кровоток матери, спасти можно только ребенка. И это уже считается заслугой врачей

Если же женщина выживает, то в будущем ей стоит больше внимания уделять своему здоровью

При появлении первых признаков эмболии необходимо немедленно:

  1. Обратитесь за помощью к акушеркам, анестезиологам, неонатологам.
  2. Помогите женщине принять позу, предотвращающую сдавливание нижней полой вены беременной маткой (бедро женщины смещено влево).
  3. Обеспечьте мать кислородом.
  4. Сердечно-легочная реанимация начинается немедленно.
  5. Доставка. Если реанимация матери бесполезна, ее делают немедленно, чтобы спасти жизнь малыша.

После стабилизации состояния пациент переведен в реанимационное отделение.

Подробное описание лечения эмболии околоплодными водами

  1. Обеспечьте проходимость дыхательных путей с помощью интубации трахеи.
  2. Обеспечьте искусственную вентиляцию легких с высоким содержанием кислорода (менее 60%) и положительным кислородом в конце выдоха. Обычно положительный конец выдоха начинается с 5 см вод. Ст. И увеличивается с 2 до 3 см вод. Ст. До удовлетворительного уровня Па 02.
  3. Целью кислородной терапии является поддержание артериального давления выше 60 мм рт. Арт и насыщение артериальной крови кислородом на 90%.
  4. Затем следует введение 500 мг гидрокортизона внутривенно, затем каждые 6 часов (до 2 г / 24 часа). Или Преднизолон 360-420 мг, через 10-15 минут 280-360 мг внутривенно из расчета общей дозы 700-800, в последующие 2 дня назначают 30 мг Преднизолона 4 раза и 30 мг 2 раза во вторые сутки.

На начальной стадии развивается правожелудочковая недостаточность.

  1. Электрокардиографический мониторинг необходим для выявления и лечения аритмий или брадикардии.
  2. Катетеризация легочной артерии для контроля сердечного выброса, центрального венозного давления, давления в легочной артерии и обеспечения прямого доступа к образцам крови для цитологического анализа околоплодных вод.
  3. Использование норадреналина или дофамина для поддержания сердечного выброса.
  4. Уменьшите нагрузку на легкие с помощью ингаляционного оксида азота или ингаляционного / внутривенного простациклина.

Вторая стадия вызвана левожелудочковой недостаточностью и отеком легких.

Для поддержания гемодинамики важно использовать норадреналин и инотропы, такие как Добутамин, Милринон или Левосимендан (объем инфузионной терапии 20 мл на кг массы тела).
Немедленные роды (оперативные роды через естественные родовые пути или кесарево сечение). Быстрые роды в случае эмболии околоплодными водами во время беременности и родов увеличивают шансы на успешный исход для матери, поскольку давление матки на нижнюю полую вену отрицательно влияет на кровоснабжение сердца, а роды способствуют улучшению гемодинамики

Кроме того, быстрые роды помогают предотвратить попадание околоплодных вод в кровоток матери. Поэтому, как только состояние матери стабилизируется, роды следует ускорить.
Коагулопатия следует сразу же за сердечно-сосудистым шоком. Поэтому немедленно приступайте к радикальным методам остановки кровотечения.

Об эффективности лечения можно судить по следующим показателям:

  • происходит восстановление сердечной деятельности;
  • гемодинамика (артериальное давление, скорость кровотока и тонус сосудов) нормализуется);
  • произведена экстренная доставка;
  • кровотечения нет;
  • прекращается искусственная вентиляция легких.

Диагностика патологического состояния

В большинстве случаев наличие острой клинической картины позволяет врачам точно определить развитие патологии. Однако в некоторых случаях дальнейшие исследования продолжаются. В первую очередь можно провести исследование на свертываемость крови. Также электрокардиография часто проводится для выявления признаков перегрузки правых отделов сердца.

https://youtube.com/watch?v=aKsp-LaWk28

Если позволяет состояние пациента, может быть показан рентген грудной клетки. Этот тест позволяет обнаружить признаки интерстициального отека. Диагноз ставится как можно быстрее, чтобы повысить шансы на успех лечения. Данную патологию необходимо дифференцировать от инфаркта миокарда, разрыва матки, ТЭЛА и эклампсии.

Протокол лечения эмболии околоплодными водами - я ношу Эмболия околоплодными водами вызывает клиническое патогенетическое диагностическое лечение. Эмболия околоплодными водами: что это такое, причины, лечение Эмболия околоплодными водами, что это такое Эмболия околоплодными водами Чем опасна эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении: из-за чего Эмболия околоплодными водами Эмболия околоплодными водами - серьезное осложнение родов. Как они спасают жизнь матери и ребенку? Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении: причины и лечение

Что происходит?

Теперь вы знаете, как вода может попасть в кровь. Но может возникнуть вопрос, что будет дальше, почему этот удар так опасен. В водах есть чешуйки эпителия, пушистый мех, от которого дети также избавляются в утробе матери, исконной смазки. Такой состав легко приводит к закупорке мелких сосудов. Кровоток в них нарушен, так как имеется механическое препятствие кровотоку.

В ответ на нарушение работы мелких сосудов рефлекторно спазмируются более крупные. Нарушается малый круг кровообращения, страдают легочные капилляры, женщина начинает испытывать сильнейшее кислородное голодание, так как нарушается вентиляция легких.

Повышается давление в легочной артерии и в правом желудочке сердца. Это приводит к перегрузке и наступает острая правожелудочковая недостаточность. Снижается сердечный выброс, падает артериальное давление. Происходит коллапс.

В то же время находящиеся в воде иммунные тела, которые эффективно защищают ребенка от инфекций, начинают вызывать у женщины сильную аллергическую реакцию. Развивается сильнейший анафилактический шок.

Наконец открывается кровотечение, в крови очень низкое содержание фибрина, тромбоцитов, остальные факторы свертывания истощаются. Сначала, когда произошли первые изменения кровотока, факторы были слишком активными, и образовалось большое количество тромбов, особенно много, обычно в легких. На заключительном этапе кровь больше не свертывается; Не исключена сопутствующая эмболия легочной и других артерий из ранее образовавшихся тромбов.

Если вода поступает в кровоток постепенно, в небольших количествах, все идет не так резко, и легкие в целом справляются, как и сердце, и поэтому стадии шока часто удается избежать, однако при обильном коагулопатическом кровотечении ее не избежать даже при Это дело.

Эмболия околоплодными водами (ew): причины, симптомы и лечение 32

Эмболия околоплодными водами (ew): причины, симптомы и лечение 33

Какие симптомы указывают на эмболию околоплодными водами?

Как показывает практика, амниотическая эмболия возникает при родах или толчках, а также во время кесарева сечения. Реже осложнение возникает в более позднем периоде. Однако в обоих случаях эмболия околоплодными водами характеризуется триадой симптомов.

Острая гипотензия

Острая гипотензия выражается в резком падении артериального давления – менее 90 мм рт. Ст. Или разница с исходным уровнем артериального давления более 40 мм рт. Снижение давления приводит к недостаточности кровоснабжения органов и тканей: появляется сильная слабость, кожа становится бледной с синюшным (синюшным) оттенком, отмечается похолодание рук и ног, пульс становится слабым «нитевидным».

Постепенное снижение давления приводит к потере сознания. Падение давления ниже 65 мм рт он определяется как циркуляторный шок, который может привести к остановке сердца.

Острая гипоксия матери и плода

В результате острой недостаточности кровообращения такое состояние проявляется как острая гипоксия – кислородное голодание. Недостаток кислорода в первую очередь влияет на психическое и неврологическое состояние женщины, поскольку клетки мозга более восприимчивы к недостатку кислорода и питательных веществ в крови.

Клинически это проявляется вялостью или тревогой, приступом немотивированного страха, появлением тошноты и рвоты. В дальнейшем возможно развитие тонико-клонических судорог. В этом случае эмболию околоплодными водами следует дифференцировать от эклампсии – осложнения беременности, которое сопровождается судорожным синдромом.

Во время кесарева сечения постоянно контролируются жизненно важные функции организма матери, в том числе насыщение крови кислородом. Внезапное снижение уровня кислорода в крови после или сразу после удаления плода во время операции свидетельствует о забросе околоплодных вод в кровоток матери.

Если разделение роженицы и плода еще не произошло, в ответ на гипоксию матери состояние малыша также ухудшается. По данным КТГ (кардиотокографии) – запись сердцебиения плода, у ребенка отмечается брадикардия. Частоту сердечных сокращений можно снизить до 110 ударов в минуту (при частоте 140-160 ударов в минуту). Частота сердечных сокращений плода ниже 60 в течение 3-5 минут указывает на терминальное состояние ребенка и его приближающуюся смерть.

Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении Эмболия околоплодными водами Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении, что это такое Протокол лечения эмболии околоплодными водами Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении, что это такое Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении причины, что это такое, прогноз и лечение Эмболия околоплодными водами вызывает клиническое патогенетическое диагностическое лечение. Эмболия околоплодными водами: что это такое, причины, лечение Эмболия околоплодными водами что это - лечебный метод Эмболия околоплодными водами: что это такое, причины кесарева сечения и клинические рекомендации

Нарушения системы свертывания крови

В состав околоплодных вод входит множество компонентов, влияющих на процессы свертывания крови. В 83% случаев эмболии околоплодными водами развивается синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром), который выражается в массивном кровотечении. Матка почти всегда является источником кровотечения. Само кровотечение может начаться через 20-30 минут с момента появления первых признаков, а может быть отсроченным (до 12 часов) и не связано со сократительной способностью матки.

Наряду с перечисленными симптомами могут быть одышка и кашель, чувство стеснения в груди, которые вызваны дыхательной недостаточностью и отеком легких.

В некоторых случаях отмечаются неспецифические симптомы, такие как озноб, повышение температуры тела, потливость, тремор, которые предвещают развитие критического состояния. Это связано с тем, что околоплодные воды содержат биологически активные вещества, а также продукты жизнедеятельности плода.

Они представляют собой своего рода аллергические агенты для организма матери и при попадании в кровоток вызывают реакцию, аналогичную анафилактическому шоку.

Неотложная помощь

При подозрении на амниотическую эмболию немедленно вызывается анестезиолог-реаниматолог и переводится в операционную. Все неотложные меры следует проводить под постоянным контролем функций организма. Обязательным условием является установка трех венозных катетеров (два периферических и один центральный в яремной вене) и катетеризация мочевого пузыря.

Фармакологическое лечение

Эмболия околоплодными водами (ew): причины, симптомы и лечение 44
Фото: https://pixabay.com/illustrations/pills-medicine-medical-health-drug-3673645/ Медикаментозное лечение сводится к восстановлению объема циркулирующей крови (ОЦК) и поддержанию давления, а также остановке кровотечения. Восполнение ОЦК начинается с внутривенного введения кристаллоидных (физиологических) инфузионных сред: физиологический раствор, раствор Рингера, Стерофундин, Ионостерил. При неэффективности инфузионной терапии подключаются коллоидные жидкости: альбумин, гидроксиэтилированный крахмал, модифицированный желатин. Массивная кровопотеря, приводящая к развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания, сопровождается истощением факторов свертывания плазмы, поэтому в разгар шока требуется переливание свежезамороженной плазмы.

Кровопотеря, сопровождающаяся нестабильной гемодинамикой (прогрессирующее снижение артериального давления, тахикардия, анурия – недостаток мочи), а также снижение концентрации гемоглобина ниже 70 г / л, требует переливания компонентов крови.

Если кровотечение продолжается во время операции, интраоперационная инструментальная реинфузия является оптимальным методом замещения крови. Суть процедуры заключается в следующем: кровь пациента из раны собирается в специальном аппарате, где удаляются тромбы и элементы инородных тканей, а затем внутривенно переливается пациенту. Этот метод позволяет снизить риск возможных осложнений при переливании крови.

Однако, если реинфузии недостаточно для коррекции анемии или кровотечение не было вызвано хирургическим вмешательством, выполняется переливание крови с компонентами донорской крови. Восполнение ОЦК продолжается до стабилизации гемодинамики.

Ведущие акушерские и анестезиологические ассоциации мира рекомендуют препараты на основе факторов свертывания крови (Coagil-VII, NovoSeven) для лечения кровотечений. Также для обеспечения гемостаза используются препараты транексамовой кислоты (Транексам), предотвращающие разрушение тромбов в поврежденных сосудах.

Учитывая, что компоненты околоплодных вод чужеродны для организма матери и могут привести к развитию анафилактического шока, пациентам назначают гормональные препараты – глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон и др.).

Для поддержания артериального давления на оптимальном уровне можно вводить препараты Эфедрин, Допамин, Добутамин.

При купировании критического состояния дальнейшее лечение и наблюдение продолжается в отделении интенсивной терапии и сводится к коррекции нарушений обмена веществ.

Операция

Если во время естественных родов произошла эмболия околоплодными водами и опасное осложнение не удалось остановить, роды заканчиваются экстренным кесаревым сечением, а все неотложные меры продолжаются в операционной.

Основная задача хирургического лечения – остановить кровотечение. Один из методов – перевязка подвздошных артерий, что ограничивает приток крови к матке и, как следствие, снижает кровопотерю. Но такая манипуляция требует соответствующей квалификации хирурга, определенного технического оборудования и запаса времени.

Эмболия околоплодными водами: что это такое, причины, лечение Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении: причины поражения околоплодными водами, клинические рекомендации Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении Эмболия околоплодными водами (ew): причины, симптомы и лечение Эмболия околоплодными водами | грамотно о здоровье на ilive Эмболия околоплодными водами: все, что вам нужно знать об этом осложнении Эмболия околоплодными водами: все, что вам нужно знать об этом осложнении Эмболия околоплодными водами: причины, симптомы, диагностика, лечение, возможные осложнения и последствия Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении: причины и лечение - будем здоровы! Эмболия околоплодными водами при кесаревом сечении - все о беременности Эмболия околоплодными водами - ваше здоровье

Однако очень часто приходится прибегать к экстирпации матки – полному удалению органа вместе с шейкой матки. Технически такая операция позволяет максимально быстро и полностью остановить акушерское кровотечение.

Эмболия околоплодными водами (ew): причины, симптомы и лечение
Фото: https://pixabay.com/photos/surgery-hospital-doctor-care-1822458/

Что это?

Все началось в 19 веке. Именно тогда, в 1893 году, немецкий патолог с типичной немецкой фамилией Шморль исследовал причины внезапной смерти роженицы во время родов. В его легких врач обнаружил вещество, которое находится внутри плодного пузыря, где в течение десяти месяцев развивается новая жизнь. Шморл понял, что околоплодные воды попали в легкие роженицы, но описать это явление они смогли лишь позже. Коллеги немецкого анатома, американские гинекологи Штейн и Люмбаух предложили термин – эмболия околоплодными водами, а наши современники сократили его до трех букв – EOV.

Эмболия околоплодными водами – это попадание воды в кровоток и оттуда в жизненно важные органы и системы. В таком состоянии у женщины развивается шок, резкое нарушение состава крови, сильное кровотечение. Часто причиной смерти роженицы становится акушерская патология. По статистике вероятность смерти пациента с водной эмболией колеблется от 50% до 90%. Средняя смертность женщин составляет 84-87%. Из всех случаев материнской смертности во время родов водная эмболия составляет более 17%.

Эмболия околоплодными водами (ew): причины, симптомы и лечение 56Эмболия околоплодными водами (ew): причины, симптомы и лечение 57

Воду вырабатывает внутренняя оболочка плодного пузыря – амнион. Это первая среда обитания малыша, которая защищает его от шума и внешних воздействий, питает его и помогает поддерживать нужную температуру и давление внутри матки. Ребенок глотает воду и мочится, а состав воды обновляется каждые 3 часа, чтобы они оставались чистыми и стерильными.

Состав вод очень сложный, в ней присутствуют растворы солей, гормонов, витаминов, белков и глюкозы, а также частицы отслоившегося эпителия ребенка и продукты его жизнедеятельности.

Когда мы говорим об эмболии, мы имеем в виду закупорку, но в случае данной патологии это не совсем так. Реакция женского организма больше похожа на аллергическую, анафилактический шок. Причем возникает не на самих водах, а на некоторых компонентах их химического состава.

Эмболия околоплодными водами (ew): причины, симптомы и лечение 58Эмболия околоплодными водами (ew): причины, симптомы и лечение 59

Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И. Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарные и санитарные нормы профилактики и ликвидации цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитоз животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н.Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы в Республике Беларусь: методические указания / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Пратазойны жили в ловушке сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Минсельхозом ГУВ и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринария и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельхозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологической нагрузки / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://vseglisty.ru/embolia-okoloplodnymi-vodami-pri-kesarevom-secenii-priciny-cto-eto-takoe-prognoz-i-lecenie/
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: возмещение ущерба / AI Учебное пособие Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершен, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсеть, 2005 – 800 с.

[/ spoiler]

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.