Анкилостомоз и некатороз у человека: что это такое, симптомы, лечение анкилостомидозов

Анкилостомоз и некотороз у человека: что это такое, симптомы, лечение анкилостомоза0

Анкилостомы – это группа инвазий, вызываемых гельминтами – анкилостомами. Семейство включает Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Ancylostoma Ceylonicum и некоторые другие виды (см. Таблицу 1 ниже).

Частота встречаемости гельминтозов, вызванных первыми двумя видами, в человеческой популяции, по разным данным, составляет 10-25%.

Анкилостомы и некотороз – гельминтозы с преимущественно субтропическим и тропическим климатом, ареалы их распространения разные, но при этом на некоторых участках они пересекаются.

Вид Немательминты (круглые черви) Болезнь
Класс Нематоды
Отряд Рабдитида
Подотряд Strongylata
Семья Анкилостоматидные анкилостомы, анкилостомы
Тип Анкилостомы
Просмотры Анкилостомоз двенадцатиперстной кишки, двенадцатиперстная анкилостома,
Анкилостомы
Цейлоникум
Анкилостомы
Бразильский
Ancylostoma caninum
Анкилостомоз,
CLM
Тип Некатор
Визуализация Necator americanus Американский некатор, или американская кривая голова Некатороз

Таблица 1 – Таксономия анкилостомов и некаторов

С туристической точки зрения следует обратить внимание на Латинскую Америку, Африку (страны Африки к югу от Сахары), Юго-Восточную Азию (Индия, Малайзия, Таиланд, Вьетнам), см. Рисунок 1. Инфекции анкилостомоза также встречаются на Кавказе, в Украине, и южные регионы России (Кабардино-Балканская Республика, Черноморское побережье у границы с Абхазией), Туркменистан, Кыргызстан, Азербайджан, Грузия, Италия, Португалия, Япония.

Картинка 1

Рисунок 1 – Ареалы распространения анкилостомы двенадцатиперстной кишки и неамериканского происхождения

1. Общие сведения о гельминтах

Анкилостомы и круглые черви – мелкие нематоды (длина до 10-12 мм, толщина до 0,5 мм, рис. 2) с загнутыми раздельнополыми концами, при этом самка обычно крупнее самца. Предпочтительной средой обитания являются верхние отделы тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка и тощая кишка).

Изображение 2

Рисунок 2 – Внешний вид анкилостомы

Головной конец гельминтов имеет особые острые зубцы (Ancylostoma duodenale 4 вверху и два внизу, Necator americanus 2 вверху, рис. 3). С их помощью гельминты, во-первых, прикрепляются сами, а во-вторых, рассекают слизистую кишечника. Анкилостомы питаются кровью хозяина.

Рисунок 3

Рисунок 3 – Головной конец анкилостомы двенадцатиперстной кишки (A) и неамериканского анкилостомы (B)

И нематоды, и не ловушки являются геогельминтами, что означает, что часть их жизненного цикла проходит в почве.

Рисунок 4

Рисунок 4 – Жизненный цикл анкилостомы двенадцатиперстной кишки и неамериканского анкилостомы (CDC)

Их жизненный цикл начинается с откладки самкой огромного количества яиц (один выводок исчисляется тысячами и десятками тысяч). С фекалиями зараженного человека они попадают в почву, где вылупляются личинки первого порядка (так называемые рабдовиды).

Эта личиночная форма не может заразить нового хозяина; он питается накопленными веществами. Чтобы приобрести инвазивные свойства, ему нужно «распространиться» дважды».

Через 1,5 недели рабдоидные личинки трансформируются в инвазивные нитевидные формы, способные проникать через кожу человека. Оптимальная среда для развития личиночных форм – теплая влажная почва с температурой поверхности 20-30 градусов и достаточной аэрацией.

Пересыхание почвы, недостаток кислорода, отмели и низкие температуры приводят к гибели личинок. Вот почему анкилостомоз чаще встречается в тропических и субтропических регионах.

Достаточное время для внедрения филяриформных личинок 5 минут и более. Поэтому основная профилактика этих гельминтозов – носить обувь, отказаться от ходьбы босиком и лежать на траве.

Смотрите также: ортопедические изделия на сайте www.sursil.ru/catalog/obuv_pervyy_shag/

Иногда на месте проникновения личинки в кожу у человека может возникнуть местная аллергическая реакция и дерматит с покраснением и зудом кожных покровов. В целом это явление более характерно для других видов нематод (A braziliense, caninum и др.)

После проникновения личиночных форм из кожи в кровоток начинается их миграция с кровотоком. Уже на этом этапе анкилостомы у человека способны вызывать симптомы заболевания.

Помимо чрескожного способа заражения, существует еще один для анкилостомы двенадцатиперстной кишки – оральный. То есть заражение возможно при употреблении плохо промытых овощей, фруктов и зелени. Этот способ заражения не характерен для некоренного населения.

С момента заражения до попадания нитевидных личинок в легочную ткань (альвеолы) проходит в среднем 10 дней. Проникая в альвеолы, личинки мокроты попадают в бронхи и трахею, затем в ротоглотку, после чего проглатываются, достигая конечного «пункта назначения». К этому времени прошла пара линьек и личинка приобретает взрослую форму и острые зубы на конце головы.

Сидя в двенадцатиперстной и тощей кишке, прикрепляясь к стенкам, взрослые начинают свою «подрывную» деятельность, вызывая симптомы кишечной фазы. Гельминты вырабатывают вещества, препятствующие свертыванию крови. Анкилостомоз двенадцатиперстной кишки потребляет 0,15-0,2 мл крови человека в сутки, некатор американский – около 0,03 мл.

2. Стадии и симптомы анкилостомы

Как можно понять из жизненного цикла паразита, анкилостомоз и некато-инфекция имеют острую фазу (период миграции личинок) и кишечную фазу. Это связано с жизнедеятельностью взрослых людей.

Острая фаза сопровождается симптомами интоксикации средней тяжести (повышение температуры тела, потливость, слабость), развитием симптомов бронхита с продуктивным кашлем, образованием эозинофильных инфильтратов в легочной ткани (синдром Леффлера). В этот период на коже инфицированного человека могут появиться высыпания в виде папул (узелков), пятен, сопровождающихся зудом.

Бронхолегочные симптомы анкилостомоза, связанные с миграцией личинок, помимо образования летучих инфильтративных изменений на рентгенограмме, также включают продуктивный кашель со слизистой и слизисто-гнойной мокротой, жесткое или затрудненное дыхание с удлинением фазы выдоха, влажные и сухие хрипы над поверхностью легких. У некоторых пациентов (маленьких детей, аллергиков) может развиться обструктивный синдром.

Кишечная фаза анкилостомы сопровождается появлением желудочно-кишечных симптомов, таких как тошнота, рвота, боли в желудке и пупочной области, снижение аппетита, диарея и нестабильность стула. Выраженность синдрома может быть разной: от незначительной до яркой и бурной.

Тяжесть некотороза и анкилостомоза обусловлена ​​не кишечными симптомами, а потреблением крови хозяином. Существует следующая закономерность: чем больше особей паразитирует на человеке, тем тяжелее протекает вторжение. Следовательно, симптомы некотороза могут быть менее выраженными, чем симптомы анкилостомоза (меньшее потребление крови хозяином на 1 человека).

При умеренной инвазии (до 500 человек) у инфицированного развивается железодефицитная анемия, резистентная к традиционной терапии. При этом возникают типичные симптомы: слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации и работоспособности, головокружение, шум в ушах, потемнение глаз, обмороки, плохая переносимость физических нагрузок, бледность и сухость кожи, истончение ногтевой пластины, судороги в углах рот. При осмотре можно услышать систолический шум в верхушке сердца, учащение пульса.

При массивной инвазии (до 1000 человек) развивается тяжелая анемия и значительная гипоальбуминемия, что приводит к сердечной недостаточности: отеку, одышке, застою в легких, асциту.

3. Методы диагностики и их информативное содержание

Для установления диагноза анкилостомоза или некотороза пациенту будут рекомендованы некоторые инструментальные и лабораторные исследования:

  • KLA – признаки железодефицитной анемии разной степени тяжести (гипохромная, с небольшим размером эритроцитов и снижением цветового индекса, снижением сывороточного железа и повышением TIBC). Выраженность анемии напрямую зависит от длительности заболевания и количества гельминтов в тонком кишечнике.
  • OAM не информативен.
  • Биохимический анализ крови – снижение уровня общего белка в основном за счет альбумина.
  • Стандартный анализ стула на яйца гельминтов выявляет яйца анкилостомы и яйца, не являющиеся анкилостомами, которые под микроскопом выглядят совершенно одинаково. Для повышения чувствительности метода исследование рекомендуется проводить 3 раза с интервалом 7-10 дней. Использование методов концентрирования (флотация и др.) Еще больше увеличивает информативность анализа.
    Характеристики яиц анкилостомы включают следующие характеристики: 1) они идентичны у двух описанных видов анкилостомы; 2) иметь овальную или эллиптическую форму; 3) бесцветный; 4) всплыть на поверхность в насыщенном растворе хлорида натрия; 5) неинфекционный после выхода из кишечника; 6) иметь свободное пространство между оболочкой и содержимым; 7) размер: 55-75 на 35-40 мкм.
  • Выращивание личинок с использованием фильтровальной бумаги по методу Харада-Мори.
  • Микроскопия дуоденального содержимого, полученная с помощью FGDS.

Картинка 5

Рисунок 5 – Морфология яйца анкилостомы

4. Фармакологическое лечение

Лечение анкилостомы не зависит от конкретного вида гельминтов, так как и некотороз, и анкилостомы требуют приема одних и тех же глистогонных препаратов. При этих инвазиях эффективны препараты бензимидазола (мебендазол, альбендазол и тиабендазол) и пирантел. Дозировка и режимы применения приведены в таблице ниже.

Название препарата Режим дозирования Побочные эффекты и меры предосторожности
Альбендазол (Зентел, Немозол, Самоксал) 400 мг / сут в течение 3 дней Противопоказан при грудном вскармливании, во время вынашивания и в младенчестве (до 6 лет), угнетает кроветворение, может вызвать лекарственный гепатит, головную боль, тошноту, рвоту.
Мебендазол (Вермокс, Вормин, Телмокс) 100 мг 2 раза / сут в течение 3 дней Угнетает кроветворение, может вызывать тошноту, рвоту, боли в животе, лекарственный гепатит. Противопоказан при вынашивании и в период лактации, детям до 2 лет
Тиабендазол (Минтезол) В таблетках по 500 мг или суспензии 500 мг / мл дозировка зависит от веса пациента 20-22 мг / кг в сутки, 2 приема / сутки в течение 2 суток Не рекомендуется применять детям с массой тела менее 13 кг, беременным женщинам, пожилым людям (старше 65 лет) и в период грудного вскармливания. Может вызывать гипотензию, гипергликемию, лейкопению, лекарственный гепатит, желудочно-кишечную дисфункцию, головную боль, головокружение и другие неврологические симптомы
Пирантел 10-11 мг / кг в сутки в течение 3 дней Головная боль, диарея, боль в животе, сонливость, головокружение. Может применяться у новорожденных и беременных.

Таблица 2 – Схемы медикаментозной терапии анкилостомозов

Контроль за эффективностью лечения следует проводить через 2-3 недели после первого курса глистогонных препаратов. Для этого проводится микроскопическое исследование кала с помощью методов концентрирования, например, флотации (кал может содержать незначительное содержание яиц, что затруднит их обнаружение обычным методом). Если результат микроскопии положительный, инфицированному рекомендуется повторить курс лечения с последующим контролем.

Помимо искоренения анкилостомы и непатогенных агентов, пациенту необходимо восполнить потерю железа и белка с помощью диетической терапии, приема препаратов железа (Sorbifer Durules, Fenuls и др.), Фолиевой кислоты и витамина B12.

При тяжелой форме заболевания перед назначением глистогонных препаратов возможно переливание эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы, корректировка уровня общего белка (альбумина) и гемоглобина. Клиническое обследование после курса лечения составляет 6 месяцев с выполнением микроскопии кала и дуоденального содержимого через 1 – 3 – 6 месяцев после окончания терапии.

5. Профилактические действия

Профилактика анкилостомии индивидуальная. В основном он поражает путешественников и людей, живущих в эндемичных районах.

Основная деятельность:

  • Отказ от употребления плохо промытых овощей, фруктов, зелени. Перед использованием их рекомендуется снимать.
  • Отказ от еды в незнакомых местах, на улице, от еды с «местным колоритом».
  • Носите обувь, не ходите босиком и не лежите на траве. Заражение занимает 5-10 минут.
  • После посещения эндемичных стран и территорий нужно следить за собственным самочувствием и здоровьем членов семьи. При появлении вышеупомянутых симптомов аллергии, желудочно-кишечного расстройства или поражения дыхательной системы следует обратиться к врачу-инфекционисту для проведения лабораторных обследований и анализов.
  • Профилактический прием глистогонных препаратов обычно не проводят.

6. Характеристики вторжения бразильцев

Braziliense (анкилостомоз braziliens) является причиной так называемой кожной мигрирующей личинки (CML), подкожной мигрирующей личинки (см. Рисунок 7).

Рисунок 6

Рисунок 6 – Подкожные мигрирующие личинки

У этого анкилостомы есть некоторые особенности. Его обычные хозяева – собаки и кошки, яйца попадают в почву с фекалиями и таким же образом при оптимальной температуре и достаточной влажности превращаются в нитевидных личинок с инвазионными свойствами. Заражение человека происходит на пляже, в песочнице, в парках, возле домов при ходьбе босиком, сидя на земле.

В месте проникновения – аллергическая реакция, покраснение, зуд, мокнутие, образование типичных «ходов». Как правило, личиночные формы не могут распространяться по ягодичной области и брюшку. Поэтому типичная локализация КЛМ – ноги, ягодицы, живот.

Поскольку человек не является обычным хозяином анкилостомы Бразилии, личинки не могут распространяться в легочные ткани, совершать миграцию и превращаться в половозрелых особей. Их жизненный цикл остается незавершенным.

Распространенность гельминтозов довольно велика: страны Латинской Америки и Карибского бассейна, Африка (страны Африки к югу от Сахары), Австралия, Юго-Восточная Азия и южные регионы США.

Диагноз обычно ставится на основании осмотра, пальпации и сбора анамнеза (туристические поездки в эндемичные районы). Лечебная тактика при ХЛМ – назначение глистогонных средств (таких же, как и от других анкилостомов) на срок 7-10 дней.

Сильный зуд и плач можно купировать антигистаминными препаратами (желательно первого поколения: Супрастин, Тавегил, Фенистил, Диазолин) и местными глюкокортикостероидами (Элоком, Адвантан, мазь с гидрокортизоном).

Лечение считается эффективным в устранении неприятных симптомов и признаков местной реакции. Прогноз заболевания в целом хороший, но всегда сохраняется вероятность вторичной бактериальной инфекции. В этом случае в тканях может развиться гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки, фасций и мышц.

Источники
  • Руководство по медицинской энтомологии / под ред. В.П. Дербенева-Ухова. – М .: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич, А.И. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных: учебник / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 331 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе [и др.]. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Практикум по паразитологии и инвазивным болезням животных: учебник / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск: Ураджай, 1999 – 279 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксидидных клещей / В.Ф. Капустин. – М .: Государственная и сельскохозяйственная литература, 1955 – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных болезней лошади. УМП для студентов ветеринарных специальностей и студентов ФПК. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович. / Витебск, ВГАВМ, 2011. 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатид / Е.М. Буланова-Захваткина. – М .: Высшая школа, 1967 – 254 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты / А.И. Ятусевич, А.В. Сандул, В.Н. Гиско. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 249 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни сельскохозяйственных животных / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др .; а также. К.И. Абуладзе. – 3-е изд. – М .: Агропромиздат, 1990 – 464 с.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) – переносчики болезней человека и животных / Ю. С. Балашов. – Л .: Наука, 1967 – 320 с.
  • Определитель гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А. И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные меры по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические рекомендации / И.Н. Дубина [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 51 с.
  • Дубина И. Н. Ветеринарные и санитарные нормы профилактики и ликвидации цестодозов у ​​животных: утв. ГУВ МАХиП РБ / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007 – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Бирманский, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство «Полибиг», 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточный клещ / Н.О. Оленев. – Направлял. Акад. Наука СССР, 1932. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалатоз жвачных животных / М.И. Кузнецов. – М .: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанов. – М.-Л .: Колос, 1982.
  • Процессы адаптации и паразитоз животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001 – 332 с.
  • Дубинина, М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н. Дубинин. – Л .: Наука, 1971. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение эзофагостомальной инвазии балантидиоза у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 194 с.
  • Теоретические и практические основы использования лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Ятусевич, А.И. Арахноэнтомоз домашних жвачных и копытных животных: монография / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2006 – 213 с.
  • Субботин, А. М. Спарганоз кабана: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы с ним в условиях Республики Беларусь: методика обучения / А. М. Субботин, Н. Ф. Карасев, В. Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 24 с.
  • Ятусевич, А.И. Аймероз нутрии: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудьте об этом. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006 – 87 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Акбаев [и др.]. – М .: Колос, 2000. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Пратазойны жили в ловушке сельского населения. – Минск: Ураджай, 1993 – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Главным управлением Минсельхоза и П РБ 25.07.2000 Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г и др.
  • Балашов, Ю. С. Кровососущие членистоногие и риккетсии / Ю. С. Балашов, А.Б. Дайтер. – Л .: Наука, 1973 – 251 с.
  • Паразитология и инвазивные болезни животных / М.Ш. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и другие; а также. М. Ш. Акбаева. – М .: Колос, 2002 – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -М .: Советская наука, 1954. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, наносящие вред сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 288 с.
  • Соколова, Т.В. Щесотка / Т.В. Соколова, Р.Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М .: Медицина, 1989 – 176 с.
  • Ятусевич, А.И. Ветеринарная и медицинская паразитология: (Энциклопедический справочник) / А.И. Ятусевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М .: Медицинская литература, 2001 г. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гиско. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007 – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Личиночный цестодоз животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – Минск: Ураджай, 1989 – 111 с.
  • Капустин, В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М .: Сельчозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И. Н. Методические указания по диагностике плотоядных гельминтозов: утв. ГУВ МАХиП РБ / ИН Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 32 с.
  • Ятусевич, А.И. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологической нагрузки / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010 – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М .: Сельхозиздат, 1963. – 432 с.
  • _https://sterilno.net/infection/gelmintozy/hookworm-disease-symptoms.html
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М .: Сельхозиздат, 1962 – 319 с.
  • Практическая паразитология / под ред. Д. В. Виноградов-Волжинский. – Л .: Медицина, 1977 – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: возмещение ущерба / AI Учебное пособие Ятусевич [и др.]. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 48 с.
  • Шершен, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных очагов пироплазмидоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009 – 32 с.
  • Мошки и симулиидотоксикоз крупного рогатого скота. / Скуловец М.В. / -2007 г
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.]. – Минск, 1999 – 78 с.
  • Каплич, В. М. Мерзкое и меры борьбы с ним в Беларуси / В. М. Каплич, А. И. Ятусевич, М. В. Скуловец. – Минск: Ураджай, 1994 – 120 с.
  • Дубина, И.Н. Методические указания по диагностике личиночных цестодозов у ​​животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008 – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др.]; под ред. ПАПА. Красочко. – Минск: Бизнесофсеть, 2005 – 800 с.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.