Черви под кожей человека. Какие подкожные черви у человека

По месту обитания в теле хозяина паразитические организмы принято разделять на наружных и внутренних. Первые, эктопаразиты, живут на поверхности тела. Это вши, клопы, блохи и другие кровососущие насекомые. Жизнь, или, по крайней мере, часть существования второй группы, которая носит название эктопаразитов, проходит внутри тела хозяина. Среди них простейшие, некоторые членистоногие и гельминты (черви).

От их разрушительной деятельности могут страдать не только внутренние органы, но и все слои кожи. Подкожные черви у человека вызывают неприятные косметические дефекты, но на этом их вред не ограничивается. Нелегалов трудно выявить, сравнительно сложно уничтожить, и со временем они захватывают все более обширные площади тела.

Виды подкожных гельминтов

Большая часть паразитических червей, способных поражать кожные слои и подкожно-жировую клетчатку человека, обитают в тропических и субтропических странах. Обычно житель средней полосы России подхватывает экзотическую болезнь, побывав где-нибудь в Африке или Юго-Восточной Азии. Часть глистов выбирает внутренние слои кожи преимущественной средой обитания, другие используют ее для проникновения внутрь.

cherv-pod-kozhej-1

Наиболее распространенные виды подкожных гельминтов, опасных для человека:

  1. Gnathostoma spinigerum и hispidum (гнатостомоз);
  2. Dracunculus medinensis (дракункулез);
  3. Onchocerca volvulus (онхоцеркоз);
  4. Strongyloides stercoralis (стронгилоидоз);
  5. Ancylostoma duodenale (анкилостомидоз);
  6. Schistosoma (шистосомоз, церкариоз).

В скобках указаны названия заболеваний, которые они вызывают.

Почти весь представленный ряд ‒ это круглые черви, нематоды. Только последний из списка гельминт ‒ шистосома ‒ является представителем плоских червей, сосальщиков.

Гнатостомоз

Вызывается гнатостомами; возбудитель ‒ личинки или взрослые глисты. Под кожей при заражении появляются небольшие, величиной с горошину, узлы. Инвазия сопровождается отеками и воспалением кожных покровов (дерматитами).

larva_migrans-1

Опасные регионы: страны Юго-Восточной Азии, Южной Америки, Индия и Южная Африка.

Человек заражается при употреблении грязной воды, поедая мясо инфицированных птиц, пресноводных рыб, лягушек и некоторых змей, обитающих на Дальнем Востоке.

Возможно проникновение паразита через кожу, если держать в руках зараженное мясо.

Инкубационный период длится 3-4 недели. Далее почти половозрелые личинки начинают мигрировать. Они «буравят» стенки желудка и других органов, стремясь наружу, при этом человек ощущает довольно сильную боль. Дело в том, что человек не является предпочтительным хозяином, и в его теле паразит не может стать взрослым и размножиться. Поэтому личинки, стремясь «на выход», блуждают в подкожной жировой ткани или наружных слоях кожи. Возникающие зудящие отеки на коже постоянно мигрируют вслед за передвижением личинки.

Личинка передвигается со скоростью 1 см в час.

При катастрофическом сценарии путешествующий паразит заходит и в другие органы, повреждая легкие, вызывая ухудшение зрения и даже паралич.

podkozhnye-parazity-1

Черви под кожей у человека вызывают мигрирующий панникулит (воспаление жировой клетчатки)

Дракункулез

Заболевание характерно для жителей субтропических стран Азии и Африки. У собак в этих регионах встречается подкожный червь той же разновидности, что и у людей.

Дефинитивный хозяин ‒ речные рачки-циклопы, или копеподы. Если вода, где обитают эти рачки, попадает внутрь человека, он заражается.

Личинка попадает в кишечник, прогрызает его стенку и начинает движение по лимфатическим сосудам. В различных полостях тела молодые особи претерпевают ряд линек и взрослеют. После спаривания самцы гибнут, а самки мигрируют под кожу. На коже нижних конечностях они образуют болезненные волдыри, где и живут. Время между заражением и образованием пузыря — 1 год.

rishta16-1

Старый способ вытаскивания дракункулы: червя наматывают на палочку и медленно вытягивают

Другое название подкожного глиста ‒ ришта, от таджикского слова «нить». Длина самки ришты может достигать 100 см, ширина — всего 1-2 мм.

Если самка чувствует соприкосновение с водной поверхностью, она высовывается наружу и выбрасывает сотни личинок. В течение 3 недель они должны найти и заразить какого-нибудь рачка, чтобы их жизненный цикл был продолжен.

Онхоцеркоз

Возбудитель ‒ червь из семейства филярии. Заражается только человек. Переносчик — кровососущие насекомые, обитающие по берегам рек и озер. Гельминтоз распространен в странах Африки и Латинской Америки.

fdee2b84ac40080f4a6bc1d5cf4616f6462b44ee-1-2

Мошка Simulium damnosum, переносчик онхоцеркоза

Паразитический круглый червь, поселяющийся под кожей человека, поражает кожу и глаза. Характерный симптом ‒ мучительный сильный зуд и подкожные узлы, наполненные фиброзной тканью. Узлы достигают довольно больших размеров ‒ до 7 см. Обычно расположены около суставов, в области лопаток и тазобедренных суставов, иногда на голове.

Попадая в кровь при укусе насекомого, паразит поселяется в лимфоузлах. Там он размножается, производя на свет множество микрофилярий ‒ личинок. Оттуда те мигрируют под кожу. При очередном укусе мошки они попадают в ее организм и продолжают свой цикл развития. Часть личинок добирается до глазного яблока, вызывая разрушение его тканей и приводя к снижению зрения или слепоте. Поэтому у заболевание есть другое название ‒ речная слепота.

Стронгилоидоз

Возбудитель ‒ угрица кишечная, или Strongyloides stercoralis. Кроме экзотических стран с влажным тропическим и субтропическим климатом, червь встречается на юге России, в странах Кавказа и на западе Украины.

Угрица ‒ особый вид круглых червей: они могут жить свободно и в то же время, при создании подходящих условий, становятся паразитами. Свободноживущие особи откладывают личинки в почву. Если человек ходит по зараженной земле босиком, они проникают внутрь через незащищенную кожу. С током крови и лимфы личинки разносятся в различные органы. Прежде чем попасть в кишечник, они попадают в легкие, вызывая кашель.

Болезнь проявляется различными формами, в зависимости от того, куда попадают личинки. Чаще всего человека мучает жидкий стул и геморрагическая сыпь на коже. Черви в коже вызывают сильный зуд. Участки сыпи, состоящей из волдырей, перемещаются со скоростью 10 см в час; высыпания принимают линейный характер.

larva_migrans6-1

larva currens, линейная сыпь

Заболевание может существовать годами. У людей со сниженным иммунитетом паразит может распространиться по всему организму и привести к тяжелейшим последствиям.

Анкилостомидоз

Анкилостома кишечная ‒ это мелкий червь бледно-розового цвета, паразит человека. Его длина всего от 7 до 15 мм. Прикрепляясь к стенкам тонкого кишечника, выделяет ферменты, которые ухудшают свертываемость крови хозяина. Деятельность гельминта вызывает язвенное поражение кишечных стенок, малокровие и интоксикацию организма. Во время миграции по телу преобладают симптомы легочного поражения.

Кожа поражается только при инвазировании: через нее лежит путь проникновения паразита внутрь человека.

Яйца созревают во влажной почве.

ВАЖНО: Люди заражаются при ходьбе босиком или при употреблении сырой воды и лесных ягод.

Личинки интересны своей необычайной живучестью. При неблагоприятных условиях они способны подниматься по стеблям растения на высоту 20 см при условии некоторой влажности.

schistosomiasis_itch-1

Червяк под кожей, поражение кожи при инвазии анкилостомой

Во время заражения червяк под кожей провоцирует аллергические реакции: ползучую сыпь и кожные высыпания.

Шистосомозы

Виновники группы заболеваний под общим названием шистосомоз ‒ кровяные сосальщики, род трематод из семейства Schistosomatidea, распространенный в регионах с жарким климатом. Заражение происходит при купании в контаминированной воде или ее потреблении внутрь.

По кровеносным и лимфатическим сосудам молодые особи паразитов проходят длинный путь от кожи и кишечника через сердце и легкие, чтобы попасть в печень, где они вырастают, созревают и размножаются. Дальше, в зависимости от вида, они продвигаются в различные органы, где откладывают яйца.

1628543574_1508-1

Шистосомозы под кожей

Существует несколько видов шистосом, опасных для людей. Они имеют небольшие отличия в анатомии. Однако шистосомозы различают по месту преимущественной локализации паразитов:

  • кишечный;
  • мочеполовой;
  • нетипичный (поселение червей под кожей, в спинном или головном мозге).

Во всех случаях яйца паразита можно обнаружить в кале или моче.

Кишечная форма

Причиной являются так называемые шистосомы Мэнсона. Характерны боли в животе, поносы чередуются с запорами. С течением времени поражаются желчный пузырь и толстая кишка. Возникают полипы, дивертикулы, возможно развитие кишечной непроходимости. Снижается масса тела, появляется анемия. При попадании личинок в воротную систему печени происходит частичное закупоривание кровеносных сосудов, окружающих орган. Это становится причиной асцита (скопления жидкости в брюшной полости) и портальной гипертензии. Нарастает общая интоксикация, которая вызывается ферментами паразита.

Мочеполовая форма

Вызывается шистосомами гематобиум. Страдают мочевой пузырь, почки и гениталии. Проявляется болями в пояснице, расстройствами мочеиспускания, частыми недомоганиями. Типичный признак развитого поражения: гематурия. Кровь появляется в моче в конце мочеиспускания. Заболевание часто путают с упорными циститами.

У женщин возможны выкидыши, нарушения менструального цикла. На коже наружных половых органов возникают узлы. Мужчинам грозит импотенция, простатит, снижение подвижности сперматозоидов.

Очень часто болезнь осложняется присоединившимися бактериальными инфекциями. Возникают заболеваниями почек. Уросепсис может привести к смертельному исходу.

Нетипичные формы шистосомоза

Благодаря своим шипам яйца паразита, а иногда и взрослые гельминты, способны передвигаться самостоятельно. Иногда они мигрируют не только в кишечник и мочевой пузырь, но и в другие органы, такие как кожа, головной или спиной мозг. Развивается соответствующая симптоматика. Шистосомные поражения имитируют опухоли, вызывают инфаркт, инсульт, поражают легкие.

7-d0bed181d0bdd0bed0b2d0bdd18bd185-d181d0b8d0bcd0bfd182d0bed0bcd0bed0b2-d0bfd0b0d180d0b0d0b7d0b8d182d0bed0b2-d0b2-d0bed180d0b3d0b0d0bd_5fc306e385d94-1

Шистосомный дерматит на коже спины и живота

Все формы шистосомоза начинаются одинаково, с острой стадии. Первые признаки инвазии возникают уже через несколько минут после того, как внутрь проникают черви. Под кожей человека начинается зуд, возникает сыпь. Через 1-2 месяца внезапно возникает сильный сухой кашель, лихорадка. Увеличивается печень и селезенка. Дальше развивается одна из форм заболевания, которое может длится годами, и даже десятилетиями.

Церкариоз

fb_img_1592035906599-1

Церкариоз — «зуд купальщика»

По-другому заболевание называется «зуд купальщиков». Возникает при контакте кожи со стоячей водой, в которой плавают церкарии ‒ личинки свободноживущих шистосом, паразитирующих на водоплавающих птицах. Особенно сильна их концентрация в густой подводной растительности. Чаще всего при купании заражаются дети, так как личинки скапливаются ближе к берегу.

«Птичьи» черви в коже человека гибнут, но при этом возникает сильный дерматит с повышением температуры тела. Продукты распада личинок и собственных кожных тканей вызывают тяжелую аллергическую реакцию и проявления системного поражения организма.

Заболевание встречается и в странах с умеренным климатом. Птичьи церкарии часто обитают в городских водоемах, зараженных органическими отходами. Наибольшую активность личинки проявляют на мелководье, где вода прогревается до 20 ОC и выше.

kgmudoasefa-1

Зуд купальщиков, поражение кожи ног

Профилактика

Читатель получил лишь обзорную информацию о том, какие паразиты под кожей человека чувствуют себя как дома, а какие только проникают внутрь организма через кожные покровы. В любом случае, чтобы не стать жертвой нелегальных жителей вашего тела, в буквальном смысле высасывающих жизненные силы, важно соблюдать меры профилактики.

ВАЖНО: перед тем, как предпринять путешествие в дальние уголки Земного шара, стоит узнать об эпидемиологической обстановки в тех местах, которые предполагается посетить.

Для жителей стран с умеренным климатом, таких, как Россия, опасны церкарии, гнастосомы (на Дальнем Востоке) и некоторые виды стронгилид. Не стоит ходить без обуви по влажной почве. Купаться следует только на специально оборудованных пляжах. Не нужно заходить в воду, где много птиц и водной растительности. После купания желательно принять душ и вытереться жестким полотенцем. Эта простая мера поможет механически убрать подкожного червя, если он успел прицепиться во время купания. Всегда нужно использовать репелленты и носить одежду, находясь на природе.

Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В. П. Дербеневой-Уховой. – М.: Медицина, 1974. – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебное пособие / А.И. Ятусевич, Н.Н.Андросик. – Мн.: Ураджай, 2001. – 331 с.
  • Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М.: Агропромиздат, 1990. – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазионным болезням животных: учебное пособие / А.И.Ятусевич [и др.]. – Мн.: Ураджай, 1999. – 279 с.
  • Капустин, В. Ф. Атлас паразитов крови животных и клещей иксо-дид / В. Ф. Капустин. – М.: Гос. изд. сельскохозяйственной литературы, 1955. – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошадей. УМП для студентов по специальности ветеринарная медицина и слушателей ФПК. /А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович./ Витебск, ВГАВМ, 2011, 60 стр.
  • Буланова-Захваткина, Е. М. Панцирные клещи-орибатиды / Е. М. Буланова-Захваткина. – М.: Высшая школа, 1967. – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз цыплят и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 249 с.
  • Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных / К. И. Абуладзе, Н. В. Демидов, А. А. Напоклонов и др.; под ред. К. И. Абуладзе. – 3-е изд. – М.: Агропромиздат, 1990. – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л.: Наука, 1967. – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих животных Беларуси: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные мероприятия по профилактике и ликвидации паразитарных заболеваний животных: методические указания / И.Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 51 с.
  • Дубина, И.Н. Ветеринарно-санитарные правила по профилактике и ликвидации цестодозов животных: утв. ГУВ МСХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007. – 10 с.
  • Ятусевич, А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирман, Т.Г. Никулин. – Мн.: Изд-во Полибиг, 2001.
  • Оленев, Н. О. Чесоточные клещи / Н. О. Оленев. – Л.: Изд. Акад. Наук СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалятозы жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М.: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанова. – М.- Л.: Колос, 1982.
  • Адаптационные процессы и паразитозы животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006. – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Мн.: Ураджай, 2001. – 332 с.
  • Дубинина, М. Н. Паразитологические исследования птиц / М. Н. Дубинина. – Л.: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение балантидиозноэзофагостомозной инвазии у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 194 с.
  • Теоретические и практические основы применения лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 75 с.
  • Дубинин, В. Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, меры профилактики и борьбы с ними / В. Б. Дубинин. -М.: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомозы домашних жвачных и однокопытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006. – 213 с.
  • Субботин, А.М. Спарганоз дикого кабана: дифференциальная диагностика и усовершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: метод. указания / А.М. Субботин, Н.Ф. Карасев, В.Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз нутрий: монография / А.И.Ятусевич, В.А. Забудько. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006. – 87 с.
  • Паразитология и инвазионные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М.: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевiч, А.И. Пратазойныя захворваннi сельскагаспадарчых жывёл. – Мн.: Ураджай, 1993. – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждены ГУВ МСХ и П РБ 25.07.2000 г. Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г. и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А. Б. Дайтер. – Л.: Наука, 1973. – 251 с.
  • Паразитология и инвазионные болезни животных / М. Ш. Ак-баев, А. А. Водянов, Н. Е. Косминков и др.; под ред. М. Ш. Акбаева. – М.: Колос, 2002. – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 15 с.
  • Дубинин, В. Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, меры профилактики и борьбы с ними / В. Б. Дубинин. -М.: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н. И. Насекомые и клещи, вредящие сельскохозяйственным животным / Н. И. Агринский. – М.: Сельхозиздат, 1962. – 288 с.
  • Соколова, Т. В. Чесотка / Т. В. Соколова, Р Ф. Федоровская, А. Б. Ланге. – М.: Медицина, 1989. – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринарная и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М.: Медицинская литература, 2001. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз цыплят: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007. – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночные цестодозы животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Мн.: Ураджай, 1989. – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М.: Сельхозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина, И.Н. Методические укзания по проведению диагностики гельминтозов плотоядных: утв. ГУВ МСХиП РБ / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологического прессинга / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М.: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • Орлов, И. В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И. В. Орлов, Н. И. Агринский, С. Н. Никольский. – М.: Сельхозиздат, 1962. – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградова-Волжинского. – Л.: Медицина, 1977. – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: учеб.-метод. пособие / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 48 с.
  • Шершень, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидозов животных в Беларуси / Г.Г. Шершень, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз КРС. / Скуловец М.В /-2007
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Мн., 1999. – 78 с.
  • Каплич, В.М. Гнус и меры борьбы с ним в Белоруссии / В.М. Каплич, А.И. Ятусевич, М.В. Скуловец. – Мн.: Ураджай, 1994. – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под. ред. П.А. Красочко. – Мн.: Бизнесофсет, 2005. – 800 с.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека