Анализ на лямблии, суммарные антитела и код по МКБ 10

Если у вас постоянная диспепсия, можно заподозрить лямблиоз (код МКБ-10 A07.1). Это протозойное заболевание, вызываемое лямблиями, крошечным кишечным паразитом. При соответствующем лечении можно добиться полного выздоровления. Важно вовремя диагностировать заболевание. Обычно берутся образцы крови и кала. В сыворотке крови определяются суммарные антитела против лямблий, а в кале проводится поиск простейших.

Как и где проводить анализ на лямблии?

сделайте анализ на лямблии

Выше мы описали, что такое лямблиоз. Код МКБ 10 – A07.1 Отрицательный анализ на лямблиоз у ребенка или взрослого не означает отсутствие заболевания. Для получения достоверного результата анализ крови на лямблиоз необходимо сделать несколько раз.

Дети и взрослые могут сдать анализы на лямблиоз в частных лабораториях или государственных клиниках.  Анализ крови на лямблиоз можно сдать в любой лаборатории, так как для его проведения требуется специальное оборудование.

Также возможно проведение анализа кала на выявление лямблиоза. Что касается того, какой тест более информативен, то анализ крови на лямблиоз считается наиболее эффективным.  Чтобы обнаружить цисты лямблий, образцы кала необходимо брать неоднократно.

Подготовка к тесту

анализ крови на лямблиоз

Чтобы анализ крови на лямблиоз у детей и взрослых был максимально точным, перед его проведением необходимо соблюдать несколько простых правил:

  1. Прекратите прием антгельминтиков и противомикробных препаратов, таких как Трихопол и Метронидазол, за неделю до анализа. Что касается антацидов, то Смекту следует избегать. Рекомендуется не принимать никаких лекарств, так как анализ на лямблии не будет достоверным.
  2. Анализ крови на антитела к антигенам лямблий проводится натощак. Для этого берется образец венозной крови.
  3. При подозрении на лямблии берутся образцы кала из одной партии в разных местах (обычно шесть или семь). Что касается того, как сдать анализ на лямблии в фекалиях, свежий материал для анализа помещают в герметичный контейнер и доставляют в лабораторию в течение нескольких часов. Лучше всего собирать кал утром. Чем раньше вы сдадите фекалии, тем легче лаборатории будет обнаружить вегетативные формы паразита. Кисты можно обнаружить только через 12 часов.

Анализ крови

анализ крови

Мы уже рассмотрели, как проводить анализ крови на лямблиоз, теперь пришло время рассмотреть специфику. Анализ крови на лямблиоз основан на обнаружении в крови антител, другое их название – иммуноглобулины. Если говорить о том, что это такое, то иммуноглобулины – это специфические антитела, которые наша иммунная система вырабатывает в ответ на антигены паразитов.

Тест на антитела к лямблиям igm будет информативным со второй недели после заражения. Их появление в результатах анализов указывает на недавнюю инфекцию. Однако титр этих антител со временем снижается, но анализ крови на антитела Giardia igg можно проводить со второй или третьей недели. Эти иммуноглобулины сохраняются в сыворотке крови после лечения в течение некоторого времени, поэтому при проведении педиатрического анализа на лямблии для оценки эффективности лечения титр антител igg не учитывается.

Реакция организма на антиген лямблии в крови зависит от различных факторов:

  • интенсивность инфекции;
  • состояние иммунной системы;
  • стадия заболевания (в хронических случаях антитела могут отсутствовать).

Важно! Анализ крови на гельминты лямблии может дать ложноположительный результат, если в организме присутствует другая паразитарная инфекция, например, амеба.

Исследование фекалий

исследование фекалий

Более надежные результаты получаются при исследовании кала. Стул исследуется под микроскопом для обнаружения цист и живых особей. Положительный результат подтверждает первоначальный диагноз, но отрицательный результат не означает отсутствия заболевания. Это связано с тем, что жизненный цикл этих паразитов включает периоды от одного до 17 дней, когда цисты не выделяются.

Примечание: Анализ фекалий проводится три раза в течение трех дней. В случае тяжелых симптомов и отрицательного результата теста кал исследуется в течение 30-45 дней с семидневными интервалами.

Микроскопия кала менее информативна, чем ПЦР-тест кала. Точность этого теста достигает 98%, поскольку в кале ищут не цисты паразита, а фрагменты его ДНК. Поэтому диагностика эффективна даже в слепой период, когда паразит не производит цисты.

Тестовая запись

стенограмма анализа

Если был проведен анализ крови на лямблии, расшифровка проводится путем сравнения полученных значений с нормальным диапазоном для этих показателей. Нижняя граница нормального диапазона находится в пределах 1/100. Результаты интерпретируются следующим образом:

  1. Если результаты ниже этого значения, это означает отсутствие инфекции;
  2. Если показатели выше нормы, говорят о наличии лямблиоза;
  3. Значения, равные 1/100, указывают на неубедительный результат. В этом случае тест следует повторить.

Обязательно оценивается частота позитивности на лямблиоз. Он указывает на концентрацию антител в сыворотке крови:

  • если IgM >1 и менее двух, а иммуноглобулины, такие как IgG, отсутствуют, считается, что болезнь началась;
  • Если IgM=2 и в фекалиях присутствуют цисты, это указывает на лямблиоз в острой фазе;
  • Хронический лямблиоз диагностируется при отсутствии цист в фекалиях и отсутствии антител IgM при наличии антител IgG в пределах 1-2.

Важно! Наличие только антител IgG сомнительно, так как они обнаруживаются в крови даже через шесть месяцев после выздоровления.

Что касается анализа кала, то полное отсутствие цист паразитов в кале является нормальным. Однако отрицательный результат не является доказательством отсутствия паразитов, поэтому тест следует повторить несколько раз. Результат ПЦР является положительным, если ДНК лямблий обнаружена в фекалиях, и отрицательным, если она отсутствует.

Важно помнить, что ни один из вышеперечисленных методов не дает 100% точного результата. Поэтому окончательный диагноз ставится на основании результатов комплексного обследования и данных нескольких диагностических методик.

Источники
.

  • Руководство по медицинской энтомологии / под редакцией В. П. Дербенева-Уход. П. Дербенева-Ухова. – М.: Медицина, 1974 – 359 с.
  • Ятусевич А.И., Андросик Н.Н. Малоизученные инфекционные и инвазионные болезни домашних животных : учебное пособие / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – Минск: Ураджай, 2001. – 331 с.
  • Паразитология и инвазионные болезни скота / К.И. Абуладзе [и др.] – М.: Агропромиздат, 1990 г. – 464 с.
  • Практика по паразитологии и инвазионным болезням животных: учебное пособие / А.И. Ятусевич [и др] – Мн: Ураджай, 1999 г. – 279 с.
  • Капустин В.Ф. Атлас паразитов крови животных и иксодовых клещей / В.Ф. Капустин. – М.: Государственное издательство сельскохозяйственной литературы, 1955 г. – 216 с.
  • Диагностика, терапия и профилактика паразитарных заболеваний лошадей. Пособие для студентов ветеринарной медицины и студентов факультета физической терапии. / А.И. Ятусевич, С.И. Стасюкевич, М.П. Синяков, В.В. Петрукович./ Витебск, ВГАВМ, 2011, 60 с.
  • Буланова-Захваткина, Е.М. Панцирные клещи орибатиды / Е.М. Буланова-Захваткина. – М.: Высшая школа, 1967. – 254 с.
  • Ятусевич А.И., Сандул А.В., Гисько В.Н. Эймериоз кур и его паразитоценологические аспекты. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 249 с.
  • Паразитология и паразитарные болезни скота / К.И. Абуладзе, Н.В. Демидов, А.А. Напоклонов и др. – 3-е изд. – М.: Агропромиздат, 1990. – 464 с.
  • Балашов Ю. С. Балашов. – Л.: Наука, 1967. – 320 с.
  • Выявление гельминтов охотничьих млекопитающих Беларуси: монография / А.И. Ятусевич [и др.] – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 228 с.
  • Ветеринарно-санитарные мероприятия по профилактике и ликвидации паразитарных болезней животных: методические указания / И.Н. Дубина [и др.] – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 51 с.
  • Дубина И.Н. Ветеринарно-санитарные принципы профилактики и ликвидации цестоза животных: утв. Министерством сельского хозяйства и продовольствия Беларуси / И.Н. Дубина, А.И. Ятусевич. – Витебск: ВГАВМ, 2007. – 10 с.
  • Ятусевич А.И., Паразитарные болезни птиц / А.И. Ятусевич, Б.Я. Ятусевич. Бирман, Т.Г. Никулин. – Минск: Издательство “Полибиг”, 2001.
  • Оленев, Н.О. Чесоточные клещи / N.O. Оленев. – L.: Acad. Науки СССР, 1932 г. – 64 с.
  • Кузнецов, М.И. Аноплоцефалез жвачных животных / М.И. Кузнецов. – Москва: Колос, 1972.
  • Степанова, Н.И. Протозойные болезни животных / Н.И. Степанова. – Москва: Колос, 1982.
  • Адаптивные процессы и паразитозы животных: монография / А.И. Ятусевич [и др]. – Витебск: УО ВГАВМ, 2006. – 404 с.
  • Ятусевич А.И., Малоизученные инфекционные и паразитарные болезни домашних животных / А.И. Ятусевич, Н.Н. Андросик. – В: Ураджай, 2001 г. – 332 с.
  • Дубинина М.Н. Паразитологические исследования птиц / М.Н. Дубинина. – Л.: Наука, 1971 г. – 139 с.
  • Савченко, С.В. Профилактика и лечение балантидиозно-эзофагостомозной инвазии у свиней / С.В. Савченко, В.Ф. Савченко. – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 194 с.
  • Теоретические и практические основы применения лекарственных растений при паразитарных болезнях животных / А.И. Ятусевич [и др.] – Витебск: ВГАВМ, 2008 г. – 75 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -Москва: Советская наука, 1954 г. – 173 с.
  • Ятусевич А.И. Арахноэнтомозы домашних и копытных жвачных животных: монография / А.И. Ятусевич [и др] -Витебск: ВГАВМ, 2006 г. – 213 с.
  • Субботин А.М. Спарганоз диких кабанов: дифференциальная диагностика и совершенствование мер борьбы в Республике Беларусь: методические рекомендации / А.М. Субботин, Н.Ф. Карасев, В.Ф. Литвинов. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 24 с.
  • Эймериоз нутрий: монография / А.И. Ятусевич, В.А. Забудко. – Витебск: УП ВГАВМ, 2006. – 87 с.
  • Паразитология и паразитарные болезни животных / М.С. Акбаев [и др.] – М.: Издательство “Колос”, 2000 г. – 743 с.
  • Ятусевич, А.И. Пратазойный здоровье селькогаспадарчных живых существ. – Минск: Ураджай, 1993. – 174 с.
  • Криптоспоридиоз животных (Рекомендации по диагностике, терапии и профилактике). Утверждено Управлением ветеринарии Министерства сельского хозяйства и продовольствия Республики Беларусь 25.07.2000 г. Авторы: Ятусевич А.И., Савченко В.Ф., Нестерович С.Г. и др.
  • Балашов, Ю.С. Кровососущие членистоногие и риккетсии; Ю.С. Балашов, А.Б. Дейтер. – Л.: Наука, 1973 г. – 251 с.
  • Паразитология и паразитарные болезни животных / М.С. Ак-баев, А.А. Водянов, Н.Е. Косминков и др; ред. – М.: Колос, 2002 г. – 743 с.
  • Рекомендации по борьбе с гельминтозами лошадей / А.И. Ятусевич [и др.] – Витебск: ВГАВМ, 2008 г. – 15 с.
  • Дубинин, В.Б. Чесоточные клещи. Биология, вред в сельском хозяйстве, профилактика и меры борьбы / В.Б. Дубинин. -Москва: Советская наука, 1954 г. – 173 с.
  • Агринский, Н.И. Насекомые и клещи, вредящие сельскохозяйственным животным / Н.И. Агринский. – М.: “Сельхозиздат”, 1962 г. – 288 с.
  • Соколова Т.В. Чесотка / Т.В. Соколова, Р. Ф. Федоровская, А.Б. Ланге. – М.: Медицина, 1989. – 176 с.
  • Ятушевич А.И. Ветеринарная и медицинская паразитология: (Энциклопедическое пособие) / А.И. Яцушевич, И.В. Рачковская, В.М. Каплич. – М.: Медицинская литература, 2001. – 309 с.
  • Ятусевич, А.И. Эймериоз кур: монография / А.И. Ятусевич, В.Н. Гисько. – Витебск: УО ВГАВМ, 2007. – 103 с.
  • Карасев, Н.Ф. Литические цестодозы животных / Н.Ф. Карасев, Т.Г. Никулин, Н.К. Слепнев. – В: Ураджай, 1989 г. – 111 с.
  • Капустин В.Ф. Атлас гельминтов сельскохозяйственных животных. – М.: Сельхозгиз, 1953. – 139 с.
  • Дубина И.Н. Методические указания по диагностике гельминтозов плотоядных животных : утв. Министерством сельского хозяйства и продовольствия Республики Беларусь / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 32 с.
  • Ятусевич А.И., Протасовицкая Р.Н. Гельминтозы крупного рогатого скота и меры борьбы с ними в условиях экологического давления / А.И. Ятусевич, Р.Н. Протасовицкая. – Витебск: ВГАВМ, 2010. – 160 с.
  • Ветеринарная лабораторная практика. Т. 2. – М.: Сельхозиздат, 1963 г. – 432 с.
  • _https://parazitron.ru/analizy/analiz-lyamblii.html
  • Орлов, И.В. Практикум по ветеринарной паразитологии / И.В. Орлов, Н.И. Агринский, С.Н. Никольский. – М.: Сельхозиздат, 1962 г. – 319 с.
  • In: Practical Parasitology, ed. by D.V. Виноградов-Волжинский. – Л.: Медыцина, 1977. – 304 с.
  • Противопаразитарные препараты для собак и кошек: учебное пособие / А.И. Ятусевич [и др.] – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 48 с.
  • Шершен, Г.Г. Методические рекомендации по выявлению природных вспышек пироплазмоза животных в Беларуси / Г.Г. Шершен, Н.Ф. Карасев. – Витебск: ВГАВМ, 2009. – 32 с.
  • Мошки и симулидотоксичность крупного рогатого скота. / М.В. Скуловец.
  • Паразитарные болезни лошадей / А.И. Ятусевич [и др.] – Мн. 1999 г. – 78 с.
  • Каплич, В.М. Гнус и меры борьбы с ним в Беларуси / В.М. Каплич, А.И. Ятусевич, М.В. Скуловец. – В: Урай, 1994. – 120 с.
  • Дубина И.Н. Методические указания по диагностике ларвальных цестодозов у животных / И.Н. Дубина. – Витебск: ВГАВМ, 2008. – 39 с.
  • Болезни сельскохозяйственных животных / П.А. Красочко [и др. – Минск: Бизнессофсет, 2005 г. – 800 с.

.

Рейтинг
( Пока оценок нет )

Образование

  1. 1976 г., Интернатура по специальности «Терапия», Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко
  2. 1979 г., Диплом по специальности «Лечебное дело ", Московский государственный медико-стоматологический университет имени Семашко

Курсы повышения квалификации

  1. 2005 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования
  2. 2009 г., «Инфекционные заболевания», Российская медицинская академия последипломного образования

Специализация:

  • Гепатиты;
  • Малярии;
  • Сальмонеллезы;
  • Аденовирусные заболевания;
  • Тифы (сыпной, брюшной);
  • Ботулизм;
  • Паротит эпидемический;
  • Коклюш;
  • Пищевые токсикоинфекции;
  • Гельминтозы паразитарные заболевания;
  • Скарлатина;
  • Желтая лихорадка;
  • Энцефалиты;
  • Бруцеллез;
  • Респираторные заболевания органов дыхания, ОРЗ, ОРВИ ;
  • Оппортунистические вирусные инфекции (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес вирусные );
  • Вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е) Лептоспироз;
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; ВИЧ- инфекция;
  • Диагностика TORCH инфекции при подготовке к беременности;
  • Гастроэнтерологических заболеваний: гастриты, гастродуодениты, гастроэнтериты;
  • Панкреатиты;
  • Холециститы;
  • Заболевания желчевыводящих путей;
  • Метаболический синдром;
  • Жировой гепатоз;
  • Заболевания кишечника – синдром раздраженного кишечника запоры, дисбактериозы;
  • Дифференциальная диагностика сыпи различного генеза.

Член ассоциаций врачей

Член Московского общества инфекционистов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты в организме человека
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.