Бактериальный вагиноз — Симптомы и методы лечения бактериального вагиноза

Микрофлора, которая находится во влагалище, постоянно изменяется и отражает состояние здоровья женщины. Даже в отсутствии болезни во влагалище находится некоторое количество болезнетворных бактерий. Обычно влагалище защищают лактобациллы.

Кроме защиты они также нормализуют кислотность среды, образуют перекись водорода, которая, в свою очередь, подавляет размножение патогенных микробов.

При снижении количества лактобацилл, патогенные микроорганизмы беспрепятственно размножаются, соответственно, начинается дисбактериоз влагалища, развивается бактериальный вагиноз у женщин.

Что называется бактериальным вагинозом

521edc1fdf667a7a4ed772a0db89ad27-1

Что такое бактериальный вагиноз?

Это состояние ещё называют гарднеллёзом. Заболевание имеет инфекционную природу, но не является воспалительным процессом. Характеризуется заменой нормальной микрофлоры на патогенные штаммы анаэробных бактерий. Нормальная флора влагалища при этом может полностью отсутствовать.

Эта болезнь довольно распространена, более тридцати процентов женщин обращаются к врачу с этим недугом. Более того, есть научные исследования, свидетельствующие о том, что этой болезнью страдает каждая женщина хоть раз в жизни.

Несмотря на то, что проявления этого заболевания встречаются редко, последствия пациенты испытывают довольно часто. В основном они связаны с беременностью. У заражённой женщины возможен выкидыш, преждевременные роды на более позднем сроке, послеродовые проблемы со слизистой поверхностью влагалища.

Более того, инфекция может распространиться дальше и поразить органы малого таза.

Бактериальный вагиноз редко является единственной проблемой у пациента, часто нему сопутствуют и другие заболевания мочеполовой системы.

Что является причиной заболевания

vaginoz_akterialnyj_1-1

Причины бактериального вагиноза до конца не выявлены. Для того чтобы заболевание развилось, необходимо совпадение сразу нескольких факторов. Существует много факторов, которые могут повлиять на развитие болезни.

Среди благоприятных факторов можно выделить:

  1. чрезмерно частые гигиенические процедуры;
  2. частые спринцевания;
  3. хроническое течение иппп;
  4. смена полового партнёра, наличие нескольких партнёров одновременно;
  5. ношение синтетического белья;
  6. употребление антибиотиков;
  7. дисбактериоз кишечника;
  8. снижение иммунитета;
  9. отсутствие в рационе кисломолочных продуктов.

Бактериальный (микробный) вагиноз вызывают причины, нарушающие нормальное развитие женской микрофлоры. Дисбаланс приводит к количественному и качественному изменению гликогена в выделениях.

При этом женские половые гормоны продолжают давать сигнал дальнейшего продуцирования лактобацилл. С уменьшением полезных бактерий изменяется и количество вредоносных организмов. Они переходят в фазу активного размножения.

Пути заражения заболеванием

bacvag1-1

Заражение как таковое не происходит. Так как бактериальный (микробный) вагиноз не является инфекцией, поэтому не передаётся от человека к человеку. При обнаружении этой болезни у женщины не нужно лечить полового партнёра. Бактерия не попадает снаружи. Размножаются именно те бактерии, которые находились во влагалище в небольшом количестве в состоянии покоя.

Нельзя заразиться контактным путём. Болезнь не передаётся при посещении общественного туалета, бассейна, через постельное бельё. При бактериальном вагинозе активная сексуальная жизнь является лишь стимулирующим фактором. Так как при отсутствии половых контактов БВ не развивается.

Внутренние следствия заражения

В норме во влагалище находится кислая среда. Она поддерживается женскими гормонами. В соединении с молочной кислотой сохраняется постоянное значение кислотности рН 4-4,2. Такой уровень помогает эволюционной функции, поскольку только сильный сперматозоид сможет её преодолеть.

Такая забота снижает вероятность рождения слабого и больного потомства.

Так как нет инфекции, а воспаление присутствует, анализ не показывает высокий уровень лейкоцитов, характерный для обычной картины воспалительного процесса. Вместо лейкоцитов мазок высеивает большое количество гарднерелл.

Снижения кислотности приводит к нарушению ещё одной защитной функции. То, что влагалище – это полый орган организма делает его более подверженным инфицированию. Особенно опасны половые инфекции.

Даже если болезнь полностью устранена, некоторые из возбудителей могут долго оставаться во влагалище в состоянии покоя, при наступлении благоприятных условий они начинают активно размножаться.

Симптомы болезни

rybnyy-zapah-iz-intimnoy-zony-1

Чаще всего он протекает незаметно. Какие-либо симптомы бактериального вагиноза могут отсутствовать. Однако, есть общие симптомы, характерные при бактериальном вагинозе.

Иногда единственным явным проявлением является наличие неприятного запаха из влагалища. Он чем-то напоминает запах рыбы. Вместе с запахом женщины жалуются на сильные выделения из влагалища. Они особенно усиливаются перед критическими днями и после полового контакта. Иногда эти выделения сопровождаются зудом.

Пациенты пытаются устранить выделения с помощью ежедневных прокладок, однако их применение ещё больше усугубляет проблему. В тепле, без доступа кислорода бактерии размножаются намного быстрее.

Консистенция выделений может быть различной. Встречают как густые, так и жидкие прозрачные выделения.

Единственный способ вовремя заметить проблему – тщательно следить за состоянием своего здоровья. Если изменения имеют периодический характер, то нужно обратиться к врачу. Лечащий врач при визуальном осмотре не всегда заметит проблему.

Слизистая влагалища не выглядит воспалённой. При бессимптомном БВ назначают лабораторное исследование по системе Нугента. Именно этот анализ может подтвердить диагноз.

При долгом течении болезни без лечения выделения густеют и заметны на стенках. Если признаки бактериального вагиноза повторяются периодически в течение трёх месяцев, то можно говорить о рецидивирующем течении заболевания. К сожалению, это заболевание имеет высокие риски рецидива.

У половины пациенток за год после лечения случается повторное обострение состояния.

Если инфекция распространилась очень сильно, то пациенты жалуются на рези и боли, особенно после полового акта. При наличии воспаления органов малого таза появляются ноющие боли внизу живота, возможно появление жара, общее ухудшение состояния, слабость.

Не все болеют этим заболеванием. Мужчины не могут заразиться и не являются носителями.

Методы лечения вагиноза

gin12-1110x762-1

Бактериальный (микробный) вагиноз, симптомы которого очень размыты, обязательно нужно лечить. В противном случае он приводит к осложнениям и необратимым последствиям.

Курс лечения можно разделить на два этапа. На первом этапе главная задача – уничтожить болезнетворных микроорганизмов, которые начали чрезмерно размножаться. Для этого назначается курс воздействия влагалищными свечами и гелями, которые имеют в составе антибиотик. Лечение антибиотиками нужно проводить только под контролем лечащего врача.

Разные бактерии можно уничтожить разными препаратами. Поэтому, перед началом применения антибиотиков следует провести анализ, выявляющий чувствительность на антибиотики именно тех микроорганизмов, которые заселяют влагалище.

Кроме того, существует ещё личные особенности организма. У некоторых пациентов встречаются аллергические реакции на лекарства. Перед началом курса нужно обязательно сделать аллергопробу.

При бактериальном вагинозе также может быть назначен дополнительный препарат антибиотика в виде таблеток перорально. К такому методу прибегают только в тяжёлых случаях.

Следующий этап лечения – восстановление нормальной микрофлоры влагалища. С помощью специальных вагинальных свечей в полость влагалища вводятся лактобактерии.

Добиться полного восстановления флоры довольно тяжело. Бактериальные свечи впитываются не полностью. Поэтому кроме свечей часто назначается лактобактерии дополнительно перорально.

Кроме восстанавливающего лечения может назначаться препараты, восстанавливающие иммунитет. Несмотря на то, что такой метод не доказал своей эффективности, он часто назначается гинекологами.

Лечение при беременности

tekst_1-9-1-2

Во время беременности существует ограничение на многие лекарственные препараты. Это является причиной тяжёлого и длительного лечения многих заболеваний, в том числе БВ. Беременным противопоказано применение антибиотиков, поэтому приходится лечиться очень долго.

Параллельно вместе с лечением необходимо провести диагностику дисбактериоза кишечника и по возможности устранить все факторы, провоцирующие заболевание.

Вместе с медицинскими препаратами женщине следует употреблять в пищу больше кисломолочных продуктов.

Возможные осложнения заболевания

Вагиноз очень опасен для здоровья женщины. Он вызывает тяжёлые осложнения при отсутствии лечения. Это не только косметическое неудобство, но и серьёзный признак наличия проблем со здоровьем.

Как только начинает бесконтрольно размножаться патогенная микрофлора, бактерии становятся провокаторами тяжёлых заболеваний. Например, может вернуться половая инфекция, которая была успешно пролечена.

Воспаления органов малого таза

Как следствие низкой кислотности среды влагалища, микроорганизмы получают доступ к половым органам малого таза. Очень быстро инфекция может достичь шейки матки, тела матки и подняться к яичникам.

Воспаление яичников и маточных труб – это очень серьёзная болезнь, которая требует длительного и сложного лечения. Иногда заболевание поражает даже мочевой пузырь.

Осложнения при беременности

Если осложнение развивается во время беременности, то врачи очень ограничены в методах воздействия.

Бактериальный вагиноз может вызвать выкидыш на ранних стадиях, преждевременные роды на более позднем сроке беременности. Даже в период ожидания ребёнка, нужно принимать меры по устранению инфекции и восстановлению здоровой флоры влагалища.

Вероятность болезни зппп

medium-1-4

Так как защитные механизмы влагалища сильно снижены, женщина легко инфицируется любой инфекцией, передающейся половым путём. Кроме того, часто пациентка страдает сопутствующим кандидозом.

Выводы

Несмотря на то, что БВ нельзя назвать инфекционной болезнью, она является серьёзной проблемой для женского организма. При несвоевременном лечении возможно развитие большого количества осложнений.

Для профилактики болезни нужно соблюдать правила гигиены, внимательно следить за состоянием своего здоровья, остерегаться стрессов и внимательно относиться к выбору половых партнёров. Мужчины не болеют этим заболеванием, однако дисбактериоз влагалища часто является реакцией именно на смену партнёра.

Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В. П. Дербеневой-Уховой. – М.: Медицина, 1974. – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебное пособие / А.И. Ятусевич, Н.Н.Андросик. – Мн.: Ураджай, 2001. – 331 с.
  • Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М.: Агропромиздат, 1990. – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазионным болезням животных: учебное пособие / А.И.Ятусевич [и др.]. – Мн.: Ураджай, 1999. – 279 с.
  • Капустин, В. Ф. Атлас паразитов крови животных и клещей иксо-дид / В. Ф. Капустин. – М.: Гос. изд. сельскохозяйственной литературы, 1955. – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошадей. УМП для студентов по специальности ветеринарная медицина и слушателей ФПК. /А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович./ Витебск, ВГАВМ, 2011, 60 стр.
  • Буланова-Захваткина, Е. М. Панцирные клещи-орибатиды / Е. М. Буланова-Захваткина. – М.: Высшая школа, 1967. – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз цыплят и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 249 с.
  • Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных / К. И. Абуладзе, Н. В. Демидов, А. А. Напоклонов и др.; под ред. К. И. Абуладзе. – 3-е изд. – М.: Агропромиздат, 1990. – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л.: Наука, 1967. – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих животных Беларуси: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные мероприятия по профилактике и ликвидации паразитарных заболеваний животных: методические указания / И.Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 51 с.
  • Дубина, И.Н. Ветеринарно-санитарные правила по профилактике и ликвидации цестодозов животных: утв. ГУВ МСХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007. – 10 с.
  • Ятусевич, А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирман, Т.Г. Никулин. – Мн.: Изд-во Полибиг, 2001.
  • Оленев, Н. О. Чесоточные клещи / Н. О. Оленев. – Л.: Изд. Акад. Наук СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалятозы жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М.: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанова. – М.- Л.: Колос, 1982.
  • Адаптационные процессы и паразитозы животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006. – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Мн.: Ураджай, 2001. – 332 с.
  • Дубинина, М. Н. Паразитологические исследования птиц / М. Н. Дубинина. – Л.: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение балантидиозноэзофагостомозной инвазии у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 194 с.
  • Теоретические и практические основы применения лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 75 с.
  • Дубинин, В. Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, меры профилактики и борьбы с ними / В. Б. Дубинин. -М.: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомозы домашних жвачных и однокопытных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006. – 213 с.
  • Субботин, А.М. Спарганоз дикого кабана: дифференциальная диагностика и усовершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: метод. указания / А.М. Субботин, Н.Ф. Карасев, В.Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз нутрий: монография / А.И.Ятусевич, В.А. Забудько. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006. – 87 с.
  • Паразитология и инвазионные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М.: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевiч, А.И. Пратазойныя захворваннi сельскагаспадарчых жывёл. – Мн.: Ураджай, 1993. – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждены ГУВ МСХ и П РБ 25.07.2000 г. Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г. и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А. Б. Дайтер. – Л.: Наука, 1973. – 251 с.
  • Паразитология и инвазионные болезни животных / М. Ш. Ак-баев, А. А. Водянов, Н. Е. Косминков и др.; под ред. М. Ш. Акбаева. – М.: Колос, 2002. – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 15 с.
  • Дубинин, В. Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, меры профилактики и борьбы с ними / В. Б. Дубинин. -М.: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н. И. Насекомые и клещи, вредящие сельскохозяйственным животным / Н. И. Агринский. – М.: Сельхозиздат, 1962. – 288 с.
  • Соколова, Т. В. Чесотка / Т. В. Соколова, Р Ф. Федоровская, А. Б. Ланге. – М.: Медицина, 1989. – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринарная и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М.: Медицинская литература, 2001. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз цыплят: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007. – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночные цестодозы животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Мн.: Ураджай, 1989. – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М.: Сельхозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина, И.Н. Методические укзания по проведению диагностики гельминтозов плотоядных: утв. ГУВ МСХиП РБ / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологического прессинга / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М.: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • Орлов, И. В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И. В. Орлов, Н. И. Агринский, С. Н. Никольский. – М.: Сельхозиздат, 1962. – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградова-Волжинского. – Л.: Медицина, 1977. – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: учеб.-метод. пособие / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 48 с.
  • Шершень, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидозов животных в Беларуси / Г.Г. Шершень, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз КРС. / Скуловец М.В /-2007
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Мн., 1999. – 78 с.
  • Каплич, В.М. Гнус и меры борьбы с ним в Белоруссии / В.М. Каплич, А.И. Ятусевич, М.В. Скуловец. – Мн.: Ураджай, 1994. – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под. ред. П.А. Красочко. – Мн.: Бизнесофсет, 2005. – 800 с.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека