Бронхиальная астма симптомы и лечение у взрослых классификация

Бронхиальная астма. Классификация Дифференциальный диагноз. Принципы лечения

BA
– болезнь, в основе кошки – xp
аллергическое воспаление бронхов,
сопровождается их гиперреактивностью
и повторяющиеся приступы
затрудненное дыхание или удушье.
Предрасположенность к наследованию AD
и завязать замуж

Классификация:
1. По степени тяжести: легкая, прерывистая
и легкая стойкая, умеренная
стойкий и тяжелый стойкий.

2.a
периоды болезни: обострение и ремиссия

3.a
осложнения: ателектаз, средостение
п / к эмфизема, спонтанный пневмоторакс.

Критерии
диагноз степени тяжести:

1) light (свет
прерывистый: приступы менее 1 раза
в неделю, эпизодические затруднения дыхания,
в краткосрочной перспективе исчезает самопроизвольно
или после 1 приема бронхолитика
короткое действие. Симптомы ночью
нет, упражнения допустимы, сон нет
с нарушением ОФВ1 и пикфлуометрии – 80% е
кроме того. Суточные колебания бронхов
проводимость не более 20%. Ремиссия –
нет симптомов, ФЖЕЛ в норме

2) Свет
стойкие: атаки менее 1 раза
в неделю, эпизодические затруднения дыхания,
исчезает самопроизвольно или через 1 раз
прием бронходилататора короткого действия.
Отсутствие или редкие ночные симптомы
переносятся физические нагрузки, сон не нарушается,
ОФВ1 и пикфлуометрия – 80% и более.
Суточные колебания бронхов
проводимость не более 20%. Ремиссия –
нет симптомов, ФЖЕЛ в норме

3) medium (средний
степень тяжести: приступы чаще 1 раза в неделю, с
явное нарушение ФВД, ежедневно
требуется прием бронходилататоров, второй
– ГКС. Ночные симптомы носят регулярный характер.
Ограниченная переносимость физических нагрузок.
ОФВ1 и пикфлуометрия 60-80%, суточная норма
колебания бронхиальной проходимости
– 20-30%. Ремиссия – неполная
клинический и функциональный.

4) серьезные:
судороги несколько раз в неделю или
ежедневно. Тяжелые и частые обострения
астматическое состояние, ежедневно
бронходилататоры через небулайзер, вторые кортикостероиды
пок. Симптомы ночью несколько раз в день
однажды. Значительно сниженная портативность
физическая активность, нарушения сна. ОФВ1 и
пикфлуометрия менее 60%, суточная норма
колебания бронхиальной проводимости
за 30%. Ремиссия – ДН различной степени
строгость.

Diffd-z:
1 инородное тело. Точное время начала,
острое удушье, цианоз +/-, кашель. РИТЭГ,
бронхоскопия

2-круп:
вечером или ночью на фоне ОРЗ, лихорадки,
iitox, охриплость голоса, лающий кашель.

3 сердца
астма: ИБС или ППС. Границы расширения
сердца, глухота тонов, шумы, периферия
цианоз, отек, увеличение печени, влажность
хрипы в легких, одышка при вдохе

4-коллаген
боль, аллергический васкулит –
различные травмы кожи и суставов,
лихорадка, мочевой синдром, лабораторные признаки
повреждение соединительной ткани, устойчивость к
лечение БА.

5-муковисцидоз:
задержка физического, генетического развития
обследование, рецидивирующая пневмония,
диарея с большим количеством нейтронного жира
и так далее…….

Уход:
цель – добиться стойкой ремиссии.
Задачи: предотвращение события
обострения, соблюдение правил или закрытие
показатели ФВД, обеспечение качества
жизнь, исключение побочных эффектов,
предотвратить смертность. Терапия
состоит в купировании припадков
и базисная терапия. Прием в
– сильный приступ, неэффективность
курс лечения 1-2 часа, обострение в течение 1-2 недель,
невозможность обеспечить домашний уход,
неблагоприятный жизненный усл.

В2 агонисты
через ингалятор или небулайзер O2,
пульмикорт через небулайзер, ГКС. В
немой леком – ИВЛ. Контроль состояния.

Бронхиальная астма Бронхиальная астма Астма: виды, причины, симптомы и лечение, помощь при приступе Причины и симптомы бронхиальной астмы у взрослых Бронхиальная астма: симптомы и лечение - сразу Особенности течения и лечения бронхиальной астмы у детей разного возраста Возможные осложнения бронхиальной астмы и принципы лечения Особенности патогенеза различных форм бронхиальной астмы Причины и симптомы бронхиальной астмы у взрослых Осложнения экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астмы

Причины неконтролируемой астмы и ее симптомы

Симптомы и лечение бронхиальной астмы по классификации взрослых 10

Причины развития неконтролируемой астмы:

  • наследственная предрасположенность;
  • неподходящие климатические условия;
  • работа, связанная с воздействием химически активных веществ;
  • ожирение;
  • гормональные нарушения;
  • особенности строения органов дыхания;
  • инфекционные заболевания не полностью излечены;
  • ослабление иммунитета.

Триггерами (провоцирующими факторами), запускающими патологические процессы в организме и приводящими к обострению хронического заболевания, могут быть:

  • лекарства;
  • еда;
  • бытовая и строительная химия;
  • пух и мех домашних животных;
  • сухой корм для животных;
  • домашняя пыль.

Астма может развиться под влиянием одной или нескольких причин, но клинические проявления болезни от этого не меняются.

Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • спазм гладкой мускулатуры бронхов;
  • нарушения дыхания (хрипы, хрипы, затрудненное дыхание);
  • сбивчивое дыхание;
  • выделение большого количества слизи;
  • возникновение приступов кашля.

При неконтролируемой астме возникает удушье, которое может привести к летальному исходу. Чтобы этого не произошло, необходимо своевременно обратиться к врачу и пройти назначенное обследование (определить степень тяжести заболевания, подобрать подходящее лечение и восстановить контроль над бронхиальной астмой).

Причины и механизм развития бронхиальной астмы

Симптомы и лечение бронхиальной астмы по классификации взрослых 11При бронхиальной астме, вызванной аллергенами пыльцы, заболевание протекает с сезонными обострениями: состояние человека ухудшается в период цветения аллергенного растения.

Поскольку астма является аллергическим заболеванием, можно считать этиологическими (то есть причинными) факторами все те вещества, которые, попадая на слизистую оболочку бронхов, вызывают ее закупорку (закупорку). Ниже перечислены основные группы этих факторов.

  1. Аллергены:
  • пыльца (для астмы, вызванной именно этими аллергенами, характерна сезонность – обострения возникают каждый год в один и тот же период времени – при цветении того или иного растения);
  • семья (пуховые подушки, пыль – дом и библиотека);
  • кожный (шерсть домашних животных, человеческий волос);
  • пища (цитрусовые, мед, шоколад, рыба, орехи, бобовые, белки коровьего молока и т д.), поскольку период между приемом продукта и развитием симптомов астмы обычно довольно продолжительный, пациенты часто не замечают их астматического эффекта);
  • переносятся клещами;
  • грибковый.
  1. Лекарства. Чаще всего приступы бронхиальной астмы вызываются очень распространенным лекарственным средством, а именно ацетилсалициловой кислотой или аспирином. У людей, у которых развивается бронхоспазм после приема аспирина, диагностируется аспирин-индуцированная астма. Как правило, помимо спазма бронхов у них есть такие патологии, как аллергический ринит и полипный риносинусит. Помимо аспирина, приступы бронхиальной астмы могут вызывать и другие препараты из группы НПВП (в частности, индометацин, ибупрофен, мефенамовая кислота), бета-адреноблокаторы (пропранолол, небиволол и др.), Сульфаниламиды (бисептол).
  2. Факторы окружающей среды. Бронхиальная астма чаще всего регистрируется в экологически неблагополучных регионах – с загрязнением воздуха промышленными отходами, высокой плотностью населения и застоем воздушных масс.
  3. Производство отходов. Острое и хроническое воздействие определенных веществ на организм человека также может вызвать бронхоспазм. Это могут быть краски и растворители, моющие средства, древесная и / или растительная пыль (мука, зеленые кофейные зерна, кедр), соли тяжелых металлов (никель, платина) и т.д.
  4. Физическая нагрузка. Вдыхание сухого холодного воздуха при физических нагрузках (даже не очень интенсивных) может вызвать развитие бронхоспазма. Напротив, горячий влажный воздух, если он не устраняет полностью приступ, по крайней мере, смягчает его течение. Астма, развивающаяся после физических упражнений, называется астмой при физической нагрузке».
  5. Инфекционные агенты. Ранее считалось, что как бактериальные, так и вирусные инфекции являются факторами, вызывающими развитие бронхиальной астмы. Теперь ученые пришли к выводу, что нет, сама инфекция приступов не вызывает. Инфекционные агенты повреждают слизистую оболочку дыхательных путей, делая ее более восприимчивой к воздействию всех видов других групп аллергенов.
  6. Эмоции. Примерно у каждого второго пациента с бронхиальной астмой улучшение или ухудшение состояния связано с психологическим состоянием: когда человек возбужден, раздражен, находится под воздействием стресса, симптомы заболевания более выражены, а если он спокоен, умиротворен, в хорошем настроении, то он хотя бы чувствует удовлетворение.
  7. Метеорологические факторы.
  8. Вредные привычки, особенно курение.
  9. Беременность.
  10. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).

Последние четыре фактора способствуют развитию бронхиальной астмы и усугубляют ее течение.

Под действием одного или нескольких факторов, упомянутых выше, в организме активируется ряд иммунологических реакций, результатом которых является обструкция бронхов – закупорка просвета бронхов, вызванная спазмом гладкой мускулатуры стенок бронхов, отек слизистых оболочек и усиление секреции бронхиальными железами.

Строгость

Самая важная классификация различает 4 степени тяжести: от самой легкой (первая) до самой тяжелой (четвертая). Они различаются количеством ночных и дневных симптомов, подсчитываемых за разные периоды времени.

Учитывает, насколько выражено нарушение сна и насколько болезнь влияет на физическую активность

При проведении теста форсированного выдоха учитываются показатели спирометра и пикфлоуметра: FEV (объем выдоха за 1 секунду) и PSV (максимальный поток выдоха)

Стол:

Сделай шаг Первое Второй Третий Четвертый
Судороги, частота Редко, реже одного раза в неделю. Чаще всего 1 раз в неделю, но реже 1 раза в день. Почти каждый день. Ежедневно.
Характер обострений Короткий. Мешают полноценному сну или физическим упражнениям. Существенно нарушает сон или активные движения. Ограниченная физическая активность, серьезные проблемы со сном.
Количество ночных атак Не чаще 2-х раз в месяц. Не реже двух раз в месяц. Чаще, чем раз в неделю. Очень часто.
ОФВ или ПСВ в процентах от нормы. Более 80%. Более 80%. 60-80%. Около 60%.
Распространение ПСВ 20-30% > 30% > 30%

Классификация бронхиальной астмы по степени тяжести

Симптомы и лечение бронхиальной астмы по классификации взрослых 12

Определение степени тяжести при лечении бронхиальной астмы имеет большое значение. Это позволяет оценить характер поражения бронхов и выбрать метод лечения заболевания.

Классификация симптомов и лечения бронхиальной астмы Приступ бронхиальной астмы Степень тяжести, течение и лечение персистирующей бронхиальной астмы Бронхиальная астма: симптомы и лечение - сразу Осложнения бронхиальной астмы - виды последствий Диагностика клинических проявлений бронхиальной астмы, результаты Особенности течения бронхиальной астмы: классификация по степени тяжести Бронхиальная астма: классификация, основанная на тяжести заболевания и различиях разной степени Особенности течения, лечения и симптомы неконтролируемой бронхиальной астмы Патогенез бронхиальной астмы: механизмы развития различных форм болезни

В классификации учитываются:

  • частота обострений;
  • продолжительность кризисов;
  • эффект от употребления наркотиков;
  • изменения качества жизни пациента;
  • показатели легочной деятельности.

На основании этих критериев выделяют следующие виды бронхиальной астмы:

  • прерывистый (периодический, эпизодический);
  • стойкий (постоянный).

он может быть разной степени тяжести: легкой, средней и тяжелой.

Прерывистый

Симптомы и лечение бронхиальной астмы по классификации взрослых23

Прерывистое течение – бронхиальная астма легкой степени. Проявления болезни кратковременны, эпизодичны.

Приступ астмы – это одышка или кашель, возникающие не чаще 1 раза в несколько месяцев в течение дня. Ночные судороги появляются 1-2 раза в месяц или полностью отсутствуют.

В период ремиссии болезнь не дает о себе знать. Состояние легких в пределах нормы. Однако, несмотря на отсутствие, пациент испытывает дискомфорт при дыхании:

  • увеличивается продолжительность выдоха;
  • дыхание становится тяжелым, сопровождается хрипами и слабым свистом;
  • пульс увеличивается.

часто остается незамеченным человеком, что приводит к игнорированию второстепенных симптомов болезни. На ранней стадии болезнь выявляется редко.

Эпизодические припадки похожи на признаки респираторного заболевания.

установить диагноз можно только по результатам обследования.

Слегка стойкий

Симптомы и лечение бронхиальной астмы в классификации взрослых24

Легкая стойкая бронхиальная астма беспокоит пациента 1-3 раза в месяц. Частота ночных приступов не превышает 1 раза в месяц.

Если приступ происходит в течение дня, производительность снижается. Человек с бронхиальной астмой 2 степени тяжести плохо переносит физические нагрузки, при их усилении появляется одышка.

Средней степени тяжести

Симптомы и лечение бронхиальной астмы по классификации взрослых25

При развитии бронхиальной астмы средней степени тяжести симптомы появляются ежедневно. Ночью приступы удушья появляются несколько раз в неделю.

Человек не может уснуть. Физические нагрузки приводят к бронхоспазму. Для облегчения состояния пациенту необходим ежедневный прием препаратов быстрого действия.

Астма у детей: классификация, причины, симптомы, лечение Приступ астмы: как реагировать и как предотвратить Бронхиальная астма у детей: симптомы и эффективное лечение Неаллергическая бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение Смешанная астма: причины, симптомы, лечение, прогноз и профилактика Патогенез бронхиальной астмы: механизмы развития различных форм болезни Осложнения бронхиальной астмы Бронхиальная астма Приступ астмы: как реагировать и как предотвратить Формы бронхиальной астмы, виды бронхиальной астмы, классификация

Астма 3 степени проявляется следующими симптомами:

  • нарушается проходимость бронхов, что сказывается на дыхании. Он становится прерывистым, твердым, сопровождается одышкой, хрипом и затрудненным выдохом;
  • при кашле выделяется мокрота;
  • дыхание затруднено даже между приступами.

В момент приступов состояние больного ухудшается.

Появляется чувство страха, синеет кожа в области носогубного треугольника. При приступе больной наклоняет корпус вперед и упирается руками в любую поверхность. При приступе необходимо оказать медицинскую помощь.

Тяжелый

Симптомы и лечение бронхиальной астмы по классификации взрослых 36

Тяжелая форма астмы не поддается контролю. Приступы часты, они могут возникать каждый день и ночью. Они появляются внезапно и протекают тяжело, ограничивая нормальную жизнь человека.

Меньшие физические нагрузки вызывают приступ удушья. После лечения спазмы не проходят, только уменьшаются частота и интенсивность их проявления.

Степень тяжести заболевания определяется особенностью проявления приступов удушья. Симптомы тяжелой формы заболевания включают следующие признаки:

  • затруднение выдоха;
  • свистки при дыхании, слышимые издалека;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушение сердечного ритма, учащение пульса;
  • сильные хрипы при дыхании.

Заболевание трудно вылечить. Вероятность развития астмы высока, когда необходимы специальные лекарства для поддержания жизнедеятельности организма.

Лечение пациентов с этим состоянием проводится в условиях стационара.

Клиническая классификация

Советские ученые А.Д. Адо и П.К. Булатов в 1969 году первыми предложили классификацию бронхиальной астмы по причинам ее возникновения.

Выделяют три основных типа бронхиальной астмы:

  • аллергический тип;
  • неаллергического происхождения;
  • смешанный тип астмы – сочетание аллергического компонента с неаллергическим.

В зарубежных странах астму аллергического происхождения определяют как экзогенную, то есть связанную с влиянием внешних факторов (аллергенов).

Неаллергическая астма классифицируется как эндогенная, т.е связанная с внутренними причинами.

Некоторые выделяют при эндогенной астме, выделяют различные формы заболевания: 

  • инфекционно-зависимый;
  • первично измененная реактивность бронхов;
  • профессиональный;
  • нетипичный.

Аллергическая или атопическая астма

Симптомы и лечение бронхиальной астмы в классификации взрослых37Приступы экзогенной или аллергической (атопической) бронхиальной астмы возникают после попадания в дыхательные пути различных внешних патогенов. Чаще всего реакция начинается в его верхних отделах, развивается так называемое преастматическое состояние: воспаляются гортань, слизистая оболочка трахеи и носовые пазухи, выражается аллергический ринит. Со временем это приводит к полноценной бронхиальной астме. Существует огромное количество раздражителей, наиболее распространенными из которых являются:

  • пыльца растений (мужские половые элементы) и волокна некоторых семян (хлопок, пух тополя, одуванчик и др);
  • пыль и плесень в жилых помещениях;
  • частички шерсти и кожи домашних животных;
  • мелкие паразиты, чаще всего клещи и другие возбудители болезней.

При аллергическом варианте бронхиальной астмы можно выявить аллерген (один или несколько), вызывающий эту астму.

У некоторых людей есть наследственная предрасположенность реагировать на определенные раздражители, что также может вызвать приступ удушья. Это так называемая атопическая астма.

Неконтролируемая астма: признаки, лечение, риск осложнений Астма: виды, причины, симптомы и лечение, помощь при приступе Стойкая форма бронхиальной астмы: особенности течения, лечение Астма: виды, причины, симптомы и лечение, помощь при приступе Формы бронхиальной астмы, виды бронхиальной астмы, классификация Осложнения бронхиальной астмы Стойкая форма бронхиальной астмы: особенности течения, лечение Виды и формы бронхиальной астмы Смешанная астма: причины, симптомы, лечение, прогноз и профилактика Диагностика клинических проявлений бронхиальной астмы, результаты

Видео об аллергической астме

Неаллергическая бронхиальная астма

Симптомы и лечение бронхиальной астмы по классификации взрослых 48Одышка, удушье и сухой кашель возможны из-за воздействия вредных микробов. Бактерии, вирусы и грибки могут стать причиной самого заболевания и вызвать постоянные обострения. Из медицинской статистики ясно, что ОРВИ и тонзиллит, поражение легких и бронхов – наиболее очевидная причина приступов различных видов бронхиальной астмы у детей. Эту проблему довольно легко определить по этим симптомам. Особенно эффективны гормональная терапия и бронходилататоры.

Этот вариант бронхиальной астмы развивается из-за воздействия вредных микробов. Инфекционное заболевание (вирусного или бактериального характера) дыхательных путей инициирует внутренние патологические процессы неаллергического характера, которые приводят к развитию астмы.

Смешанный тип бронхиальной или инфекционно-зависимой астмы

Причинами развития астмы смешанного генеза являются как наследственные особенности иммунной системы, так и раздражители окружающей среды: инфекции, аллергены, токсические вещества, лекарственные препараты. Заболевание часто бывает тяжелым и трудно поддается лечению. Смешанная бронхиальная астма всегда сопровождается хроническими инфекционными заболеваниями.

Первичное нарушение реактивности бронхов

Этот тип бронхиальной астмы включает аспириновую бронхиальную астму. При бронхиальной астме, вызванной аспирином, существует четкая взаимосвязь между приступами и применением аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Для этого типа астмы характерно сочетание трех симптомов: непереносимость нестероидных противовоспалительных средств + рецидивирующий полипный риносинусит + приступы удушья.

В большинстве случаев этот тип может сочетаться с аллергической или инфекционной бронхиальной астмой.

Большинство исследователей считают, что это проявление гиперреактивности бронхов, а не самостоятельный вид бронхиальной астмы.

Профессиональная бронхиальная астма

Бронхиальная астма, возникающая под воздействием вредных производственных факторов. Такие факторы чаще всего встречаются в сельском хозяйстве, пищевой, деревообрабатывающей, химической и текстильной промышленности. Для этого типа астмы характерна зависимость начала приступов от причинного фактора на работе, уменьшение или исчезновение симптомов, когда пациенты находятся вне рабочего места.

Этот тип астмы имеет смешанное происхождение, в котором могут быть задействованы как аллергические, так и неаллергические механизмы.

Как определить приступ астмы в начальной фазе?

Зная признаки приступа бронхиальной астмы, можно легко определить это состояние, даже если оно начинается без видимой извне провокации. Учтите, что человек, ранее не страдавший тяжелыми заболеваниями бронхов, может начать задыхаться: первый приступ может случиться не только в детстве, но и во взрослом возрасте.

Симптомы обострения аллергической астмы

Как правило, люди, страдающие аллергией, способны самостоятельно распознать свое состояние и справиться с ним. Однако лучше всего знать основные предвестники удушья, особенно если вы подозреваете, что у вашего ребенка не диагностированная аллергия:

  • Сильный кашель продолжительный. Мокрота не уходит, сохраняется сухость в горле.
  • Из носа «капает» постоянно: листья слизи, вымывающие опасный аллерген из внутренних пазух.
  • Постоянная боль в горле, которая не проходит в покое (в отличие от холодного кашля).
  • Частота чихания увеличивается по мере приближения к аллергену; пациент может чихать до 20-30 раз в минуту.
  • Состояние перед приступом может сопровождаться тупой головной болью.

На этом этапе следует купировать обострение, приняв противоаллергические препараты или своевременно заблокировав контакт с аллергеном.

Симптомы обострения неаллергической астмы

Не все приступы бронхиальной астмы сопровождаются столь явными симптомами. Если состояние не связано с аллергической реакцией, признаки будут менее специфичными и, следовательно, более незаметными:

  • Повышенное беспокойство. Следует серьезно относиться к «ауре» беспокойства, окружающей человека перед приступом одышки или удушья при бронхиальной астме: таким образом, организм требует ранней защиты от угроз для здоровья. Кроме того, это состояние указывает на эмоциональную перегрузку, один из наиболее распространенных факторов, обостряющих астму у людей, не страдающих аллергией.
  • Сильная слабость, чувство усталости. На начальном этапе организм еще самостоятельно справляется с регуляцией дыхания, но эта нагрузка не проходит бесследно. Больной хочет бросить все дела, войти в состояние покоя – и этому желанию нужно следовать, особенно если оно сопровождается головокружением.
  • Сухой кашель. Как и при аллергических формах заболевания, один из самых характерных признаков. Не следует увеличивать дозу противоэрозионных препаратов, если вы уже сочли их неэффективными: проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать препараты, которые помогут мягко устранить бронхиальный спазм.
  • Проблемы со сном. Несмотря на общую слабость и исхудание, больной не может заснуть: ему мешает мучительный кашель, который мгновенно нарушает неглубокий сон. Как правило, ОРВИ такими нарушениями не сопровождаются, поэтому их наличие – верный признак необходимости дальнейшей консультации с врачом.

Достаточно даже одного-двух предшественников, чтобы с уверенностью говорить о близости приступа бронхиальной астмы. Время от начальной до острой фазы может варьироваться, но в большинстве случаев не превышает 3-5 минут. Если начать действовать на этом этапе, можно полностью купировать обострение в зародыше. Это намного проще и полезнее для организма, чем отказ от препарата на поздних стадиях приступа.

Характеристики приступов бронхиальной астмы у детей: клиника, классификация, неотложная помощь и клинические рекомендации Бронхиальная астма: классификация, основанная на тяжести заболевания и различиях разной степени Астма у детей: классификация, причины, симптомы, лечение Осложнения бронхиальной астмы - виды последствий Причины неаллергической бронхиальной астмы и методы ее лечения Причины и симптомы бронхиальной астмы у взрослых Возможные осложнения бронхиальной астмы и их лечение Бронхиальная астма - причины, симптомы, диагностика, лечение, помощь при приступе Классификация симптомов и лечения бронхиальной астмы Неаллергическая бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы

Недостаток кислорода отрицательно сказывается в основном на работе сердечно-сосудистой системы. Наносит наибольший урон во время атак, с сильным ограничением воздуха. Противосудорожные препараты также влияют на работу сердца. Типичные симптомы сердечно-сосудистых осложнений:

  • Резкое падение артериального давления
  • Заболевания сердечной мышцы развивают инфаркт миокарда, вызывают остановку сердца
  • Развитие «легочного сердца» – изменения тканей сердца и разрыв сердца

Увеличение нагрузки на корабли снижает их прочность.

Классификация болезней по уровню контроля

Симптомы и лечение бронхиальной астмы по классификации взрослых59

Заболевание классифицируют не только по степени тяжести, особенностям течения, наличию осложнений, но и по степени контроля.

это определяется следующими параметрами:

  • симптоматические проявления болезни в разное время суток;
  • ограничение активности;
  • функциональное состояние дыхательной системы;
  • частота приступов удушья;
  • необходимость использования лекарств неотложной помощи.

Их три, различающихся степенью контроля:

  1. Контролируемая бронхиальная астма – отсутствие клинических проявлений в период лечения. Показатели диагностических тестов соответствуют норме. Лекарства в контролируемой форме назначаются пациентам в минимальном количестве.
  2. Частично контролируемый – отмечается наличие отдельных симптомов заболевания. В этом случае рекомендуется изменить лечебные мероприятия, чтобы вернуть болезнь в контролируемую форму.
  3. Неконтролируемая бронхиальная астма – наиболее опасная форма заболевания, при которой наблюдается выраженная симптоматика и частые обострения с приступами астмы, повторяющимися многократно в течение недели. В этот период нужно приложить максимум усилий, чтобы вернуть болезнь в контролируемую форму.

Борьба с заболеванием заключается в постоянном наблюдении за его развитием (сопутствующие признаки, частота повторения приступов) и в подборе индивидуального лечения. Комплексная терапия способна перевести болезнь в состояние длительной ремиссии.

Лекарства

Бронхиальная астма, как и любое хроническое заболевание, требует системного подхода. Острые симптомы требуют отдельного списка лекарств, они всегда должны быть в другом. Лечение в рамках базисной терапии проводится курсами, эффект от этих препаратов проявляется через 2-3 недели.

При необходимости для купирования острых приступов используются симптоматические препараты, бронходилататоры и бронходилататоры. Препараты текущего лечения не оказывают немедленного действия, но влияют на частоту и тяжесть приступов. Постепенно можно добиться полного исчезновения или хотя бы облегчения симптомов.

Это:

  • Глюкокортикоидные гормоны, в том числе ингаляционные, имеют меньше побочных эффектов, чем системные (принимаемые внутрь). Ингаляции доступны в виде мобильных устройств для индивидуального использования или небулайзеров.
  • Антихолинергические препараты.
  • Средство с антилейкотриеновым действием.
  • Хромоны. Действует на тучные клетки. На фоне длительного применения притупляют симптомы аллергии.
Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И. Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарно-санитарные нормы профилактики и устранения цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитоз животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н. Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: методика обучения / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Пратазойны жили в ловушке сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Минсельхозом ГУВ и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринарная и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельчозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологической нагрузки / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://vseglisty.ru/bronhialnaa-astma-simptomy-i-lecenie-u-vzroslyh-priznaki-klassifikacia-pristupy-osloznenia-obostrenie-etiologia-zabolevania-priciny/
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: компенсация / Учебное пособие AI Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершен, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсеть, 2005 – 800 с.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.